Radial Knogle - Brud, Forskydning, Rehabilitering

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Radius

Radien er en parret knogle, der er en del af underarmen og er placeret udad og fremad i forhold til ulna.

Radiusens struktur

Radius skelnes mellem:

• Kroppen er trekantet i form med tre kanter (anterior, interosseous og posterior) og tre overflader (anterior, posterior og lateral).
• Øvre og nedre epifyse.

Den forreste overflade har en noget konkav form og indeholder en fodringsåbning, som begynder fodringskanalen.

Den glatte bageste overflade er adskilt fra den laterale overflade af den bageste kant.

Muskelsener ligger i rillerne på den bageste overflade af den nedre epifyse af radius.

Den karpale ledflade er forbindelsen mellem den nedre overflade af radius og håndledets knogler.

Brud på radius

Brud på radius på det "typiske sted" - den mest almindelige blandt det samlede antal forskellige frakturer i underarmsbenene. At falde på en udstrakt arm er normalt årsagen til denne skade. I tilfælde af skade ud over en brud kan sådanne samtidige skader forekomme som:

• Dislokation af den lunate knogle;
• Fraktur af scaphoid- og styloidprocessen;
• Ligamentbrud (håndled og radiator).

Oftest er ældre, især kvinder, tilbøjelige til brud, som er forbundet med metaboliske lidelser og udvikling af osteoporose.

Symptomer på en radiusfraktur er:

• Stærk smerte;
• "Gaffelformet" krumning af underarmen;
• Dysfunktion af hånd og fingre;
• Ødem.

For at fastslå, om forskydningen af radius har fundet sted under et brud, bør der tages en røntgen i to fremspring.

Om nødvendigt indstiller traumatologen de fortrængte knoglefragmenter, hvorefter der påføres en gipsskinne.

Kontrol røntgenstråler tages normalt 10-12 dage efter skaden (efter ødemet aftager). Efter reduktion af ødem er lemmerne undertiden ikke fastgjort med en gipsskinne af tilstrækkelig høj kvalitet, som efterfølgende kan føre til sekundær forskydning af snavs.

Med et brud uden forskydning af radius er immobiliseringsperioden (hvile) fire til fem uger. Hvis bruddet var ledsaget af forskydning, påføres støbningen i op til otte uger.

En af de vigtigste komplikationer ved radial forskydning er posttraumatisk dystrofi i hånden (ellers Turners trophoneurose). Det kan være forårsaget af for tæt påført gipsskinne, som normalt opstår på grund af stigningen i ødem i flere dage efter skaden.

I nogle tilfælde med ustabile brud i radius, som har tendens til sekundær forskydning af fragmenterne, er kirurgi nødvendig for at forhindre udvikling af armdeformiteter og nervekompression. I nogle tilfælde udføres en osteotomi med erstatning af defekten med kunstig eller egen knogle. Typisk fjernes pladen syv måneder efter, at armen er fuldt funktionsdygtig, og knoglen er fuldt genoprettet.

Rehabilitering efter brud på radius

Det anbefales at starte rehabilitering efter en brud på radius så hurtigt som muligt (straks efter at smerten aftager). Det er ønskeligt at udføre et omfattende opsving, som ikke kun vil omfatte terapeutisk gymnastik, men også massage, brugen af opvarmningssalver og kompresser og fysioterapi. Derudover anbefales det, at nogle øvelser udføres i varmt vand for at lindre stress.

Træning skal dække alle frie led i det skadede lem. Du skal især være opmærksom på opvarmningen af fingrene: de skal være ubundne og klemt sammen samt samle forskellige små genstande (knapper, tændstikker).

Hele træningscyklussen skal udføres i mindst en halv time to til tre gange om dagen.

Gendannelsesprocessen efter en brud lettes ved massage procedurer ved hjælp af specielle salver og geler:

• Aktivering af stofskifte på applikationsstedet;
• Lindre betændelse
• Fremskynder helbredelse;
• Smertelindring.

Rettidig rehabilitering efter et brud på den radiale knogle bidrager ikke kun til den hurtigste gendannelse af håndens funktionelle evner, men forhindrer også udviklingen af trophoneurose.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.