Hvilken Læge Behandler Osteochondrose I Rygsøjlen: Hvem Skal Kontakte

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Hvilken læge behandler osteochondrose?

Indholdet af artiklen:

1. Specialist til konsultation
2. Hvor er hjælp
3. Generel information om sygdommen
4. Video

Hvilken læge behandler osteochondrose? Der er intet entydigt svar på dette spørgsmål - det hele afhænger af sygdomsstadiet, sygdomsformen og behandlingsstadiet.

På forskellige stadier af sygdommen behandles osteochondrose af forskellige læger

Specialist til konsultation

Da sygdommen ikke har specifikke kliniske manifestationer, hvilken læge behandler osteochondrose i livmoderhalsen, afhænger af de primære klager og det kliniske billede, da diagnosen kan være noget forsinket. Hvis der opstår flere symptomer fra rygsøjlen, er konsultation af en eller flere specialister angivet som en del af at hjælpe patienter på ambulant niveau:

Specialist	Egenskab
Praktiserende læge eller praktiserende læge	I den indledende fase vurderes klager og generelle laboratorieparametre (generel blod- og urinanalyse, biokemisk blodprøve) for at identificere sygdommens sværhedsgrad og bestemme retningen for yderligere konsultationer. Terapeuten behandler ikke selve patologien direkte. Han foretager en grov differentieret diagnose - enhver sygdom, der manifesteres ved rygsmerter uden korrektion for rygsøjlen, tages i betragtning - og giver en henvisning til yderligere undersøgelse (oftest til en neurolog).
Neurolog	Han er engageret i behandlingen af kun milde eller moderate former for osteochondrose. På dette stadium tildeles mere detaljerede undersøgelser (for eksempel røntgen af rygsøjlen) for at bestemme sygdomsgraden. Differentiel diagnose er højt specialiseret (osteochondrose, intervertebral brok). Når diagnosen bekræftes, vælges et behandlingsregime (chonroprotectors, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, bisphosphonater, muskelafslappende midler).
Traumakirurg	En specialistkonsultation er indiceret til udtalte anatomiske og strukturelle ændringer i vævene. Som regel ordineres konsultation med denne specialist for at bestemme behandlingens kirurgiske taktik. I dette tilfælde er det tilladt at ordinere diagnostiske studier med høj præcision med henblik på differentieret diagnose (CT, MR, knogledensitometri, spondylografi). Som behandling anvendes ofte forskellige muligheder for blokader (lidokain eller novokain), men klassiske lægemidler bruges også.
Neurokirurg	Konsultation med denne specialist er indikeret, hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af en sådan komplikation af osteochondrose som en intervertebral brok (overbevisende CT- eller MR-data).
Fysioterapeut	Som regel fungerer fysioterapi som det sidste led i behandlingen af patologi. Det bruges til at eliminere de kliniske manifestationer af osteochondrose (som en del af konservativ terapi) eller i den postoperative periode for at fremskynde rehabilitering.
Rehabilitolog	Lægen er mere forbundet med sygdommens postoperative periode, men kan være nødvendig i fravær af operation. Behandlingen inkluderer et specielt sæt øvelser (træningsterapi). Valget er strengt individuelt.
Kiropraktor	Konsultationen af denne specialist kan være baseret på anbefaling fra en terapeut eller neurolog. Det ordineres med det formål at lindre smertesyndrom (som en del af konservativ terapi). Denne gruppe, noget betinget, kan tilskrives en vertebrolog - en specialist, der beskæftiger sig med patologier i rygsøjlen.
Reumatolog	En konsultation med ham udpeges udelukkende med henblik på differentieret diagnose med forskellige former for gigt.
Onkolog	I tilfælde af et tvivlsomt MR / CT-billede og atypiske kliniske manifestationer er en onkologs konsultation indiceret for at udelukke godartede og ondartede sygdomme i knoglevæv (til den endelige diagnose i tvivlsomme tilfælde anvendes biopsi normalt efterfulgt af histologisk og cytologisk undersøgelse).

Den præsenterede ordning er betinget, da den i hver region gennemgår mindre korrektion.

Derudover inkluderer ordningen ikke diagnostiske specialister (for eksempel radiologer). De beskriver kun tegn på sygdommen ved hjælp af en eller anden undersøgelse uden en fysisk undersøgelse og et generelt klinisk billede. Specialister på mellemniveau er også involveret i behandlingen, for eksempel en massageterapeut, hvis opgave er at lindre refleks muskelspasmer for at mindske smerter.

Så hvilken læge skal du kontakte med cervikal osteochondrose? På det tidspunkt, hvor sygdommen kun antages - til en terapeut (praktiserende læge), og i andre tilfælde afhænger det af en række faktorer. Du kan også konsultere en terapeut eller familielæge om dette spørgsmål.

Hvor er hjælp

På hospitalets niveau ydes der assistance:

1. På et terapeutisk hospital. Kun store klinikker har separate specialiserede neurologiske afdelinger. I små klinikker anvendes standardterapeutiske enheder til dette formål, som har neurologiske afdelinger eller senge. Hjælp ydes af neurologer / terapeuter, der har afsluttet opholdstilladelse.
2. På et traumehospital. Patienten er indlagt på denne afdeling, hvis der er mistanke om alvorlige former for sygdommen med en anatomisk krænkelse af rygsøjlens struktur (patologisk fraktur). Hjælp ydes af traumatologer.
3. På et neurokirurgisk hospital. Patienten henvises til denne afdeling, hvis der er mistanke om intervertebral brok som et resultat af langvarig osteochondrose. Hjælp ydes af neurokirurger.

De klassiske steder for undersøgelse og behandling af patienter med osteochondrose er angivet. Om nødvendigt kan listen ændres eller suppleres.

Generel information om sygdommen

Osteochondrose henviser til degenerative-dystrofiske læsioner på de intervertebrale skiver med inddragelse af ryghvirvlerne og det tilstødende neurovaskulære bundt. Rygsøjlen mister sin støttefunktion.

Skadesniveauer:

• cervikal segment;
• bryst;
• lændehvirvler
• sakral (oftere i kombination med lændesegmentet).

Et almindeligt symptom på osteochondrose for alle former er smerte

Flow faser:

• akut (op til 2-3 uger);
• subakut fase (2-11 uger);
• kronisk fase (mere end 11 uger).

A. I. Basen viser sekvensen af patologiens spredning:

1. Intradiscal patologisk proces. Sygdommen spredes inden i disken. Påvirker praktisk talt ikke en persons normale liv (mild smerte).
2. Tab af fikseringsevne for den berørte disk. På dette stadium forskydes ryghvirvlerne i forhold til hinanden på grund af ødelæggelsen af ledoverfladen. Fremkomsten af udtalt kompression af det omgivende væv (nerverødder) er et spørgsmål om tid.
3. Stadium for dannelse af herniated intervertebrale skiver. Frigivelse af indholdet af den deformerede skive uden for ledstedet. Afhængigt af udgangsretningen skelnes mediale, laterale, paramediale, forreste brok.
4. Stadie af fibrose på intervertebral skive. Den sidste fase, der fører til et fuldstændigt tab af mobilitet i dette område af rygsøjlen. Det opstår som et resultat af fibrøs degeneration af det ødelagte skivevæv. Inddragelsen af flere hvirvler fører til handicap.

Det kliniske billede er repræsenteret af følgende syndromer:

• neurologisk;
• statisk;
• trofisk;
• vaskulær.

Med osteochondrose er alle de anførte kliniske manifestationer til stede, men for hvert niveau af skade er der et dominerende syndromskompleks. F.eks. Dominerer vaskulære manifestationer i osteochondrose i cervikal rygsøjlen som et resultat af kompression af vertebralarterien. Undtagelsen er smerte - et typisk og klassisk symptom, der opstår i en eller anden grad i enhver form for sygdommen.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.