Ranitidin
Ranitidin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Lægemiddelinteraktioner
- 10. Analoger
- 11. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 12. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 13. Anmeldelser
- 14. Pris på apoteker
Latinsk navn: Ranitidin
ATX-kode: A02BA02
Aktiv ingrediens: ranitidin (ranitidin)
Producent: Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Rusland), Severnaya Zvezda CJSC (Rusland), Ozon LLC (Rusland), AVEXIMA OJSC (Rusland), Sopharma (Bulgarien), Hemofarm (Serbien), Shreya Life Sciences (Indien), Panacea Biotec (Indien), JAKA-80 (Makedonien), FC Zdorovye (Ukraine), Mapichem (Schweiz) og andre
Beskrivelse og fotoopdatering: 14.08.2019
Ranitidin er antiulcus stof, der blokerer H 2 histamin-receptorer.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - filmovertrukne tabletter: runde, bikonvekse, lys orange (i blisterpakninger med 10 tabletter, 2 blisterpakninger i en papkasse).
Aktiv ingrediens: ranitidin (i form af hydrochlorid) - 150 eller 300 mg i 1 tablet.
Hjælpekomponenter: Kollidon VA-64, majsstivelse, kolloid siliciumdioxid, propylenglycol, polyethylenglycol 6000, natriumlaurylsulfat, hypromellose, magnesiumstearat, ethylcellulose, mikrokrystallinsk cellulose, titandioxid, solnedgangsfarvet farvestof.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Ranitidin er en blokker af histamin H 2 receptorer af parietale celler, der udgør maveslimhinden. Det undertrykker den basale og stimulerede produktion af saltsyre på grund af madstress, irritation af baroreceptorer og de effekter, der er karakteristiske for biogene stimulanser (pentagastrin, gastrin, histamin) og hormoner. Ranitidin hjælper med at reducere mængden af mavesaft og koncentrationen af saltsyre i den og øger pH i maveindholdet. Dette forklarer den nedsatte aktivitet af pepsin under lægemiddelbehandling. Varigheden af dens virkning efter en enkelt dosis er ca. 12 timer.
Farmakokinetik
Når det tages oralt, er biotilgængeligheden af ranitidin ca. 50%. Stoffet binder sig til plasmaproteiner med ikke mere end 15% og deltager delvist i de metaboliske processer, der forekommer i leveren. Dets maksimale plasmaindhold nås 2 timer efter indtagelse af tabletterne. Halveringstiden for ranitidin er 2-3 timer. Cirka 30% af den taget dosis af lægemidlet udskilles uændret gennem nyrerne, en lille mængde ranitidin gennem tarmene. Stoffet krydser placentabarrieren og bestemmes i modermælk.
Indikationer til brug
- Forværring af mavesår og tolvfingertarmsår (behandling og forebyggelse)
- Zollinger-Ellison syndrom;
- Erosiv esophagitis og reflux esophagitis;
- Mavesår og tolvfingertarm, udviklet som et resultat af at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er);
- Postoperative og stresssår i den øvre mave-tarmkanal (behandling og forebyggelse);
- Forebyggelse af Mendelssohns syndrom (aspiration af mavesaft) under operationer med generel anæstesi;
- Forebyggelse af tilbagevendende blødning fra øvre mave-tarmkanalen.
Kontraindikationer
Absolut:
- Børn under 12 år;
- Graviditet og amning
- Individuel overfølsomhed over for komponenterne i Ranitidin.
I forhold:
- Levercirrhose med en historie med portosystemisk encefalopati;
- Lever- og / eller nyresvigt
- Akut porfyri, inklusive en historie med.
Instruktioner til brug af Ranitidin: metode og dosering
Ranitidin-tabletter skal tages oralt: slug hele og drik rigeligt med væske. Madindtagelse påvirker ikke lægemidlets effektivitet.
Anbefalede doser til voksne og børn over 12 år afhængigt af indikationerne:
- Mavesår og 12 tolvfingertarmsår: behandling af forværringer - 150 mg om morgenen og aftenen eller 300 mg om natten, i nogle tilfælde er det muligt at øge dosis til 300 mg 2 gange dagligt, behandlingsforløbet er fra 4 til 8 uger; forebyggelse af forværringer - 150 mg en gang dagligt om natten, rygepatienter - 300 mg om natten;
- Mavesår på grund af at tage NSAID'er: behandling - 150 mg om morgenen og aftenen eller 300 mg om natten i 8-12 uger; forebyggelse - 150 mg hver morgen og aften;
- Postoperative og stresssår: 150 mg 2 gange dagligt i 4-8 uger;
- Zollinger-Ellison syndrom: 150 mg 3 gange dagligt, om nødvendigt øge dosis;
- Erosiv refluksøsofagitis: 150 mg om morgenen og om aftenen eller 300 mg om natten, i nogle tilfælde kan lægen øge dosis til 150 mg 4 gange dagligt, behandlingsvarigheden er 8-12 uger. Om nødvendigt ordineres langvarig forebyggende behandling 150 mg 2 gange om dagen;
- Forebyggelse af tilbagevendende blødning fra øvre mave-tarmkanal: 150 mg 2 gange dagligt;
- Forebyggelse af Mendelssohns syndrom: 150 mg aftenen før operationen, derefter 150 mg 2 timer før anæstesi.
Ved nyresvigt (kreatininclearance mindre end 50 ml / minut), bør den daglige dosis ikke overstige 150 mg.
Patienter med samtidig leverdysfunktion kan også være nødvendigt at reducere den daglige dosis.
Bivirkninger
- Allergiske reaktioner: bronkospasme, hududslæt, urticaria, anafylaktisk shock, Quinckes ødem, erythema multiforme;
- Fra siden af det kardiovaskulære system: atrioventrikulær blok, bradykardi, nedsat blodtryk, arytmi;
- Fra bevægeapparatet: myalgi, artralgi;
- Fra nervesystemet: hovedpine, døsighed, svimmelhed, træthed sjældent - tinnitus, ufrivillige bevægelser, irritabilitet, forvirring, hallucinationer (oftere hos ældre og alvorligt syge patienter);
- Fra siden af hæmatopoiesis: knoglemarvshypo- og aplasi, agranulocytose, immun hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, leukopeni, pancytopeni;
- Fra fordøjelsessystemet: mundtørhed, mavesmerter, diarré / forstoppelse, kvalme og / eller opkastning; sjældent - akut pancreatitis, kolestatisk, hepatocellulær eller blandet hepatitis;
- Fra det endokrine system: amenoré, gynækomasti, nedsat libido, hyperprolactinæmi, impotens;
- Fra sanserne: parese af indkvartering, sløret syn;
- Andre: hypercreatininemia, alopecia.
Overdosis
I tilfælde af en overdosis af Ranitidin kan følgende symptomer forekomme: ventrikulær arytmi, bradykardi, krampeanfald. I dette tilfælde anbefales symptomatisk behandling såvel som gastrisk skylning og / eller induktion af opkastning. Når anfald opstår, gives diazepam intravenøst. For bradykardi ordineres atropin og for ventrikulær arytmi lidocaine. Hæmodialyse anses for at være en effektiv procedure til fjernelse af ranitidin.
specielle instruktioner
På grund af det faktum, at Ranitidine kan maskere de symptomer, der er karakteristiske for gastrisk carcinom, er det nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af onkologi inden udnævnelsen.
I løbet af terapiperioden anbefales det at afstå fra at indtage drikkevarer, mad og stoffer, der kan irritere maveslimhinden, samt at køre bil og udføre potentielt farligt arbejde, der kræver hastighed af psykofysiske reaktioner og øget opmærksomhed.
Hos svækkede patienter med langvarig brug af lægemidlet under stress er bakterielle gastriske læsioner mulige efterfulgt af spredning af infektion.
Ligesom alle H 2 -histaminoblockers bør ranitidin ikke annulleres pludseligt (der er en risiko for "rebound" syndrom).
Hvis det er nødvendigt, samtidig anvendelse af blokkere af histamin H 2 bør tages receptorer 2 timer efter indtagelse ketoconazol / itraconazol, ellers et signifikant fald i deres absorption er mulig.
I henhold til instruktionerne kan Ranitidin øge aktiviteten af glutamat-transpeptidase.
Der er nogle tegn på, at stoffet kan forårsage akutte angreb af porfyri.
Blokkere af histamin H 2 receptorer kan modvirke virkningen af histamin og pentagastrin på den syredannende funktion af maven, derfor er det ikke anbefales at bruge dem inden for 24 timer før testen.
Under behandling med Ranitidin er det muligt at opnå en falsk positiv reaktion, når der udføres en test for tilstedeværelsen af protein i urinen.
Fordi histamin H 2 receptorblokkere kan undertrykke hudreaktion på histamin, bør de afbrydes før hudpriktest diagnostiske udføres for at detektere en umiddelbar allergisk hudreaktion.
Lægemiddelinteraktioner
Det skal huskes, at ranitidin:
- Hæmmer metabolismen i leveren af indirekte antikoagulantia, calciumantagonister, aminophenazon, glipizid, diazepam, lidocain, metronidazol, propranolol, phenazon, theophyllin, hexobarbital, buformin, aminophyllin, phenytoin;
- Øger metoprolols serumkoncentration og halveringstid;
- Reducerer absorptionen af ketoconazol og itraconazol.
Rygning reducerer effektiviteten af ranitidin.
Med samtidig brug af lægemidler, der har en deprimerende virkning på knoglemarven, øges risikoen for at udvikle neutropeni.
Antacida og høje doser sucralfat kan nedsætte absorptionen af ranitidin, så der skal observeres mindst 2 timers intervaller mellem doserne.
Analoger
Analoger af Ranitidin er: Ranitidine Sopharma, Atsilok, Ranisan, Ranitidin-LekT, Zantak, Ranitidin-AKOS, Gistak, Zoran, Ranitidin-Ferein, Ulran.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på 15-30 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser af Ranitidine
Lægemidlet giver mulighed for i en kort periode at stoppe smertesyndromet i den epigastriske region med ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen og gastropati, hvilket skyldes et fald i mavesaftens surhedsgrad. Der er hovedsagelig positive anmeldelser om Ranitidine, da det tolereres godt og ikke forårsager bivirkninger, når det anvendes i terapeutiske doser. Mange patienter bemærker sådanne fordele ved afhjælpningen som lave omkostninger og hurtig eliminering af et angreb af halsbrand.
Ranitidintabletter kan bruges i nødstilfælde, hvis diæt ikke følges, hvilket fører til forværringer af gastritis eller mavesårssygdom. Nogle patienter klager over, at det er strengt forbudt at tage stoffet under graviditet og amning.
Prisen på Ranitidin på apoteker
Den omtrentlige pris for Ranitidin med en dosis på 150 mg er 35-60 rubler (pakken indeholder 30 tabletter), 13-20 rubler (pakken indeholder 20 tabletter) eller 50-70 rubler (pakken indeholder 60 tabletter), afhængigt af producenten. Et lægemiddel med en dosis på 300 mg koster ca. 29-42 rubler (pakken indeholder 20 tabletter).
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!