Medopred - Instruktioner Til Brug Af Ampuller, Lægemiddelpris, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Medopred

Medopred: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Medopred

ATX-kode: H02AB06

Aktiv ingrediens: prednisolon (Prednisolon)

Producent: Medochemie, Ltd. (Medochemie, Ltd.) (Cypern)

Beskrivelse og fotoopdatering: 10-08-2019

Medopred - glukokortikosteroidmedicin; har antiinflammatorisk, antiallergisk, immunsuppressiv, anti-shock effekt.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet fremstilles i form af en opløsning til intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administration: gennemsigtig farveløs eller med en gul farvetone (1 ml hver i mørke glasampuller med en pausestribe, 5 ampuller i blisterpakninger, i papæske 2 pakker og brugsanvisning Medopred; til hospitaler - i en papæske 20 pakker).

1 ampul indeholder:

• aktivt stof: prednisolonphosphat i form af prednisolonnatriumphosphat - 30 mg;
• hjælpekomponenter: nicotinamid, phenol, natriumdisulfit, dinatriumedetat, natriumhydroxid, vand til injektionsvæsker.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Medopred er et syntetisk glukokortikosteroidlægemiddel, der har antiinflammatoriske, antiallergiske, immunsuppressive, anti-shock-effekter. Dens aktive stof, prednisolon, er en dehydreret analog af hydrokortison, som øger følsomheden af beta-adrenerge receptorer over for endogene catecholaminer. Som et resultat af interaktionen mellem prednisolon og cytoplasmatiske glukokortikosteroidreceptorer (GCS) dannes et kompleks, der inducerer dannelsen af proteiner (inklusive enzymer, der regulerer vitale processer i celler).

Den antiinflammatoriske virkning af Medopred skyldes prednisolons evne til at hæmme frigørelsen af inflammatoriske mediatorer af eosinofiler og mastceller, inducere dannelsen af lipocortiner, reducere antallet af mastceller, der producerer hyaluronsyre, reducere kapillærpermeabilitet, stabilisere membranerne i lysosomale eller andre celler og organeller. Stoffets virkning manifesteres i alle faser af den inflammatoriske proces. På niveauet af arachidonsyre hæmmer prednisolon syntesen af prostaglandiner, som bidrager til udviklingen af allergier, inflammatoriske og andre processer. Samtidig hæmmer det syntesen af proinflammatoriske cytokiner, herunder interleukin-1, en tumornekrosefaktor alfa, øger cellemembranens modstand mod virkningerne af alle mulige skadelige faktorer.

Ved at deltage i proteinmetabolisme reducerer prednisolon antallet af globuliner i plasmaet, hjælper med at reducere syntesen og øge katabolismen af protein i muskelvæv og aktivere syntesen af albumin i leveren og nyrerne.

Prednisolon påvirker lipidmetabolismen i kroppen, hvilket udtrykkes ved en stigning i syntese af højere fedtsyrer og triglycerider, omfordeling af fedt (ophobning af fedt mobiliseret fra det subkutane væv i ekstremiteterne, hovedsageligt i skulderbæltet, ansigtet og maven) og kan føre til udvikling af hyperkolesterolæmi.

På baggrund af kulhydratmetabolisme fremmer Medopred udviklingen af hyperglykæmi som et resultat af en stigning i absorptionen af kulhydrater fra mave-tarmkanalen (GIT), aktiviteten af PEP-carboxylase (phosphoenolpyruvat carboxylase) og syntesen af aminotransferaser (aktivering af gluconeogenese), en stigning i fosfatase-aktiviteten af glucose-6 glukose fra leveren.

Stoffet påvirker vand-elektrolytmetabolismen - det bevarer natrium og vand i kroppen. Dens mineralokortikoidaktivitet stimulerer udskillelsen af kalium, reducerer calciumabsorptionen fra mave-tarmkanalen, fremmer udvaskning fra knogler, mindsker knoglemineralisering og øger renal calciumudskillelse.

Den immunsuppressive virkning af prednisolon skyldes den nye involvering af lymfoidt væv, hæmning af proliferationen af lymfocytter (især T-lymfocytter), undertrykkelse af interaktionen mellem T- og B-lymfocytter, hæmning af migrationen af B-lymfocytter, hæmning af cytokinfrigørelsesprocessen (interleukin-1, interleukin-2, interfer) fra lymfocytter og makrofager, et fald i dannelsen af antistoffer.

Udviklingen af en antiallergisk effekt er forbundet med et fald i syntesen og sekretionen af allergimæglere, hæmning af frigivelsen af biologisk aktive stoffer (inklusive histamin) fra sensibiliserede mastceller og basofiler, et fald i antallet af cirkulerende basofiler, hæmning af udviklingen af lymfoide og bindevæv, antistofproduktion, et fald i antallet af T- og B-lymfocytter, mastceller, et fald i følsomheden af effektorceller over for allergimæglere, en ændring i kroppens immunrespons.

Den terapeutiske virkning af Medopred i obstruktive sygdomme i luftvejene skyldes primært inhibering af den inflammatoriske proces, forebyggelse af ødem i slimhinderne i bronkierne eller et fald i dens sværhedsgrad, et fald i eosinofil infiltration af det submukøse lag af bronchialepitelet, aflejringen af cirkulerende immunkomplekser i bronkøs slimhinde, bronkøs slimhinde. Prednisolon øger følsomheden af små og mellemstore beta-adrenerge receptorer i bronkierne over for endogene catecholaminer og eksogene sympatomimetika, reducerer produktionen og reducerer viskositeten af slim. Undertrykker sekundær syntese af endogen GCS, syntese og sekretion af adrenokortikotropisk hormon (ACTH). I løbet af den inflammatoriske proces reducerer prednison sandsynligheden for ardannelse ved væv ved at bremse bindevævets reaktioner.

Farmakokinetik

Den maksimale koncentration (_Cmax) af prednisolon i blodet efter intravenøs administration nås på 0,5 timer. Efter intramuskulær administration er tiden til at nå C _max 0,5-1 timer. injektion i gluteal muskler.

Plasmaproteinbinding (transcortin eller kortikosteroid-bindende globulin og albumin) op til 90% af den modtagne dosis.

Prednisolon metaboliseres hovedsageligt i leveren ved konjugering med glucuronsyre og svovlsyre, delvist i nyrerne og andre væv med dannelsen af inaktive metabolitter.

Halveringstiden fra plasma er ca. 3 timer. Den udskilles gennem tarmen og gennem nyrerne ved glomerulær filtrering (80-90% af dosis absorberes igen af tubuli). Nyrerne udskiller 20% af dosis uændret.

Indikationer til brug

Brugen af Medopred er indiceret som en nødbehandling under følgende tilstande, der kræver en hurtig stigning i niveauet af GCS-koncentration i kroppen:

• chok (anafylaktisk, traumatisk, kirurgisk, forbrænding, giftig, blodtransfusion) - i tilfælde af ineffektivitet af foreløbig symptomatisk behandling med andre lægemidler, herunder vasokonstriktor og plasmasubstitutter;
• akutte alvorlige former for allergiske reaktioner, anafylaktoide reaktioner, serumsygdom;
• alvorlig form for bronkialastma, astmatisk status;
• cerebralt ødem (inklusive dem, der er forårsaget af hjernetumor, hovedtraume, kirurgi eller strålebehandling);
• rheumatoid arthritis;
• systemisk lupus erythematosus;
• akut hepatitis;
• lever koma;
• primær eller sekundær binyreinsufficiens;
• tyrotoksisk krise.

Derudover ordineres Medopred i ampuller i tilfælde af forgiftning med kauteriserende væsker for at forhindre cicatricial indsnævring, reducere inflammation.

Kontraindikationer

Absolut:

• perioden med immunisering med en levende vaccine;
• en øjeninfektion forårsaget af herpes simplex-virus;
• amning
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Der skal udvises forsigtighed ved ordination af Medopred til patienter med følgende sygdomme / tilstande: gastrisk mavesår og tolvfingertarmsår, akut eller latent peptisk mavesår, colitis ulcerosa med trussel om dannelse af perforering eller abscess, spiserør, gastritis, diverticulitis, nyoprettet tarmanastomose; infektiøse og parasitære sygdomme af viral, bakteriel eller svampemæssig karakter (herunder nylig eller nylig kontakt med en patient) - herpes simplex, viræmisk fase af herpes zoster, skoldkopper, mæslinger, tuberkulose (aktiv eller latent form), strongyloidose, amebiasis, systemisk mycosis; sygdomme i det kardiovaskulære system (herunder nylig myokardieinfarkt, alvorlig fase af kronisk hjertesvigt, arteriel hypertension, hyperlipidæmi), diabetes mellitus,III-IV fase af fedme, nedsat glukosetolerance, hypothyroidisme / hyperthyroidisme, Itsenko-Cushings sygdom, svær kronisk leversvigt, levercirrose, alvorlig kronisk nyresvigt, nefrourolithiasis, nefrotisk syndrom, hypoalbuminæmi, akut psykose, poliomyelitis (undtagen bulbarform), systemisk osteoporose, myasthenia gravis (myasthenia gravis), åben og lukket vinkelglaukom, en periode på otte uger før og to uger efter vaccination, lymfadenitis efter vaccination med vaccinen mod tuberkulosebacillus Calmette - Guerin (BCG), immundefekttilstande [inklusive AIDS (syndrom) erhvervet immundefekt) og HIV (human immundefektvirus)], graviditet, vækst hos børn.alvorlig kronisk leversvigt, levercirrose, svær kronisk nyresvigt, nefrourolithiasis, nefrotisk syndrom, hypoalbuminæmi, akut psykose, poliomyelitis (undtagen form for bulbar encephalitis), systemisk osteoporose, myasthenia gravis (myasthenia gravis), åben og lukket vinklet glaukom otte uger før og to uger efter vaccination, lymfadenitis efter vaccination med bacillus Calmette-Guerin (BCG) tuberkulosevaccine, immundefekttilstande [inklusive AIDS (erhvervet immundefektsyndrom) og HIV (human immundefektvirus)], graviditet, vækst hos børn.svær kronisk leversvigt, levercirrose, svær kronisk nyresvigt, nefrourolithiasis, nefrotisk syndrom, hypoalbuminæmi, akut psykose, poliomyelitis (undtagen form for bulbar encephalitis), systemisk osteoporose, myasthenia gravis (myasthenia gravis), åben og lukket vinklet glaukom otte uger før og to uger efter vaccination, lymfadenitis efter vaccination med bacillus Calmette-Guerin (BCG) tuberkulosevaccine, immundefekttilstande [inklusive AIDS (erhvervet immundefekt syndrom) og HIV (human immundefektvirus)], graviditet, vækst hos børn.poliomyelitis (undtagen form for bulbar encephalitis), systemisk osteoporose, myasthenia gravis, åben og lukket vinkelglaukom, en periode på otte uger før og to uger efter vaccination, lymfadenitis efter vaccination med vaccinen mod tuberkulose bacillus Calmette - Guerin (BCG), immundefekttilstande [inklusive AIDS (erhvervet immundefektsyndrom) og HIV (human immundefektvirus)], graviditet, vækst hos børn.poliomyelitis (undtagen form for bulbar encephalitis), systemisk osteoporose, myasthenia gravis, åben og lukket vinkelglaukom, en periode på otte uger før og to uger efter vaccination, lymfadenitis efter vaccination med vaccinen mod tuberkulose bacillus Calmette - Guerin (BCG), immundefekttilstande [inklusive AIDS (erhvervet immundefektsyndrom) og HIV (human immundefektvirus)], graviditet, vækst hos børn.graviditetsperiode, vækstperiode hos børn.graviditetsperiode, vækstperiode hos børn.

Medopred, brugsanvisning: metode og dosering

Medopred opløsning i ampuller er beregnet til intravenøs drop eller stråle- og intramuskulær injektion.

Separate sprøjter og infusionssæt anbefales til IV bolus og dryp prednisolon.

Lægen indstiller dosis af lægemidlet og varigheden af behandlingsforløbet på basis af kliniske indikationer og sygdommens sværhedsgrad individuelt.

Ved ordination af en intravenøs injektion af en opløsning injiceres den første dosis normalt i en strøm og derefter ved dryp.

Anbefalet dosering af Medopred:

• akut binyreinsufficiens: enkelt dosis - 100-200 mg, daglig dosis - 300-400 mg;
• alvorlige allergiske reaktioner: 100-200 mg dagligt, løbet af 3-16 dage;
• bronkialastma (som en del af kompleks terapi): Dosen i løbet af behandlingen kan variere betydeligt og varierer fra 75 til 675 mg i 3-16 dage, i alvorlige tilfælde - op til 1400 mg med et gradvist fald;
• status asthmaticus: 500-1200 mg pr. dag med et gradvist fald til 300 mg og efterfølgende overgang til en vedligeholdelsesdosis;
• tyrotoksisk krise: 100 mg 2-3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis kan være 1000 mg. Typisk fortsætter behandlingen ikke mere end 6 dage, indtil der opnås en stabil terapeutisk virkning;
• stødsikker mod standardterapi: en enkelt dosis på 50-150 mg (alvorlige tilfælde - op til 400 mg). Den første dosis injiceres normalt intravenøst i en strøm efterfulgt af en overgang til intravenøs dryp, forudsat at inden for 1 / 6-1 / 3 timer efter den indledende dosis af blodtryk (blodtryk) stiger. Hvis der ikke er nogen tendens til at øge blodtrykket, skal du gentage introduktionen af Medopred i / i en stråle. Efter fjernelse af patienten fra choktilstanden skal drypinjektionen af lægemidlet fortsættes med intervaller på 3-4 timer, indtil blodtrykket stabiliseres. Den daglige dosis kan variere fra 300 mg til 1200 mg (med et efterfølgende fald);
• akut lever- / nyresvigt (inklusive dem, der opstår på baggrund af akut forgiftning i postoperativ eller postnatal periode): normalt - 25–75 mg pr. dag, om nødvendigt kan den daglige dosis øges til 300-1500 mg eller mere
• reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus: daglig dosis på 75-125 mg, løbet af 7-10 dage;
• akut hepatitis: 75-100 mg pr. dag, kursusvarighed - 7-10 dage;
• forbrændinger i fordøjelseskanalen og øvre luftveje i tilfælde af forgiftning med kauteriserende væsker: daglig dosis på 75-400 mg, løbet af 3-18 dage.

Efter lindring af den akutte tilstand overføres patienten til brugen af prednisolon i form af tabletter efterfulgt af et gradvist fald i den daglige dosis. Langvarig GCS-behandling bør ikke stoppes brat.

I mangel af muligheden for intravenøs administration administreres Medopred intramuskulært i de samme doser.

Bivirkninger

• fra det endokrine system: nedsat glukosetolerance, manifestation af latent diabetes mellitus eller steroid diabetes mellitus, Itsenko-Cushing syndrom (hypofysefedme, måneformet ansigt, forhøjet blodtryk, hirsutisme, muskelsvaghed, dysmenoré, amenoré, striae), undertrykkelse hos børn - forsinket seksuel udvikling;
• fra fordøjelsessystemet: nedsat eller øget appetit, hikke, kvalme, opkastning, flatulens, fordøjelsesbesvær, pancreatitis, steroidmavesår i mave og tolvfingertarm, gastrointestinal blødning og perforering af væggen i mave-tarmkanalen, erosiv esophagitis; sjældent - øget aktivitet af levertransaminaser, alkalisk phosphatase;
• fra det kardiovaskulære system: arytmier, forhøjet blodtryk, øget sværhedsgrad eller udvikling (hos disponerede patienter) af hjertesvigt, ændringer i elektrokardiogram, der er karakteristiske for hypokalæmi, hyperkoagulation, trombose, bradykardi (inklusive hjertestop), ved akut og subakut infarkt myokardium - spredning af fokus for nekrose, hvilket nedsætter dannelsen af arvæv (øger risikoen for brud på hjertemusklen);
• fra nervesystemet: hovedpine, hallucinationer, søvnløshed, svimmelhed, øget intrakranielt tryk, angst, nervøsitet, delirium, paranoia, desorientering, eufori, svimmelhed, cerebellar pseudotumor, manisk-depressiv psykose, kramper, depression;
• fra sensoriske organer: øget intraokulært tryk (inklusive beskadigelse af synsnerven), posterior subkapsulær grå stær, udvikling af sekundære bakterielle, virale eller svampeinfektioner i øjet, exophthalmos, trofiske ændringer i hornhinden, pludseligt synstab (på baggrund af parenteral administration i hovedområdet, hovedbund, hals, nasal concha, mulig aflejring af prednisolonkrystaller i øjenkarene);
• fra den metaboliske side: øget svedtendens, perifert ødem på baggrund af væske- og natriumretention, hypokalcæmi, øget calciumudskillelse, øget kropsvægt, negativ nitrogenbalance, hypernatræmi, hypokalæmisk syndrom (symptomer - hypokalæmi, arytmi, muskelspasmer eller myalgi, træthed, usædvanlig svaghed);
• fra muskuloskeletalsystemet: hos børn - for tidlig lukning af epifyseale vækstzoner (bremser processerne med udbening og vækst), osteoporose (inklusive meget sjældne tilfælde af patologiske knoglebrud, aseptisk nekrose i hovedet af humerus og lårben), nedsat muskelmasse (atrofi), brud senemuskler, steroid myopati;
• allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, lokale allergiske reaktioner, anafylaktisk chok;
• dermatologiske reaktioner: tendens til at udvikle candidiasis eller pyoderma, langsom sårheling, udtynding af huden, petechiae, ecchymosis, hypopigmentering, hyperpigmentering, striae, steroid acne;
• lokale reaktioner: på injektionsstedet - brændende, prikken, følelsesløshed, smerte, infektioner sjældent - nekrose af tilstødende væv, ardannelse med i / m-administration - atrofi af huden og subkutant væv (især når det injiceres i deltamuskelen);
• andre: abstinenssyndrom, leukocyturi på baggrund af samtidig behandling med immunsuppressiva eller vaccination - udvikling eller forværring af infektioner.

Overdosis

Symptomer: udtalt manifestation af dosisafhængige bivirkninger.

Behandling: øjeblikkelig dosisreduktion af Medopred. Udnævnelse af symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

Ved svære infektionssygdomme skal brugen af Medopred udføres på baggrund af specifik antimikrobiel terapi.

Der skal udvises forsigtighed ved behandling af patienter med akut og subakut myokardieinfarkt på grund af den øgede risiko for spredning af nekrosefokus, hvilket nedsætter dannelsen af arvæv og brud på hjertemusklen.

Sandsynligheden for bivirkninger og graden af deres sværhedsgrad afhænger af dosis, brugsvarighed, muligheden for at observere den døgnrytme af stofbrug.

Behandling (især langvarig) skal ledsages af kontrol af blodtryk, vand- og elektrolytbalance, perifert blodbillede, blodglukosekoncentration og observation af en øjenlæge.

Patientens diæt skal omfatte mad rig på proteiner og vitaminer, det er nødvendigt at begrænse indtagelsen af fedt, kulhydrater og bordsalt.

Med hypothyroidisme og levercirrhose forstærkes effekten af Medopred.

Ved langvarig brug af stoffet kan indholdet af folinsyre i kroppen stige.

I løbet af terapiperioden kan de eksisterende psykiske lidelser stige, og når Medopred ordineres i høje doser, bør behandlingen af patienter med en psykosehistorie ledsages af omhyggelig lægekontrol.

Under stressede situationer kan behovet for kortikosteroider øges, og derfor kan en dosisjustering af vedligeholdelsesbehandling være nødvendig.

Et pludseligt ophør af administration af Medopred, især efter tidligere brug af høje doser, kan forårsage abstinenssyndrom, hvis udvikling ledsages af kvalme, anoreksi, sløvhed, generaliseret muskuloskeletal smerte, generel svaghed og forværring af den eksisterende sygdom.

Ved vaccination under behandling med Medopred kan dens effektivitet (immunrespons) falde, derfor bør immunisering ikke udføres i denne periode.

Recept på lægemidlet til behandling af mellemstrømsinfektioner, septiske tilstande og tuberkulose skal ledsages af samtidig brug af antibiotika med bakteriedræbende virkning.

Omhyggelig overvågning af dynamikken i vækst og udvikling hos børn med langvarig brug af prednisolon er påkrævet. Hvis barnet i behandlingsperioden var i kontakt med patienter med mæslinger eller skoldkopper, er det nødvendigt at ordinere specifikke immunglobuliner for at forhindre infektion.

I tilfælde af erstatningsterapi af binyrebarkinsufficiens skal Medopred ordineres i kombination med mineralokortikoider.

Hos patienter med diabetes mellitus bør behandlingen om nødvendigt justeres under hensyntagen til niveauet af blodsukker.

Røntgenkontrol over det osteoartikulære systems tilstand (inklusive rygsøjlen og hænderne) vises.

Medopred øger koncentrationen af 11- og 17-oxyketo-kortikosteroidmetabolitter.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I behandlingsperioden skal patienter være forsigtige, når de deltager i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og en høj hastighed af psykomotoriske reaktioner, herunder kørsel og arbejde med komplekse mekanismer.

Påføring under graviditet og amning

Brug af lægemidlet Medopred under graviditet er muligt i tilfælde, hvor fordelene ved moderen opvejer den potentielle trussel mod fosteret. Det skal huskes, at langvarig brug af GCS under graviditet øger risikoen for nedsat vækst og manglende lukning af den øvre gane hos fosteret.

Brug af Medopred under amning er kontraindiceret, hvis det anbefales, anbefales det at amme stopper.

Pædiatrisk anvendelse

Der skal udvises forsigtighed ved ordination af Medopred i vækstperioden til børn på grund af den øgede risiko for at udvikle bivirkninger forbundet med processerne med forbenning, vækst og seksuel udvikling.

Med nedsat nyrefunktion

Medopred bør anvendes med forsigtighed ved svær kronisk nyresvigt, nefrourolithiasis, nefrotisk syndrom.

Det skal huskes, at leukocyturi kan udvikle sig med latente infektiøse sygdomme i nyrerne og urinvejen.

Til krænkelser af leverfunktionen

Medopred bør anvendes med forsigtighed ved alvorlig kronisk leversvigt, levercirrose.

Lægemiddelinteraktioner

Med samtidig brug af Medopred:

• phenobarbital, rifampicin, efedrin, phenytoin, teophyllin, andre inducere af levermikrosomale enzymer: forårsage et fald i koncentrationen af prednisolon;
• diuretika (især thiazid- og kulsyreanhydrasehæmmere), amphotericin B: øger udskillelsen af kalium fra kroppen, hvilket øger risikoen for hjertesvigt;
• stoffer indeholdende natrium: kan forårsage ødemudvikling, øge blodtrykket;
• hjerteglykosider: prednison nedsætter tolerancen for hjerteglykosider på baggrund af forårsaget hypokalæmi, risikoen for ventrikulær ekstrasystol øges;
• indirekte antikoagulantia: dosisjustering af indirekte antikoagulantia er på grund af krænkelse (ofte svækkelse) af deres handling;
• antikoagulantia, trombolytika: risikoen for gastrointestinal blødning øges;
• ethanol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): bidrager til en stigning i sandsynligheden for erosive og ulcerative læsioner og blødning i mave-tarmkanalen. Ved behandling af arthritis i kombination med NSAID'er forekommer synergisme, hvilket forbedrer den terapeutiske virkning, derfor kan dosis af prednisolon reduceres;
• paracetamol: som et resultat af interaktion med prednisolon induceres leverenzymer og dannelsen af en toksisk metabolit af paracetamol, hvilket fører til en øget risiko for levertoksicitet;
• acetylsalicylsyre: udskillelsen accelereres, og niveauet i blodet falder. Det skal huskes, at efter tilbagetrækning af prednisolon øges risikoen for bivirkninger på grund af en stigning i koncentrationen af salicylater i blodet;
• insulin, orale hypoglykæmiske og antihypertensive stoffer: der er et fald i effektiviteten af disse lægemidler;
• D-vitamin (cholecalciferol): dens virkning på calciumabsorptionen i tarmen falder;
• væksthormon: prednison reducerer dets effektivitet;
• praziquantel: koncentrationsniveauet af det anthelmintiske lægemiddel i blodet falder;
• tricykliske antidepressiva, antihistaminer og andre m-antikolinergika, nitrater: på baggrund af samtidig behandling med disse midler øges det intraokulære tryk;
• tricykliske antidepressiva: det er muligt at øge sværhedsgraden af depression forårsaget af at tage glukokortikosteroider;
• isoniazid: dets metabolisme accelereres, hvilket fører til et fald i plasmakoncentrationer;
• kulsyreanhydrasehæmmere, sløjfe-diuretika: Samtidig behandling med et af de anførte stoffer kan forårsage udvikling af osteoporose;
• indomethacin: fortrænger prednisolon fra associeringen med albumin og øger sandsynligheden for bivirkninger;
• ACTH: kombinationen af adrenokortikotropisk hormon forbedrer virkningen af Medopred;
• ergocalciferol, parathyroidin: kombinationen med disse lægemidler forhindrer udviklingen af osteopati, ofte ledsagende behandling med prednisolon;
• cyclosporin, ketoconazol: sænker metabolismen af prednisolon, hvilket øger risikoen for at øge dets toksicitet;
• androgener, steroidanabolske stoffer: øger risikoen for hirsutisme, acne, perifert ødem;
• østrogener, orale østrogenholdige svangerskabsforebyggende midler: samtidig østrogenbehandling forårsager et fald i clearance af prednisolon og en stigning i sværhedsgraden af GCS 'virkning;
• levende antivirale vacciner: på baggrund af enhver form for immunisering er aktivering af vira og en stigning i risikoen for at udvikle infektioner mulig;
• neuroleptika (antipsykotika), azathioprin: kan forstærke udviklingen af grå stær;
• antacida: reducere absorptionen af prednisolon;
• antityreoidemedicin, der hæmmer syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner: reducerer clearance af prednisolon;
• skjoldbruskkirtelhormoner: øge clearance af prednison;
• muskelafslappende midler: sværhedsgraden af hypokaliæmi og varigheden af muskelblokade forårsaget af GCS øges;
• hæmmere af binyrebarkfunktion (inklusive mitotan): når det kombineres med disse lægemidler, kan det være nødvendigt at øge dosis af prednisolon;
• immunsuppressiva: øger risikoen for at udvikle infektioner, lymfoproliferative lidelser (inklusive lymfom) forårsaget af Epstein-Barr-virus.

Når Medopred-opløsning blandes med heparin, dannes der et bundfald.

Analoger

Analogerne til Medopred er Prednisolone, Prednisolone bufus, Prednisolone Nycomed, Prednisol osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C, beskyttet mod fugt og lys.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Medopred

Anmeldelser om Medopred er for det meste positive. Patienter indikerer lægemidlets høje effektivitet til behandling af alvorlige former for allergi, Quinckes ødem.

Ulemperne ved lægemidlet inkluderer hyppig udvikling af uønskede fænomener såvel som smerter ved intramuskulær injektion.

Pris for Medopred på apoteker

Prisen for Medopred, opløsning til i / v- og i / m-administration, for en pakke, der indeholder 10 ampuller, kan variere fra 116 rubler.

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!