Ranitidine-AKOS - Instruktioner Til Brug, Anmeldelser, Pris På Tabletter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Ranitidin-AKOS

Ranitidine-AKOS: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Ranitidine-AKOS

ATX-kode: A02BA02

Aktiv ingrediens: ranitidin (Ranitidin)

Producent: JSC Sintez (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 07-05-2019

Ranitidine-AKOS - et lægemiddel, der sænker sekretionen af mavekirtler; blokker af histamin H ₂ -receptorer.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet produceres i form af filmovertrukne tabletter: bikonvekse, runde, gule (10 stykker i en blisterstrimmel, i en papkasse 1 eller 2 pakker og instruktioner til brug af Ranitidine-AKOS).

1 tablet indeholder:

• aktivt stof: ranitidin (i form af hydrochlorid) - 150 eller 300 mg;
• yderligere komponenter: lactosemonohydrat (mælkesukker), majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, calciumstearat, povidon med lav molekylvægt (medicinsk polyvinylpyrrolidon med lav molekylvægt 12 600 ± 2700);
• filmskal: macrogol-4000 (polyethylenglycol 4000), hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose), titandioxid, tropeolin 0, talkum, propylenglycol.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Ranitidin er en anden generation histamin H ₂ -receptor blocker. Virkningsmekanismen af lægemidlet er forbundet med inhiberingen af H ₂ histamin receptorer lokaliseret i membranerne af parietalcellerne i maveslimhinden. Det aktive stof interfererer med dag- og natproduktion af saltsyre (HCI) såvel som basalt og stimuleret, reducerer mængden af gastrisk juice produceret som følge af eksponering for biogene stimulanser og hormoner (histamin, gastrin, pentagastrin, acetylcholin, koffein) og strækning af maven med madstress. Tilvejebringelse af et fald i volumenet af HCI i mavesaft, undertrykker det næsten ikke leverenzymer associeret med cytochrom P ₄₅₀, påvirker ikke plasmaniveauet af gastrin og slimproduktion og reducerer aktiviteten af pepsin.

Det aktive stof ændrer ikke serumkoncentrationen af calciumioner (Ca ²⁺) i blodet såvel som koncentrationen af prolactin, når det tages oralt i terapeutiske doser. Efter intravenøs (IV) infusion af ranitidin i en dosis på 100 mg eller mere kan der observeres en let midlertidig stigning i serumprolactinniveauer. Det aktive stof påvirker ikke udskillelsen af hypofysehormoner såsom skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, gonadotropin og somatotropisk hormon. Fører ikke til en ændring i koncentrationen af aldosteron, cortisol, østrogener eller androgener, påvirker ikke antallet og sammensætningen af sædceller, sædmotilitet og udviser ikke antiandrogen virkning. Ranitidin-AKOS kan svække frigivelsen af vasopressin.

Ranitidin forbedrer beskyttelsesmekanismerne i maveslimhinden, fører til heling af skader forårsaget af eksponering for HCI, herunder lindring af gastrointestinal blødning og ardannelse i stresssår. Antiulcus tilvejebringer disse virkninger ved at øge produktionen af gastrisk slim og koncentrationen af dets bestanddel glycoproteiner, aktivere produktionen af bicarbonat i gastrisk slimhinde samt endogen syntese i prostaglandins slimhinde (Pg) og øge regenereringshastigheden. Når det anvendes i en dosis på 150 mg, blokerer det udskillelsen af mavesaft i 8-12 timer, undertrykker mikrosomale enzymer (i mindre grad end cimetidin).

Farmakokinetik

Midlet absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen (GIT), graden af absorption afhænger ikke af madindtagelse. Ranitidins biotilgængelighed er 50%, den maksimale koncentration er 150 mg og observeres 2-3 timer efter administration. 15% af stoffet binder sig til plasmaproteiner. Passerer dårligt gennem blod-hjerne-barrieren, krydser moderkagen og findes i modermælk (niveauet af det aktive stof i modermælk hos kvinder under amning er højere end i plasma). Lægemidlet biotransformeres delvist i leveren med dannelsen af S-oxid af ranitidin og desmethylranitidin, udviser virkningen af den første passage gennem leveren. Graden af eliminering og dens hastighed afhænger i mindre grad af leverens tilstand. Lægemidlet udskilles i store mængder (60-70%) af nyrerne (uændret - 35%) og gennem tarmene.

Halveringstiden (T _½) af ranitidin med kreatininclearance (CC) svarende til normen er 2,5 timer med CC 20-30 ml / min - det stiger til 8-9 timer.

Indikationer til brug

• mavesår og 12 tolvfingertarmsår, symptomatiske og stressende gastrointestinale mavesår, gastropati forbundet med brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID gastropati), gastrisk hypersekretion, refluksøsofagitis, erosiv esophagitis, halsbrand (på grund af hyperchlionsyndrom), polyendokrin adenomatose, systemisk mastocytose (forebyggelse / behandling);
• dyspepsi ledsaget af epigastriske / brystsmerter forårsaget af at spise eller forstyrre søvn, men ikke forbundet med ovennævnte tilstande (forebyggelse / behandling);
• blødning fra den øvre mave-tarmkanal (behandling), tilbagevendende gastrisk blødning i den postoperative periode (forebyggelse)
• aspiration pneumonitis, aspiration af mavesaft under operationer under generel anæstesi - Mendelssohns syndrom (forebyggelse); reumatoid arthritis (som en adjuverende terapi).

Kontraindikationer

Absolut:

• amningsperiode
• overfølsomhed over for enhver komponent i produktet.

Ranitidine-AKOS tabletter skal anvendes med forsigtighed ved følgende sygdomme / tilstande:

• undertrykkelse af immunitet
• levercirrhose med encefalopati (i historien);
• nedsat nyre- og / eller leverfunktion
• akut porfyri (inklusive historikdata)
• alder op til 12 år
• periode af graviditet.

Ranitidine-AKOS, brugsanvisning: metode og dosering

Ranitidin-AKOS tabletter tages oralt.

Anbefalet doseringsregime for voksne afhængigt af indikationen:

• postoperative sår, periode med forværring af mavesår og sår i tolvfingertarmen: 2 gange dagligt, 150 mg eller 1 gang om natten, 300 mg i 4-8 uger; med utilstrækkelig behandlingseffekt - tilstedeværelsen af sår, der ikke er helet i denne periode, fortsættes behandlingen i de næste 4 uger;
• forebyggelse af tilbagefald: om natten, 150 mg, for rygepatienter - 300 mg;
• NSAID gastropati: 2 gange dagligt, 150 mg eller 1 gang om natten, 300 mg i 8-12 uger, med henblik på forebyggelse - 2 gange dagligt, 150 mg;
• erosiv refluksøsofagitis: 2 gange dagligt, 150 mg eller 1 gang om natten, 300 mg i 8 uger, om nødvendigt fortsættes behandlingen op til 12 uger; hos patienter med grad II - III refluksøsofagitis er en stigning i den daglige dosis til 600 mg, opdelt i 4 doser, tilladt, forløbet er 12 uger; med henblik på langvarig forebyggende behandling - 2 gange dagligt, 150 mg;
• Zollinger-Ellison syndrom: den indledende dosis er 150 mg 3 gange dagligt, om nødvendigt kan dosis øges;
• kroniske episoder af dyspepsi: 2 gange dagligt, 150 mg i 6 uger.

Til behandling af børn ordineres Ranitidine-AKOS i følgende doser:

• mavesår: 2 gange dagligt, 2-4 mg / kg;
• refluxøsofagitis: 3 gange dagligt, 2-8 mg / kg.

Den maksimale daglige dosis til pædiatriske patienter bør ikke overstige 300 mg.

Patienter med nedsat nyrefunktion har brug for at ordinere et individuelt doseringsregime; med CC under 50 ml / min anbefales en dosis på 150 mg pr. Dag. Hvis der er samtidig nedsat leverfunktion, kan det være nødvendigt med en yderligere dosisreduktion.

Patienter, der gennemgår hæmodialysebehandling, anbefales at tage den næste dosis Ranitidine-AKOS umiddelbart efter afslutningen af hæmodialysesessionen.

Bivirkninger

• kardiovaskulært system: arytmi, nedsat blodtryk (BP), takykardi, bradykardi, atrioventrikulær (AV) blok, vaskulitis;
• fordøjelsessystemet: mundtørhed, mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, forstoppelse, øget aktivitet af levertransaminaser, gulsot; sjældent - akut pancreatitis, hepatocellulær, blandet eller kolestatisk hepatitis;
• nervesystem: døsighed, svimmelhed, hovedpine, træthed, hypertermi, angst, søvnløshed, angst, følelsesmæssig labilitet, nervøsitet, depression; sjældent - tinnitus, irritabilitet, forvirring, hallucinationer (især hos ældre og alvorligt syge patienter), ufrivillige bevægelser;
• hæmatopoietiske organer: trombocytopeni, leukopeni, neutropeni, pancytopeni, immun hæmolytisk og aplastisk anæmi, agranulocytose;
• endokrin system: nedsat styrke og / eller libido, gynækomasti, hyperprolactinæmi, amenoré;
• muskuloskeletale system: myalgi, artralgi;
• allergiske reaktioner: kløe, hududslæt, urticaria, bronkospasme, anafylaktisk shock, angioødem, eksfoliativ dermatitis, eksudativ erythema multiforme, inklusive Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse;
• sanseorganer: parese af indkvartering, sløret visuel opfattelse;
• andre: alopecia.

Overdosis

Symptomer på en overdosis af Ranitidine-AKOS er bradykardi, kramper, ventrikulær arytmi. I denne tilstand anbefales induktion af opkastning og / eller gastrisk skylning, symptomatisk behandling. I tilfælde af anfald administreres diazepam intravenøst med bradykardi, atropin anvendes, og lidokain anvendes til ventrikulær arytmi. Effektiv rensning af blodet ved hjælp af hæmodialyse.

specielle instruktioner

På baggrund af langvarig administration af Ranitidine-AKOS til svækkede patienter under stressbetingelser kan der opstå bakterielle læsioner i maven med yderligere spredning af infektioner.

Ranitidinbehandling kan maskere symptomerne forårsaget af gastrisk carcinom, derfor er det nødvendigt at udelukke en mulig ondartet neoplasma før kurset startes.

Det anbefales at bruge H ₂ histaminreceptoraktivitet blokkere 2 timer efter indtagelse ketoconazol eller itraconazol, for at undgå et betydeligt fald i absorptionen af sidstnævnte.

Symptomer på ulcerative læsioner i tolvfingertarmen kan stoppes inden for 1-2 uger. Behandlingen bør fortsættes, indtil ardannelse er bekræftet ved røntgen- eller endoskopisk undersøgelse.

På grund af risikoen for ricochet syndrom er det uønsket at brat stoppe med at tage stoffet.

Når du udfører en proteintest i urinen, kan Ranitidine-AKOS føre til en falsk positiv reaktion.

Ranitidin bidrager til en stigning i serumniveauer af gamma-glutamyltransferase (GGT), kreatinin og transaminaser. Lægemidlet undertrykker effekten af histamin og pentagastrin på den syredannende funktion i maven, så det anbefales ikke at tage det i 24 timer før testen.

Inden der foretages hudtest for at påvise en øjeblikkelig allergisk reaktion, bør brugen af Ranitidine-AKOS seponeres, da det kan hæmme hudreaktionen over for histamin og give falske positive resultater.

Effektiviteten af lægemiddelhæmning af nattesyreproduktion i maven kan svækkes ved at ryge.

I løbet af behandlingsperioden med Ranitidine-AKOS anbefales det at opgive brugen af drikkevarer, mad og andre lægemidler, der kan forårsage irritation og betændelse i maveslimhinden.

Hvis der ikke er nogen forbedring, mens du tager Ranitidine-AKOS, skal du konsultere en specialist.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Under behandling med lægemidlet skal patienter, der kører biler og andre komplekse mekanismer, være forsigtige.

Påføring under graviditet og amning

Risikoen for bivirkninger af Ranitidin-AKOS på fosteret i reproduktionsstudiet i dyreforsøg blev ikke identificeret. Der har ikke været nogen strengt kontrollerede og tilstrækkelige undersøgelser af sikkerheden ved lægemiddelbehandling hos gravide kvinder. Under graviditet skal lægemidlet bruges med ekstrem forsigtighed.

I ammeperioden er Ranitidine-AKOS kontraindiceret, da det udskilles i modermælken.

Pædiatrisk anvendelse

Børn under 12 år rådes til at tage Ranitidine-AKOS med ekstrem forsigtighed.

Med nedsat nyrefunktion

I tilfælde af nyresvigt tages Ranitidine-AKOS med forsigtighed.

Patienter med nedsat nyrefunktion har brug for at ordinere et individuelt doseringsregime; med CC under 50 ml / min anbefales en dosis på 150 mg pr. Dag. Hvis der er samtidig nedsat leverfunktion, kan det være nødvendigt med en yderligere dosisreduktion.

Patienter, der gennemgår hæmodialysebehandling, anbefales at tage den næste dosis Ranitidine-AKOS umiddelbart efter afslutningen af hæmodialysesessionen.

Til krænkelser af leverfunktionen

Patienter med leversvigt eller tidligere har haft cirrose med encefalopati skal behandles med forsigtighed.

Lægemiddelinteraktioner

• itraconazol, ketoconazol: absorptionen af disse midler falder;
• procainamid: dets plasmakoncentration øges;
• metoprolol: arealet under den farmakokinetiske kurve (AUC) og serumkoncentrationen af dette stof i blodet stiger med henholdsvis 80 og 50%, og T _½ stiger fra 4,4 til 6,5 timer;
• sucralfat, antacida: absorptionen af ranitidin sænkes (med denne kombination skal intervallet mellem indtagelse af ranitidin og antacida være mindst 1-2 timer);
• phenazon, diazepam, aminophenazon, propranolol, nifedipin, metoprolol, lidocain, warfarin, diazepam, hexobarbital, theophyllin, phenytoin, aminophyllin, glipizid, metronidazol, buformin, indirekte antikoagulanter, hæmmere af forkalkninger, hæmmere af leverhæmmere
• lægemidler, der undertrykker knoglemarven: truslen om neutropeni forværres.

Analoger

Analoger af Ranitidine-AKOS er: Ulran, Atsilok, Gistak, Zantak, Ranitidin-LekT, Ranisan, Ranitidin, Ranitidin-Ferein, Ranitidin Sopharma osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted beskyttet mod fugt og lys uden for børns rækkevidde ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser af Ranitidine-AKOS

I de fleste tilfælde på medicinske steder er anmeldelser af Ranitidine-AKOS positive. Patienter bemærker effektiviteten af lægemidlet i den indledende fase af behandlingen af ulcerative defekter i fordøjelseskanalen, NSAID gastropati, forebyggelse af refluksøsofagitis. Lægemidlet giver dig mulighed for hurtigt at stoppe smerter i den epigastriske region, lindre halsbrand og bruges ofte med succes til at forhindre forværringer af mavesår og gastritis i tilfælde af fejl i kosten. Fordelen ved lægemidlet betragtes også som dets tilgængelighed og lave omkostninger.

Mange patienter tilskriver ulemperne ved Ranitidine-AKOS et stort antal mulige uønskede virkninger.

Prisen på Ranitidine-AKOS på apoteker

Prisen på Ranitidine-AKOS for en pakke, der indeholder 20 filmovertrukne tabletter, kan være: dosis 150 mg - 15-30 rubler, dosis 300 mg - 30-37 rubler.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!