Combilipen NEO
Kombilipen NEO: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Combilipen NEO
ATX-kode: A11DB
Aktive ingredienser: pyridoxin (vitamin B6) [Pyridoxin (vitamin B6)] + thiamin (vitamin B1) [thiamin (vitamin B1)] + cyanocobalamin (vitamin B12) [Cyanocobalamin (vitamin B12)]
Producent: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2020-10-08
Priser på apoteker: fra 204 rubler.
Købe
Kombilipen NEO er et terapeutisk B-vitamin-kompleks af neurotrope vitaminer B 1, B 6 og B 12 (thiaminhydrochlorid, pyridoxinhydrochlorid og cyanocobalamin).
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - opløsning til intramuskulær (intramuskulær) injektion: lyserød-rød gennemsigtig væske med en specifik lugt (2 ml hver i ampuller af lysbeskyttende glas af 1. hydrolytisk klasse, udstyret med en gul ring, et gult brudpunkt og en selvklæbende etiket; i en kontur Celleemballage lavet af polyvinylchloridfilm, 5 ampuller; i en papæske 1 eller 2 pakninger med ampuller og brugsanvisning til Kombilipen NEO).
Sammensætning til 1 ampul (2 ml):
- aktive ingredienser: thiaminhydrochlorid (vitamin B 1) - 100 mg; pyridoxinhydrochlorid (vitamin B 6) - 100 mg; cyanocobalamin (vitamin B 12) - 1 mg;
- hjælpekomponenter: diethanolamin - 5 mg; vand til injektion - op til 2 ml.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Den farmakologiske virkning af Kombilipen NEO bestemmes af egenskaberne af dets B-vitaminer (thiamin, pyridoxin og cyanocobalamin). Deres mangel kan føre til udvikling af neurologiske lidelser, primært fra siden af PNS (perifert nervesystem).
Neurotrope B-vitaminer er effektive til behandling af inflammatoriske og degenerative sygdomme i nervesystemet og bevægeapparatet.
En særlig vigtig rolle i metabolismen af centralnervesystemet (centralnervesystemet) spilles af den komplekse virkning af vitaminerne B 1, B 6 og B 12. Det er bevist, at deres kombinerede anvendelse overgår effektiviteten af hvert vitamin separat: den kombinerede anvendelse af B-vitaminer forbedrer regenerering af beskadigede nervefibre; Desuden er det blevet fastslået, at dette kompleks har en smertestillende virkning.
Farmakologiske egenskaber ved de enkelte komponenter i Kombilipen NEO:
- thiamin (vitamin B 1): spiller en vigtig rolle i kulhydratmetabolismen, som er den vigtigste energikilde i metabolismen af nervevæv; deltager i ledningen af impulser langs nervefibrene; er til stede i tricarboxylsyrecyklussen (Krebs-cyklus) med efterfølgende deltagelse i syntesen af coenzym TPP (thiaminpyrophosphat) og ATP (adenosintriphosphorsyre);
- pyridoxin (vitamin B 6): vital for metabolismen af proteiner, kulhydrater og lipider, stimulerer hæmatopoiesis, understøtter nervesystemets funktion (central og perifer). Deltager i neurotransmission, inhiberingsprocesser i centralnervesystemet, sikrer transport af sfingosin, som er en del af nerveskeden, er nødvendig til syntese af catecholaminer. Den fysiologiske funktion af kombinationen af vitamin B 6 og vitamin B 1 er potensering af interaktionen, som udtrykkes i forøgelsen af en positiv virkning på funktionen af centralnervesystemet, det neuromuskulære apparat og det kardiovaskulære system;
- cyanocobalamin (vitamin B 12): en kofaktor af et antal enzymer, der er involveret i transporten af en-kulstofgrupper, stimulerer hæmatopoiesis, deltager i syntesen af myelinskeden, reducerer neuropatisk smerte i PNS-skader, stimulerer metabolismen af nukleinsyrer ved at aktivere folinsyre.
Farmakokinetik
- thiamin (vitamin B 1): efter i / m-injektion kommer det hurtigt ind i blodbanen - på den første indgivelsesdag i en dosis på 50 mg, 15 minutter senere, er dets koncentration 484 ng / ml; ujævnt fordelt, indhold i leukocytter - 15%, erythrocytter - 75%, i plasma - 10%. Trænger gennem biologiske barrierer (blod-hjerne og placenta), bestemmes i modermælk. Det udskilles af nyrerne: i α-fasen - efter 0,15 timer, i β-fasen - efter 1 time, i den terminale fase - inden for 2 dage. De vigtigste metabolitter er pyramin, thiamincarboxylsyre og nogle udefinerede metabolitter. Thiamin opbevares i de mindste mængder af alle vitaminer: den voksne krop indeholder ~ 30 mg thiamin, inklusive i form af thiaminpyrofosfat - 80%, thiamintrifosfat - 10%, resten i form af thiaminmonophosphat;
- pyridoxin (vitamin B 6): efter jeg / m injektion, det hurtigt ind i blodbanen og fordeles i kroppen, som følge af phosphorylering af CH 2 OH -gruppe i 5. stilling, der virker som et coenzym, danner den aktive form af vitamin B 6 - pyridoxalphosphat. Op til 80% af pyridoxin binder sig til plasmablodproteiner. Det er godt fordelt i kroppen, passerer placentabarrieren, bestemmes i modermælk; deponeres i leveren med dannelsen af 4-pyridoxinsyre under oxidationsprocessen, som elimineres af nyrerne maksimalt 2–5 timer efter lægemiddeladministration. Den menneskelige krop indeholder fra 40 til 150 mg af vitamin B 6; ca. 1,7-3,6 mg udskilles dagligt, påfyldningshastigheden er 2,2-2,4%;
- cyanocobalamin (vitamin B 12): efter i / m-injektion danner komplekser med transcobalamin (transportprotein), som absorberes hurtigt af leveren, knoglemarven og andre organer; trænger ind i placentabarrieren. Vitamin B 12 udskilles i galden og er aktivt involveret i den enterohepatiske cirkulation af galdesyrer.
Indikationer til brug
Kombilipen NEO anvendes i den komplekse terapi af forskellige oprindelser af mono- og polyneuropatier, plexopatier, dorsalgi, lumboischialgia forårsaget af degenerative ændringer i de intervertebrale skiver i radikulært syndrom.
Kontraindikationer
- barndom;
- graviditet og ammeperioden
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Kombilipen NEO, brugsanvisning: metode og dosering
Kombilipen NEO-opløsning er beregnet til parenteral administration ved dyb injektion i gluteus maximus muskel.
Det anbefales at starte behandling med intramuskulær injektion af 2 ml opløsning (1 ampul) om dagen, fortsætte behandlingen, indtil de akutte symptomer er lettet. Efter forbedring af tilstanden eller med moderat sværhedsgrad af sygdommen bruges stoffet i 1 ampul 2-3 gange om ugen, kursets varighed er 2-3 uger.
Hvis det er nødvendigt at udføre understøttende behandling, for at forhindre tilbagefald eller i tilfælde af fortsættelse af det terapeutiske forløb, anbefales det at skifte fra parenteral administration til oral administration af doseringsformen af lægemidlet i form af Combilipen tabs filmovertrukne tabletter.
Varigheden af behandlingsforløbet bestemmes af lægen individuelt afhængigt af sværhedsgraden af sygdommens symptomer.
Bivirkninger
Omfanget af forekomsten af bivirkninger: meget ofte - ikke mindre end 1/10; ofte - fra ≥ 1/100 til <1/10; sjældent - fra ≥ 1/1000 til <1/100; sjældent - fra ≥ 1/10 000 til <1/1000; ekstremt sjælden - mindre end 1/10 000; med ukendt frekvens - det er umuligt at estimere frekvensen ud fra observationsdataene.
Bivirkninger fra systemer og organer, hvis udvikling er mulig med introduktionen af Kombilipen NEO-injektioner:
- immunsystem: sjældent - åndenød, anafylaktisk chok; med en ukendt hyppighed - overfølsomhedsreaktioner (kløe og udslæt), urticaria, Quinckes ødem;
- hjerte-kar-system: med en ukendt frekvens - takykardi;
- hud og subkutant fedt: med en ukendt hyppighed - acne, øget svedtendens, eksem;
- fordøjelsessystemet: med en ukendt hyppighed - kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré
- generelle lidelser, lidelser på injektionsstedet: med en ukendt frekvens - reaktioner på injektionsstedet.
Overdosis
Når Kombilipen NEO anvendes strengt i henhold til indikationerne, overholdes der ikke overdosering i overensstemmelse med det foreskrevne doseringsregime, da thiamin, pyridoxin og cyanocobalamin har et ret bredt terapeutisk interval.
Symptomer på en overdosis af de aktive komponenter i Kombilipen NEO:
- thiamin: efter indførelsen af vitamin B 1 i en dosis mere end 100 gange (mere end 10 g) højere end den anbefalede, en curariform ganglion-blokerende virkning blev observeret, hvilket medfører en krænkelse af ledningen af nervefibre;
- pyridoxin: langvarig brug af vitamin B 6 (fra 6 til 12 måneder) i en daglig dosis på over 50 mg kan forårsage perifer neuropati; når det anvendes i mere end 2 måneder i en daglig dosis på mere end 1000 mg, vil neurotoksiske reaktioner sandsynligvis udvikle sig; som et resultat af introduktionen af pyridoxin i en daglig dosis på mere end 2000 mg, blev observeret hypokrom anæmi og seborrheisk dermatitis, følsomhedsforstyrrelser, neuropatier med ataksi, epileptiforme anfald med ændringer i EEG (elektroencefalogram);
- cyanocobalamin: efter parenteral indgivelse af højdosis vitamin B 12, overfølsomhedsreaktioner, eksematøse hududslæt og godartet acne blev observeret.
Hvis der opstår symptomer på forgiftning, bør brugen af Kombilipen NEO afbrydes, behandlingen bør annulleres. Udfør om nødvendigt symptomatisk behandling, herunder desensibiliserende.
specielle instruktioner
Kombilipen NEO-injektioner gives kun intramuskulært, hvilket forhindrer opløsningen i at komme ind i den vaskulære seng. Efter en utilsigtet intravenøs injektion, afhængigt af sværhedsgraden af de symptomer, der er opstået, skal patienten holdes under lægeligt tilsyn eller indlægges på hospitalet.
I nærvær af nedbrydningsprodukter fra thiamin er inaktivering af andre vitaminer, især vitamin B12, mulig.
Hos patienter med kabelnær myelose eller perniciøs anæmi på grund af indgivelse af vitamin B 12 kan det kliniske billede af sygdommen såvel som parametrene for laboratorieundersøgelser ændre sig.
Langvarig (over seks måneder) brug af Kombilipen NEO kan forårsage neuropati.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Der er ingen information tilgængelig om effekten af Kombilipen NEO på menneskelige kognitive evner. Imidlertid tilrådes bilførere og personer, der arbejder med potentielt farlige maskiner, at udvise forsigtighed under behandlingen i betragtning af den mulige udvikling af uønskede bivirkninger af stoffet.
Påføring under graviditet og amning
Det er kontraindiceret at bruge Kombilipen NEO til behandling af gravide og ammende kvinder på grund af det høje indhold af vitaminer i dets sammensætning.
Pædiatrisk anvendelse
Det er kontraindiceret at bruge Kombilipen NEO til pædiatri til behandling af børn og unge under 18 år.
Lægemiddelinteraktioner
Det anbefales ikke at blande Kombilipen NEO-opløsning og andre lægemidler i en sprøjte.
Når det kombineres med pyridoxin, er det muligt at reducere den antiparkinsoniske virkning af levodopa.
Pyridoxin antagonister (hydralazin, isoniazid, penicillamin, cycloserin-), der anvendes samtidig med Combilipen NEO, kan øge behovet for vitamin B 6.
På grund af den blokering af tubulær reabsorption af loop-diuretika (fx furosemid), med deres langsigtede kombineret anvendelse med lægemidlet, udskillelsen af vitamin B 1 forøges, hvilket fører til et fald i koncentrationen af thiamin i blodet.
Når du interagerer med sulfitholdige opløsninger, ødelægges thiamin fuldstændigt.
Analoger
Analoger af Kombilipen NEO er Beviplex, Binavit, Vitaxon, Kombilipen, CompligamV, Milgamma, Neurobion, Neurogamma, Neuromultivit, Sertogamma, Trigamma, Elligamin osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved 2–8 ° С på et sted, der er beskyttet mod lys. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Ved en temperatur på 8-25 ° C kan opløsningen opbevares i 2 uger.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Kombilipen NEO
Der er i øjeblikket ingen anmeldelser af Kombilipen NEO på specialiserede websteder og fora. På samme tid taler patienter ofte positivt om effektiviteten af vitamin B-komplekser produceret af Pharmstandard-UfaVITA OJSC i form af tabletter - Kombilipen Tabs og i form af en opløsning - Kombilipen.
Pris for Kombilipen NEO på apoteker
Den nuværende pris på Kombilipen NEO, opløsning til intramuskulær injektion, for en pakke med 10 ampuller à 2 ml hver er 290–333 rubler; til en pakke med 5 ampuller på 2 ml - 234 rubler.
Combilipen NEO: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Kombilipen neo opløsning til intramuskulær injektion 2 ml 5 stk. 204 RUB Købe |
|
Kombilipen neo opløsning til intramuskulær injektion 2 ml 5 stk 234 RUB Købe |
|
Kombilipen neo opløsning til intramuskulær injektion 2 ml 10 stk. 293 r Købe |
|
Kombilipen neo opløsning til intramuskulær injektion. 2 ml 10 stk. 333 r Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
