Neurorubin - Brugsanvisning, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Neuroubin

Neurorubin: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Neurorubin

ATX-kode: A11DB

Aktiv ingrediens: thiaminhydrochlorid (vitamin B1), pyridoxinhydrochlorid (vitamin B6), cyanocobalamin (vitamin B12) [thiaminhydrochlorid (vitamin B1), pyridoxinhydrochlorid (vitamin B6), cyanocobalamin (vitamin B12)]

Producent: Merkle GmbH (Tyskland), Mefa LLS (Mepha LLC) (Schweiz)

Beskrivelse og fotoopdatering: 20.08.2019

Neurorubin er et komplekst præparat af B-vitaminer.

Frigør form og sammensætning

Neurorubin produceres i form af en opløsning til injektion (i mørke glasampuller på 3 ml, 5 ampuller i en papkasse).

1 ampul indeholder aktive stoffer:

• Vitamin B1 (som thiaminhydrochlorid) - 100 mg
• Vitamin B6 (som pyridoxinhydrochlorid) 100 mg
• Vitamin B12 (som cyanocobalamin) 1 mg

Hjælpekomponenter: benzylalkohol, kaliumcyanid, vand til injektionsvæsker.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Kombinationen af høje doser af tre B-vitaminer i præparatet Neurorubin: thiamin, pyridoxin og cyanocobalamin giver sin klinisk signifikante virkning på nervesystemets aktivitet. Hver af dem er nødvendige for at optimere metaboliske processer i nerveceller. Derudover giver kombinationen af høje doser af disse vitaminer den analgetiske virkning af neurorubin og lindrer smerter, der ledsager neurologiske sygdomme af forskellig oprindelse.

Vitaminer B ₁, B ₆ og B ₁₂ syntetiseres ikke direkte i kroppen, som alle andre vitaminer. Som essentielle næringsstoffer kræver de terapeutisk administration for at genopfylde utilstrækkelig diætindtagelse og tilvejebringe den krævede mængde co-enzymer. B-vitaminer er også inkluderet i enzymsystemerne, der regulerer metabolismen af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, hver af dem udfører en specifik biologisk funktion, i en afbalanceret mængde, deres tilstedeværelse er nødvendig for normal metabolisme.

Vitaminer B ₁ og B ₆ gensidigt forstærke de farmakodynamiske egenskaber af hinanden, øge den positive effekt på nervesystemet, hjerte og muskelsystemet.

Farmakologisk virkning af komponenterne i Neuroubin:

• thiamin (vitamin B ₁): som følge af phosphorylering, er det omdannet til cocarboxylase, en vigtig coenzym af mange enzymatiske reaktioner; spiller en væsentlig rolle i processerne til ledning af nervøs spænding i synapser, er nødvendig for kulhydrat-, protein- og fedtstofskifte;
• pyridoxin (vitamin B ₆): nødvendig for den normale funktion af det centrale og perifere nervesystem, deltager i den metaboliske proces; den phosphorylerede form af pyridoxin (pyridoxal-5-phosphat) fungerer som et coenzym for et stort antal enzymer, der påvirker den ikke-oxidative metabolisme af aminosyrer (for eksempel decarboxylerings- og transamineringsprocesser); pyridoxin deltager i metabolismen af methionin, cystein, tryptophan, glutaminsyre og andre aminosyrer, er vigtig i metabolismen af histamin og bidrager også til normaliseringen af fedtstofskiftet;
• cyanocobalamin (vitamin B ₁₂): har en høj farmakologisk aktivitet; deltager i hæmatopoieseprocessen og bidrager til modning af erytrocytter; nødvendigt til remethylering, hydrogentransport, dannelse af nukleinsyrer, methionin, cholin, kreatin; i erythrocytter bidrager til kumulation af forbindelser indeholdende sulfhydrylgrupper; har en gavnlig virkning på nervesystemets og leverens funktion; stimulerer hæmatopoiesis, lindrer smerter som følge af beskadigelse af det perifere nervesystem, deltager i syntesen af myelinskeden, stimulerer udvekslingen af nukleinsyrer ved at aktivere folinsyre; aktiverer hæmokoagulationssystemet, i høje doser forstærker væksten af protrombin og thromboplastin-aktivitet.

Anvendelsen af thiamin, pyridoxin og cyanocobalamin i den komplekse behandling af forskellige sygdomme i nervesystemet sigter mod at kompensere for det eksisterende underskud (muligvis på grund af et øget kropsbehov på grund af sygdommen) og stimulere naturlige genopretningsmekanismer. Vitaminer B ₁, B ₆ og B ₁₂ har lav toksicitet og udgør ikke en potentiel risiko for patienten. Til dato er der ingen data om de mutagene, kræftfremkaldende eller teratogene virkninger af disse vitaminer.

Farmakokinetik

Vandopløselige vitaminer absorberes fuldstændigt efter indtrængen i kroppen, andre farmakokinetiske egenskaber:

• vitamin B ₁: andelen af assimileret thiamin er involveret i den intestinale levercirkulation af galdesyrer. I uændret form udskilles thiamin i en lille mængde, hovedsageligt udskilles i form af metabolitter: thiamincarboxylsyre og pyramin (2,5 dimethyl-4-aminopyrimidin);
• vitamin B ₆: pyridoxin amineres i kroppen til pyridoxamin eller oxideret til pyridoxal; som coenzym pyridoxin fungerer som pyridoxal-5-phosphat (PALP) som følge af phosphorylering på CH ₂ OH-gruppen i den femte position; op til 80% af PALP binder til plasmaproteiner, akkumulerer pyridoxin i form af PALP hovedsageligt i muskelvæv; udskilles hovedsageligt i form af 4-pyridoxinsyre;
• vitamin B ₁₂: efter absorption, cyanocobalamin i serum binder primært til sådanne proteiner - specifik B ₁₂ -bindende β-globulin (transcobalamin) og B ₁₂ -bindende α1-globulin; vitamin B ₁₂ akkumuleres hovedsageligt i leveren; halveringstid (T _1/2) fra blodserum ~ 5 dage og fra lever ~ 1 år.

Indikationer til brug

• Neuritis;
• Neuropati og polyneuropati (alkoholiker, diabetiker og andre);
• Ischias, cervicobrachialgia, trigeminusneuralgi.

Kontraindikationer

• Psoriasis;
• Alder under 18 år
• Graviditet og amning
• Overfølsomhed over for komponenterne i neurorubin.

Instruktioner til brug af Neuroubin: metode og dosering

Neurorubin injiceres intramuskulært i den øvre ydre kvadrant af gluteus maximus muskel.

I alvorlige tilfælde ordineres 1 ampul (3 ml) i begyndelsen af behandlingen dagligt eller hver anden dag. Efter nedsættelse af smerte administreres Neurorubin i samme dosis 1-2 gange om ugen.

I moderate tilfælde ordineres normalt 1 ampul 1-2 gange om ugen.

Bivirkninger

• Kardiovaskulært system: i isolerede tilfælde - kollaps, takykardi, cyanose;
• Centralnervesystemet: angst, rysten, følelse af en klump i halsen, angst, svimmelhed;
• Fordøjelsessystemet: kvalme, gastrointestinal blødning, øget aspartataminotransferaseaktivitet i plasma;
• Endokrin system: hæmning af prolactinfrigivelse;
• Luftveje: lungeødem, åndenød
• Hud: acne;
• Allergiske reaktioner: kløe, urticaria, Quinckes ødem, anafylaktisk shock;
• Kroppen som helhed: en følelse af svaghed, pludselig svedtendens, ansigtsskylning, øget kropstemperatur.

Overdosis

En overdosis af Neurorubin øger symptomer på bivirkninger såsom arytmi, svimmelhed, kramper.

Mulige reaktioner i tilfælde af en overdosis af komponenterne i B-kompleks vitaminer:

• vitamin B ₁: på grund af det brede terapeutiske interval af thiamin undertrykkes ledningen af nerveimpulser, når det tages i meget høje doser (mere end 10.000 mg), hvilket afslører en kurariform effekt;
• vitamin B ₆: pyridoxin har ultralav toksicitet, men dets anvendelse i høje doser (mere end 1000 mg pr. dag) i flere måneder kan vise neurotoksiske virkninger; efter administration i en daglig dosis på mere end 2000 mg er reaktioner såsom neuropati med ataksi og sensoriske forstyrrelser, hjernekramper med ændringer i elektroencefalogrammet beskrevet, i nogle episoder blev der observeret seborrheisk dermatitis og hypokrom anæmi;
• vitamin B ₁₂: efter parenteral administration af cyanocobalamin i højere doser end anbefalet blev der i sjældne tilfælde observeret overfølsomhedsreaktioner, en godartet form for acne og eksemøse hududslæt; Langvarig brug af høje doser kan forårsage nedsat aktivitet af leverenzymer, hyperkoagulerbarhed, smerter i hjertet.

Hvis du har mistanke om, at den anbefalede dosis overskrides, skal du stoppe med at bruge Neurobin og om nødvendigt udføre symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

I nogle tilfælde kan gentagne intramuskulære injektioner af præparater indeholdende vitaminer forårsage udviklingen af anafylaktoide reaktioner hos patienter, der er disponeret for dem. Hvis de opstår, er det nødvendigt at annullere neurorubin og ordinere glukokortikosteroider og antihistaminer.

Brug af overdrevne doser af vitamin B6 (over 5 måneder i en dosis på 500 mg eller mere) kan føre til perifer sensorisk neuropati, som normalt forsvinder efter afslutningen af behandlingen.

På grund af den mulige forværring af psoriasis symptomer er brugen af vitamin B12 kontraindiceret hos patienter med en sådan diagnose.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I sjældne tilfælde kan svimmelhed, svaghed, angst ved brug af neurorubin udvikle sig. Derfor skal patienter under behandlingen være forsigtige, når de kører eller udfører potentielt farlige typer arbejde.

Påføring under graviditet og amning

Neurorubin er kontraindiceret til gravide kvinder og kvinder, der ammer.

Pædiatrisk anvendelse

Ifølge instruktionerne er Neurorubin kontraindiceret til behandling af børn og unge under 18 år.

Med nedsat nyrefunktion

Der skal udvises forsigtighed for at ordinere neurorubin til patienter med svært nedsat nyrefunktion.

Til krænkelser af leverfunktionen

Der skal udvises forsigtighed for at ordinere neurorubin til patienter med svær leverdysfunktion.

Lægemiddelinteraktioner

Det er umuligt at blande Neurorubin med andre lægemidler.

Thiamin er uforenelig med garvesyre, kviksølvchlorid, oxidationsmidler, carbonat, iodid, acetat, jernammonium / citrat såvel som riboflavin, phenobarbital, benzylpenicillin, metabisulfit og dextrose.

Ved samtidig brug af Neurorubin med nogle lægemidler kan følgende virkninger forekomme:

• Levodopa: et fald i den terapeutiske virkning (samtidig brug anbefales ikke)
• Isoniazid: øger dets toksicitet
• 5-fluorouracil, thiosemicarbazon: nedsat effektivitet af vitamin B1;
• Altretamin: nedsat effektivitet;
• C-vitamin: inaktivering af vitamin B6.

Analoger

Neurobinanaloger er: Vitaxon, Neurobion, Neurovitan, Neuromultivit, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på 2-8 ° C (i køleskabet).

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Fås uden recept.

Anmeldelser om neuroubin

På trods af at lægemidlet produceres af et velkendt farmaceutisk firma, har det ikke bestået statsregistrering i Den Russiske Føderation, så der er få anmeldelser om Neurobin. Næsten alle patienter er tilfredse med effekten af lægemidlet. Fordelene ved vitaminkomplekset inkluderer dets effektivitet, en hurtig effekt på nerveender for rygsmerter og en gavnlig effekt på nervesystemet.

Sårhed ved injektioner og de høje omkostninger ved opløsningen er angivet som ulemper.

Pris for Neurorubin på apoteker

Den omtrentlige pris på Neurobin, injektionsvæske, opløsning, 3 ml i ampuller pr. Pakke med 5 ampuller - 1350 rubler.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!