Ibuprofen Medisorb
Ibuprofen Medisorb: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Ibuprofen Medisorb
ATX-kode: M01AE01
Aktiv ingrediens: ibuprofen (Ibuprofen)
Producent: JSC "Medisorb" (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 23-07-2020
Ibuprofen Medisorb er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), der har antipyretisk, antiinflammatorisk og hurtigt målrettet analgetisk effekt.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i form af kapsler: størrelse nr. 1, gelatinøs, fast, hvid krop og grønt låg, indholdet af kapslerne er hvidt eller hvidt pulver med en gul farvetone (7, 10 eller 14 stk. I blærer, i en papæske 1, 2, 3, 4, 5 eller 10 pakker, 20, 30, 50 eller 100 stykker i polymerdåser, i en papæske med 1 dåse. Hver pakke indeholder også instruktioner til brug af Ibuprofen Medisorb).
1 kapsel indeholder:
- aktivt stof: ibuprofen - 200 mg;
- hjælpekomponenter: croscarmellosenatrium, aerosil (kolloid siliciumdioxid), magnesiumstearat, talkum;
- kapselskal: gelatine, gul jernoxid, titandioxid, indigokarmin.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Ibuprofen Medisorb er et NSAID, der har smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Dens aktive ingrediens er ibuprofen, som er et propionsyrederivat. Virkningsmekanismen for lægemidlet skyldes evnen til ibuprofen til at blokere COX-1 (cyclooxygenase-1) og COX-2 (cyclooxygenase-2), hvilket resulterer i, at syntesen af formidlere af inflammation, smerte og hypertermisk reaktion, prostaglandiner, hæmmes (bremses).
Sammen med en hurtig rettet virkning mod smerte og antipyretisk virkning hæmmer NSAID reversibelt blodpladeaggregering.
Farmakokinetik
Efter indtagelse af kapslen absorberes det aktive stof hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen (GIT). Den maksimale koncentration (Cmax) af ibuprofen i blodplasma nås efter 30-40 minutter. Samtidig fødeindtagelse kan øge tiden til at nå C max. Efter at have taget Ibuprofen Medisorb på tom mave i en dosis på 400 mg (2 kapsler) observeres tilstedeværelsen af ibuprofen i blodplasmaet efter 10 minutter.
Plasmaproteinbinding - mere end 90% af den dosis, der tages.
Trænger langsomt ind i ledhulen, i modermælk findes i meget lave koncentrationer. Retentionen af ibuprofen i synovialvæsken bidrager til skabelsen af en højere koncentration i den sammenlignet med plasmaniveauet.
Metaboliseret i leveren. Cirka 60% af den farmakologisk inaktive R-form transformeres langsomt til den aktive S-form af ibuprofen.
Halveringstiden (T 1/2) er 120 minutter.
Det udskilles hovedsageligt gennem nyrerne (uændret - ikke mere end 1%) og i mindre grad - med galde.
Hos ældre patienter blev der ikke fundet nogen klinisk signifikante ændringer i farmakokinetiske parametre.
Indikationer til brug
- feber med forkølelse og influenza
- hovedpine;
- tandpine;
- migræne
- algodismenoré;
- muskel- og reumatiske smerter;
- neuralgi, rygsmerter.
Kontraindikationer
Absolut:
- komplet eller ufuldstændig kombination af bronchialastma, tilbagevendende polypose i næsen og paranasale bihuler og intolerance over for NSAID'er og / eller acetylsalicylsyre (inklusive historie);
- erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen: mavesår og tolvfingertarmsår, colitis ulcerosa, Crohns sygdom;
- aktivt stadium af ulcerøs blødning
- historie med blødning eller perforering af gastrointestinale sår forårsaget af brugen af NSAID'er eller mere end en bekræftet episode af sårblødning eller peptisk mavesår;
- aktiv fase af leversygdom, alvorlig leversvigt
- alvorlig nyresvigt med kreatininclearance (CC) mindre end 30 ml / min;
- bekræftet hyperkalæmi;
- periode efter koronararterie-bypasstransplantation;
- NYHA klasse IV hjertesvigt (New York Heart Association);
- dekompenseret hjertesvigt
- cerebrovaskulær og andre former for blødning;
- hæmoragisk diatese;
- blødningsforstyrrelser (inklusive hæmofili, hypokoagulation);
- III graviditetstrimester;
- alder op til 12 år
- overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
Ibuprofen Medisorb kapsler, udelukkende som anvist af en læge, bør tages med henblik på gastritis, enteritis, colitis, ulcerøs colitis, en historie med en episode af gastrointestinalt sårblødning eller mavesår med Helicobacter pylori-infektion, bronchial astma, allergiske sygdomme (inklusive historie), systemisk lupus erythematosus, blandet bindevævssygdom (Sharp's syndrom), skoldkopper, nyresvigt (CC 30-60 ml / min), nefrotisk syndrom, dehydrering, leversvigt, levercirrhose med portalhypertension, hyperbilirubinæmi, arteriel hypertension, perifere sygdomme arterier, kongestiv hjertesvigt af II-III-klassen i henhold til NYHA-klassifikationen, koronar hjertesygdom, cerebrovaskulære patologier,blodsygdomme med ukendt ætiologi (leukopeni, anæmi), alvorlige somatiske sygdomme, dyslipidæmi eller hyperlipidæmi, diabetes mellitus, rygning, hyppigt alkoholforbrug i graviditetens I og II-graviditet under amning i alderdommen.
Konsulter en læge og vær forsigtig, hvis det er nødvendigt at kombinere Ibuprofen Medisorb med andre NSAID'er, antikoagulantia (inklusive warfarin), selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (herunder citalopram, paroxetin, fluoxetin, sertralin) eller blodpladebehandlingsmidler (inklusive acetylsalicylsyre og andre lukninger) glukokortikosteroider (GCS).
Ibuprofen Medisorb, brugsanvisning: metode og dosering
Ibuprofen Medisorb kapsler tages oralt, sluges hele og skylles ned med vand.
Anbefalet dosering til patienter over 12 år: 1 stk. (200 mg) 3-4 gange om dagen med regelmæssige intervaller. Hvis det er nødvendigt at opnå en hurtigere klinisk effekt for voksne, kan en enkelt dosis øges til 2 stk. (400 mg). Den maksimale daglige dosis er: voksne - 1200 mg, børn 12-17 år - 1000 mg.
Ibuprofen Medisorb er udelukkende beregnet til det kortest mulige behandlingsforløb ved den laveste effektive dosis. Hvis der efter 2-3 dage efter indtagelse af kapslerne ikke er nogen forbedring i tilstanden, eller symptomerne intensiveres, er en læge konsultation nødvendig.
Bivirkninger
Ved kort indtagelse af Ibuprofen Medisorb i daglige doser på højst 1200 mg kan følgende bivirkninger forekomme:
- fra blod og lymfesystem: meget sjældent - anæmi (inklusive aplastisk og hæmolytisk anæmi), leukopeni, pancytopeni, trombocytopeni, agranulocytose. De første symptomer på hæmatopoietiske lidelser inkluderer svær svaghed, feber, overfladiske orale sår, ondt i halsen, influenzalignende symptomer, blå mærker og blødning af ukendt ætiologi, næseblod, subkutan blødning;
- fra immunforsvaret: sjældent - hudreaktioner med overfølsomhed (kløe, purpura, urticaria, Quinckes ødem, eksfolierende og bulløs dermatoser, herunder toksisk epidermal nekrolyse og Stevens-Johnsons syndrom), allergisk rhinitis, uspecifikke allergiske reaktioner, eosinofili, anafylaktiske reaktioner meget sjældent - ødem i ansigt, tunge og / eller strubehoved, alvorligt Quinckes ødem, arteriel hypotension, åndenød, anafylaksi eller svær anafylaktisk chok;
- fra nervesystemet: sjældent - hovedpine; meget sjældent - aseptisk meningitis;
- fra hjertets side: frekvensen er ikke fastslået - hjertesvigt ved langvarig brug øges risikoen for at udvikle hjerteinfarkt og andre trombotiske komplikationer;
- fra siden af karene: frekvensen er ikke fastlagt - forhøjet blodtryk (BP), perifert ødem;
- fra åndedrætsorganerne, bryst- og mediastinumorganer: hyppighed ikke fastslået - åndenød, bronkospasme, astma i bronkier;
- fra mave-tarmkanalen: sjældent - halsbrand, oppustethed og mavesmerter, kvalme, dyspepsi; sjældent - flatulens, opkastning, diarré, forstoppelse meget sjældent - ulcerøs stomatitis, mavesår, gastritis, perforering eller gastrointestinal blødning, melena, blodig opkastning (inklusive fatale, oftere hos ældre patienter); hyppighed er ikke blevet fastslået - forværring af colitis, Crohns sygdom;
- fra lever og galdeveje: meget sjældent - leverdysfunktion (oftere med et langt behandlingsforløb), gulsot, hepatitis;
- fra nyrerne og urinvejen: meget sjældent - blærebetændelse, nefritisk syndrom, papillær nekrose, nefrotisk syndrom, interstitiel nefritis, kompenseret og dekompenseret akut nyresvigt (oftere med et langt behandlingsforløb) ledsaget af udseende af ødem, en stigning i koncentrationen af urinstof i blodplasma hæmaturi og proteinuri;
- laboratorie- og instrumentparametre: sjældent - en stigning i blødningstiden, et fald i niveauet af hæmoglobin, hæmatokrit og / eller glukose i blodplasmaet, en stigning i koncentrationen af kreatinin i plasmaet, et fald i CC, en stigning i aktiviteten af levertransaminaser;
- generelle lidelser: meget sjældent - ødem (inklusive perifert ødem).
Overdosis
Symptomer: smerter i det epigastriske område, kvalme, opkastning, mindre ofte diarré, hovedpine, tinnitus, gastrointestinal blødning. Med en mere signifikant overdosis kan sådanne manifestationer fra centralnervesystemet som døsighed, desorientering, agitation, kramper, koma forekomme. Derudover er det muligt med svær forgiftning, respirationsdepression, et fald i blodtrykket, udviklingen af nyresvigt, metabolisk acidose, cyanose, nedsat levervæv, en forøgelse af protrombintiden;
Hos børn kan udviklingen af overdoseringssymptomer observeres efter indtagelse af Ibuprofen Medisorb i en dosis på mere end 400 mg pr. 1 kg af barnets kropsvægt. Det skal huskes, at den dosisafhængige virkning af overdoseringssymptomer hos voksne er mindre udtalt.
Behandling: inden for den første time efter at have taget en potentielt toksisk enkeltdosis ibuprofen, skal du skylle maven og tage aktivt kul. Hvis absorptionen af ibuprofen allerede har fundet sted, kan alkalisk drikke og / eller tvungen diurese bruges til at fjerne dets sure derivat gennem nyrerne. I fremtiden vises udnævnelsen af symptomatisk terapi. På et hospital er det nødvendigt, indtil tilstanden er fuldstændig normaliseret, at sikre, at patienten nøje overvåges for grundlæggende vitale tegn, herunder luftvejens åbenhed og kontrol af elektrokardiogrammet. Til lindring af hyppige eller langvarige anfald er intravenøs administration af lorazepam eller diazepam indiceret. I tilfælde af forværring af bronkialastma anbefales det at bruge bronkodilatatorer.
I tilfælde af en overdosis er T 1/2 af ibuprofen 1,5-3 timer.
specielle instruktioner
Hvis det er nødvendigt at ordinere et langt behandlingsforløb, omhyggelig overvågning af nyrens og leverens funktionelle tilstand, er det nødvendigt med et billede af perifert blod, og når der opstår symptomer på gastropati, kræves esophagogastroduodenoscopy, en generel blodprøve for at bestemme niveauet af hæmoglobin og fækale okkulte blodprøver.
Det skal huskes, at ved bestemmelse af 17-ketosteroider skal ibuprofen seponeres 48 timer før undersøgelsen.
Det anbefales ikke at indtage ethanolholdige drikkevarer i behandlingsperioden.
Brug af Ibuprofen Medisorb ved nyresvigt, hypertension (inklusive historie) og / eller kronisk hjertesvigt bør kun udføres som anvist af en læge. Dette skyldes det faktum, at ibuprofen kan have en negativ effekt på nyrefunktionen, fremme væskeretention i kroppen, øge blodtrykket og udseendet af ødem.
Med ekstrem forsigtighed bør Ibuprofen Medisorb kun ordineres til ukontrolleret arteriel hypertension, koronar hjertesygdom, kongestiv hjertesvigt klasse II - III ifølge NYHA-klassificering, perifer arteriel sygdom og / eller cerebrovaskulær patologi.
Det anbefales at undgå brugen af NSAID'er til behandling af patienter med skoldkopper. Dette er forbundet med en øget risiko for alvorlige komplikationer fra huden og subkutant fedt i form af infektiøse og inflammatoriske sygdomme, herunder nekrotiserende fasciitis.
Hos patienter med systemisk lupus erythematosus og blandet bindevævssygdom øger indtagelse af Ibuprofen Medisorb risikoen for aseptisk meningitis.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Hvis patienten oplever døsighed, sløvhed, svimmelhed, synshandicap, mens han tager ibuprofen, rådes han til at undgå at føre køretøjer eller komplekse mekanismer i behandlingsperioden.
Påføring under graviditet og amning
Brug af Ibuprofen Medisorb i graviditetens tredje trimester er kontraindiceret.
Med forsigtighed er det kun i tilfælde, hvor den forventede terapeutiske virkning for moderen overstiger risikoen for negative virkninger på fosteret, lov til at ordinere et kortvarigt behandlingsforløb i I - II trimester af graviditeten. I graviditetsperioden anbefales det at undgå endda en enkelt dosis af lægemidlet uden at konsultere en læge.
De tilgængelige data indikerer fraværet af negative konsekvenser for barnets helbred fra en let indtrængning af ibuprofen i modermælken, derfor er kortvarig indtagelse af Ibuprofen Medisorb under amning tilladt. Med kliniske indikationer, der kræver et langt behandlingsforløb, bør amning midlertidigt stoppes i behandlingsperioden.
Når man planlægger undfangelse, skal man huske på, at stoffet påvirker ægløsning, forårsager en reversibel krænkelse af reproduktiv funktion hos kvinder.
Pædiatrisk anvendelse
Brugen af Ibuprofen Medisorb er kontraindiceret til behandling af børn under 12 år.
Med nedsat nyrefunktion
Brugen af Ibuprofen Medisorb er kontraindiceret ved svær nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min).
Det anbefales at ordinere lægemidlet med forsigtighed for nyresvigt (CC 30-60 ml / min), nefrotisk syndrom.
Til krænkelser af leverfunktionen
Brug af Ibuprofen Medisorb er kontraindiceret ved aktiv leversygdom, alvorlig leversvigt.
Det anbefales at ordinere lægemidlet med forsigtighed for levercirrhose med portalhypertension, leversvigt, hyperbilirubinæmi.
Brug til ældre
Ibuprofen Medisorb skal ordineres med forsigtighed til ældre patienter.
Lægemiddelinteraktioner
- NSAID'er, herunder selektive COX-2-hæmmere, acetylsalicylsyre i en daglig dosis på mere end 75 mg: En kombination med disse midler øger risikoen for uønskede virkninger, og sådanne kombinationer bør derfor undgås. Hos patienter, der tager selv lave doser af acetylsalicylsyre som blodplader, øges risikoen for at udvikle akut koronarinsufficiens. Ibuprofen Medisorb sænker de antiinflammatoriske og blodpladeegenskaber ved acetylsalicylsyre;
- diuretika, angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere, angiotensin II-antagonister: ibuprofen hjælper med at reducere aktiviteten af lægemidler i disse grupper. Derudover øger ACE-hæmmere og diuretika NSAIDs nefrotoksicitet;
- antikoagulantia: det er muligt at øge effekten af warfarin, trombolytika og andre antikoagulantia;
- selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer, blodplader, GCS: risikoen for gastrointestinal blødning øges, når den kombineres med hvert af disse midler. Derudover kan kombinationsbehandling med kortikosteroider forårsage gastrointestinale symptomer;
- hjerteglykosider: mulig forværring af hjertesvigt og et fald i den glomerulære filtreringshastighed ved samtidig behandling med hjerteglykosider, en stigning i deres koncentration i blodplasma;
- lithiumpræparater, methotrexat: sandsynligheden for en stigning i koncentrationsniveauet i blodplasmaet af disse midler øges;
- cyclosporin, tacrolimus: når det tages sammen med ibuprofen, øges risikoen for nefrotoksicitet;
- mifepriston: ibuprofen hjælper med at reducere den terapeutiske effekt af mifepriston, så du kan begynde at tage NSAID'er kun 8-12 dage efter at have taget mifepriston;
- cefoperazone, cefotetan, cefamandol, plikamycin, valproinsyre: kombinationen med hvert af disse lægemidler bidrager til udviklingen af hypoprothrombinæmi;
- zidovudin: en stigning i hæmatotoksicitet er mulig hos patienter med HIV (human immundefektvirus), kombineret terapi med zidovudin og ibuprofen øger risikoen for hæmatomer med hæmofili og hæmartrose;
- quinolonantibiotika: sandsynligheden for anfald stiger markant;
- midler, der blokerer for tubulær sekretion: hjælper med at reducere hastigheden af eliminering af ibuprofen og øge koncentrationen i plasma;
- phenytoin, barbiturater, phenylbutazon, rifampicin, tricykliske antidepressiva, ethanol (inducere af mikrosomal oxidation): man skal huske på, at indtagelse af et af disse lægemidler øger produktionen af hydroxylerede aktive metabolitter og risikoen for alvorlig forgiftning;
- hæmmere af mikrosomal oxidation: hjælper med at reducere risikoen for lægemidlets hepatotoksiske virkning;
- koffein: hjælper med at forbedre den analgetiske virkning af Ibuprofen Medisorb;
- insulin, orale hypoglykæmiske midler, sulfonylurinstofderivater: disse lægemidler øger deres aktivitet;
- antacida, cholestyramin: der er et fald i absorptionen af ibuprofen.
Analoger
Ibuprofen Medisorb-analoger er Ibuprofen, Ibuprofen Velpharm, Ibuprofen-VERTEX, Ibuprofen Sandoz, Ibuprofen-Akrihin, Advil, Advil Maximum, Baralgin Ultra, Bonifen, Brudol for børn, Brufen SR, Bumidol, Deblokfil, Diblokfil MIG 400, MIG til børn, MIG til babyer, Nebolin-hætter, Next Uno Express, Nurofactor, Nurofast, Nurofen, Nurofen forte, Pedea, Solpaflex, Sedalgin SPRINT, Faspik osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C, beskyttet mod fugt og lys.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Ibuprofen Medisorb
Anmeldelser om Ibuprofen Medisorb er kontroversielle. I de fleste af dem indikerer patienterne en høj effektivitet af lægemidlet til at lindre tandpine og hovedpine, svær smerte under menstruation, neuralgi såvel som til behandling af forkølelse ledsaget af høj feber. Derudover inkluderer fordelene ved kapsler god tolerance og en forholdsvis lav pris.
På samme tid berettigede ikke nogle forventninger til ibuprofen medisorb for tandpine og høj temperatur, hvorfor de giver en negativ vurdering af dets terapeutiske egenskaber.
Prisen på Ibuprofen Medisorb på apoteker
Prisen på Ibuprofen Medisorb for en pakke, der indeholder 10 tabletter, kan være fra 99 rubler, 20 tabletter - fra 174 rubler.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!