Ibuprofen-Akrikhin
Ibuprofen-Akrikhin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Bedømmelser Ibuprofen-Akrikhin
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Ibuprofen-Akrikhin
ATX-kode: M01AE01
Aktiv ingrediens: ibuprofen (Ibuprofen)
Producent: Apipol-Pharma Biavl-farmaceutisk virksomhed, LLC (Apipol-Farma SP.) (Polen); Medana Pharma, SA (Polen)
Beskrivelse og fotoopdatering: 28.11.2018
Priser på apoteker: fra 78 rubler.
Købe
Ibuprofen-Akrikhin er et lægemiddel med antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende effekt beregnet til brug hos børn.
Frigør form og sammensætning
Ibuprofen-Akrikhin doseringsform:
- suspension til oral indgivelse (orange): orange i farve med orange lugt under opbevaring, adskillelse i et sediment og et flydende lag er tilladt, efter blanding danner de en homogen suspension (i en papkasse 1 glas eller plastflaske på 100 g hver komplet med en dispenser - en ske eller sprøjte);
- rektale suppositorier (til børn): næsten hvide eller hvide, torpedoformede (i en papæske, 1 eller 2 blisterpakninger indeholdende 5 suppositorier).
Hver pakke indeholder også instruktioner til brug af Ibuprofen-Akrikhin.
Sammensætning af 100 ml suspension:
- aktivt stof: ibuprofen - 2 g;
- hjælpekomponenter: natriumphosphatdihydrat - 0,46 g; propylenglycol - 1,71 g; propylparahydroxybenzoat - 0,05 g; citronsyremonohydrat - 0,91 g; crospovidon - 0,14 g; natriumsaccharinat - 0,25 g; glycerol - 5,7 g; carmellosenatrium - 0,97 g; methylparahydroxybenzoat - 0,15 g; makrogolglycerylhydroxystearat - 1,14 g; saccharose - 34,2 g; magnesium-aluminiumsilicat (Veegum) - 0,57 g; farvestof solnedgangsgult (E110) - 0,02 g; appelsinsmag - 0,34 g; renset vand - op til 100 ml.
Sammensætning af 1 suppositorium:
- aktivt stof: ibuprofen - 0,06 g;
- hjælpekomponenter: hårdt fedt 1 (Witepsol N15) - 0,258 g; hårdt fedt 2 (Witepsol W45) - 0,258 g.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Ibuprofen-Akrikhin er et NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), der har antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende virkning.
Den antipyretiske virkning af ibuprofen er forbundet med blokering af COX-1 og -2 (cyclooxygenase-1 og -2) i arachidonsyrekaskaden i centralnervesystemet. Dette hjælper med at reducere biosyntese af prostaglandiner og deres koncentration i cerebrospinalvæsken såvel som at reducere excitationen af midten af termoreguleringen. I tilfælde af feber begynder effekten af at sænke kropstemperaturen 30 minutter efter indtagelse af Ibuprofen-Akrikhin, dets maksimale effekt udvikler sig inden for tre timer.
Den førende mekanisme for den analgetiske effekt er et fald i produktionen af biogene aminer, prostaglandiner i klasse E, F og I. Dette forhindrer udviklingen af hyperalgesi på niveauet med ændringer i nociceptors følsomhed. Den analgetiske virkning er mest udtalt hos patienter med inflammatorisk smerte.
Udviklingen af antiinflammatorisk virkning er forbundet med hæmning af COX-aktivitet og et fald i biosyntese af prostaglandiner i foci af inflammation, hvilket fører til et fald i sekretionen af inflammatoriske mediatorer, et fald i aktiviteten af den ekssudative og proliferative fase af den inflammatoriske proces.
Ibuprofen udviser, som andre NSAID'er, blodpladeaktivitet.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes mere end 80% af ibuprofen fra mave-tarmkanalen. C max (maksimal koncentration) i blodplasma nås på henholdsvis 45 minutter eller 1,5-2,5 timer, når det tages på henholdsvis tom mave eller efter måltider. Koncentrationen af stoffet i synovialvæsken er højere end plasmakoncentrationen, tiden til at nå Cmax er fra 2 til 3 timer. På grund af absorptionen af ca. 60% af stoffets farmakologisk inaktive R-form omdannes den gradvist til den aktive S-form.
Når det administreres rektalt, absorberes ibuprofen godt fra endetarmens lumen, hvorefter det hurtigt kommer ind i den systemiske cirkulation.
Ibuprofen binder til plasmaproteiner (hovedsageligt albumin) i et niveau på 90%.
Det ophobes ikke i kroppen.
Biotransformation af ibuprofen forekommer hovedsageligt i leveren. Stoffet gennemgår førstepassage og post-system metabolisme.
Ibuprofen har en bifasisk elimineringskinetik med en T 1/2 (halveringstid) på 2 til 2,5 timer. Størstedelen af stoffet (60-90%) udskilles af nyrerne, da metabolitter og produkter fra deres konjugering med glucuronsyre i mindre grad ikke mere end 1% udskilles uændret og med galde. Efter at have taget en enkelt dosis udskilles ibuprofen fuldt ud inden for 24 timer.
Indikationer til brug
Som et antipyretisk middel ordineres Ibuprofen-Akrikhin ved forhøjet kropstemperatur i forskellige etiologier, herunder:
- akutte respiratoriske virusinfektioner, herunder influenza;
- forkølelse
- angina (tonsillitis)
- reaktioner efter vaccination
- infektioner hos børn.
Som et bedøvelsesmiddel er Ibuprofen-Akrikhin indiceret til smertesyndrom med lav / moderat intensitet i forskellige etiologier:
- tandpine, smertefuld tænder
- hovedpine, migræne
- øre smerter med betændelse i mellemøret;
- muskel- / ledsmerter forbundet med skader i bevægeapparatet;
- neuralgi.
Ibuprofen-Akrikhin påvirker ikke sygdommens progression, det er beregnet til symptomatisk behandling, hvilket reducerer sværhedsgraden af smerte og betændelse i brugsperioden.
Rektale suppositorier anbefales til børn fra 3 måneder til 2 år, hvis det er umuligt at bruge orale former for ibuprofen, eller hvis absorptionen af stoffet er nedsat (især med opkastning).
Kontraindikationer
Absolut:
- fuld / delvis kombination af bronchialastma med tilbagevendende polypose i næsen og paranasale bihuler, intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (i øjeblikket eller i historien);
- erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen (inklusive forværring af mavesår og duodenalsår, colitis ulcerosa, mavesår, Crohns sygdom);
- alvorlig nyresvigt (hos patienter med kreatininclearance <30 ml / min), progressiv nyresygdom;
- alvorlig leversvigt, aktiv leversygdom
- bekræftet hyperkalæmi;
- tarmsygdom af inflammatorisk etiologi;
- blodpropper (herunder hæmofili, forlænget blødningstid, hæmoragisk diatese, blødningstendens);
- individuel intolerance over for komponenterne i Ibuprofen-Akrikhin eller andre NSAID'er (inklusive acetylsalicylsyre).
Absolutte kontraindikationer yderligere til suspension:
- mangel på sucrase / isomaltase, fruktoseintolerance, glukose-galactosemalabsorption;
- amningsperiode
- børns alder op til 3 måneder.
Absolutte kontraindikationer desuden for suppositorier:
- belastet historie med blødning / perforering af gastrointestinale sår fremkaldt af brugen af NSAID'er;
- dekompenseret hjertesvigt, perioden efter bypirkulation af koronararterie;
- intrakraniel blødning;
- proctitis
- III graviditetstrimester;
- kropsvægt op til 6 kg.
Relativ (Ibuprofen-Akrikhin ordineres under lægeligt tilsyn):
- lever- / nyresvigt
- levercirrhose med portalhypertension;
- arteriel hypertension
- kronisk hjertesvigt
- hyperbilirubinæmi;
- nefrotisk syndrom
- mavesår i mave og tolvfingertarm (historie);
- tilstedeværelse af Helicobacter pylori-infektion;
- sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis, colitis, enteritis);
- blodsygdomme med ukendt etiologi (leukopeni og anæmi);
- langvarig brug af NSAID'er;
- kombineret brug med orale glukokortikosteroider, antikoagulantia, blodpladebehandlingsmidler;
- svære somatiske sygdomme;
- diabetes mellitus (til suspension)
- alder 3–6 måneder (til suspension);
- graviditet (til suspension)
- alderdom (til suppositorier);
- I - II trimester af graviditet, amningsperiode (til suppositorier).
Ibuprofen-Akrikhin, brugsanvisning: metode og dosering
Suspension til oral administration
Suspension Ibuprofen-Akrikhin tages oralt efter måltider. For nøjagtig dosering af suspensionen anbefales det at bruge den dispenser, der følger med hætteglasset (ske eller sprøjte). Flasken skal rystes inden den tages, indtil der opnås en homogen suspension.
Dosen bestemmes af alder og vægt. En enkelt dosis er fra 5 til 10 mg / kg, hyppigheden af indgivelse er 3-4 gange om dagen. Den maksimale dosis er 20-30 mg / kg dagligt.
Anbefalet doseringsregime for Ibuprofen-Akrikhin:
- 6-12 måneder (7,7-9 kg) - 50 mg 3 gange dagligt
- 1-3 år (10-15 kg) - 50 mg 3-4 gange om dagen
- 4-6 år (16-20 kg) - 100 mg 3 gange om dagen
- 7-9 år (21-29 kg) - 100 mg 4 gange om dagen;
- 10-12 år (30-41 kg) - 200 mg 3 gange dagligt.
Intervallet mellem doser af lægemidlet skal være 6-8 timer.
For spædbørn på 3-6 måneder med en kropsvægt på 5-7,6 kg med post-vaccinationsreaktioner ordineres Ibuprofen-Akrikhin 2,5 ml suspension, efter 6 timer kan den samme enkeltdosis gentages. Maksimum 5 ml pr. Dag.
Ibuprofen-Akrikhin bør ikke anvendes i henholdsvis 3 eller 5 dage som antipyretikum eller bedøvelsesmiddel. Hvis symptomerne vedvarer, skal du kontakte din læge.
Rektale suppositorier
Den maksimale daglige dosis, når den anvendes som et bedøvelsesmiddel og antipyretisk middel, bør ikke overstige 30 mg / kg vægt, intervallerne mellem brugen af enkeltdoser - 6-8 timer.
En enkelt dosis er 1 suppositorium. Anvendelsesmangfoldighed:
- fra 3 til 9 måneder (6-8 kg): op til 3 gange om dagen (maksimalt 180 mg pr. dag);
- fra 9 måneder til 2 år (8-12 kg): op til 4 gange om dagen (maksimalt - 240 mg pr. dag).
Behandlingsvarigheden er ikke længere end 3 dage.
Hvis symptomerne vedvarer / forværres hos børn i alderen 3-5 måneder i 24 timer eller hos børn fra 6 måneder i tre dage, skal du konsultere din læge.
Ved feber efter immunisering ordineres børn under 1 år 1 suppositorium, ifølge indikationer kan Ibuprofen-Akrihin genanvendes efter 6 timer (maksimalt 120 mg pr. Dag) efter 6 timer.
Bivirkninger
- fordøjelsessystemet: hepatitis, NSAID-gastropati (manifesteret i form af kvalme, opkastning, appetitløshed, halsbrand, mavesmerter, diarré, flatulens, smerte / ubehag i det epigastriske område), sår i slimhinden i tandkødet og slimhinden i mave-tarmkanalen (muligvis komplikationer af blødning og perforering), forstoppelse, xerostomi, pancreatitis, aftøs stomatitis;
- luftvejene: bronkospasme, åndenød
- nervesystemet: angst, forvirring, søvnforstyrrelse, døsighed, depression, irritabilitet, psykomotorisk agitation, hovedpine, svimmelhed, hallucinationer; sjældent - aseptisk meningitis (i de fleste tilfælde på baggrund af autoimmune sygdomme);
- sensoriske organer: amblyopi, scotoma, høretab, tinnitus / øreringe, reversibel toksisk optisk neuritis, øjenirritation / tørhed, øjenlåg og konjunktivalødem (allergisk ætiologi), diplopi / sløret syn, forstyrrelse af farvesyn;
- hæmatopoietiske organer: anæmi (inklusive aplastisk, hæmolytisk), trombocytopen purpura, trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose;
- hjerte og blodkar: hjertesvigt (udvikling eller forværring), takykardi, forhøjet blodtryk;
- urinveje: nefrotisk syndrom (ødem), blærebetændelse, polyuri, allergisk nefritis, akut nyresvigt;
- allergiske reaktioner: feber, kløe, hududslæt (urticaria, erytematøs), anafylaktoide reaktioner, angioødem, toksisk epidermal nekrolyse, allergisk rhinitis, eosinofili, anafylaktisk shock, bronchospasme, eksudativ erythema multiforme;
- laboratorieparametre: en stigning i hæmatokrit, hæmoglobin, blødningstid, plasmakreatininkoncentration, levertransaminaseaktivitet; nedsat kreatininclearance, plasmaglukosekoncentration;
- andre: øget svedtendens, ødem (inklusive perifert).
Hyppigheden og sværhedsgraden af bivirkninger kan variere afhængigt af doseringsformen for Ibuprofen-Akrikhin.
Sandsynligheden for disse lidelser kan minimeres ved at udføre kortvarig terapi under anvendelse af den laveste effektive dosis.
Bivirkninger er overvejende dosisafhængige.
Ved behandling af kroniske tilstande og i tilfælde af langvarig behandling kan andre bivirkninger forekomme.
Overdosis
Alvorlige komplikationer forbundet med de toksiske virkninger af Ibuprofen-Akrikhin optræder normalt efter at have taget en dosis på over 200 eller 400 mg / kg (til henholdsvis rektal og oral administration). I tilfælde af overdosering skal du straks konsultere en læge.
De vigtigste symptomer: mavesmerter, metabolisk acidose, kvalme, opkastning, hovedpine, sløvhed, tinnitus, depression, døsighed, koma, hæmoragisk diatese, nedsat blodtryk, kramper, åndedrætsstop, akut nyresvigt, nedsat leverfunktion, bradykardi, takykardi, atrieflimren.
Børn under 5 år er særligt tilbøjelige til søvnapnø, krampeanfald og koma.
Til behandling med oral administration af høje doser ordineres gastrisk skylning (kun i 60 minutter efter indtagelse), alkalisk drikke, aktivt kul.
I tilfælde af en overdosis af Ibuprofen-Akrikhin i en hvilken som helst doseringsform er symptomatisk behandling indiceret, herunder korrektion af syrebasetilstanden, blodtryk, sikring af luftvejens åbenhed, overvågning af elektrokardiogrammet og vitale tegn. Langvarige / hyppige anfald behandles med intravenøs diazepam eller lorazepam. Når forløbet af astma forværres, ordineres bronkodilatatorer.
specielle instruktioner
Ibuprofen hos patienter med bronkialastma eller andre sygdomme, der opstår med bronkospasme, kan øge risikoen for bronkospasme. Ved ordination af Ibuprofen-Akrikhin skal sådanne patienter være meget forsigtige. I tilfælde af åndedrætsbesvær skal du straks konsultere en læge.
Under langvarig behandling skal det perifere blodbillede og den funktionelle tilstand af nyrer og lever overvåges.
For at forhindre forekomsten af NSAID-gastropati anbefales det at kombinere Ibuprofen-Akrikhin med prostaglandin E-præparater (misoprostol). Hvis der opstår symptomer på sygdommen, vises omhyggelig overvågning af tilstanden, herunder udførelse af esophagogastroduodenoskopi, analyse af afføring for okkult blod, blodprøver med bestemmelse af hæmatokrit, hæmoglobin.
Hvis det er nødvendigt at bestemme 17-ketosteroiderne, skal Ibuprofen-Akrikhin annulleres 48 timer før undersøgelsen.
I behandlingsperioden anbefales ikke brug af alkoholholdige drikkevarer og indtagelse af lægemidler indeholdende ethanol.
1 ml Ibuprofen-Akrikhin-suspension indeholder ca. 0,34 g saccharose, hvilket svarer til ca. 0,03 XE (brødenheder).
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Hvis det er nødvendigt, skal du køre køretøjer i løbet af behandlingsperioden tage højde for muligheden for at udvikle signifikante lidelser i nervesystemet og sensoriske organer, såsom sløvhed, døsighed eller synshandicap.
Påføring under graviditet og amning
Affjedring:
- graviditet: brugen af Ibuprofen-Akrikhin er kun mulig i tilfælde, hvor den forventede fordel er højere end den mulige skade;
- amningsperiode: terapi er kontraindiceret.
Suppositorier:
- III graviditetstrimester: terapi er kontraindiceret;
- I - II trimester af graviditet, amningsperiode: Ibuprofen-Akrikhin kan kun anvendes med forsigtighed i tilfælde, hvor den forventede fordel er større end den mulige skade.
Pædiatrisk anvendelse
Affjedring:
- op til 3 måneder: terapi er kontraindiceret
- 3–6 måneder: brugen af Ibuprofen-Akrikhin er kun mulig efter lægehjælp.
Ibuprofen-Akrikhin suppositorier er beregnet til brug hos børn i alderen 3 måneder til 2 år.
Med nedsat nyrefunktion
- svær nyresvigt, progressiv nyresygdom: terapi er kontraindiceret;
- nedsat nyrefunktion: Ibuprofen-Akrikhin bør anvendes under lægeligt tilsyn.
Til krænkelser af leverfunktionen
- svær leversvigt, aktiv leversygdom: terapi er kontraindiceret;
- nedsat leverfunktion: Ibuprofen-Akrikhin bør anvendes under lægeligt tilsyn.
Brug til ældre
Ibuprofen-Akrikhin i form af suppositorier til ældre patienter skal anvendes med forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
- vasodilatatorer (inklusive angiotensinkonverterende enzyminhibitorer): deres hypotensive aktivitet falder;
- diuretika: kombinationen anbefales ikke, en svækkelse af den vanddrivende virkning er mulig;
- orale hypoglykæmiske midler (især sulfonylurinstofderivater), insulin: deres virkning vil sandsynligvis stige;
- cholestyramin, antacida: absorptionen af ibuprofen reduceres;
- andre NSAID'er: kombinationen anbefales ikke; især når den kombineres med acetylsalicylsyre, falder den antiinflammatoriske virkning, bivirkningerne øges;
- inducere af mikrosomal oxidation (phenylbutazon, rifampicin, phenytoin, barbiturater, ethanol, tricykliske antidepressiva): produktionen af hydroxylerede aktive metabolitter øges, risikoen for alvorlige hepatotoksiske reaktioner øges;
- lægemidler med myelotoksisk virkning: manifestationer af ibuprofen-hæmatotoksicitet øges;
- valproinsyre, cefamandol, cefotetan, cefoperazon, plikamycin: forekomsten af hypoprothrombinæmi øges;
- cyclosporin: plasmakoncentrationen af ibuprofen stiger, mens sandsynligheden for dets hepatotoksiske virkninger øges;
- guldpræparater, cyclosporiner: effekten af ibuprofen på biosyntese af prostaglandiner i nyrerne øges, hvilket manifesteres ved en stigning i nefrotoksicitet;
- indirekte antikoagulantia, trombocytmidler, fibrinolytika: deres virkning stiger, mens sandsynligheden for at udvikle blødende komplikationer øges;
- lægemidler, der blokerer tubulær sekretion: plasmakoncentrationen af ibuprofen øges, udskillelsen falder;
- koffein: den analgetiske virkning af ibuprofen forbedres;
- digoxin, methotrexat, lithiumpræparater: deres koncentration i blodet stiger.
Analoger
Analogerne til Ibuprofen-Akrikhin er: MIG 400, MIG for børn, MIG for babyer, Deep Relief, Advil, Bonifen, Deblok, Dolgit, Ibuprofen, Faspik, Nebolin, Nurofen for børn, Solpaflex, Pedea osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevaringstid:
- suspension - 3 år efter åbning af pakken - 6 måneder;
- suppositorier - 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Ibuprofen-Akrikhin
Anmeldelser om Ibuprofen-Akrikhin er overvejende positive. De bemærker dens gode tolerance, høje effektivitet og overkommelige omkostninger. I nogle tilfælde indikerer de en utilstrækkelig eller kortvarig terapeutisk virkning, tilstedeværelsen af et smagsstof og et farvestof i sammensætningen, udviklingen af bivirkninger.
Prisen på Ibuprofen-Akrikhin på apoteker
Den omtrentlige pris for Ibuprofen-Akrikhin (1 flaske med suspension, 100 g) er 76-86 rubler.
Ibuprofen-Akrikhin: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Ibuprofen-Akrikhin 100 mg / 5 ml suspension til oral administration med appelsinsmag 100 g 1 stk. RUB 78 Købe |
Ibuprofen-Akrihin orange suspension til intern ca. 100 mg / 5 ml fl. 100 g (med doseringssprøjte) 92 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!