Erhvervede hjertefejl
Kort beskrivelse af sygdommen
Erhvervet hjertesygdom er en læsion i hjerteklapperne, der i modsætning til en medfødt defekt udvikler sig i patientens liv, oftere i voksenalderen.
Årsager til udseendet
Erhvervet hjertesygdom udvikler sig ofte på grund af gigt, åreforkalkning, infektiøs endokarditis. Mindre almindeligt - på grund af skader, bindevævssygdomme (dermatomyositis, sklerodermi, ankyloserende spondylitis), syfilis, degenerative patologier i hjerteklapperne med inklusion af kalksalte.
Udviklingen af sygdommen ser sådan ud: en inflammatorisk proces begynder i ventilspidserne, som beskadiger dem, ødelægger dem og fører til ar. På grund af dysfunktionen i ventilerne begynder hjertet at arbejde med en overdreven belastning, en fortykkelse af hjertesektionerne vises. Herefter ekspanderer hulrummene i hjertet, hjertets muskels kontraktile funktion falder, symptomer på hjertesvigt vises.
Der skelnes mellem kompenserede og dekompenserede fejl. Hvis defekten ikke ledsages af tegn på manglende blodcirkulation, betragtes den som kompenseret. Hvis sådanne tegn optræder, dekompenseres den.
Erhvervede hjertesygdomssymptomer
Symptomerne på erhvervet hjertesygdom varierer afhængigt af typen af sygdom.
Med mitral stenose udvides det venstre atrium, trykket falder i det og i venerne, der strømmer ind i det. Patienten udvikler åndenød, som ved anstrengelse kompliceres af hæmoptyse og hoste. I mere alvorlige tilfælde kan et anfald af hjerte-astma eller lungeødem forekomme. Patientens hud er lyserød, han har hjertebanken, afbrydelser i hjertets arbejde. Også kendt er følgende symptomer på erhvervede defekter af denne type: smerter i epigastrium, hævelse i ekstremiteterne, smerter i højre hypokondrium.
I tilfælde af mitralventilinsufficiens kommer blod med sammentrækninger i venstre ventrikel igen delvis ind i venstre atrium. Patienten klager over åndenød, svaghed, hjertebanken. Hovedsymptomet på erhvervet hjertesygdom er en systolisk knurring i hjertets spids, myokardiehypertrofi til venstre og op bemærkes også.
Med aortaklappesvigt er der ingen fuldstændig lukning af aortaklapperne under diastole, så blod vender tilbage til venstre ventrikel. Patientklager: hjertebanken, langvarig smerte under fysisk anstrengelse, åndenød.
De karakteristiske symptomer på denne type hjertesygdomme er bleghed, pulserende i arterierne i nakken. Hjertets apikale impuls bevæger sig til venstre og ned.
Diagnose af sygdommen
Under undersøgelsen lytter lægen til hjertet efter at have lyttet til patientens klager, måling af puls, tryk. Hvis der er mistanke om udseendet af en hjertefejl, ordineres patienten til at gennemgå yderligere undersøgelse.
For at bestemme den erhvervede defekt udføres en røntgenundersøgelse - sådan vurderes lungens tilstand, hjertets størrelse og dets kamre.
Et elektrokardiogram er nyttigt til diagnosticering af arytmier og hjertefrekvenslidelser.
Ifølge ekkokardiogrammet studerer de hjerteklappernes arbejde, finder ud af størrelsen på hjertekamrene og indhenter data om hjertemusklens tykkelse og arbejde.
Du kan også udføre kateterisering og angiogram - sådan bestemmes trykket i hjertekamrene, blodvolumen, hjertets evne til at pumpe blod, arbejdet med dets ventiler og arteriel åbenhed
Behandling af erhvervet hjertesygdom
Behandling af erhvervede hjertefejl reduceres til det faktum, at patienten vælges en måde og livsstil, der svarer til kredsløbssystemets tilstand under hensyntagen til graden af hjerteskade.
På grund af det faktum, at der ikke er nogen medicin, der er i stand til at rette de lidelser, der førte til hjertesygdomme på det fysiske niveau, er kirurgisk behandling af erhvervede hjertefejl indiceret i de fleste tilfælde. Hvis det er muligt, korrigeres patienten en defekt, der er opdaget ved kirurgi: der udføres en valvulotomi (dissektion af de sammensmeltede bundter af hjerteklapperne udføres) eller valvuloplastik (ventilen genoprettes). Hvis ventilen er beskadiget, så det ikke er muligt at genoprette den, udskiftes den. Ventilerne er lavet af kunstige og biologiske materialer.
Medicinsk behandling af erhvervet defekt ordineres kun med det formål at stabilisere hjerterytmen, helbrede og forhindre hjertesvigt, komplikationer og tilbagefald af den underliggende sygdom, der forårsagede hjertedefekten.
Forebyggelse af sygdomme
For at forhindre erhvervet hjertesygdom behandles sygdomme, der kan skade hjerteklapperne.
Oftest opstår den erhvervede defekt på grund af gigt, derfor er det vigtigt at identificere og eliminere streptokokinfektion rettidigt.
Ofte med reumatisme ordineres patienter desuden profylakse med bicillin (et langtidsvirkende antibiotikum): lægemidlet administreres månedligt hele året. Desuden, hvis der er mistanke om hjertefejl, vises en sådan patient konstant observation af en kardiolog.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
