Behandling af adenoider: hvordan man behandler adenoider hos voksne og børn
Indholdet af artiklen:
- Adenoider og adenoiditis
- Hvordan behandles adenoider hos voksne?
- Hvordan man behandler adenoider hos børn?
- Kirurgisk fjernelse af adenoider
- Behandling af adenoider med folkemedicin
- Video
Behandling af adenoider skal udføres i de tidlige stadier, på trods af at udvidelsen af mandlerne ved første øjekast ikke ser ud til at være en farlig patologi. Men en træg proces kan forværres, blive til en purulent infektion, som kan sprede sig fra nasopharynx mellem fascia af halsen og nedad og hurtigt nå mediastinum. I dette tilfælde er terapeutiske metoder muligvis ikke nok, og derefter er det nødvendigt med en operation.
Adenoider og adenoiditis
For at forstå principperne for behandling er det nødvendigt at skelne adenoider fra adenoiditis, da patogenesen i disse tilfælde er forskellig, og patologier kræver en anden tilgang.
Adenoider er vækst af svælg mandlen
Adenoider, de er også adenoidvækster, er forstørrede svælg mandler, som på grund af deres diameter blokerer luftstrømmen, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig og forårsager forskellige komplikationer.
Adenoiditis er en betændelse i adenoiderne, der udvikler sig som reaktion på indtrængning af et infektiøst middel i lymfevævet (og amygdala er intet andet end et stort område af lymfevæv, der deltager i kroppens immunrespons og hører til Pirogov-Waldeyer-ringen, den første beskyttende barriere ved indgangen ind i kroppen).
Symptomer på adenoiditis kan være de samme som adenoider, men det er vigtigt at foretage en differentieret diagnose for at vælge den rigtige behandlingstaktik. Adenoider vedvarer i lang tid, og deres betændelse er ustabil, den opstår, udvikler sig og forsvinder - undertiden spontant, undertiden under indflydelse af antiinflammatorisk behandling. Den anden forskel er, at der med adenoiditis, som med enhver betændelse, er en klassisk systemisk reaktion i kroppen, som manifesteres ved signifikant rødme af slimhinden, øget slimudskillelse, øget kropstemperatur, generel utilpashed, ændringer i blodprøven (leukocytose og et skift i leukocytformlen til venstre). Den komparative korte varighed af denne proces er ikke dens vigtigste funktion og bør ikke fratage årvågenhed - enhver inflammatorisk proces i dette område er farlig med forsinkede komplikationer. Den næste forskel er, at adenoiditis reagerer bedre på konservativ terapi.
Spredning af adenoider opstår som et svar på hyppige luftvejssygdomme eller allergiske reaktioner, så taler de om kompenserende hypertrofi af lymfevævet. På grund af adenoiderne lider vejrtrækningen gennem næsen betydeligt, hypoxi opstår, deformation af nasal concha. Denne proces kan vare i årevis, og den hypertroferede knude kan vare hele livet. Denne type patologi er mindre modtagelig for lægemiddelterapi, og den mest almindelige behandlingsmetode er kirurgisk fjernelse, hvis fordele og ulemper vil blive diskuteret nedenfor.
Hvordan behandles adenoider hos voksne?
Den egentlige behandling er opdelt i patogenetisk, der sigter mod at slippe af med årsagen til sygdommen og symptomatisk, hvis hovedformål er at lindre patientens tilstand, forbedre livskvaliteten. Konservativ terapi består i at tage stoffer fra følgende grupper:
- antibakterielle midler. Årsagen til betændelse og hypertrofi i mandlerne er ofte en bakteriel infektion, så antibiotika kan ordineres til adenoider. De bruges både i tabletter og i form af en opløsning; de er inkluderet i et kompleks af præparater til rehabilitering af mandlerne;
- antiinflammatoriske lægemidler sammen med smertestillende midler bruges til at reducere smerte, reducere hævelse, eliminere inflammation;
- vasokonstriktor - grundlaget for symptomatisk behandling, lindrer hævelse, øger ventilation, forhindrer hypoxi. De kan bruges gennem sygdomsforløbet i form af næsedråber eller en forstøver (denne form for indgivelse er især god til hurtig afgivelse af lægemidlet til målorganet og høj biotilgængelighed). Dette hjælper med at gendanne luftvejens åbenhed, forbedre trivsel, reducere muligheden for refleks vasospasme, forhindre fibrotiske ændringer efter massiv inflammation;
- antiallergiske midler - histaminblokkere kan reducere allergiske manifestationer, forhindre hypertrofi, lindre allergisk rhinitis (løbende næse), eliminere ødemer, forbedre næsedannelse.
Vigtig! Du kan ikke selv vælge terapi baseret på feedback om behandling af adenoider. Inden du påbegynder behandlingen, skal du kontakte en ØNH-læge, der fastlægger en nøjagtig diagnose, sygdomsgraden, organiske og funktionelle lidelser og, afhængigt af disse faktorer, vælger den optimale behandling. Måske vil sygdommen være på et sådant tidspunkt, at det ikke vil være nødvendigt at bruge systemiske lægemidler, og behandlingen vil bestå af inhalation og regelmæssig sanering af mundhulen, eller det kan være sådan, at terapeutisk behandling ikke vises, og du bliver nødt til at ty til operation.
Hvordan man behandler adenoider hos børn?
Sygdommen forekommer meget oftere i barndommen på den ene side på grund af immunsystemets umodenhed på den anden på grund af vævets høje proliferative kapacitet, dvs. deres tendens til at vokse. Inflammatoriske processer hos børn er mere akutte.
Adenoider hos børn er farlige i deres konsekvenser. Hvis en voksen har en forstørret mandel, gør det ham ubehagelig og øger risikoen for bakteriel infektion, men forårsager ikke skader, der varer livet ud. Hos børn opstår cerebral hypoxi på grund af langvarig forstyrret vejrtrækning - hvis hjernen ikke modtager nok ilt, fungerer den og udvikler sig værre. Seks måneder med en hypoxisk tilstand kasserer barnet under udvikling, han begynder at halte bag sine jævnaldrende.
Langvarige eksisterende adenoider danner et "adenoid ansigt" hos et barn
På grund af adenoidvækst og åndenød hos børn er der en deformation af næsepassagerne. Slimhinden tykner, ændres, barnet trækker vejret gennem munden. Den såkaldte adenoid ansigt dannes - en konstant åben mund, en langstrakt oval i ansigtet, en uregelmæssig bid.
Adenoider, forstørrede i barndommen og ikke helbredes i tide, gør en person modtagelig for kroniske sygdomme i de øvre luftveje for livet, da der praktisk talt ikke er nogen barriere, der beskytter dem mod smitsomme stoffer.
Behandlingsregimet for adenoider hos børn er noget anderledes end hos voksne. Det bestemmes, efter at otolaryngologen undersøger og bestemmer graden af adenoidernes spredning. Ordningen inkluderer følgende aktiviteter:
- skylning af næsepassagerne med antiseptiske midler og isotoniske opløsninger, som giver dig mulighed for at fjerne indholdet af hulrummet, renser det, desinficerer og hjælper med at lindre betændelse;
- inhalationsprocedurer - inhalatorer eller forstøvere med vasokonstriktor og antiinflammatoriske lægemidler er praktiske til brug hos børn, de giver dig mulighed for hurtigt at aflevere stoffet direkte til eksponeringsstedet uden ubehagelige fornemmelser for barnet. Opvarmning af inhalationer med varm (men ikke varm!) Luft med en minimal mængde farmakologiske præparater såvel som inhalationer med mineralvand kan ordineres;
- andre fysioterapiprocedurer.
Fysioterapi indtager et særskilt sted i behandlingen af barndomens adenoide vegetationer - dette er ikke-invasive metoder, der hjælper med at give yderligere betingelser for at løse den patologiske proces. Den vigtigste metode er terapeutisk elektroforese, som gør det muligt for stedet at injicere lægemidler dybt ind i vævet, direkte i fokus for hypertrofi eller betændelse, og ikke kun anvende dem på overfladen - denne handling af antiseptiske midler, antiallergiske og antibakterielle lægemidler i tykkelsen af mandlen er den mest effektive.
UHF-terapi anvendes også, dvs. behandling med ultrahøjfrekvent strøm. Det beskadiger ikke væv, mens det har en fremragende biologisk effekt, som består i at forbedre blodtilførslen til området, ensartet opvarmning af vævstykkelsen. Ultraviolet stråling bruges til fuldstændig at ødelægge patogen mikroflora i næsehulen. Ulempen ved denne metode er den lave penetration af UV-stråler, derfor kombineres UV-stråling normalt med andre antiseptiske procedurer.
Kirurgisk fjernelse af adenoider
Muligheden for at fjerne adenoidvækst har været genstand for hård debat i det medicinske samfund i mange år. De fleste klinikere er enige om, at der er behov for aktiv konservativ behandling, hvoraf flere kurser normalt gør det muligt at slippe af med sygdommen uden operation. Kirurgisk indgriben udføres kun i tilfælde, hvor adskillige kurser af konservativ terapi ikke førte til noget resultat, og størrelsen på adenoiderne er så store, at de blokerer næsten hele lumen i næsepassagen, hvilket komplicerer vejrtrækningen markant og bidrager til forekomsten af hvæsende vejrtrækning og apnø (åndedrætsstop) under søvn og forårsager hypoxi hjerne. I sådanne tilfælde kan lægen ordinere en adenotomi - kirurgisk fjernelse af adenoiderne.
Fjernelse af adenoider udføres poliklinisk under lokalbedøvelse
Forløbet af operationen foregår med præoperativ forberedelse - inden interventionen skal adenoiditis helbredes. Interventionen udføres under lokalbedøvelse, mindre ofte anvendes generel anæstesi. Alt sker poliklinisk, der kræves ingen indlæggelse.
Efter behandling af operationsfeltet indsætter kirurgen et adenotom i mundhulen - en speciel kniv med afrundede spidse kanter, hvis form giver dig mulighed for at forstå adenoiderne og fjerne dem. Hvis der udføres kirurgiske manipulationer uden ordentlig visuel kontrol, kan der efter fjernelse være små lobuli af adenoiderne, som efterfølgende begynder at øges i størrelse igen og give et tilbagefald af sygdommen - lægens opgave er at forhindre denne mulighed. I nogle klinikker udføres adenotomi under tilsyn, hvortil der anvendes en sonde med et kamera, hvilket øger operationens effektivitet betydeligt.
Efter fjernelse af adenoiderne stopper kirurgen blødningen, tamponerer såret og steriliserer mundhulen igen. Restitutionsperioden varer op til to uger, hvor smertesyndrom, mindre blødning, hævelse af slimhinden og løbende næse kan vare. Efter vævsheling genoprettes luftvejens åbenhed.
I de senere år er laserbehandling af adenoider blevet mere og mere populær. Der er to muligheder for denne procedure:
- Laserterapi - flere sessioner med laserbestråling af adenoiderne udføres, hvilket fører til deres degeneration og signifikant reduktion.
- Enkel fjernelse af adenoider med en rettet laserstråle. Denne procedure tager lidt tid, forårsager minimal skade på slimhinden, minimerer blødning (høj temperatur koagulerer straks beholderne, kauteriserer dem) og sikrer hurtig genopretning.
Efter operationen er vejrtrækningsøvelser og moderat skylning af næsehulen fra blodpropper indikeret. Du bør afstå fra fysisk aktivitet, varme bade, langvarig udsættelse for solen.
Behandling af adenoider med folkemedicin
En integreret tilgang til behandling af adenoidvækst kan ud over traditionel terapi omfatte behandling derhjemme med folkemedicin. Der er mange urteafkog til skylning af næsehulen, som anbefales at bruge på ethvert tidspunkt - naturlige phytoncider har antibakterielle og genoprettende virkninger. Inden du bruger det, skal du sørge for, at der ikke er nogen allergisk reaktion på urtepræparatet.
Velegnet til fremstilling af medicinske infusioner: skumfiduserot, hyben, birkeblade, ryllik, timian, hindbærblade, brombærblade, coltsfoot, calendula blomster, viburnum og kløver, kamilleblomster, jordbærblade, hørfrø og andre lægeplanter med antiinflammatorisk og antiseptisk virkning. En spiseskefuld medicinske råvarer hældes med et glas kogende vand og insisteres i to timer. Derefter filtreres næsepassagerne og vaskes med det resulterende præparat hver 3-4 timer.
Thujaolie er et populært middel til behandling af adenoider.
Thujaolie er en almindelig behandling for adenoider. Denne essentielle olie har en række gavnlige egenskaber, fra immunstimulering til antibakterielle virkninger. Det bruges i en koncentration på 15%, da ren olie kan forårsage forbrændinger af slimhinden. Næsen skylles med et antiseptisk middel, og derefter dryppes et par dråber fortyndet thujaolie i hvert næsebor. Proceduren gentages 3-4 gange om dagen.
I kampen mod adenoider kan propolis hjælpe. Dette naturlige biprodukt er kendt for sin alsidighed og brede vifte af medicinske egenskaber. Du kan bruge begge tilberedt uafhængigt og købt på apoteket en vandig opløsning af propolis, de skyller næsepassagerne fra 2 til 5 gange om dagen.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Nikita Gaidukov Om forfatteren
Uddannelse: 4. års studerende ved Det Medicinske Fakultet nr. 1 med speciale i generel medicin, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Erhvervserfaring: Sygeplejerske fra kardiologisk afdeling på Tyachiv Regional Hospital nr. 1, genetiker / molekylærbiolog i Polymerase Chain Reaction Laboratory ved VNMU opkaldt efter N. I. Pirogov.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
