Azithromycin Forte-OBL
Azithromycin Forte-OBL: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Azithromycin Forte-OBL
ATX-kode: J01FA10
Aktiv ingrediens: azithromycin (azithromycin)
Producent: JSC "FP" Obolenskoye "(Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-10-07
Priser på apoteker: fra 53 rubler.
Købe
Azithromycin Forte-OBL er et bredspektret antibakterielt lægemiddel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - filmovertrukne tabletter: skårede, aflange bikonvekse, skalfarve - lyseblå, kerner i tværsnit - næsten hvide eller hvide (i en papæske er der 1-6 blisterpakninger med 2, 3 eller 6 tabletter og instruktioner til brug af Azithromycin Forte-OBL).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: azithromycin - 500 mg (i form af azithromycindihydrat - 524,11 mg);
- yderligere komponenter: crospovidon, hydroxypropylcellulose (hyprolose), magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, natriumlaurylsulfat;
- filmhus: Opadry II (85-serien): titandioxid, gul jernoxid, aluminiumslak baseret på indigokarminfarvestof, polyvinylalkohol, polyethylenglycol (macrogol), talkum.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Azithromycin Forte-OBL er et bredspektret makrolidantibiotikum, azalid, og har bakteriostatiske egenskaber. Det binder til 50S-underenheden af ribosomet og hæmmer derved proteinsyntese og bremser væksten og reproduktionen af bakterier. I tilfælde af høje doser har det en bakteriedræbende virkning.
Virker på intra- og ekstracellulære patogener. Viser aktivitet mod følgende mikroorganismer:
- aerobe gram-positive og gram-negative mikroorganismer: Streptococcus lungebetændelse (penicillin-modtagelig), Staphylococcus aureus (methicillin-modtagelig), Streptococcus pyogenes, Haemophilus parainfluenza, Haemophilus influenzae, Passeria gonorrhoeila, Neisseria;
- nogle anaerobe mikroorganismer: Prevotella spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Porphyromonas spp.;
- andre patogener: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.
Ufølsom eller moderat følsom over for lægemidlets virkning, aerobe gram-positive mikroorganismer - Streptococcus lungebetændelse (moderat følsom eller resistent over for penicillin).
Azithromycin Forte-OBL er ikke aktiv mod følgende mikroorganismer:
- aerobe gram-positive mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (methicillinresistent);
- anaerober fra Bacteroides fragilis-gruppen.
Beta hæmolytisk Streptococcus spp. gruppe A, Streptococcus lungebetændelse, Enterococcus faecalis og Staphylococcus aureus (inklusive methicillin-resistente stammer), som er resistente over for erythromycin og andre makrolider og lincosamider, viser også resistens over for azithromycin.
Farmakokinetik
Azithromycin absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, dette skyldes stoffets stabilitet i et surt miljø og lipofilicitet. Efter indtagelse distribueres det hurtigt i kroppen, mens der observeres høje koncentrationer af antibiotika i vævene. Tiden til at nå C max (maksimal koncentration af stoffet) efter oral administration i en dosis på 500 mg er fra 2,5 til 2,9 timer, C max er 0,4 mg / l, biotilgængelighed er 37,5%.
Azithromycin er kendetegnet ved god penetration i luftvejene, væv og organer i urogenitalkanalen (inklusive prostata), blødt væv og hud.
Stoffet binder sig til blodplasma-proteiner på et lavt niveau, er i stand til at trænge ind i eukaryote celler og koncentrere sig i et miljø med en lav pH-værdi, der omgiver lysosomer. Dette giver en høj vævskoncentration (10-50 gange højere end plasmakoncentrationen) og en lang T 1/2 (halveringstid). Det medfører også et stort tilsyneladende V d (fordelingsvolumen), nemlig 31,1 l / kg, og en høj plasmaclearance. Til eliminering af intracellulære patogener er azithromycins evne til hovedsageligt at akkumulere i lysosomer særlig vigtig.
Det er pålideligt fastslået, at fagocytter leverer azithromycin til infektionsstederne, hvorefter det frigives under fagocytose. I infektionens foci er koncentrationen af azithromycin signifikant højere end i sunde væv (det gennemsnitlige overskud er 24-34%); denne værdi korrelerer med graden af inflammatorisk ødem.
Efter at have taget den sidste dosis forbliver stoffet i bakteriedræbende koncentrationer i 5-7 dage. Som et resultat er korte behandlingsforløb (3 og 5 dage) blevet udviklet.
Demethyleringsprocessen forekommer i leveren, de resulterende metabolitter viser ikke aktivitet.
Azithromycin udskilles fra blodplasmaet i to trin (afhængigt af det interval, der er gået efter administration): i intervallet 8-24 timer er T 1/2 14-20 timer, i intervallet 24-72 timer - 41 timer. Takket være dette kan Azithromycin Forte-OBL tages en gang om dagen.
Udskillelse af azithromycin forekommer hovedsageligt med galde i form af et uændret stof, en lille del af dosis udskilles af nyrerne.
Indikationer til brug
Azithromycin Forte-OBL er beregnet til behandling af sygdomme af infektiøs og inflammatorisk karakter, der er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlets virkning:
- infektioner i ENT-organer og øvre luftveje, herunder otitis media, tonsillitis, bihulebetændelse, faryngitis;
- bakterielle infektioner i de nedre luftveje, herunder de, der er forårsaget af atypiske patogener, forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse;
- infektioner i blødt væv og hud, herunder impetigo, erysipelas, sekundært inficerede dermatoser;
- urinvejsinfektioner, herunder cervicitis, ikke-gonorrheal og gonorrheal urethritis;
- borreliose (Lyme-sygdom) - brug i de indledende faser med erythema migrans.
Kontraindikationer
Absolut:
- alvorlig nedsat nyre- og / eller leverfunktion
- kombineret brug med dihydroergotamin og ergotamin;
- amningsperiode
- alder op til 12 år med en kropsvægt på mindre end 45 kg
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter såvel som for andre makrolider.
Relativt (brugen af Azithromycin Forte-OBL skal udføres under lægeligt tilsyn):
- dysfunktion i leveren eller nyrerne i moderat forløb;
- arytmi;
- kombineret brug med terfenadin, warfarin, digoxin;
- graviditet.
Azithromycin Forte-OBL, brugsanvisning: metode og dosering
Azithromycin Forte-OBL er beregnet til oral administration. Det anbefalede måltidsinterval er 1 time før eller 2 timer efter. Frekvens påføring - 1 gang om dagen.
Ved behandling af luftvejsinfektioner, ENT-organer, blødt væv og hud ordineres Azithromycin Forte-OBL i en daglig dosis på 500 mg i løbet af tre dage.
For ukompliceret urethritis eller cervicitis (urinvejsinfektioner) er en enkelt dosis på 1000 mg indiceret.
Ved behandling af fase I i Lyme-sygdommen (Erythema migrans) anvendes 1000 mg den første dag, derefter 500 mg hver i 4 dage.
Bivirkninger
Indtagelse af Azithromycin Forte-OBL kan ledsages af udviklingen af følgende bivirkninger (> 10% - meget ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjældent; <0,01% - meget sjældent):
- nervesystem: sjældent - kramper, hovedpine, svimmelhed, døsighed, svimmelhed, perversion af lugt og smag; sjældent - hyperaktivitet, angst, angst, nervøsitet, søvnløshed, paræstesi, asteni, aggressivitet;
- fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, diarré, opkastning, kramper eller mavesmerter; sjældent - anoreksi, løs afføring, flatulens, fordøjelsesbesvær; sjældent - hepatitis, misfarvning af tungen, forstoppelse, pseudomembranøs colitis, kolestatisk gulsot, nedsat leverfunktionstest (øget aktivitet af levertransaminaser), leversvigt og levernekrose (muligvis dødelig);
- kønsorganer: sjældent - vaginitis; sjældent - akut nyresvigt, interstitiel nefritis;
- muskuloskeletale system: sjældent - artralgi;
- hjerte og blodkar: sjældent - hjertebanken, arytmier (inklusive ventrikulær og pirouettakykardi), forlængelse af QT-intervallet;
- hud: sjældent - erythema multiforme, lysfølsomhed, toksisk epidermal nekrolyse;
- hæmatopoietiske organer: sjældent - trombocytopeni; meget sjældent - forbigående neutropeni;
- sanseorganer: sjældent - ringe i ørerne, nedsat hørelse, døvhed;
- allergiske reaktioner: sjældent - urticaria, udslæt, kløe i huden sjældent - anafylaktiske reaktioner, angioødem, Stevens-Johnson syndrom;
- andre: sjældent - candidiasis.
Overdosis
De vigtigste symptomer på en overdosis af Azithromycin Forte-OBL er døvhed, kvalme, diarré og opkastning.
Terapi: gastrisk skylning, indtagelse af aktivt kul, symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
Azithromycin Forte-OBL bør ikke tages sammen med mad.
Hvis en dosis er gået glip af, skal den tages hurtigst muligt, og den næste dosis skal tages 24 timer senere.
Hvis det er nødvendigt at bruge det samtidigt med antacida, skal pausen være mindst to timer.
Overfølsomhedsreaktioner efter seponering af behandlingen kan i nogle tilfælde vedvare, og specifik behandling er påkrævet under lægeligt tilsyn.
For Streptococcus pyogenes pharyngitis og tonsillitis er penicilliner de valgte antibakterielle lægemidler. Effektiviteten af brugen af Azithromycin Forte-OBL til forebyggelse af reumatisk feber er ikke blevet fastslået.
På baggrund af brugen af azithromycin, som i tilfælde af behandling med andre antibiotika, kan der udvikles superinfektion (inklusive svampe).
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I den periode, du tager Azithromycin Forte-OBL, skal du afstå fra at køre.
Påføring under graviditet og amning
- graviditet: terapi med Azithromycin Forte-OBL er kun mulig i tilfælde, hvor den forventede fordel er højere end den potentielle skade;
- ammeperiode: brugen af stoffet er kontraindiceret.
Pædiatrisk anvendelse
Det er kontraindiceret at ordinere Azithromycin Forte-OBL til patienter under 12 år med en kropsvægt på mindre end 45 kg.
Med nedsat nyrefunktion
- alvorlig nyresvigt: At tage Azithromycin Forte-OBL er kontraindiceret;
- moderat nedsat nyrefunktion: terapi skal udføres under lægeligt tilsyn.
Til krænkelser af leverfunktionen
- alvorlig nedsat leverfunktion: At tage Azithromycin Forte-OBL er kontraindiceret;
- leverdysfunktion i et moderat forløb: terapi skal udføres under lægeligt tilsyn.
Lægemiddelinteraktioner
- cycloserin, indirekte antikoagulantia, methylprednisolon, felodipin, lægemidler, der gennemgår mikrosomal oxidation (herunder hexobarbital, carbamazepin, cyclosporin, phenytoin, terfenadin, ergotalkaloider, valproinsyre, bromocriptin, peroxidase og hyporamin). deres eliminering og stigning i plasmakoncentration og toksicitet
- antacida (indeholdende aluminium og magnesium), mad og ethanol: når det bruges sammen, nedsættes absorptionen af azithromycin og falder, så det skal tages 1 time før eller 2 timer efter indtagelse
- cyclosporin: om nødvendigt samtidig anvendelse er det nødvendigt at overvåge koncentrationen af cyclosporin i blodet og justere dets dosis;
- warfarin: sandsynligheden for en stigning i den antikoagulerende virkning skal tages i betragtning, nøje overvågning af protrombintid og INR (international normaliseret ratio) er påkrævet;
- digoxin: kombineret brug fører til en stigning i koncentrationen;
- ergotamin og dihydroergotamin: der er en stigning i toksiske virkninger, derfor er samtidig brug af disse lægemidler med azithromycin kontraindiceret;
- triazolam: ved kombineret behandling aftager dens clearance, og den farmakologiske effekt øges;
- tetracyclin og chloramphenicol: effekten af azithromycinbehandling forbedres;
- lincosaminer: effekten af azithromycinbehandling er svækket;
- rifabutin: på grund af kombineret anvendelse kan neutropeni udvikle sig.
Analoger
Analoger af Azithromycin Forte-OBL er: Azitral, Azibiot, Azidrop, Hemomycin, Azivok, Azithromycin, Azithromycin Sanofi, Azitrox, AzitRus, Vero-Azithromycin, Zitrolide, Zitnob, Zitrocin, Ziromin, Sumazidamax, Retakli Tremak-Sanovel, Sumamed, Ecomed osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C på et sted beskyttet mod fugt og lys. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Azithromycin Forte-OBL
De fleste anmeldelser om Azithromycin Forte-OBL er positive. Ofte inkluderer fordelene ved lægemidlet lave omkostninger og bekvem doseringsregime. Der er rapporter om udviklingen af bivirkninger, nogle gange af en udtalt karakter.
Pris for Azithromycin Forte-OBL på apoteker
Den omtrentlige pris for Azithromycin Forte-OBL (3 tabletter i en pakke) er 198 rubler.
Azithromycin Forte-OBL: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Azithromycin Forte-OBL 500 mg filmovertrukne tabletter 3 stk. RUB 53 Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Det første medicinske universitet i Moskva opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!