Azitrox - Instruktion, Brug Til Børn, Pris, Suspension, Kapsler

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Azitrox

Azitrox: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Særlige instruktioner
8. 8. Påføring under graviditet og amning
9. 9. Brug i barndommen
10. 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
11. 11. For krænkelser af leverfunktionen
12. 12. Brug til ældre
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Azitrox

ATX-kode: J01FA10

Aktiv ingrediens: azithromycin (azithromycin)

Producent: Pharmstandard-Leksredstva (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 20.08.2019

Priser på apoteker: fra 49 rubler.

Købe

Azitrox er et bredspektret antibiotikum.

Frigør form og sammensætning

Doseringsformer af Azitrox:

• kapsler 250 mg - hvid, størrelse nr. 0; indholdet af kapslerne er hvide eller hvide med et gulligt farvet pulver (i en papkasse 1, 2, 6 eller 12 blisterpakninger med 6 eller 10 kapsler);
• kapsler 500 mg - hård gelatinøs, størrelse nr. 00, hvid krop og gult låg (i en papkasse 1, 2, 6 eller 12 blisterpakninger med 2, 3, 6 eller 10 kapsler);
• pulver til fremstilling af suspension til oral administration 100 mg / 5 ml eller 200 mg / 5 ml: hvidt eller hvidt med en gullig eller cremet nuance eller lysegult, granulært / krystallinsk pulver med en let frugtagtig lugt; den forberedte suspension har en karakteristisk frugtagtig lugt og en ensartet konsistens fra hvid eller lysegrå med en gullig eller cremet skygge til lysegul (i en papæske 1 flaske 15,9 g, komplet med en pipette og en måleske til dosering).

Sammensætning af 1 kapsel:

• aktivt stof: azithromycin - 250 eller 500 mg (i form af azithromycindihydrat);
• hjælpekomponenter: mannitol (mannitol), majsstivelse, magnesiumstearat, natriumlaurylsulfat;
• kapsellegeme og hætte: titandioxid (E171), medicinsk gelatine; derudover til kapsler på 500 mg - solnedgangsgult farvestof (E110), quinolingult farvestof (E104).

Pulversammensætning til suspension forberedelse til 1 flaske:

• aktivt stof: azithromycin - 400 eller 800 mg (i form af azithromycindihydrat - 419,3 eller 838,6 mg);
• hjælpekomponenter: saccharose, natriumcarbonat, xanthangummi, hyprolose, banan, vanilje og kirsebærsmag.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Azithromycin er et bredspektret antibiotikum, en repræsentant for den makrolide antibiotiske undergruppe - azalider. På grund af bindingen til 50S-ribosom-underenheden hæmmer den peptidtranslokase på translationstrinnet, hæmmer proteinsyntese og bremser væksten og reproduktionen af bakterier. Azitrox virker bakteriostatisk på intra- og ekstracellulære patogener, i høje koncentrationer har det bakteriedræbende egenskaber.

Mikroflora, i forhold til hvilken azithromycin er aktiv:

• grampositive aerobe mikroorganismer: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (gruppe A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (penicillin-følsom), Staphylococcus aureus (methicillin-følsom);
• gram-negative aerobe mikroorganismer: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;
• nogle anaerobe mikroorganismer: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
• andre mikroorganismer: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumonia.

Mikroorganismer, der kan udvikle resistens over for azithromycin: gram-positive aerobes (Streptococcus pneumoniae penicillin-resistent).

Mikroorganismer, der oprindeligt var resistente over for Azitrox: aerobe gram-positive mikroorganismer, herunder Staphylococcus epidermidis (methicillin-resistente stammer), Staphylococcus aureus (methicillin-resistente stammer), Enterococcus faecalis; anaerobe mikroorganismer, herunder Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Azithromycin absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen (GIT). Dette skyldes dets lipofilicitet og stabilitet i et surt miljø. Efter oral administration af 500 mg nås den maksimale plasmakoncentration af azithromycin i blodet på 2,5-3 timer, dens værdi er 0,4 mg / l. Biotilgængelighed - 37%.

Azithromycin er i stand til at trænge godt ind i luftvejene, væv og organer i urogenitalkanalen (inklusive prostata), blødt væv og hud. Den høje koncentration af stoffet i vævene (10-50 gange højere end plasmaniveauet) og den lange halveringstid er en konsekvens af stoffets lave binding til blodplasma-proteiner. De skyldes også azithromycins evne til at trænge ind i eukaryote celler og koncentrere sig i det lave pH-miljø, der omgiver lysosomet. Til gengæld bestemmer dette en høj plasmaclearance og et stort tilsyneladende distributionsvolumen (31,1 l / kg). Et stofs evne til at akkumulere, hovedsageligt i lysosomer, med det formål at eliminere intracellulære patogener betragtes som særlig vigtig. Det blev fastslået, at azithromycin leveres til lokaliseringsstederne af fagocytter,hvor stoffet frigives under fagocytose. I infektionens foci overstiger koncentrationen af azithromycin signifikant koncentrationen i sundt væv (i gennemsnit med 24-34%). Det korrelerer med graden af inflammatorisk ødem.

Azithromycin har ingen signifikant virkning på fagocytternes funktion. Stoffet forbliver i bakteriedræbende koncentrationer i inflammationsfokus efter at have taget den sidste dosis i 5-7 dage, hvilket gør det muligt at bruge det i korte kurser (3 og 5 dage).

Demethyleret i leveren, de resulterende metabolitter er inaktive.

Fjernelse fra blodplasma finder sted i 2 trin:

• interval 8-24 timer efter administration: halveringstid - 14-20 timer;
• interval 24–72 timer efter administration: halveringstid - 41 timer.

Dette gør det muligt at bruge Azitrox en gang om dagen.

Azithromycin udskilles hovedsageligt uændret i nyrerne og tarmene (henholdsvis 12 og 50%).

Indikationer til brug

Ifølge instruktionerne anvendes Azitrox til følgende sygdomme:

• Betændelse i luftvejene (tonsillitis, faryngitis, otitis media, bihulebetændelse);
• ENT-infektioner (bronkitis og forværring af kronisk bronkitis, hospital eller lokalbaseret lungebetændelse)
• Seksuelt overførte sygdomme;
• Læsioner i huden og blødt væv (impetigo, erysipelas, vandrende kronisk erytem, sekundær pyodermal dermatoser);
• Duodenal og gastrisk infektion forårsaget af Helicobacter pylori.

Kontraindikationer

Absolut:

• kombinationsbehandling med ergotamin og dihydroergotamin;
• svær nyresvigt (med kreatininclearance mindre end 40 ml / min)
• alvorlig leversvigt (mere end 9 point på Child-Pugh-skalaen)
• fruktoseintolerance, sucrase / isomaltase-mangel, glukose-galactosemalabsorption (pulver til suspension);
• alder op til 6 måneder (pulver til præparat til suspension);
• alder op til 12 år og / eller kropsvægt mindre end 45 kg (kapsler)
• individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, herunder andre makrolider.

Relativ (Azitrox ordineres under lægeligt tilsyn):

• moderat nedsat leverfunktion (7-9 point på Child-Pugh-skalaen);
• kronisk nyresvigt (med kreatininclearance mere end 40 ml / min)
• arytmier eller disposition for arytmier og forlængelse af QT-intervallet
• forlængelse af QT-intervallet såvel som tilstedeværelsen af risikofaktorer for forlængelse af QT-intervallet, inklusive hypokalæmi / hypomagnesæmi, klinisk signifikant bradykardi eller alvorlig hjertesvigt, kombineret behandling med cisaprid, klasse IA, III antiarytmika (500 mg kapsler, pulver til præparat til suspension);
• kombineret brug med terfenadin, warfarin, digoxin;
• myasthenia gravis;
• diabetes mellitus (pulver til præparat til suspension);
• graviditet.

Instruktioner til brug af Azitrox: metode og dosering

Børn og voksne bør tage Azitrox en time før måltiderne eller to timer efter måltiderne ikke mere end en gang dagligt. Dette skyldes den lange periode med eliminering af lægemidlet fra kroppen.

Kapslerne skal sluges hele. En suspension fremstilles af pulveret: vand (destilleret eller kogt og afkølet) i et volumen på 9,5 ml tilsættes til flasken og rystes derefter grundigt, indtil der opnås en homogen suspension. Volumenet af det færdige produkt er 20 ml. Ryst flasken godt før hver dosis Azitrox-suspensionen. For at lette doseringen skal du bruge en måleske eller pipette. Umiddelbart efter at have taget stoffet, skal du drikke et par slukker vand for at vaske dets rester i munden og sluge.

Den gennemsnitlige terapeutiske dosis er 250-500 mg, afhængigt af indikationerne, vælges af lægen på individuel basis.

Den daglige dosis af Azitrox afhænger af indikationerne og varierer fra 500 mg til 1000 mg.

Bivirkninger

Under anvendelsen af Azitrox kan der forekomme bivirkninger, hvoraf de fleste ikke er grund til at stoppe behandlingen, men kun kræver en dosisreduktion. Blandt dem:

• Opkastning, kvalme, diarré, oppustethed og mavesmerter
• Hovedpine, neutropeni, svimmelhed, eosinofili, artralgi;
• Vaginitis, agitation, angioødem, nervøsitet, søvnløshed, paræstesi, hypotension, smerter i brystet, hjertebanken, erytem, hudlæsioner og slimhinder.

Typiske symptomer på overdosering med azithromycin er delvis høretab, opkastning, kvalme, diarré. I dette tilfælde angives udnævnelsen af aktivt kul, gastrisk skylning og symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

Da samtidig indtagelse af Azitrox sammen med mad reducerer og nedsætter absorptionen af azithromycin i mave-tarmkanalen, bør det ikke tages sammen med mad.

Hvis du springer over den næste dosis af lægemidlet, skal den glemte dosis tages så tidligt som muligt, og de efterfølgende doser skal tages med et interval på 24 timer.

Under brugen af Azitrox, både på baggrund af dets indgivelse og 2-3 uger efter afslutningen af forløbet, kan der udvikles pseudomembranøs colitis (diarré forårsaget af Clostridium difficile). Med et mildt forløb af sygdommen er det nok at annullere Azitrox og ordinere ionbytterharpikser (colestyramin, colestipol). I tilfælde af svær diarré anbefales det at erstatte tabet af væske, elektrolytter og protein kræver vancomycin, bacitracin eller metronidazol. Medicin, der undertrykker tarmmotilitet, er kategorisk uacceptable.

Konsekvensen af at tage Azitrox kan være udviklingen af myasthenisk syndrom eller forværring af den eksisterende myasthenia gravis.

Hvis der er overfølsomhedsreaktioner hos nogle patienter efter seponering af behandlingen, er det nødvendigt med passende behandling under lægeligt tilsyn.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Hvis der i løbet af brugen af Azitrox er bivirkninger fra centralnervesystemet, rådes patienter til at afstå fra at føre køretøjer.

Påføring under graviditet og amning

Under graviditet kan Azitrox ordineres efter evaluering af forholdet mellem den forventede fordel og den mulige risiko. Der er ingen oplysninger, der bekræfter en stigning i hyppigheden af uønskede graviditetsresultater og forekomsten af specifikke misdannelser hos et barn, mens du bruger stoffet.

Verdenssundhedsorganisationens (WHO) europæiske kontor til behandling af chlamydial infektion hos gravide anbefaler azithromycin som det valgte lægemiddel.

Azithromycin-behandling er kontraindiceret under amning.

Pædiatrisk anvendelse

I pædiatrisk praksis er det kontraindiceret at bruge pulver til fremstilling af Azitrox-suspension til børn under 6 måneder.

Udnævnelse af Azitrox kapsler til børn under 12 år med en kropsvægt på mindre end 45 kg er forbudt.

Med nedsat nyrefunktion

• alvorlig nyresvigt (med kreatininclearance mindre end 40 ml / min): lægemiddelbehandling er kontraindiceret;
• kronisk nyresvigt (med kreatininclearance mere end 40 ml / min): Azitrox bør anvendes under lægeligt tilsyn.

Til krænkelser af leverfunktionen

• alvorlig leversvigt (mere end 9 point på Child-Pugh-skalaen): lægemiddelbehandling er kontraindiceret;
• moderat nedsat leverfunktion (7-9 point på Child-Pugh-skalaen): Azitrox skal anvendes under lægeligt tilsyn.

Brug til ældre

Ældre alder er en risikofaktor for forlængelse af QT-intervallet, som skal tages i betragtning ved brug af Azitrox.

Lægemiddelinteraktioner

• antacida indeholdende aluminium og magnesium: den maksimale koncentration af azithromycin er signifikant reduceret, og derfor bør Azitrox tages 60 minutter eller 2 timer efter brug af disse lægemidler;
• cyclosporin: det anbefales at overvåge dets koncentration i blodet;
• indirekte antikoagulantia (warfarin og andre antitrombotiske stoffer af coumarintypen): kontrol af protrombintid anbefales;
• derivater af ergotamin og dihydroergotamin: deres toksiske virkning kan øges;
• digoxin: det er nødvendigt at overvåge dets koncentration i blodet;
• terfenadin, cisaprid: sandsynligheden for at udvikle arytmier og forlængelse af QT-intervallet øges;
• nelfinavir: en stigning i hyppigheden af bivirkninger af azithromycin er mulig (manifesteret i form af høretab, øget aktivitet af levertransaminaser);
• zidovudin: i monocytter øges koncentrationen af dets aktive metabolit, phosphoryleret zidovudin;
• cyclosporin, terfenadin, ergotalkaloider, cisaprid, pimozid, quinidin, astemizol og andre lægemidler, hvis metabolisme forekommer med deltagelse af enzymet af isoenzymet CYP3A4: ved kombineret anvendelse skal muligheden for inhibering af dette isoenzym af azithromycin tages i betragtning.

Analoger

Azitrox-analoger er Zetamax-retard, Tremak-Sanovel, Sumamecin, AzitRus, ZI-faktor, Azithromycin, Hemomycin, Zitrolide, Sumamox, Azitral, Sumaklid, Zitrocin, Sumamed, Zitnob, Azivok, Azidrop, Ecomed osv., Azibiot

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en lufttemperatur på 15-25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 2 år.

Suspensionen fremstillet af pulveret skal opbevares i højst 5 dage i sin originale emballage ved temperaturer op til 25 ° C. Må ikke fryses.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Azitrox

Ifølge anmeldelser er Azitrox et effektivt hurtigtvirkende antibiotikum. Af fordelene angiver et praktisk doseringsregime og et kort behandlingsforløb. Blandt ulemperne inkluderer patienter de høje omkostninger ved lægemidlet, suspensionens korte holdbarhed efter præparat og udviklingen af bivirkninger.

Pris for Azitrox på apoteker

Den omtrentlige pris for Azitrox er:

• pulver til fremstilling af suspension til oral administration: 1 flaske 100 mg / 5 ml - 162-186 rubler; 1 flaske 200 mg / 5 ml - 256-304 rubler;
• kapsler 250 mg: 6 stk. - 259-344 rubler;
• kapsler 500 mg: 2 stk. - 183-215 3 stk. 282-318 rubler.

Azitrox: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Azitrox 100 mg / 5 ml pulver til suspension til oral administration 15,9 g 1 stk. RUB 49 Købe

Azitrox 200 mg / 5 ml pulver til suspension til oral administration 15,9 g 1 stk. RUB 99 Købe

Azitrox 500 mg kapsler 2 stk. RUB 185 Købe

Azitrox 250 mg kapsler 6 stk. 200 RUB Købe

Azitrox pulver til suspension til intern ca. 100 mg / 5 ml 15,9 g 204 RUB Købe

Azitrox kapsler 500 mg 2 stk. 213 r Købe

Azitrox 500 mg kapsler 3 stk. RUB 298 Købe

Azitrox pulver til suspension til intern ca. 200 mg / 5 ml 15,9 g med måleske og pipette til dosering 327 r Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!