Blære leukoplakia
Blære-leukoplakia er en kronisk sygdom, hvor cellerne i det overgangsepitel, der ligger i blærehulen, erstattes af pladepitelceller.
Der er områder dækket af keratiniserende epitel, som i modsætning til den overgangsperiode ikke beskytter blærens vægge mod den aktive indflydelse af urinkomponenter, hvilket forårsager kronisk betændelse.
Sygdommen forekommer hos kvinder meget oftere end hos mænd på grund af de strukturelle træk ved den kvindelige urinrør, hvilket gør blæren mere tilgængelig for infektion, som, som det viste sig, spiller en ledende rolle i forekomsten af blære leukoplakia.
Årsager til leukoplakia i blæren
Hovedinfektionsvejen i blæren er stigende, dvs. fra de ydre kønsorganer. Oftest er leukoplakia i urinblæren forårsaget af seksuelt overførte infektioner (STI'er) - ureaplasma, mycoplasma, Trichomonas, gonococcus, chlamydia, herpesvirus. Imidlertid er en faldende infektionsvej også mulig, når infektionen kommer ind i blæren med strømmen af blod eller lymfe fra nyrerne, tarmene, livmoderen og dens vedhæng. I dette tilfælde er patogenerne Escherichia coli, streptokokker, stafylokokker, proteaser osv.
Faktorer, der disponerer for leukoplakiasygdom i blæren, er:
- Kroniske sygdomme i nærliggende organer;
- Fjernede foci for kronisk infektion (karies tænder, kronisk bihulebetændelse, tonsillitis osv.);
- Langsigtet, overskridelse af de tilladte vilkår, brugen af en intrauterin enhed;
- Anomalier i strukturen af organerne i kønsorganet;
- Uregelmæssigt sexliv uden brug af barriere prævention
- Endokrine sygdomme;
- Hypotermi, hektisk livsstil, stress, mangel på hvile - alle de faktorer, der reducerer immuniteten.
Blære leukoplakia symptomer
De vigtigste symptomer på blære leukoplakia, med klager over hvilke patienter der går til lægen, er smerter i bækkenområdet (kronisk bækkenpine) og urinveje. Disse symptomer kan have varierende sværhedsgrad, mest tydeligt manifesteres de i leukoplakia i blærehalsen - et område, der er mere modtageligt for udseendet af denne patologi. Smerten ved denne sygdom er kedelig, smerter og kan være konstant. Patienter føler ubehag i blæreområdet. Ved leukoplakia i blærehalsen forårsager vandladning skære smerter eller brændende.
Med en forværring af betændelse slutter symptomer på blærebetændelse sig på symptomerne på blærens leukoplaki: hyppig vandladning, intermitterende strøm, ufuldstændig tømning af blæren under vandladning, smertefuld vandladning øges, og den generelle tilstand forværres.
Generelt er symptomerne på blære leukoplakia meget lig dem af blærebetændelse, hvilket ofte er årsagen til diagnostiske fejl og behandlingssvigt. Som et resultat af undersøgelser udført af urologer blev det fundet, at de fleste af de kvinder, der i lang tid uden succes var blevet behandlet med kronisk blærebetændelse og oplevede konstant bækkenpinesyndrom, faktisk led af leukoplakia i blærehalsen, som blev fundet efter en grundig udvidet diagnose.
Diagnosticering af leukoplakia i blæren
For at fastslå diagnosen af blære leukoplakia anvendes følgende undersøgelser:
- Generelle, biokemiske, bakteriologiske analyser af urin;
- Funktionel urintest ifølge Nechiporenko;
- Alle typer analyser for tilstedeværelse af STI'er (bakteriekultur, PIF, PCR);
- Gynækologisk undersøgelse af patienten med den obligatoriske undersøgelse af vaginalt indhold
- Immunogram;
- Ultralyd af bækkenorganerne;
- Cystoskopi:
- Biopsi af blærevæggen.
Når der gennemføres undersøgelser, der har til formål at påvise kønssygdomme, skal man huske på, at i løbet af perioden med remission af symptomerne på blære leukoplaki viser test muligvis ikke tilstedeværelsen af infektion. Forskning i dette tilfælde skal gentages under en forværring af sygdommen eller efter en provokation.
Cystoskopi er den vigtigste metode til diagnosticering af blære leukoplakia, der gør det muligt at skelne denne sygdom fra kronisk blærebetændelse.
Blære leukoplakia behandling
Afhængig af processen i processen og omfanget af læsionen vælges en metode til behandling af leukoplakia i blæren. Sygdommen behandles med medicin og kirurgi.
Terapeutisk behandling af blære leukoplakia består af udnævnelsen af flere grupper af lægemidler med det formål at få en kompleks effekt på patogenet og det væv, der er påvirket af det. Der anvendes antibakterielle lægemidler, der påvirker de identificerede mikrofloraer, antiinflammatoriske, befæstende midler og immunkorrektorer. For at beskytte den beskadigede blærevæg mod de aggressive virkninger af urinen, anvendes instillation (vanding) af blæren med lægemidler, der er analoger med naturlige glycosaminoglycaner (hyaluronsyre, heparin, chondroitin osv.) - stoffer, der gendanner det beskadigede lag af epitelet.
Fysioterapeutisk behandling af urinblære-leukoplakia anvendes i vid udstrækning: elektroforese af medicinske stoffer, laserterapi, magnetoterapi, mikrobølgeeksponering, dvs. alle disse metoder, der hjælper med at lindre betændelse, pleje og regenerere væv, fjerne de vedhæftninger, der ofte ledsager kronisk betændelse.
I tilfælde af svigt af terapeutiske metoder eller et avanceret stadium af sygdommen, ty de til kirurgisk operation af leukoplakia i blæren. Dette er en ekstrem foranstaltning, men nogle gange er det den eneste effektive måde at behandle sygdommen på. I tilfælde af leukoplakia i urinblæren kaldes operationen TUR - transurethral resektion af blæren. Dette er en endoskopisk operation udført ved hjælp af et cystoskop, der indsættes gennem urinrøret i blæren, hvor det berørte væv skæres ved hjælp af en speciel sløjfe. Cystoskopet er udstyret med en fiberoptisk lyskilde og et kamera, hvormed operationen af leukoplakia i blæren udføres under visuel kontrol, og det bliver muligt at fjerne de beskadigede dele af organet fuldstændigt og samtidig opretholde dets integritet.
Komplikationer af blære leukoplakia
Faren for blære leukoplakia ud over den generede ulempe er, at blærevæggen som et resultat af langvarig betændelse bliver sklerøs, mister sin elasticitet, hvorfor blæren bliver uforenelig og faktisk mister sin funktion, da urinretention kun forekommer i en 20-30 minutter, hvorefter det begynder at lække. Nyresvigt udvikler sig gradvist, hvilket fører til døden.
Blære leukoplakia er også en precancerøs tilstand, hvilket betyder, at i mangel af kvalitetsbehandling kan den degenerere til kræft.
Med dette i tankerne skal behandlingen af blære leukoplakia være tilstrækkelig og presserende.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
