Vedicardol
Vedicardol: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Vedikardol
ATX-kode: C07AG02
Aktiv ingrediens: carvedilol (Carvedilol)
Producent: SINTEZ, JSC (Rusland)
Beskrivelse og foto opdateret: 30.11.2018
Priser på apoteker: fra 36 rubler.
Købe
Vedicardol er en alfa- og betablokker.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - tabletter: fladcylindrisk, næsten hvid eller hvid, marmorering er tilladt med en skråning (i en papæske, 3 cellekonturpakninger med hver 10 tabletter og instruktioner til brug af Vedicardol).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: carvedilol - 6,25; 12,5 eller 25 mg;
- hjælpekomponenter: crospovidon, calciumstearat, lactosemonohydrat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Den aktive ingrediens i Vedicardol - carvedilol - er en alfa- og betablokker. Blokke a 1 -, p 1 - og β 2 adrenerge receptorer. Det har antiarytmiske, antianginal og vasodilaterende virkninger.
Carvedilol er en racemisk blanding af R (+) og S (-) - stereoisomerer med de samme alfa-adrenerge blokerende egenskaber.
Den beta-adrenerge blokerende aktivitet af Vedicardol er ikke-selektiv og skyldes den levorotatoriske S (-) - stereoisomer.
Den vasodilaterende virkning af carvedilol skyldes hovedsagelig blokaden af a 1 -adrenerge receptorer. På grund af vasodilatation falder den samlede perifere vaskulære resistens.
Carvedilol har membranstabiliserende egenskaber, men viser ikke sin egen sympatomimetiske aktivitet.
Vasodilatation i kombination med en blokade af β-adrenerge receptorer fører til et fald i renal vaskulær resistens ved nyresygdom og arteriel hypertension. I dette tilfælde er der ingen signifikant virkning på glomerulær filtreringshastighed, renal plasmastrømning og elektrolytudskillelse. Perifer blodgennemstrømning vedvarer, derfor udvikler patienter sjældent kolde fødder og hænder, ofte når de tager betablokkere.
Carvedilol sænker pulsen let. Med iskæmisk hjertesygdom (CHD) har den en antianginal virkning. Reducerer for- og efterbelastning på hjertet. Påvirker ikke signifikant lipidmetabolisme, plasmaindholdet af magnesium-, natrium- og kaliumioner.
I tilfælde af funktionel svækkelse af venstre ventrikel og / eller hjertesvigt har stoffet en positiv effekt på hæmodynamiske parametre, forbedrer udstødningsfraktionen og størrelsen af venstre ventrikel.
Vedicardol forbedrer venstre ventrikulære funktion, lindrer symptomer, reducerer hospitalsindlæggelser og dødelighed hos patienter med kronisk hjertesvigt, både iskæmisk og ikke-iskæmisk.
Virkningerne af carvedilol er dosisafhængige.
Farmakokinetik
Når det tages oralt, absorberes carvedilol hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale plasmakoncentration (Cmax) på 5–99 mcg / ml når efter 1-1,5 timer.
Den absolutte biotilgængelighed er 25-35%: for S (-) - stereoisomer ~ 15%, for R (+) - stereoisomer ~ 31%.
Bindingsgraden til plasmaproteiner er 98-99%, hovedsageligt på grund af R (+) - stereoisomer, der binder til albumin. Fordelingsvolumen er ca. 2 l / kg.
Carvedilol er kendetegnet ved en første gennemgangseffekt gennem leveren. Det metaboliseres med deltagelse af cytochrom P450-isoenzymer, såsom CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2E1, CYP2D6 og CYP3A4. Som et resultat dannes der ved demethylering og hydroxylering tre aktive metabolitter, der har en udtalt beta-adrenoceptor-blokerende virkning. Hovedmetabolitten er 4'-hydroxyphenyl-carvedilol, som er 13 gange mere aktiv end carvedilol, på trods af at plasmakoncentrationen er 10% af carvedilols koncentration i plasma.
Plasmaclearance - 500-700 ml / min. Det udskilles hovedsageligt med galde gennem tarmene. Op til 2% udskilles i nyrerne. Halveringstiden er 6-10 timer.
Carvedilol krydser placentabarrieren og over i modermælken.
Farmakokinetik i specielle grupper:
- ældre og senil alder: signifikante forskelle i farmakokinetiske parametre observeres ikke, og tolerancen for Vedicardol ændres ikke;
- funktionel svækkelse af nyrerne: carvedilol forstyrrer ikke intensiteten af renal blodgennemstrømning, ændrer ikke hastigheden af glomerulær filtrering. Med arteriel hypertension og samtidig nedsat nyrefunktion ændres lægemidlets farmakokinetiske parametre ikke. Hos patienter med nyreinsufficiens falder renal udskillelse af uændret carvedilol, men ændringer i farmakokinetik er ikke signifikante. Carvedilol anvendes i vid udstrækning til behandling af renovaskulær arteriel hypertension, herunder hos patienter med kronisk nyresvigt, patienter i hæmodialyse eller gennemgår nyretransplantation. Vedicardol fremmer et gradvist fald i blodtrykket (BP) i perioderne mellem dialyse og dagene med dialyse, mens sværhedsgraden af den antihypertensive virkning er sammenlignelig med den hos raske frivillige. Carvedilol udskilles ikke ved dialyse (sandsynligvis på grund af dets høje binding til plasmaproteiner);
- funktionel forstyrrelse i leveren: lægemidlets biotilgængelighed stiger markant (op til 80%), derfor er brugen af Vedicardol kontraindiceret;
- hjertesvigt: clearance af R (+) og S (-) - stereoisomerer af carvedilol er signifikant reduceret, men deres farmakokinetik ændres ikke signifikant;
- diabetes mellitus: Hos patienter med arteriel hypertension og type 2 diabetes mellitus påvirker carvedilol ikke blodglukose (både efter måltider og på tom mave), niveauet af glykeret hæmoglobin og den terapeutiske virkning af det anvendte hypoglykæmiske middel. Nogle undersøgelser har vist, at Vedicardol ikke nedsætter glukosetolerancen. Hos patienter med arteriel hypertension og insulinresistens (syndrom X), men uden diabetes, øger carvedilol insulinfølsomheden. Lignende resultater blev opnået i en undersøgelse af patienter med arteriel hypertension og type 2-diabetes mellitus.
Indikationer til brug
- arteriel hypertension (som monopræparation eller i kombination med diuretika);
- kronisk hjertesvigt (som en del af kompleks terapi)
- iskæmisk hjertesygdom - for at forhindre angreb af stabil angina pectoris.
Kontraindikationer
Absolut:
- metabolisk acidose;
- terminal fase af perifer vaskulær okklusiv sygdom;
- Prinzmetals angina;
- atrioventrikulær (AV) blokade II - III grad (undtagen patienter med en kunstig pacemaker);
- kronisk hjertesvigt i dekompensationsstadiet, der kræver intravenøs administration af inotrope lægemidler;
- akut hjertesvigt
- kardiogent shock;
- syg sinus syndrom
- bradykardi (mindre end 60 slag / min)
- svær arteriel hypotension (systolisk blodtryk mindre end 85 mm Hg. Art.);
- bronkial astma;
- alvorlig form for kronisk obstruktiv lungesygdom
- feokromocytom (uden samtidig brug af alfablokkere);
- leversvigt;
- lactoseintolerance, lactasemangel, glucose / galactose malabsorptionssyndrom;
- alder op til 18 år
- periode med amning
- samtidig brug af diltiazem eller verapamil;
- overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Relativt (Vedicardol bruges kun med forsigtighed, hvis fordelene er højere end risiciene):
- Nyresvigt;
- en historie med bronkospasme;
- kronisk obstruktiv lungesygdom;
- perifer vaskulær okklusiv sygdom;
- AV-blok I-grad;
- myasthenia gravis;
- feokromocytom (med samtidig brug af alfablokkere);
- thyrotoksikose;
- hypoglykæmi;
- diabetes;
- psoriasis;
- depression;
- større operationer eller generel anæstesi
- graviditetsperiode
- samtidig anvendelse af MAO (monoaminoxidase) -hæmmere.
Vedicardol, brugsanvisning: metode og dosering
Vedicardol tabletter tages oralt med den krævede mængde vand. Måltid betyder ikke noget.
Ved arteriel hypertension begynder behandlingen med en daglig dosis på 12,5 mg i 1 dosis. Efter 2 dage øges det til 25 mg en gang dagligt. Hvis effekten er utilstrækkelig, fortsættes dosis gradvist med mindst 2 uger mellemrum. Den maksimalt tilladte daglige dosis er 50 mg dagligt i 1 eller 2 doser.
Ved angina pectoris og koronar hjertesygdom er den anbefalede dosis de første 2 dage 12,5 mg 2 gange dagligt og derefter 25 mg 2 gange dagligt. I tilfælde af utilstrækkelig antianginal effekt er en stigning i den daglige dosis mulig efter 2 uger. Den højeste daglige dosis for denne kategori af patienter er 100 mg fordelt på 2 doser.
Ved kronisk hjertesvigt vælges dosis individuelt af lægen for hver patient. Vedicardol ordineres ud over hjerteglykosider, diuretika og angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere. Inden for 2-3 timer efter den første dosis og den første dosisforøgelse kræver patienten omhyggelig lægekontrol. Det anbefales at starte behandlingen med en dosis på 3,125 mg (½ Vedicardol 6,25 mg tablet) 2 gange dagligt. For at undgå udvikling af ortostatisk hypotension anbefales det at tage stoffet sammen med måltiderne. I tilfælde af utilstrækkelig terapeutisk virkning, men forudsat at terapien tolereres godt, i intervaller på mindst 2 uger, kan en enkelt dosis øges: først Vedicardol 6,25 mg, derefter 12,5 mg, derefter op til 25 mg, mens administrationsfrekvensen opretholdes 2 gange pr. dag. Maksimalt anbefalede doser:patienter, der vejer 85 mg - 50 mg 2 gange dagligt.
Ved svær kronisk hjertesvigt er den højeste dosis 25 mg 2 gange dagligt, uanset kropsvægt. Før hver dosisforøgelse undersøges patienten for fravær af symptomer på en stigning i kronisk hjertesvigt eller udvikling af vasodilatation. I tilfælde af væskeretention eller en forbigående stigning i kronisk hjertesvigt øges dosis af diuretikumet, eller Vedicardol annulleres midlertidigt. Med symptomer på vasodilatation skal du reducere dosis af diuretikumet. Hvis tegn på kronisk hjertesvigt vedvarer, skal du reducere dosen af ACE-hæmmeren (hos patienter, der får den) og derefter reducere dosis Vedicardol, hvis det er nødvendigt. Forøg ikke dosis carvedilol, før symptomerne på arteriel hypotension eller kronisk hjertesvigt er stabiliseret.
Hvis den næste dosis går glip af, skal pillen tages, så snart patienten husker det, kun hvis tiden for den næste dosis ikke nærmer sig. Dobbelt ikke dosis.
Afslutningen af behandlingen udføres gradvist - inden for 1-2 uger.
Hvis brugen af Vedicardol afbrydes i mere end 2 uger, skal du fortsætte med at tage stoffet med den mindste dosis og gradvist øge det.
For ældre patienter og patienter med moderat nyreinsufficiens er terapiregimet ikke justeret.
Bivirkninger
På baggrund af lægemiddelterapi kan følgende bivirkninger forekomme (alt efter udviklingshyppigheden er de klassificeret som følger: meget ofte -> 1/10, ofte - fra> 1/100 til 1/1000 til 1/10 000 til <1/1000, meget sjældent - <1/10 000, inklusive individuelle beskeder):
- laboratorieparametre: ofte - hyperkolesterolæmi, hyperglykæmi, hypoglykæmi;
- fra det kardiovaskulære system: meget ofte - ortostatisk hypotension; ofte - AV-blok II - III grad, bradykardi; sjældent - et udtalt fald i blodtryk, angina pectoris, perifert ødem (inklusive generaliseret ødem i underekstremiteterne / perineum), presyncopal og synkope-tilstande, forværring af kronisk hjertesvigt (i perioden med stigende doser), perifere kredsløbssygdomme manifesteret af kolde ekstremiteter Raynauds syndrom og intermitterende claudicationssyndrom;
- fra det centrale og perifere nervesystem: ofte - hovedpine (især i begyndelsen af vedicardolindtagelse og ved dosisændring), svimmelhed, svaghed sjældent - asteniske tilstande (inklusive øget træthed), søvnforstyrrelser, humørsvingninger, depression, paræstesi;
- fra siden af stofskiftet: ofte - dekompensering af allerede eksisterende diabetes mellitus, undertrykkelse af det kontrainsulære system, manifestation af latent diabetes mellitus, stigning i kropsvægt;
- fra fordøjelsessystemet: ofte - diarré, mavesmerter, kvalme; sjældent - opkastning, forstoppelse meget sjældent - øget aktivitet af levertransaminaser;
- fra urinsystemet: sjældent - vandladningsforstyrrelse; meget sjældent - urininkontinens hos kvinder (reversibel efter seponering af Vedicardol), alvorlig nedsat nyrefunktion; hos patienter med nedsat nyrefunktion og / eller diffus vaskulitis - yderligere forringelse af nyrefunktionen, nyresvigt;
- fra åndedrætssystemet: sjældent - åndenød, næsestop, bronkospasme (hos disponerede patienter)
- fra reproduktionssystemet: sjældent - nedsat styrke;
- fra den del af de hæmatopoietiske organer: sjældent - trombocytopeni; meget sjældent - leukopeni;
- på hudens side: sjældent - udslæt, kløe i huden, urticaria, dermatitis;
- fra synsorganet: ofte - øjenirritation, nedsat rivning, synshandicap;
- andre: sjældent - tørhed i mundslimhinden, nysen; meget sjældent - smerter i ekstremiteterne, forværring af psoriasisforløbet, influenzalignende syndrom.
Overdosis
En overdosis Vedicardol kan manifestere sig som et overdrevent fald i blodtrykket (ledsaget af svimmelhed eller besvimelse), svær bradykardi (<50 slag / min), bronkospasme, åndenød, opkastning. I alvorlige tilfælde er følgende lidelser mulige: forvirring, åndedrætssvigt, generaliserede kramper, ledningsforstyrrelser, hjertesvigt, kardiogent shock, hjertestop.
Efter at have taget en dosis, der er væsentligt højere end den anbefalede, skal patienten gennemgå gastrisk skylning og tage et adsorbent. Yderligere udføres symptomatisk behandling, som ledsages af overvågning og vedligeholdelse af kroppens vitale funktioner. Hvis det er nødvendigt, indlægges patienten på intensivafdelingen.
Anbefalet behandling af overdosering afhængigt af symptomer:
- overvejelsen af et udtalt fald i blodtrykket: introduktion af et sympatomimetikum (adrenalin, noradrenalin, adrenalin, noradrenalin eller dobutamin) vises under kontinuerlig overvågning af blodcirkulationsparametre;
- svær bradykardi: intravenøs (intravenøs) administration af en m-antikolinerg blokker (for eksempel atropin i en dosis på 0,5-2 mg) anbefales;
- behandlingsresistent bradykardi: en kunstig pacemaker kan være nødvendig;
- kramper: diazepam administreres langsomt intravenøst;
- bronkospasme: kræver udnævnelse af aminophyllin IV eller beta-adrenomimetisk i form af en aerosol, hvis aerosolformen er ineffektiv, er det nødvendigt at administrere IV.
For patienter med alvorlig overdosering ledsaget af chok udføres vedligeholdelsesbehandling i lang tid, da halveringstiden for carvedilol og udskillelsen af Vedicardol fra depotet kan øges.
specielle instruktioner
Lægemidlet bruges i lang tid og annulleres ikke pludseligt, især under behandlingen af kranspulsåren, da patientens tilstand kan forværres. Hvis det er nødvendigt at stoppe behandlingen, reduceres dosen af Vedicardol gradvist over 1-2 uger.
I den indledende fase af behandlingen og med en stigning i dosen Vedicardol, især hos ældre, er et overdrevent fald i blodtrykket mulig, oftere under oprejsning. I dette tilfælde er dosisjustering påkrævet.
I perioden med dosisudvælgelse hos patienter med kronisk hjertesvigt er en stigning i symptomer på sygdommen og udseendet af perifert ødem mulig. I dette tilfælde er yderligere stigning i dosis af Vedicardol forbudt. En stigning i dosis af diuretika er påkrævet, indtil de hæmodynamiske parametre stabiliserer sig. Nogle gange er det nødvendigt at reducere dosen af carvedilol, i sjældne tilfælde annulleres den midlertidigt. Dette forstyrrer ikke yderligere korrekt valg af dosis.
Under behandling udvikler bradykardi undertiden. Hvis hjertefrekvensen falder til under 60 slag / min, reduceres Vedicardol-dosis, eller lægemidlet afbrydes.
Carvedilol er i stand til at maskere symptomerne på hypoglykæmi, især takykardi, og reducere symptomerne på tyrotoksikose, derfor skal det bruges med forsigtighed hos patienter med endokrine lidelser.
Betablokkere kan øge symptomerne på arteriel insufficiens, som skal overvejes ved behandling af patienter med perifer vaskulær sygdom, herunder Raynauds syndrom.
Hos patienter med iskæmisk hjertesygdom og diffus perifer vaskulær sygdom og / eller nyresvigt er en reversibel forringelse af nyrefunktionen mulig hos patienter med kronisk hjertesvigt og arteriel hypotension (systolisk blodtryk mindre end 100 mm Hg). I disse tilfælde vælges Vedicardol-dosis i overensstemmelse med nyrernes funktionelle tilstand.
Ved samtidig anvendelse af phenylalkylaminderivater (verapamil) eller benzodiazepin (diltiazem), klasse I antiarytmika eller langsomme calciumkanalblokkere er det nødvendigt konstant at overvåge blodtryk og elektrokardiogram.
Patienter med feokromocytom kan kun ordineres Vedicardol, hvis der anvendes alfa-blokkere samtidigt.
Hvis operation er nødvendig ved generel anæstesi, skal patienten informere anæstesilægen om, hvordan han tager carvedilol.
Patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom, hvis de ikke tager orale eller inhalerede beta 2- adrenomimetika, bør Vedicardol kun ordineres efter en nøje vurdering af fordele og risici. Hvis der er en disposition for udviklingen af bronchospastisk syndrom, kan stoffet forårsage åndenød. I begyndelsen af behandlingen, og når dosis øges, skal sådanne patienter være under tæt lægeligt tilsyn. Hvis der vises symptomer på bronkospasme, bør dosis reduceres.
Ved forsigtighed bør Vedicardol anvendes til behandling af patienter med en historie med alvorlige overfølsomhedsreaktioner og patienter, der er i løbet af desensibilisering, da carvedilol kan øge en persons følsomhed over for allergener og som et resultat øge sværhedsgraden af anafylaktiske reaktioner.
Vedicardol er i stand til at reducere udskillelsen af tårevæske, som folk, der bærer kontaktlinser, skal tage i betragtning.
Under behandlingen anbefales det stærkt at afstå fra at drikke alkoholholdige drikkevarer.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I begyndelsen af at tage Vedicardol og i perioden med at øge dosis, bør patienter være forsigtige, når de deltager i aktiviteter med potentielt farlige konsekvenser, herunder at køre bil.
Påføring under graviditet og amning
Ved at nedsætte placentablodgennemstrømningen kan carvedilol have en negativ effekt på embryonets udvikling, forårsage hypoglykæmi, bradykardi og arteriel hypotension hos fosteret, føre til for tidlig fødsel eller intrauterin fosterdød. Af denne grund er Vedicardol kontraindiceret under graviditet, undtagen i tilfælde af presserende behov, når fordelene for kvinden bestemt er højere end de mulige risici.
Carvedilol går over i modermælken, så det er kontraindiceret at tage Vedicardol under amning, eller amning skal stoppes.
Pædiatrisk anvendelse
Vedicardol anvendes ikke i pædiatri, da der ikke er noget bevis for sikkerheden og effekten af dets anvendelse hos patienter under 18 år.
Med nedsat nyrefunktion
Ved nyresvigt anvendes Vedicardol med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
Lægemidlet er kontraindiceret ved svær leverdysfunktion.
Brug til ældre
På tidspunktet for valg og forøgelse af dosis til ældre patienter er et overdrevent fald i blodtrykket muligt, især når man rejser sig op. I dette tilfælde anbefales det at justere Vedicardol-dosis.
Lægemiddelinteraktioner
Carvedilol har følgende virkning på samtidigt anvendte lægemidler:
- forstærker virkningen af andre antihypertensive stoffer og lægemidler med antihypertensiv virkning (for eksempel nitrater);
- øger koncentrationen af digoxin i blodet, hvilket kan føre til en forøgelse af AV-ledningstiden;
- forbedrer effekten af insulin og orale hypoglykæmiske midler, herunder sulfonylurinstofderivater, kan maskere symptomerne på hypoglykæmi, især takykardi (kræver intensiv kontrol af blodsukkerniveauet);
- øger indholdet af cyclosporin i blodet (dosisjustering er påkrævet)
- forhindrer bronchodilatoreffekten af bronchodilators, som er β-adrenoreceptoragonister.
Potentielle virkninger af andre lægemidler på carvedilol:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og inducere af mikrosomal oxidation (phenobarbital, rifampicin): reducerer dets antihypertensive effekt;
- hæmmere af mikrosomal oxidation (cimetidin): forstærker dets hypotensive virkning;
- ergotamin: forbedrer induceret vasokonstriktion;
- generelle anæstetika: forstærker dets antihypertensive virkning og inotrope virkning;
- clonidin: det kan øge dets hypotensive og negative kronotropiske virkninger (hvis det er nødvendigt at stoppe kombinationsbehandlingen, bør carvedilol først annulleres efter et par dage - clonidin, gradvist reducere dosis);
- fluoxetin: hæmmer dets metabolisme og forårsager ophobning af carvedilol, hvilket kan øge den kardiodepressive virkning (inklusive udvikling af bradykardi), denne effekt vedvarer selv et par dage efter seponering af fluoxetin;
- lægemidler, der øger indholdet af catecholaminer (for eksempel reserpin og MAO-hæmmere): øger risikoen for at udvikle arteriel hypotension og svær bradykardi;
- antiarytmika (især klasse I) og blokkere af langsomme calciumkanaler (såsom verapamil og diltiazem): øger sandsynligheden for en overtrædelse af AV-ledning, kan bidrage til forekomsten af alvorlig arteriel hypotension og hjertesvigt (det er kontraindiceret at ordinere verapamil eller diltiazem i / v samtidigt med carvedilol);
- amiodaron: reducerer clearance af S (-) - stereoisomer af carvedilol hos patienter med hjertesvigt, hvilket er ledsaget af risikoen for øget beta-adrenerg blokerende virkning.
Analoger
Analogerne af Vedicardol er Albetor, Alfuzosin, Bagodilol, Carvedigamma, Carvedilol, Coriol, Recardium og andre.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, beskyttet mod lys, tør og uden for børns rækkevidde.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Vedicardol
Der er praktisk talt ingen anmeldelser af Vedicardol på specialiserede fora og websteder. Lægemidlet indeholder carvedilol som en aktiv ingrediens, som er en del af mange lægemidler. Patienter vurderer det hovedsageligt positivt: lægemidlet er godt til at reducere højt blodtryk, stabiliserer tilstanden ved koronar hjertesygdom og kronisk hjertesvigt.
Pris for Vedicardol på apoteker
Afhængigt af apotekets netværk kan prisen på Vedicardol for en pakke med 30 tabletter være: i en dosis på 6,25 mg - 37–69 rubler, i en dosis på 12,5 mg - 76-163 rubler, i en dosis på 25 mg - 142-190 gnide.
Vedicardol: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Vedicardol 6,25 mg tabletter 30 stk. RUB 36 Købe |
Vedicardol 25 mg tabletter 30 stk. RUB 40 Købe |
Vedicardol 12,5 mg tabletter 30 stk. RUB 68 Købe |
Vedicardol 6,25 mg tabletter 30 stk. 112 RUB Købe |
Vedicardol tabletter 12,5 mg 30 stk. 153 r Købe |
Vedicardol tabletter 25 mg 30 stk. 184 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!