Kold allergi
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Former af sygdommen
- Kolde allergi symptomer
- Diagnostik
- Kold allergi behandling
- Kost til allergi over for kulde
- Potentielle konsekvenser og komplikationer
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Kold allergi er en pseudo-allergisk reaktion som følge af udsættelse for lave temperaturer på menneskekroppen. På trods af at sygdommen er udbredt, har moderne medicin anerkendt sin eksistens relativt for nylig.
Hudmanifestationer af kold allergi
Allergi over for kulde diagnosticeres flere gange oftere hos kvinder end hos mænd. Hun manifesterer sig normalt i en alder af 20-30.
Kolde allergisymptomer kan forekomme ved kontakt med koldt vand, være udenfor i koldt vejr, stærk kold vind eller spise kold mad eller drikke.
Årsager og risikofaktorer
Kold allergi er en pseudo-allergisk reaktion, der adskiller sig fra sand allergi i fravær af visse immunologiske mekanismer. Ved pseudoallergi er udviklingen af den inflammatoriske proces forbundet med forstyrrelser i udvekslingen af histamin. Eksperter fremsatte tre teorier for at forklare udviklingen af kuldeallergi:
- Vaskulær krampe i mikrovaskulaturen. Under indflydelse af lave temperaturer oplever en person en krampe i de mindste blodkar - kapillærer, hvorved blodforsyningen og vævsernæring forværres, hvilket bliver begyndelsen på den inflammatoriske proces.
- Dannelse af specielle proteiner. Hos nogle mennesker udløses under påvirkning af lav temperatur i kroppen specielle biokemiske processer, hvor proteiner syntetiseres, der kan fungere som et allergen. Det er disse proteiner, der udløser frigivelsen af allergimæglere (histamin, serotonin), der fremkalder udviklingen af allergisk betændelse. Disse proteiner er ikke persistente og ødelægges hurtigt, når en person opvarmes.
- Tør hud. Med tør hud er overfladen ikke tilstrækkelig beskyttet. I kulde mister celler hurtigt fugt, huden bliver endnu tørre og begynder at skrælle. Denne teori understøttes af det faktum, at allergi over for kulde ofte diagnosticeres hos mennesker med følsom og tør hud såvel som hos ældre patienter.
Faktorer, der øger risikoen for at udvikle en forkølelsesallergi er:
- sygdomme i mave-tarmkanalen (peptisk mavesår og tolvfingertarmsår, kronisk pancreatitis, hepatitis, cholecystitis, svær intestinal dysbiose);
- foci for kronisk infektion (vaginitis, salpingitis, pyelonephritis, blærebetændelse, parodontitis, otitis media, tonsillitis, bihulebetændelse);
- systemisk lupus erythematosus og andre autoimmune patologier;
- hæmoblastose;
- skjoldbruskkirtel sygdom
- helminthiske invasioner;
- diabetes.
Skjoldbruskkirtelsygdom øger sandsynligheden for at udvikle kold allergi
Kolde allergi udvikler sig ofte hos patienter, der lider af andre manifestationer af allergier (pollen eller husholdningsallergi, atopisk dermatitis osv.).
Former af sygdommen
Der skelnes mellem følgende former for koldallergi:
- kold dermatitis;
- kold urticaria;
- kold konjunktivitis;
- kold rhinitis;
- kold form for bronchial astma;
- blandet;
- familiær kold urticaria.
Kolde allergi symptomer
Den mest almindelige manifestation af koldallergi er kold urticaria. Efter kontakt med koldt vand eller luft på de dele af kroppen, der er i kontakt (normalt ansigt, nakke, ører, hænder), begynder huden at gøre ondt og kløe dårligt. Derefter bliver den gradvist rød, og der dannes blærer på den. Udseende er ændringer i læsionen meget lig symptomerne på en brændenælde. Med et stort område med udslæt kan patientens blodtryk falde kraftigt op til udviklingen af sammenbrud.
Kolde urticaria symptomer
Familiel kold urticaria (en af formerne for kryopyrin-associeret periodisk syndrom) er en separat form for allergi over for kulde. Sygdommen er forbundet med en defekt i NLRP3-genet og arves på en autosomal dominerende måde. Ved familiær kold urticaria opstår kolde allergisymptomer ikke straks, men flere timer efter udsættelse for lave temperaturer: et makulopapulært udslæt vises på huden.
Allergi over for kulde, der flyder som kold dermatitis, er kendetegnet ved dannelsen af burgunder eller mørkerøde pletter med en let skællende overflade i åbne områder af huden. Deres størrelse når 2-5 cm i diameter. Udseendet af udslæt ledsages af en udtalt brændende fornemmelse og svær kløe. Efter nogen tid dannes der revner på overfladen af pletterne, så de er dækket af skorper.
Kold dermatitis påvirker oftest huden på hænder, nakke, ører og ansigt, det vil sige de områder af kroppen, der ikke er dækket af tøj. I meget sjældne tilfælde kan udslæt også forekomme på lukkede områder af kroppen, for eksempel på de indre lår eller knæ.
Det vigtigste symptom på kold rhinitis er en forbigående rhinitis ledsaget af slimudslip. Dens karakteristiske træk er, at det ser ud, når patienten kommer i kontakt med lave temperaturer, og i et varmt rum, efter opvarmning, passerer det helt alene.
Med kold rhinitis opstår en løbende næse efter at have været i kulden
Kold konjunktivitis manifesteres af øget lakrimation, smerter i øjnene og mindre blefarospasme. I varmen videregiver fænomenerne kold konjunktivitis sig selv.
Virkningen af kold luft på bronkialslimhinden hos nogle mennesker fører til udviklingen af bronchial hyperreaktivitet - en bronchokonstriktorreaktion i luftvejene. Klinisk manifesteres dette ved et angreb af bronchial forkølelsesastma:
- trængt vejrtrækning
- dyspnø
- cyanose i den nasolabiale trekant
- om auskultation - flere hvæsen i lungerne.
Diagnostik
Hvis der er mistanke om forkølelse, bør patienten konsulteres af en allergolog. For at bekræfte diagnosen udføres en kold test: et lille stykke is placeres på patientens hud og efterlades i 3-5 minutter. Hvis testen er positiv, udvikles typisk kold urticaria i is-hudkontaktområdet. Om nødvendigt udføres desuden pH-metry af huden og dermatoskopi af udslætselementerne.
En kold test hjælper med at bestemme allergier over for kulde: et stykke is påføres huden i et stykke tid
En blodprøve giver dig mulighed for i serum at bestemme tilstedeværelsen af proteiner, der er specifikke for kolde allergier (kryoglobuliner, kryofibrinogen, kolde antistoffer).
Hos nogle patienter kan en forværring af allergi over for kulde ledsages af forekomsten af blodproteiner i urinen (hæmoglobinuri).
For at identificere den underliggende sygdom, der forårsagede dannelsen af allergi over for kulde, sendes patienten til konsultation til snævre specialister (gastroenterolog, gynækolog, urolog, tandlæge, endokrinolog osv.).
Hvis der er indikationer, udføres der et yderligere laboratorie- og instrumentundersøgelse, som kan omfatte:
- bakteriologisk udledningskultur fra nasopharynx
- bakteriologisk analyse af afføring;
- generel analyse af afføring og urin;
- Ultralyd af mave- og bækkenorganerne;
- pharyngoscopy;
- næsehornskopi;
- fibroøsofagogastroduodenoskopi (FEGDS).
Hudallergier over for kulde skal adskilles fra dermatitis forårsaget af andre årsager (kontakt, medicin, atopisk dermatitis) såvel som psoriasis.
Kold allergi behandling
Behandling af allergi over for kulde er først og fremmest at forhindre patienten i yderligere kontakt med kulden (varmt tøj om vinteren, badning i varmt vand, afvisning af kold mad og drikkevarer). Om vinteren, især på blæsende dage, skal enhver fedtet creme påføres generøst på udsat hud, inden de forlader huset.
Det er vigtigt at begrænse kontakten mellem patientens hud og kulde
I den komplekse behandling af allergi over for kulde anvendes antihistaminer, multivitaminpræparater samt præparater, der forbedrer mikrocirkulations blodcirkulation og trofiske processer. Derudover udføres terapi for de identificerede ledsagende sygdomme.
Hærdningsprocedurer anbefales til patienter med milde symptomer på koldallergi. Hærdning begynder med at hælde varmt vand (vandtemperatur 37–37,5 ° C). Hver femte dag sænkes vandtemperaturen med en grad og øges gradvist til 10 ° C. Hvis der med det næste fald i vandtemperaturen forekommer kliniske manifestationer af allergi over for kulde, øges temperaturen igen til tålelig, så efter et par dage reduceres den igen. Hærdebehandling er kun tilladt hos patienter med mild sygdom. Med en voldsom kold allergi kan dosering med koldt vand føre til udviklingen af anafylaktisk chok, en potentielt livstruende komplikation.
Hærdebehandlinger anbefales til mennesker med kolde allergier
En relativt ny metode til behandling af koldallergi er autolymfocytoterapi, som består i administration af lymfocytter, der tidligere er opnået fra hans eget blod til en patient. Kurset er normalt ordineret med 8 procedurer udført hver anden dag. Autolymfocytoterapi har etableret sig som en effektiv og samtidig sikker metode til behandling af koldallergi.
Kost til allergi over for kulde
I tilfælde af en forværring af allergi over for kulde anbefales det at overholde en allergivenlig diæt. Følgende bør udelukkes fra kosten:
- krydret, salt, fedt og stegte fødevarer;
- stærke bouillon;
- krydderier;
- røget kød;
- pølser;
- skaldyr;
- æg;
- flødeis;
- forarbejdede og krydrede oste;
- industrielt tilberedte saucer (ketchup, mayonnaise);
- pickles og marinader;
- nogle grøntsager (paprika, tomater, spinat);
- nødder;
- svampe;
- citrus;
- konfekture.
Det anbefales at inkludere i kosten:
- mejeriprodukter;
- kornretter (undtagen semulje);
- magert kød;
- milde sorter af ost;
- grønne æbler;
- vegetabilsk olie;
- retter af grøntsager, helst grønne (courgette, kål, squash, grønne bønner, grønne ærter, dild, persille osv.).
Potentielle konsekvenser og komplikationer
Med et alvorligt klinisk forløb og fravær af rettidig behandling kan koldallergi føre til udvikling af alvorlige komplikationer:
- larynxødem - udvikler sig normalt efter at have spist kolde fødevarer eller drikkevarer. Patienten udvikler pludselig inspiratorisk dyspnø (åndedrætsbesvær), der er en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen. Stemmen bliver hæsen og dæmpet.
- anafylaktisk chok - det første symptom er normalt en skarp smerte i området med hududslæt, så vaskulært sammenbrud og bronkospasme udvikler sig hurtigt. Symptomerne på anafylaktisk shock udvikler sig hurtigt, og hvis patienten ikke får øjeblikkelig lægehjælp, kan han dø.
Som andre allergiske reaktioner kan kolde allergier forårsage anafylaktisk chok
Langvarig allergi over for kulde har en negativ indvirkning på patienternes mentale tilstand. I den kolde årstid har mange af dem øget træthed, nervøsitet og i alvorlige tilfælde udvikler depressive tilstande.
Vejrudsigt
I de fleste tilfælde udgør kuldeallergi ikke en trussel mod patientens liv. Sygdommen er dog langvarig og kræver regelmæssig behandling. Ved alvorlige allergiske reaktioner på kold eksponering kan det være nødvendigt at skifte bopæl.
Forebyggelse
Som en del af forebyggelsen af udviklingen af allergier over for kulde, bør sygdomme i mave-tarmkanalen, det endokrine system, helminthiske invasioner diagnosticeres og behandles rettidigt, såvel som alle foci for kronisk infektion i kroppen skal desinficeres.
I koldt vejr skal du klæde dig varmt og beskytte udsatte områder med en fedtet creme, især for mennesker med tør hud.
Hvis du planlægger at blive i kulden i lang tid, skal du tage en termokande med en varm drink med dig. Et par slurker med varm væske gør det muligt for kroppen at varme op hurtigt og dermed forhindre udviklingen af kolde allergi symptomer. Men det er kategorisk umuligt at bruge alkoholholdige drikkevarer i kulden til opvarmning! Alkohol fremmer ekspansion af hudkapillærer og forbedrer derved frigivelsen af varme fra kroppen. Som et resultat udvikler hypotermi, og der skabes forudsætninger for at starte den patologiske mekanisme for allergi over for kulde.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
