Minisiston 20 fem
Minisiston 20 fem: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Lægemiddelinteraktioner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 13. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 14. Anmeldelser
- 15. Pris
Latinsk navn: Minizistone 20 fem
ATX-kode: G03AA07
Aktiv ingrediens: ethinylestradiol + levonorgestrel (ethinylestradiol + levonorgestrel)
Producent: Bayer Pharma AG (Tyskland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 14.08.2019
Priser på apoteker: fra 359 rubler.
Købe
Minisiston 20 fem er et kombineret monofasisk prævention.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform af Minisiston 20 fem-overtrukne tabletter: lyserøde (21 stk. I en blisterpakning, i en papkasse 1 eller 3 blisterpakninger).
Indhold af aktive ingredienser i 1 tablet:
- Levonorgestrel - 0,1 mg;
- Ethinyløstradiol - 0,02 mg.
Hjælpekomponenter: majsstivelse, lactosemonohydrat, saccharose, povidon 25.000, forgelatineret majsstivelse, magnesiumstearat, macrogol 6000, calciumcarbonat, titandioxid, povidon 700.000, glycerol 85%, jernfarve rød oxid, jernfarvestof gul oxid, voks bjergglykolisk, talkum.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Minisistone 20 fem er et lavdosis, monofasisk oral kombineret østrogen-gestagen prævention. Dets svangerskabsforebyggende virkning skyldes tilstedeværelsen af komplementære mekanismer, hvoraf de vigtigste anses for at være en ændring i viskositeten af cervikal slim, hvilket resulterer i, at dets permeabilitet for sæd er minimeret og undertrykkelse af ægløsning.
Ved korrekt brug er Pearl-indekset (en parameter, der angiver hyppigheden af graviditet hos 100 patienter, der tager svangerskabsforebyggende midler hele året) for Minisiston 20-fems, mindre end 1. Hvis indtagelsesregimet er forkert, eller pillerne springes over, kan Pearl-indekset stige.
Hos kvinder, der tog Minisiston 20 fem, er der en større regelmæssighed af cyklussen, intensiteten af menstruationsblødning og de smertefulde fornemmelser, der ledsager dem, falder, hvilket fører til et fald i risikoen for jernmangelanæmi.
Farmakokinetik
Levonorgestrel absorberes ret hurtigt, når det tages oralt. Dens maksimale koncentration i blodet bestemmes efter 1 time. Stoffets biotilgængelighed når 100%. Op til 65% af levonorgestrel binder til albumin og kønshormonbindende globulin. Dens ligevægtskoncentration i blodet nås efter 3-4 dage. Niveauet af levonorgestrel i blodet forbliver uændret efter 3 kurser med prævention. Forbindelsen er underlagt biotransformation af steroidtypen. Dens metabolitter har ingen farmakologisk aktivitet og udskilles i galden og urinen. Faldet i koncentrationen af levonorgestrel er bifasisk: i den første fase er halveringstiden 30 minutter, og i den anden fase - 20 timer.
Når det tages oralt, absorberes ethinyløstradiol næsten fuldstændigt. Dens maksimale koncentration i blodet bestemmes 1,5-2 timer efter indtagelse. Metabolisme udføres på grund af virkningen af "første passage" gennem leveren, hvilket fører til et fald i biotilgængeligheden af ethinyløstradiol (det er lig med 40-60%). Stoffet binder sig til albumin med ca. 98%.
Koncentrationen af ethinyløstradiol i blodet falder i to faser: i den første fase er halveringstiden ca. 1 time og i den anden - 10-20 timer. Stoffet udskilles kun i form af metabolitter med galde og urin. I alt kan halveringstiden være op til 24 timer.
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne er Minisiston 20 fem indiceret til oral prævention.
Kontraindikationer
- Diabetes mellitus med vaskulære komplikationer;
- Arteriel og venøs trombose, inklusive lungetromboemboli, dyb venetrombose, cerebrovaskulære lidelser, myokardieinfarkt (inklusive historie);
- Alvorlige eller multiple risikofaktorer for arteriel og venøs trombose;
- Forbigående iskæmiske lidelser i cerebral cirkulation, angina pectoris og andre patologier forud for trombose (inklusive anamnese);
- Alvorlig leversygdom, herunder anamnese (før normalisering af laboratorieparametre for leverfunktionstest);
- Godartede eller ondartede leverplader (inklusive historie)
- Vaginal blødning af ukendt etiologi;
- Diagnostiserede hormonafhængige ondartede tumorer i brystkirtler, kønsorganer eller mistanke om dem;
- Graviditet eller mistanke om det;
- Amningsperiode;
- Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
I tilfælde af forekomsten af disse patologier og tilstande på baggrund af brugen af Minisiston 20 fem, skal prævention stoppes med det samme.
Brugsanvisning til Minisiston 20 fem: metode og dosering
Tabletterne tages oralt, skylles ned med en tilstrækkelig mængde vand, altid strengt på samme tid (indstillet af hver kvinde individuelt), 1 stk. Per dag.
Modtagelse skal startes med tabletten svarende til ugedagen og fortsættes i den rækkefølge, der er angivet på pakken i 21 dage. Derefter er der en syv-dages pause i brug, den 2-3 dag, hvor menstruationsblødning begynder. Indtagelse af piller fra den næste blister skal startes på det indstillede tidspunkt på den ottende dag efter indtagelse af den sidste pille fra den foregående, selvom tilbagetrækningsblødningen ikke er afsluttet.
I mangel af hormonel prævention i den foregående måned, skal du begynde at tage Minisiston 20 fem på den første dag med menstruationsblødning.
Hvis applikationen startes fra 2 til 5 dage af menstruationscyklussen, er der i løbet af de første 7 dage behov for en yderligere barriere til prævention.
Når der skiftes fra andre orale kombinerede svangerskabsforebyggende stoffer, skal Minisiston 20 fem tages fra den næste dag efter at have taget den sidste tablet fra pakningen med det foregående lægemiddel, men senest den ottende dag efter en pause i indtagelsen (for svangerskabsforebyggende midler, der indeholder 21 tabletter) eller efter at have taget den sidste inaktive tablet (til produkter indeholdende 28 piller pr. pakke).
Når du skifter fra gestagen prævention, kan du begynde at tage piller uden afbrydelse: efter at have taget en mini-drink - på en hvilken som helst dag, efter injektion af former - på dagen for den næste injektion, når du bruger et implantat - på dagen for fjernelse.
I alle disse tilfælde skal du i løbet af de første syv dage efter indtagelse af Minisiston 20 fem bruge supplerende prævention.
Med abort i graviditetens første trimester kan stoffet tages straks uden yderligere prævention.
Efter en abort i andet trimester eller fødsel anbefales det at starte applikationen i perioden fra 21 til 28 dage. Hvis du starter oral prævention senere, skal du desuden bruge kondomer i løbet af de første 7 dage. Hvis en kvinde har haft samleje efter en abort i anden trimester eller fødsel, skal indtagelse af stoffet først startes efter udelukkelse af graviditet eller den første menstruation.
Effektiviteten af prævention svækkes, når du tager Miniziston 20 fem. Det skal huskes, at undertrykkelse af funktionen af det hypothalamus-hypofyse-ovariesystem forekommer efter 7 dages kontinuerlig brug af lægemidlet, og afbrydelsen i optagelse bør aldrig overstige 7 dage.
Hvis du er forsinket op til 12 timer (ikke mere end 36 timer fra det øjeblik, du tager den foregående pille), mindskes pålideligheden af prævention ikke, derfor skal en utilsigtet glemt dosis tages, så snart du husker det, og det næste - på det indstillede tidspunkt.
Hvis der er gået mere end 12 timer siden det påtænkte indtag, er der en risiko for at mindske pålideligheden af prævention. Med den angivne forsinkelse i den første uge efter indtagelse af p-piller, skal du tage p-piller, så snart du husker det, selvom du skal tage 2 piller på samme tid, så fortsæt med at bruge stoffet på det fastsatte tidspunkt og brug yderligere barriere til prævention i de næste 7 dage. Hvis en kvinde har haft samleje i den foregående springuge, er der risiko for graviditet.
Sandsynligheden for graviditet øges ved gentagen springning af Minisiston 20 fem, og hvis stoffet går glip kort før den foreskrevne optagelsespause.
Hvis den utilsigtede forsinkelse af den næste pille var mere end 12 timer og opstod i den anden uge med prævention, skal lægemidlet tages så hurtigt som muligt, selvom du skal tage 2 piller på samme tid og derefter fortsætte med at bruge som normalt. Forudsat at Minisiston 20 fem regelmæssigt tages i løbet af de foregående 7 dage, er brug af yderligere prævention ikke påkrævet. Hvis du gik glip af at tage flere piller, eller der var en overtrædelse af doseringsregimen inden for 7 dage før den sene indlæggelse, er det nødvendigt med yderligere brug af kondom i løbet af de næste 7 dage.
Hvis en kvinde glemte at tage pillen til tiden i den tredje uge, og forsinkelsen varede mere end 12 timer, stiger sandsynligheden for et fald i effekten af lægemidlet på grund af tilgangen til syv-dages pause. For at opretholde den svangerskabsforebyggende virkning anbefales det i denne situation at vælge en af mulighederne for yderligere handlinger. Hvis stoffet i løbet af de foregående 7 dage blev taget uden krænkelser, kræver den videre anvendelse af Minisiston 20 fem ikke brug af yderligere præventionsmetoder.
Den første mulighed indebærer at tage den sidst ubesvarede pille så hurtigt som muligt, så snart kvinden husker det, selvom det tager 2 piller på samme tid. Derefter kan du fortsætte med at tage på det sædvanlige tidspunkt indtil slutningen af alle tabletterne i den nuværende blisterpakning og uden afbrydelse i brug, start den næste blisterpakning. Menstruationsblødning kan muligvis ikke forekomme før slutningen af pillerne fra den næste blister, men sandsynligheden for pletblødning og gennembrudsblødning er høj.
Den anden mulighed er at afbryde indtagelsen af Minisiston 20 fems for tidligt fra den nuværende blister: Du skal tage den ordinerede syv-dages pause, inklusive dagen for springet, og begynde at tage piller fra en ny blister. Hvis tilbagetrækningsblødning ikke forekommer på det rigtige tidspunkt, skal du sørge for, at der ikke er graviditet.
Hvis opkast vises i de næste 3-4 timer efter indtagelse af p-piller, er absorptionsprocessen sandsynligvis delvis. I dette tilfælde kan du tage den passende pille fra en ny blister uden at krænke svangerskabsforebyggende diæt eller overveje at tage den pille, der tages før opkastning, som savnet og bruge anbefalingerne til den glemte dosis af lægemidlet.
For at forsinke tilbagetrækningsblødning er det nødvendigt at begynde at tage piller fra en ny blister uden afbrydelse og fortsætte med at bruge indtil den ønskede dag, indtil den sidste pille. I løbet af denne periode er udseendet af pletblødning eller gennembrud af uterinblødning mulig. Efter en syv-dages pause genoptages modtagelsen af Minisiston 20-fems som normalt.
For at ændre dagen for menstruationens begyndelse til en anden ugedag, skal du forkorte pausen med det ønskede antal dage. Det skal huskes, at jo mindre pausen er, desto større er sandsynligheden for pletblødning og gennembrudsblødning i perioden med at tage den næste blister.
Bivirkninger
I sjældne tilfælde kan følgende bivirkninger forekomme, mens du tager Minisiston 20 fem:
- Reproduktionssystem: lidelser i vaginal sekretion;
- Fordøjelsessystemet: opkastning, kvalme;
- Nervesystemet: hovedpine, ændring eller forværring af humør, migræne
- Endokrin system: ømhed og spænding i brystkirtlerne, forstørrelse af brystkirtlerne, sekretion fra brystkirtlerne, ændringer i kropsvægt, ændringer i libido;
- Andre: væskeretention i kroppen, dårlig tolerance over for kontaktlinser, allergiske reaktioner.
Nogle gange - udviklingen af chloasma, oftere med en historie med chloasma hos gravide kvinder.
Overdosis
Der er ingen rapporter om alvorlige helbredsproblemer med en enkelt stor dosis Minisiston 20 fem. Overdosering kan hypotetisk ledsages af symptomer som blødning fra vagina, kvalme og opkastning. I dette tilfælde kræves en specialistkonsultation.
specielle instruktioner
Brug af Minisiston 20 fem bør startes efter en komplet generel lægeundersøgelse med henblik på mammologisk undersøgelse af brystkirtlerne, cytologisk undersøgelse af livmoderhalsslim, udelukkelse af graviditet og lidelser i blodkoagulationssystemet.
Ved langvarig brug af stoffet skal en kvinde gennemgå kontrolkontrol mindst 1 gang om året.
Minisiston 20 fem beskytter ikke mod seksuelt overførte sygdomme, herunder HIV-infektion (AIDS).
Inden du bruger stoffet, rådes kvinder med risikofaktorer til nøje at vurdere behovet for oral prævention i tilfælde af en potentiel trussel mod deres helbred.
Virkningen af kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler øger forekomsten af tromboembolisme, arteriel og venøs trombose.
I ekstremt sjældne tilfælde diagnosticeres kvinder, der tager Minisiston 20 fem, med trombose i lever- og mesenteriske blodkar, vener og arterier i nyrerne og nethinden, selvom en direkte forbindelse med et kombineret prævention ikke er bevist.
Symptomer på venøs eller arteriel trombose inkluderer pludselig åndenød, ensidige bensmerter og / eller hævelse i benene, pludselig hostedebut, svær, skarp brystsmerter med eller uden stråling til venstre arm, svimmelhed, svær langvarig hovedpine, øget frekvens og sværhedsgrad af migræne, diplopi, pludseligt synstab (delvis eller komplet), sløret tale, kollaps med eller uden delvis anfald, pludselig signifikant tab af følsomhed i en af kropsdelene, svaghed, akut mave, bevægelsesforstyrrelser. Hvis du oplever nogen af disse lidelser, skal du straks konsultere en læge.
Biokemiske parametre kan indikere en tendens til trombose: mangel på antithrombin III, protein S, protein C, hyperhomocysteinæmi, resistens over for aktiveret protein C, antiphospholipid antistoffer (lupus antikoagulant, antistoffer mod cardiolipin).
Faktorer, der bidrager til en øget risiko for tromboembolisme, venøs eller arteriel trombose: familiehistorie (venøs eller arteriel tromboemboli hos forældre i en ung alder, brødre eller søstre), rygning (især efter 35 år og med et stort antal cigaretter om dagen), dyslipoproteinæmi, fedme (BMI over 30 kg pr 1 m 2), arteriel hypertension, atrieflimren, hjerteklap sygdom, langvarig immobilisering større kirurgiske indgreb, operation på benene, alvorlige traumer, postpartum periode.
Med en arvelig disposition for trombose kræves en undersøgelse af en passende specialist.
Du bør stoppe med at bruge Minisiston 20 fem 4 uger før en planlagt operation og fortsætte med at tage det efter fuldstændig immobilisering efter 2 uger.
Kredsløbssygdomme er mulige hos patienter med diabetes mellitus, hæmolytisk uræmisk syndrom, systemisk lupus erythematosus, colitis ulcerosa, Crohns sygdom, seglcelleanæmi.
En stigning i hyppigheden og sværhedsgraden af migræne, mens du tager Minisiston 20 fem, er grundlaget for dets øjeblikkelige annullering.
Diagnosticering af udvikling af livmoderhalskræft og brystkræft på baggrund af langvarig brug af kombinerede p-piller er lidt højere end hos kvinder, der ikke tager dem. Ikke desto mindre er den nøjagtige sammenhæng mellem patologi og stoffets virkning ikke blevet fastslået.
Der er risiko for at udvikle leverneoplasmer, i nogle tilfælde ledsaget af intra-abdominal blødning. Lægen bør tage dette i betragtning ved differentieret diagnose af patienter med klager over svær smerte i maven, forstørret lever eller symptomer på intra-abdominal blødning.
At tage stoffet øger risikoen for pancreatitis hos kvinder med hypertriglyceridæmi (inklusive en familiehistorie).
Hvis virkningen af Minisiston 20 fem forårsager en vedvarende, klinisk signifikant stigning i blodtrykket, bør dets yderligere anvendelse annulleres eller fortsættes i kombination med passende antihypertensiv behandling.
Hvis du er tilbøjelig til chloasma, skal du undgå udsættelse for direkte sollys eller ultraviolet stråling.
Når du udfører laboratorieundersøgelser, skal du advare det medicinske personale om at tage Miniziston 20 fem.
Tilpasningen af kroppen til lægemidlets virkning varer 3 cyklusser, i løbet af denne periode kan pletblødning eller gennembrudsblødning forekomme. I tilfælde af hyppig gentagelse eller udvikling af disse lidelser uden åbenbar grund efter etablerede regelmæssige cyklusser, bør en kvinde gennemgå en grundig undersøgelse for at udelukke graviditet eller ondartede tumorer.
I mangel af tilbagetrækningsblødning i to på hinanden følgende cyklusser er det umuligt at begynde at tage den næste blister, før graviditet er udelukket.
Virkningen af Minisiston 20 fem på evnen til at føre køretøjer og mekanismer er ikke blevet fastslået.
Påføring under graviditet og amning
Modtagelse af Miniziston 20 fem er kontraindiceret under graviditet og amning. Hvis en graviditetstest er positiv, når du bruger stoffet, skal den annulleres med det samme. Gentagne epidemiologiske undersøgelser bekræfter imidlertid ikke tilstedeværelsen af en øget risiko for misdannelser hos børn født af patienter, der tog kønshormoner før graviditet, eller en teratogen effekt, når sådanne lægemidler blev taget ved et uheld i den tidlige graviditet.
Brug af Miniziston 20 fem kan reducere produktionen af modermælk og ændre sammensætningen, derfor anbefales det ikke, at det anvendes under amning. Små mængder levonorgestrel, ethinyløstradiol og / eller deres metabolitter udskilles undertiden i mælk.
Lægemiddelinteraktioner
Med samtidig administration af barbiturater, phenytoin, primidon, rifampicin, carbamazepin, muligvis topiramat, griseofulvin, oxcarbazepin, felbamat (medikamenter, der inducerer levermikrosomale enzymer), såvel som tetracycliner og ampicilliner med Minisistone 20-hunner, er det muligt at udvikle et fald i pålidelighed. Derfor anbefales det i den periode, hvor denne kombination er nødvendig og inden for 7 dage efter ophør med brugen af disse midler, at anvende barriere prævention.
Hele perioden med kombination med rifampicin og inden for 28 dage efter afslutningen af administrationen bør derudover anvendes barriere prævention. Hvis rifampicin ordineres flere dage før afslutningen på blisterpakningen, skal en ny blisterkort startes uden den sædvanlige syv-dages pause.
Analoger
Analogerne til Minisiston 20 fem er: Ovidon, Trigestrel, Triziston, Trikvilar, Oralkon, Anteovin, Mikroginon, Rigevidon.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Minisiston 20 fem
Ifølge anmeldelser er Minisiston 20 fem velegnet til mange kvinder, da de har taget det i lang tid (2-5 år) uden at udvikle nogen signifikante bivirkninger. Hos de fleste patienter, der ikke desto mindre viste bivirkninger, blev de udtrykt i form af hovedpine, udseendet af cellulite og "edderkoppevene" i underekstremiteterne, hårtab, svær døsighed, kvalme, nedsat libido, pludselige humørsvingninger. I nogle tilfælde var menstruation fraværende i 3-9 måneder efter annulleringen af Minisiston 20-fems, så nogle kvinder anbefaler ikke at bruge dette lægemiddel.
Minisiston 20 fem kan ordineres til postkoital prævention i nødstilfælde i henhold til en særlig ordning. Gynækologer anbefaler imidlertid ikke at bruge det til sådanne formål på grund af den høje risiko for menstruations uregelmæssigheder. Denne metode betragtes som en nødsituation og bør under ingen omstændigheder anvendes i flere menstruationscyklusser i træk.
Pris for Minisiston 20 Fem
Den omtrentlige pris for Minisiston 20 fems er 380-550 rubler (21 stk i en pakke).
Minisiston 20 fem: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Minisiston 20 fem 0,1 mg + 0,02 mg dragee 21 stk. 359 r Købe |
|
Minisiston 20 FEM tabletter p.o. 21 stk. 443 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
