Alprostan - Brugsanvisning, Indikationer, Doser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Alprostan

Brugsanvisning:

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Indikationer for brug
3. 3. Kontraindikationer
4. 4. Påføringsmetode og dosering
5. 5. Bivirkninger
6. 6. Særlige instruktioner
7. 7. Lægemiddelinteraktioner
8. 8. Analoger
9. 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
10. 10. Betingelser for udlevering fra apoteker

Priser i onlineapoteker:

fra 6076 gnid.

Købe

Alprostan er et prostaglandin E _1- lægemiddel, der har en vasodilator og angiobeskyttende virkning, hvilket forbedrer perifer cirkulation.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning: gennemsigtig farveløs opløsning (0,2 ml i ampuller, 5 ampuller i PVC-beholdere, 2 beholdere i en papkasse).

1 ampul indeholder:

• Aktiv ingrediens: alprostadil - 100 mcg;
• Hjælpekomponent: ethanol.

Indikationer til brug

Alprostan er et middel til behandling af kronisk udslettende arterielle sygdomme i III-IV-stadiet (i overensstemmelse med Fontaine-klassificeringen).

Kontraindikationer

Absolut:

• Ustabil eller svær angina
• Dekompenseret kronisk hjertesvigt, forstyrrelser i hjerterytmen
• Akut og subakut myokardieinfarkt;
• Alvorlig leverdysfunktion
• Lungødem, alvorligt bronchobstruktivt syndrom med tegn på åndedrætssvigt, infiltrative ændringer i lungerne, bekræftet ved klinisk og røntgenundersøgelse;
• Hyperhydrering, oliguri, hjerneødem;
• Sygdomme ledsaget af risikoen for blødning (alvorlig vaskulær skade på hjernen, maven eller sår på tolvfingertarmen, omfattende traumer, proliferativ retinopati med tendens til blødning osv.);
• Graviditet og amning
• Alder under 18 og over 75;
• Samtidig anvendelse af vasodilatatorer og / eller antikoagulantia;
• Overfølsomhed over for Alprostans komponenter.

Relativ (brug med forsigtighed):

• Kardiovaskulær insufficiens;
• Arteriel hypotension;
• Type 1-diabetes mellitus, diabetisk angiopati;
• Hæmodialyse.

Administration og dosering

Alprostan administreres intravenøst. Umiddelbart før administration fremstilles en infusionsopløsning fra lyofilisatet.

Anbefalet fortynding: opløs indholdet af 1 ampul med lyofilisat (0,2 ml) i 9,8 ml opløsningsmiddel (5% eller 10% glucoseopløsning, fysiologisk opløsning). Efter fortynding er alprostadilkoncentrationen i 10 ml opløsning 100 μg. Den resulterende opløsning kan om nødvendigt fortyndes i et større volumen opløsningsmiddel.

Voksne patienter ordineres 50-200 mcg 1 gang om dagen. I alvorlige tilfælde øges dosis til 50-100 mcg 2 gange om dagen. Lyofilisatet opløses normalt i 200-500 ml. Varigheden af infusionen er mindst 2 timer.

Den gennemsnitlige varighed af behandlingen er 14 dage. I tilfælde af en positiv effekt fortsættes behandlingen i yderligere 7-14 dage. Den samlede varighed af lægemidlet bør ikke overstige 28 dage.

Hvis der ikke er nogen virkning i løbet af de første 14 dages behandling, annulleres Alprostan.

For patienter med nedsat nyrefunktion (serumkreatininkoncentration større end 1,5 ml / dl) er startdosis 20 μg. Efter 2-3 dage øges dosis om nødvendigt til 40-60 mcg.

Ved hjerte- og nyresvigt er det maksimale volumen injiceret væske 50-100 ml pr. Dag.

Behandlingsvarigheden for disse kategorier af patienter er 28 dage.

Bivirkninger

• Fra siden af det kardiovaskulære system: hjertearytmier, takykardi, nedsat blodtryk, angina angreb;
• Fra siden af bevægeapparatet: med langvarig behandling (fra 4 uger) - hyperostose af lange knogler (reversibel);
• Fra fordøjelsessystemet: kvalme, epigastrisk ubehag, diarré, opkastning;
• Fra urinsystemet: tilstedeværelsen af blod i urinen (hæmaturi);
• Fra nervesystemet: svimmelhed, hovedpine;
• Allergiske reaktioner: kløe, hududslæt;
• Laboratorieindikatorer: leukocytose, hyperbilirubinæmi, leukopeni, forbigående stigning i aktiviteten af levertransaminaser i blodserumet; i individuelle tilfælde - en stigning i titeren af C-reaktivt protein;
• Andre: utilpashed, øget træthed, hypertermi, hyperhydrering, hævelse af lemmer, ind i den vene, som lægemidlet infunderes med;
• Lokale reaktioner: tegn på flebitis proximalt til injektionsstedet (forsvinder et par timer efter afslutningen af infusionen eller ændrer injektionsstedet, der kræves ingen specifik behandling; hyppigheden af denne bivirkning kan reduceres ved kateterisering af den centrale vene).

Antallet af bivirkninger afhænger af volumen, koncentration og infusionshastighed.

specielle instruktioner

Alprostan bør kun bruges af medicinske specialister med erfaring i angiologi, der er fortrolige med moderne metoder til kontinuerlig overvågning af det kardiovaskulære systems tilstand og har det rette udstyr til dette.

I løbet af behandlingsperioden er det nødvendigt at overvåge de hæmodynamiske parametre i syrebasebalancen, de biokemiske parametre i blodet og blodkoagulationssystemet (hos patienter med lidelser i blodkoagulationssystemet eller modtager samtidig behandling med lægemidler, der påvirker hæmokoagulationssystemet).

I tilfælde af bivirkninger anbefales det at reducere dosis af lægemidlet.

Patienter med nyresvigt og koronararteriesygdom under behandlingen og inden for 1 dag efter afslutningen skal være på hospitalet under opsyn af en læge. For at undgå udvikling af overhydrering er det ønskeligt, at volumenet af injiceret væske hos sådanne patienter ikke overstiger 50-100 ml pr. Dag. Patienter skal overvåges nøje: blodtryk og hjertefrekvens, om nødvendigt, kropsvægt, væskebalance, centralt venetryk eller ekkokardiografi. Hos nyfødte bør Alprostan anvendes under konstant blodtryksovervågning, hvis der er betingelser for mekanisk ventilation.

Behandling af patienter i hæmodialyse skal udføres i perioden efter dialyse.

Hos patienter med kronisk udslettende sygdomme i arterierne i underekstremiteterne er brugen af Alprostan en del af en kompleks terapi, den kliniske effekt af behandlingen er langvarig og kan forekomme med en vis forsinkelse efter afslutningen af det terapeutiske forløb.

Alprostan kan forårsage systemiske virkninger i form af svimmelhed, svaghed eller hypotension, som normalt forsvinder kort efter ophør af infusioner, så patienterne skal være forsigtige, når de kører og udfører aktiviteter, der kræver øget hastighed af psykomotoriske reaktioner og koncentration.

Lægemiddelinteraktioner

Alprostadil forbedrer effekten af vasodilatatorer og antihypertensive stoffer.

Med samtidig brug af antiplatelet og antikoagulantia, trombolytika, cefamandol, cefotetan, cefoperazone, øges risikoen for blødning.

Adrenomimetika (adrenalin, noradrenalin) reducerer den vasodilaterende virkning af lægemidlet.

Analoger

Alprostans analoger er: Alprostan Zentiva, Vasaprostan, Vasostenon, VAP 20, VAP 500, Coverject, Mews, Edex, Prostin BP.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på 1-5 ° C. Må ikke fryses!

Holdbarhed er 2 år.

Opløsningen fremstillet af lyofilisatet kan opbevares ved en temperatur på 2-8 ° C i højst 24 timer.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Alprostan: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Alprostan Zentiva 0,1 mg / 0,2 ml koncentrat til infusionsvæske, opløsning 0,2 ml 10 stk. RUB 6076 Købe

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!