Driptan
Driptan: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Driptane
ATX-kode: G04BD04
Aktiv ingrediens: oxybutynin (oxybutynin)
Producent: Laboratories Fournier S. A. (Laboratoires Fournier, SA) (Frankrig), Recipharm Fontaine (Frankrig)
Beskrivelse og fotoopdatering: 20.08.2019
Priser på apoteker: fra 678 rubler.
Købe
Driptan er et lægemiddel, der har en direkte spasmolytisk, m-antikolinerg og myotrop virkning; slapper af detrusoren og reducerer hyppigheden af dens sammentrækninger, øger blæreevnen og begrænser trangen til at tisse.
Frigør form og sammensætning
Driptan fås i form af tabletter: rund, bikonveks, hvid, med en streg på den ene side (30 stk. I blisterpakninger, 1 eller 2 blisterpakninger i en papkasse).
Aktiv ingrediens: oxybutyninhydrochlorid, 1 tablet - 5 mg.
Yderligere komponenter: mikrokrystallinsk cellulose, calciumstearat og lactose.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Den aktive komponent i Driptan er oxybutynin, et stof, der har en antispasmodisk virkning på detrusorens glatte muskelfibre såvel som en anticholinerg effekt (på grund af evnen til at blokere virkningen af acetylcholin på m-kolinerge receptorer af glatte muskler). Disse egenskaber ved lægemidlet hjælper med at slappe af blærens detrusor.
I tilfælde af ustabilitet af blærefunktionen øger Driptan volumen og reducerer hyppigheden af spontane detrusorkontraktioner.
Farmakokinetik
Efter indtrængen i mave-tarmkanalen absorberes oxybutynin hurtigt og fuldstændigt. Den maksimale plasmakoncentration nås på mindre end 1 time, hvorefter den falder i to faser med en halveringstid på 2-3 timer. Den maksimale effekt observeres efter 3-4 timer, den resterende effekt kan observeres i 10 eller flere timer.
Ligevægtskoncentration opnås efter 8 dages regelmæssigt indtag af Driptan.
De farmakokinetiske parametre for oxybutynin hos ældre adskiller sig ikke fra dem hos voksne patienter. Hos ældre mennesker, der er aktive, ophobes stoffet sandsynligvis ikke. Hos svækkede ældre patienter stiger indikatorerne for den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet og området under koncentrationstidskurven signifikant.
Lægemidlet gennemgår intensiv metabolisme i leveren, hovedsageligt med deltagelse af enzymer i cytochrom P450-systemet, især CYP3A4, et isoenzym, der hovedsageligt findes i tarmvæggene og i leveren. Oxybutynin-metabolitter har også m-antikolinerg aktivitet. Lægemidlet udskilles gennem nyrerne.
I dyreforsøg blev det fundet, at kun 0,3-0,4% af uændret oxybutynin påvises i urinen hos rotter 24 timer efter påføring, 1% - i hundens urin efter 48 timer. Således metaboliseres stoffet næsten fuldstændigt hos rotter og hunde.
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne anvendes Driptan til behandling af urininkontinens forbundet med ustabilitet i blærefunktionen på grund af følgende lidelser:
- Neurogene lidelser (detrusor hyperrefleks), for eksempel på grund af fremskreden sklerose eller spina bifida (spina bifida);
- Idiopatiske lidelser i detrusorfunktion.
Driptan-tabletter bruges også til behandling af natlig enuresis hos børn over 5 år.
Kontraindikationer
Absolut:
- Tarmatoni;
- Obstruktion af mave-tarmkanalen;
- Ulcerøs colitis;
- Udvidelse af tyktarmen
- Obstruktiv uropati;
- Myasthenia gravis;
- Lukket vinkelglaukom;
- Blødende;
- Børn under 5 år;
- Amning;
- Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
I forhold:
- Nedsat lever- og nyrefunktion
- Arteriel hypertension;
- Arytmier;
- Hjertefejl;
- Hjerte-iskæmi;
- Godartet prostatahyperplasi;
- Brok i spiserørets åbning af mellemgulvet;
- Graviditet.
Instruktioner til brug af Driptan: metode og dosering
Driptan tabletter skal tages oralt.
Voksne patienter ordineres 1 tablet 2-3 gange om dagen.
Ældre og børn - 1 tablet 2 gange om dagen.
Bivirkninger
- Fordøjelsessystemet: mundtørhed, diarré og / eller forstoppelse, kvalme, mavesmerter
- Centralnervesystemet: generel svaghed, søvnløshed eller døsighed, hovedpine, svimmelhed;
- Synsorgan: øget intraokulært tryk, synshandicap (opholdslammelse, mydriasis);
- Andre: nedsat svedtendens, urinretention, allergiske reaktioner, arytmier, impotens.
Overdosis
Tegn på overdosering opbygges gradvist: startende med en stigning i bivirkninger fra centralnervesystemet (fra følelsesmæssig spænding og angst til psykotisk opførsel), udvikling af kredsløbssygdomme (hedeture, kredsløbssvigt, blodtryksfald osv.) Til lammelse, åndedrætssvigt, koma.
Efter at have taget en dosis, der er betydeligt højere end den anbefalede, skal du straks skylle maven. Behandling af feber er symptomatisk. Betydelig agitation eller irritabilitet elimineres ved intravenøs administration af diazepam i en dosis på 10 mg. Med udviklingen af et livstruende antikolinergt syndrom kan neostigmin / fysostigmin ordineres (i doserne angivet i instruktionerne). I tilfælde af takykardi administreres propranolol intravenøst. Ved lammelse af åndedrætsmusklerne kræves kunstig ventilation af lungerne med urinretention - installation af et kateter.
specielle instruktioner
Ældre patienter skal være forsigtige, når de bruger antikolinerge lægemidler, da der er risiko for kognitiv svækkelse. Efter udnævnelsen af Driptan er hjerterytmeforstyrrelser, udviklingen af takykardi, øgede symptomer på hyperthyroidisme, arteriel hypertension, kronisk hjertesvigt, koronararteriesygdom og prostatahyperplasi mulig.
Der er kendte tilfælde af udvikling af antikolinerge effekter fra nervesystemet på baggrund af brugen af Driptan (for eksempel døsighed, forvirring, hallucinationer, agitation). I denne henseende anbefales det i de første par måneder af behandlingen såvel som når dosis øges, at monitorere patientens tilstand. Med udviklingen af bivirkninger fra nervesystemet bør det overvejes at reducere dosis af lægemidlet eller helt annullere det.
Driptan kan føre til udvikling af glaukom med vinkellukning. Hvis du oplever smerter i øjnene eller et pludseligt fald i synsstyrken, skal du straks konsultere en læge.
I in vitro- og dyreforsøg har oxybutynin vist sig at øge syntesen af porphyrinogener, så Driptan bør anvendes med forsigtighed til patienter med porfyri.
Ved langvarig brug af lægemidlet er der en risiko for kariesudvikling på grund af et fald eller undertrykkelse af spytproduktion, derfor anbefales det, at patienter, der får Driptan i lang tid, skal overvåges af en tandlæge.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Driptan kan forårsage døsighed og nedsætte synsstyrken. I disse tilfælde er det værd at afholde sig fra at køre bil og udføre aktiviteter med potentielt farlige konsekvenser under behandlingen.
Påføring under graviditet og amning
I dyreforsøg blev det fundet, at brugen af oxybutynin i doser, der har en toksisk virkning på moderens krop, forårsager reproduktionstoksicitet, men disse data er utilstrækkelige til at vurdere lægemidlets virkning på graviditet, fosterudvikling, fødsel og postnatal udvikling. Sikkerheden ved brug af lægemidlet til gravide er ikke blevet undersøgt. I denne henseende er udnævnelse af Driptan kun tilladt for gravide kvinder, hvis den forventede fordel ved behandling for kvinder bestemt er højere end de mulige risici for fosteret.
Ifølge dyreforsøg overføres oxybutynin til modermælk, så Driptan er kontraindiceret under amning.
Pædiatrisk anvendelse
På grund af utilstrækkelige data om sikkerhed og virkning må Driptan ikke anvendes til behandling af børn under 5 år.
Terapi til børn fra 5 år skal udføres med ekstrem forsigtighed, da barnets krop kan være mere følsom over for virkningen af oxybutynin, hvilket øger risikoen for at udvikle mentale og nervesygdomme.
Med nedsat nyrefunktion
Driptan ved nyresvigt bør anvendes med ekstrem forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
Driptan til leversvigt bør anvendes med ekstrem forsigtighed.
Brug til ældre
Ældre patienter i behandlingsperioden bør være under særlig lægelig overvågning, da risikoen for bivirkninger i alderen på baggrund af antikolinergika øges.
Lægemiddelinteraktioner
Særlig forsigtighed er påkrævet, hvis samtidig brug af andre antikolinergika er nødvendig, da effekten kan forbedres.
Der er isolerede rapporter om tilfælde af interaktioner af antikolinerge lægemidler med følgende lægemidler: dipyridamol, amantadin, kinidin, atropin, phenothiaziner, atropinlignende antispasmodika, tricykliske antidepressiva, digitalis-lægemidler, antihistaminer, antipsykotika (f.eks. Clozapin, phenothiaziner) levodopa, biperidin). Hvis det er nødvendigt, bør deres kombinerede anvendelse med Driptan anvendes med forsigtighed.
Oxybutynin kan nedsætte effektiviteten af cholinesterasehæmmere og prokinetisk terapi.
Med samtidig anvendelse af CYP3A4-hæmmere er det muligt at undertrykke oxybutynins metabolisme og forbedre dets virkning.
Ethanol kan øge søvnighed forårsaget af oxybutynin.
Driptan kan på grund af et fald i gastrointestinal motilitet påvirke absorptionen af andre lægemidler taget samtidigt.
Analoger
Driptans analoger er: Oxybutynin, Sibutin, Vesikar, Dream-Apo, Detrusitol, Novitropan, Spazmex, Uroholum, Zevesin, Urotol.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 30 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Driptan
Ifølge de fleste anmeldelser er Driptan et effektivt, hurtigtvirkende lægemiddel, der hjælper med neurogene urinveje og overaktiv blære.
Der er isolerede udsagn om den manglende effekt af terapi eller om udviklingen af bivirkninger.
Driptan-pris på apoteker
Den omtrentlige pris på Driptan er 605-680 rubler. pr. pakke indeholdende 30 tabletter.
Driptan: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Driptan 5 mg tabletter 30 stk. RUB 678 Købe |
|
Driptan tabletter 5 mg 30 stk. 752 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
