Silest - Brugsanvisning, Prisen På P-piller, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Silest

Silest: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Cilest

ATX-kode: G03AA11

Aktive ingredienser: norgestimate + ethinylestradiol (Norgestimate + Aethinyloestradiolum)

Producent: SILAG, AG (CILAG, AG) (Schweiz)

Beskrivelse og fotoopdatering: 30-12-2019

Silest er et præventionsmiddel (østrogen + gestagen).

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - tabletter: runde, fladcylindriske, blå, med skrå kanter og indgravering "C250" på begge sider (i en papkasse 1 eller 3 blisterpakninger med hver 21 tabletter og brugsanvisning til Silest).

Aktive ingredienser i 1 tablet:

• norgestimat - 0,25 mg;
• ethinyløstradiol - 0,035 mg.

Hjælpekomponenter: magnesiumstearat, forgelatineret stivelse, lactose, FD&C blå nr. 2 lak 13%.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Silest er et kombineret oralt svangerskabsforebyggende middel. Dens handling skyldes centrale og perifere mekanismer. Lægemidlet forhindrer ægløsning og modning af oocytter ved at undertrykke frigivelsen af gonadotropiner.

Derudover øger det viskositeten af livmoderhalsslim, hvilket gør det vanskeligt for sædceller at komme ind i livmoderen og påvirker også endometrieepitel, hvilket reducerer sandsynligheden for implantation.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes norgestimate godt både separat og i kombination med ethinyløstradiol. Dens maksimale koncentration i blodplasma nås efter 60-120 minutter. Stoffet metaboliseres aktivt, dets halveringstid er ca. 4 timer. Norgestimatmetabolitter udskilles langsomt fra kroppen. Efter 14 dage udskilles næsten 50% af det aktive stof i urinen og ca. 40% - med afføring.

Ethinyløstradiol absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt, når det tages oralt. Dens maksimale koncentration i blodplasma nås også efter 60-120 minutter. Lægemidlet metaboliseres kun delvist i kroppen, dets halveringstid er 4,5 timer. Den aktive metabolit af ethinyløstradiol udskilles uændret i urinen (mere end 17%) og med afføring (over 10%). Stoffets metabolitter er hovedsageligt 2-hydroxyethinyløstradiol og 16ß-hydroxyethinyløstradiol såvel som østriol, østradiol.

Indikationer til brug

Silest bruges som prævention for kvinder.

Kontraindikationer

Absolut:

• forløbere for trombose, herunder forbigående iskæmisk angreb og angina pectoris;
• arteriel trombose, inklusive en historie (inklusive akut cerebrovaskulær ulykke, myokardieinfarkt, retinal arteriel trombose);
• venøs trombose, inklusive historie (inklusive lungetromboemboli, dyb venetrombose);
• tilstedeværelsen af alvorlige eller multiple risikofaktorer for arteriel trombose;
• arvelig dyslipoproteinæmi;
• arteriel hypertension (vedvarende stigning i blodtryk over 160/100 mm Hg);
• diabetes mellitus med vaskulære læsioner;
• migræne med aura
• arvelig disposition for arteriel eller venøs trombose, for eksempel tilstedeværelsen af antifosfolipid-antistoffer (en gruppe af antistoffer mod negativt ladede phospholipider, antistoffer mod cardiolipin), hyperhomocysteinæmi, protein S-mangel, protein C-mangel, antithrombin-III-mangel;
• godartede eller ondartede neoplasmer i leveren;
• endometriecancer eller andre mistænkte eller bekræftede østrogenafhængige tumorer;
• mistænkt eller bekræftet brystkræft
• leversvigt;
• seglcelleanæmi;
• hæmolytisk anæmi;
• otosklerose;
• kønsblødning af ukendt oprindelse
• kolestatisk gulsot under graviditet, inklusive en historie;
• postmenopausal periode
• 28 dage efter fødslen;
• graviditet (bekræftet eller mistænkt)
• periode med amning
• børn og unge under 18 år
• individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.

Relativ (p-piller Silest anvendes under lægeligt tilsyn):

• læsioner i hjerteventilapparatet med komplikationer (mitral stenose med atrieflimren);
• nedsat nyrefunktion
• tuberkulose
• epilepsi
• åreknuder og tromboflebitis af overfladiske vener;
• galdeblærens patologi;
• livmoderfibre;
• menstruations uregelmæssigheder
• mastopati;
• arteriel eller venøs emboli hos forældre, søstre eller brødre i en relativt ung alder
• hypertriglyceridæmi, herunder en familiehistorie;
• omfattende operation eller langvarig immobilisering;
• risikofaktorer for koronar hjertesygdom, såsom rygning, fedme, hypertension eller hyperlipidæmi;
• arteriel hypertension (vedvarende blodtryksniveauer - 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.);
• diabetes;
• svær depression eller en historie med denne sygdom;
• systemisk lupus erythematosus;
• Crohns sygdom;
• ulcerøs colitis;
• akut dysfunktion i leveren ved tidligere brug af kønshormoner eller under en tidligere graviditet.

Silest, brugsanvisning: metode og dosering

P-piller Silest tages oralt.

At tage stoffet begynder med 1 tablet den første dag med menstruationsblødning. Tag derefter 1 tablet dagligt i 20 dage. Derefter skal du tage en pause på 7 dage. Normalt opstår der få dage efter afslutningen af lægemiddelindtagelsen menstruationsblødning.

På den ottende dag, dvs. efter at 7 dage er gået efter annulleringen af at tage Silest i den foregående cyklus, begynder den næste cyklus af lægemiddeladministration. Den første pille i den nye cyklus tages, uanset om menstruationsblødningen er afsluttet eller fortsætter.

Blisterpakningen med Silest indeholder en angivelse af ugedagene. Det anbefales at starte hver nye cyklus med en tablet markeret på den givne ugedag og fortsætte med at tage den uden afbrydelse gennem hele cyklussen. I dette tilfælde vil det være praktisk at kontrollere regelmæssigheden af præventionen.

Silest er mest effektiv, når den bruges på samme tid af dagen, som om morgenen.

Hvis den sædvanlige tid savnes, tages Silest straks. En afvigelse fra den sædvanlige brugstid, der ikke varer mere end 12 timer, giver pålidelig prævention. Et fald i lægemidlets effektivitet forekommer med en forsinkelse i optagelsen på mere end 12 timer. I tilfælde, hvor der er gået mere end 12 timer fra det sædvanlige brugstidspunkt, eller der er gået glip af mere end 1 tablet, anvendes præventionen straks og efterlader den glemte tablet i blisterpakningen. På samme tid, inden cyklusens afslutning, er det vigtigt at bruge yderligere svangerskabsforebyggende midler - vaginale svangerskabsforebyggende suppositorier eller kondomer. I disse tilfælde kan du ikke stole på temperaturmetoden til prævention eller metoden til sikre dage.

Efter fødslen kan Silest bruges tidligst 28 dage efter barnets fødsel, forudsat at kvinden ikke ammer.

I tilfælde af abort eller abort mindre end 20 ugers drægtighed kan du begynde at bruge Silest med det samme uden brug af yderligere prævention. I tilfælde af spontan eller induceret abort i en svangerskabsalder på mere end 20 uger, kan hormonelle svangerskabsforebyggende midler tages den første dag i starten af den naturlige menstruation eller den 21. dag efter aborten (alt efter hvad der indtræffer først). Desuden er det i løbet af de første 7 dage ud over stoffet vigtigt at bruge yderligere lokale præventionsmidler. I undtagelsestilfælde af medicinske indikationer for at sikre øjeblikkelig pålidelig prævention kan piller tages 7 dage efter abort. Det er vigtigt at overvejeat sandsynligheden for tromboemboliske komplikationer øges, når man tager stoffet i perioden efter abort.

Udviklingen af diarré eller opkastning kan føre til et tab af effektiviteten af Silest, da det tager 4 timer for dets fuldstændige absorption af kroppen. I dette tilfælde skal brugen af lægemidlet fortsættes og supplere dets virkning inden menstruationens begyndelse med andre præventioner.

Bivirkninger

• kardiovaskulært system: ødem, tromboembolisme i lunge- eller andre kar, arteriel tromboembolisme, dyb venetrombose, cerebrovaskulær ulykke, myokardieinfarkt, arteriel hypertension;
• tumorer: bryst- og livmoderhalskræft, godartede og ondartede levertumorer;
• hepatobiliary system: cholelithiasis. intrahepatisk kolestase, Budd-Chiari syndrom, kolestatisk gulsot;
• mave-tarmkanalen: mavesmerter, colitis, kvalme, flatulens, opkastning;
• kønsorganer: midlertidig infertilitet efter afslutningen af brugen af svangerskabsforebyggende præmenstruelt syndrom, nedsat libido, erosion af livmoderhalsen, øget sekretion af livmoderhalsen, vaginal candidiasis, en stigning i størrelsen på livmoderfibre, ændringer i menstruationscyklus, amenoré, pletblødning, intermenstruel blødning;
• bryst: nedsat amning, når det tages umiddelbart efter fødslen, galactorrhea, forstørrelse, opblødning, følelse af spænding og ømhed i brystkirtlerne;
• hud: melasma med tendens til vedholdenhed, svangerskabsherpes (pemfigoid), hypertrichose, alderspletter i ansigtet, hirsutisme, alopeci, seborrhea, acne, ekssudativ erytem, chloasma, hududslæt, erythema nodosum;
• synsorganer: følelse af ubehag ved brug af kontaktlinser, ændringer i hornhindens krumning, beskadigelse af synsnerven, grå stær;
• centralnervesystemet: chorea, depression, irritabilitet, humørsvingninger, hovedpine;
• stofskifte: ændringer i appetit, nedsat glukosetolerance, fald eller stigning i kropsvægt, væskeretention;
• nyrer: hæmolytisk uræmisk syndrom, nedsat nyrefunktion;
• andre: migræne, svimmelhed.

Lægemidlet skal fortsættes, hvis der opstår menstruationsblødning. I tilfælde hvor blødning ikke stopper, er det vigtigt at foretage en undersøgelse for at udelukke organiske årsager. Lignende anbefalinger gælder for pletblødning, som kan forekomme uregelmæssigt i flere cyklusser, hvor du tager Silest eller for første gang efter langvarig brug. Hvis der ikke opstår blødning i slutningen af svangerskabsforebyggelsescyklussen, er det vigtigt at udelukke graviditet, før du starter en ny cyklus med at tage stoffet.

Overdosis

Som et resultat af en overdosis af Silest var der ingen alvorlige tilfælde af beruselse. Udvikling af vaginal blødning, kvalme og opkastning er mulig.

I tilfælde af overdosering er det nødvendigt at vaske maven (inden for den første time efter indtagelse af Silest) og symptomatisk behandling. Der er ingen specifik modgift.

specielle instruktioner

Det er vigtigt at tage højde for, at orale svangerskabsforebyggende midler ikke beskytter mod HIV-infektioner (erhvervet immundefektsyndrom) og andre seksuelt overførte sygdomme.

Før lægen ordinerer et prævention, skal lægen tage en komplet familiehistorie af patienten og foretage en grundig fysisk undersøgelse. Denne undersøgelse skal med jævne mellemrum gentages i overensstemmelse med standarderne for kvalitet gynækologisk pleje. Inden hun ordinerer lægemidlet, bør en kvinde også afklare, om hun tager urtemedicin, og læse instruktionerne i foldere til medicin, som hun tager i kombination med Silest.

I tilfælde af udiagnosticeret, vedvarende eller tilbagevendende unormal vaginal blødning er det vigtigt at udelukke tilstedeværelsen af ondartede svulster.

Det er muligt kun at tage Silest efter hepatitis efter 3 måneder (i alvorlige tilfælde - efter 6 måneder) efter normaliseringen af resultaterne af funktionelle leverprøver.

Det har vist sig, at brugen af orale svangerskabsforebyggende midler øger sandsynligheden for trombose og tromboemboliske komplikationer. De udførte undersøgelser af typen "case-control" afslørede, at hos patienter, der modtog sådanne lægemidler, sammenlignet med kvinder, der ikke brugte dem, var den relative risiko for lungeemboli eller dyb venetrombose 11: 4 for den første episode af overfladisk venetrombose - 3: 1, til patologier, der er disponerende for tromboemboliske komplikationer - 6: 1.5. Undersøgelser har også vist, at den relative risiko var lidt lavere og var cirka 3: 1 for nye tilfælde og 4,5: 1 for nye tilfælde, der kræver hospitalsindlæggelse. Sandsynligheden for tromboemboliske komplikationer forbundet med brugen af disse lægemidler,afhænger ikke af varigheden af deres indtagelse og forsvinder efter afslutningen af behandlingen.

Den relative risiko for postoperative tromboemboliske komplikationer hos patienter, der får orale svangerskabsforebyggende midler, er 2-4 gange øget, risikoen for venøs trombose på baggrund af patologier, der prædisponerer for dens udvikling, er 2 gange. Hvis det er muligt, anbefales det ikke, at disse lægemidler anvendes mindst 28 dage før og i 14 dage efter elektiv operation, der er forbundet med en øget sandsynlighed for tromboemboli, under langvarig immobilisering og i restitutionsperioden.

Risikoen for tromboemboliske komplikationer øges også i den tidlige postpartumperiode, og derfor kan kvinder, der ikke planlægger at amme, begynde at tage Silest tidligst 21 dage efter fødslen. Efter en spontan eller induceret abort, der fandt sted i den 20. uge af graviditeten eller senere, kan du begynde at bruge stoffet enten den 21. dag efter aborten eller den første dag efter en pludselig menstruation (alt efter hvad der kommer først).

Den relative risiko for at udvikle arteriel trombose (fx myokardieinfarkt, slagtilfælde) øges i nærvær af andre disponerende faktorer. Disse inkluderer:

• præeklampsi historie;
• rygning
• diabetes;
• arteriel hypertension
• fedme
• hyperlipidæmi;
• middelalderen.

Disse alvorlige vaskulære komplikationer blev observeret hos patienter, der tog orale svangerskabsforebyggende midler med et østrogenindhold på 50 μg eller mere. Risikoen for vaskulære komplikationer er sandsynligvis lavere med sådanne lægemidler med lave østrogen- og gestagen-niveauer, men denne antagelse har endnu ikke modtaget solide beviser.

Sandsynligheden for at udvikle alvorlige bivirkninger fra det kardiovaskulære system øges med patientens alder (især højt over 35 år) såvel som med kraftig rygning. Det er vigtigt at stærkt rådgive kvinder, der bruger p-piller til at holde op med at ryge.

Der er rapporter om en stigning i blodtrykket, mens du tager p-piller. Undersøgelser har vist, at langvarig brug af østrogen i en dosis på 50 mcg eller mere fører til risikoen for forhøjet blodtryk med alderen. Hos mange patienter vendte blodtrykket tilbage til det normale efter seponering af sådanne lægemidler. Det var ikke muligt at identificere forskelle i forekomsten af arteriel hypertension hos patienter, der bruger p-piller og hos kvinder, der aldrig bruger disse lægemidler.

Inden behandling med arteriel hypertension (vedvarende blodtryksniveau - 140–159 / 90–99 mm Hg) påbegyndes, bør blodtrykket normaliseres. Hvis der er en kraftig stigning i blodtrykket, ophører brugen af Silest.

Det blev rapporteret om udviklingen af retinal trombose ved brug af orale svangerskabsforebyggende midler. Brugen af sådanne midler bør annulleres i tilfælde af ændringer i retinale kar, ødem i synsnerven, diplopi, et slør foran øjnene, uforklarlig delvis, fuldstændig eller forbigående synstab. I dette tilfælde skal passende diagnostiske og terapeutiske handlinger straks udføres.

Ondartede og godartede neoplasmer i leveren (hepatocellulært carcinom og adenomer) er sjældne. Casestyringsundersøgelser har vist, at sandsynligheden for disse tumorer kan øges med p-piller og afhænger af varigheden af deres anvendelse. Brud på godartede leveradenomer på grund af intern blødning kan være dødelig.

Forekomsten af kræft i livmoderhalsen, æggestokke, endometrium og bryst ved oral prævention har været genstand for adskillige epidemiologiske undersøgelser. De tilgængelige resultater er modstridende, men de fleste af dem viste, at den samlede stigning i risikoen for brystkræft ikke var forbundet med brugen af sådanne lægemidler. Nogle forfattere har bemærket en stigning i den relative sandsynlighed for ondartede svulster i brystkirtlerne, især hos unge kvinder. Denne øgede relative sandsynlighed har vist sig at afhænge af behandlingsvarigheden.

En metaanalyse af resultaterne af 54 epidemiologiske studier har vist en let øget risiko for brystkræft med kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler, i øjeblikket eller inden for de foregående 10 år. I betragtning af disse data er det umuligt at fastslå, om den øgede risiko skyldes de biologiske virkninger af hormonelle præventionsmidler, en tidligere diagnose af patologien eller en kombination af disse to faktorer. Denne metaanalyse antyder også, at den alder, hvor patienter holder op med at tage sådanne lægemidler, er en vigtig risikofaktor for brystkræft - jo ældre kvinden er, jo oftere diagnosticeres patologien. Varigheden af behandlingen er ikke så vigtig.

Inden Silest ordineres til patienten, er det nødvendigt at diskutere muligheden for at øge sandsynligheden for brystkræft og korrelere denne risiko med den potentielle fordel ved brugen.

Nogle epidemiologiske undersøgelser har fundet en stigning i sandsynligheden for cervikale tumorer ved langvarig brug af orale svangerskabsforebyggende midler. Forholdet mellem disse data og brugen af kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler er ikke bevist. Det skal dog bemærkes, at det er usikkert, i hvilket omfang disse data kan skyldes mange faktorer, herunder forskelle i seksuel adfærd.

Silest kan reducere glukosetolerance. Det er blevet vist, at denne effekt er direkte afhængig af dosis af østrogen. Det er vigtigt at tage højde for, at gestagener kan øge udskillelsen af insulin og forårsage resistens over for det, og denne effekt er ikke den samme for forskellige gestagener. Det skal bemærkes, at orale svangerskabsforebyggende midler sandsynligvis ikke har nogen effekt på fastende glukoseniveauer i fravær af diabetes. I denne henseende skal man nøje overvåge tilstanden hos patienter med diabetes mellitus eller nedsat glukosetolerance, der tager sådanne lægemidler.

I et lille antal tilfælde har oral prævention brugt til vedvarende hypertriglyceridæmi. Hos patienter, der tog sådanne lægemidler, var der en ændring i niveauet af serumlipoproteiner og triglycerider.

I tilfælde af forekomst eller intensivering af migræne samt forekomsten af en ny type hovedpine (svær, vedvarende eller tilbagevendende), skal du stoppe med at bruge Silest og finde ud af årsagen til hovedpinen.

I perioden med at tage stoffet, især i løbet af de første 3 måneder, kan pletblødning, intermenstruel blødning og / eller amenoré forekomme. Det anbefales at overveje de mulige årsager til disse ikke-hormonelle lidelser og om nødvendigt udføre passende diagnostiske procedurer for at udelukke graviditet eller kræft.

Under indtagelse af Silest udvikles undertiden oligomenorré eller amenoré, især hvis disse tilstande opstod inden starten af behandlingen.

I nogle tilfælde fører indtagelse af orale svangerskabsforebyggende stoffer til chloasma, især hos patienter med chloasma hos gravide kvinder. Hvis du har en tendens til at udvikle chloasma, anbefales det at undgå udsættelse for ultraviolet stråling og solen under behandlingen. Patologi forsvinder ofte ikke helt.

Påføring under graviditet og amning

Silest ordineres ikke under graviditet / amning.

Epidemiologiske undersøgelser har ikke identificeret en øget risiko for fosterskader hos spædbørn, hvis mødre brugte p-piller inden graviditet. De fleste moderne undersøgelser har heller ikke fundet teratogene effekter, herunder forkortelse af lemmer og abnormiteter i hjertet hos børn, hvis mødre fejlagtigt tog sådanne stoffer under graviditeten.

Kombinerede orale svangerskabsforebyggende stoffer kan påvirke modermælken - ændre dens sammensætning eller reducere mængden. Derudover kan nogle svangerskabsforebyggende steroider og / eller deres metabolitter overføres til modermælken, og derfor er Silest kontraindiceret til ordination under amning.

Pædiatrisk anvendelse

Silest ordineres ikke til patienter under 18 år.

Med nedsat nyrefunktion

Silest er kontraindiceret i tilfælde af nedsat nyrefunktion.

Til krænkelser af leverfunktionen

• anvendelse er kontraindiceret: leversvigt, godartede eller ondartede leverplader;
• brug kræver lægeligt tilsyn: akut leverdysfunktion under tidligere graviditet eller tidligere brug af kønshormoner.

Lægemiddelinteraktioner

Den svangerskabsforebyggende virkning af hormonelle lægemidler aftager, når den kombineres med lægemidler, der inducerer induktion af enzymer, der metaboliserer østrogener (for eksempel østrogen-2-hydroxylase - coenzym 3A4 i cytochrom P _450-systemet). Det antages, at induktion af disse isoenzymer kan føre til et fald i indholdet af gestestkomponenten i Silest i blodet. I denne henseende er lægemidler og naturlægemidler, der påvirker de enzymer, der er involveret i den biologiske transformation af svangerskabsforebyggende steroidhormoner (for eksempel rifampicin, pyrazolonderivater, sulfonamider, phenytoin, carbamazepin, barbiturater, perikon), potentielt klinisk signifikant.

Visse antiretrovirale lægemidler og proteasehæmmere har vist sig at sænke (f.eks. Ritonavir) eller øge (f.eks. Indinavir) indholdet af kombinerede hormonelle præventionsmidler i blodet. En anden type interaktion består i en krænkelse af den intrahepatiske cirkulation af østrogener, hvilket resulterer i, at indholdet falder, og udskillelsen af ethinyløstradiol accelereres. Kombineret administration med nogle antibakterielle midler (for eksempel tetracyclin eller ampicillin) fører til utilstrækkelig spaltning af konjugaterne af fedtsyrer og østrogener af tarmbakterier.

Brug af orale præventionsmidler kan forårsage ændringer i leverfunktion og hormonelle parametre, nemlig:

• øget blodpladeaggregering forårsaget af noradrenalin;
• et fald i niveauet af antithrombin 3;
• en stigning i niveauet af faktor II, VII, VIII, IX, X, XII og XIII såvel som protrombin;
• en stigning i indholdet af thyroxinbindende globulin (dette fører til en stigning i koncentrationen af det totale skjoldbruskkirtelhormon);
• en stigning i niveauet af globuliner, der binder kønshormoner, hvilket resulterer i, at indholdet af sidstnævnte stiger. I dette tilfælde falder niveauet af biologisk aktive eller frie kønshormoner eller ændrer sig slet ikke;
• en stigning (mulig) i koncentrationen af andre bindingsproteiner i serum, lipoproteinkolesterol med høj densitet, totalt kolesterol. Lipoproteinkolesterolniveauer med lav densitet kan både øges og falde, mens forholdet mellem lipoproteinkolesterol med lav densitet og lipoproteinkolesterol med høj densitet kan falde, og triglyceridniveauerne forbliver uændrede;
• sænkning (mulig) glukosetolerance.

Anvendelsen af Silest kan føre til et fald i serumfolatniveauer. Fra et klinisk synspunkt kan denne ændring være af stor betydning, hvis graviditet opstår hurtigt efter tilbagetrækningen af det orale præventionsmiddel.

Analoger

Analogerne til Silest er Mersilon, Gynoflor E, Gestarella, Manuel 30, Benidetta, Marvelon, Klimodien, Logest osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved en temperatur på 15 til 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Sileste

Ifølge anmeldelser er Silest et effektivt, overkommeligt og let at bruge svangerskabsforebyggende middel.

Blandt manglerne bemærkes den sjældne tilstedeværelse af lægemidlet på apoteker, indholdet af hormoner i dets sammensætning, en stor liste over kontraindikationer for dets anvendelse og mulige bivirkninger. Der er rapporter om et fald i libido, udvikling af blødning, brystsmerter, polycystisk ovariesyndrom og infertilitet under brugen.

Pris for Silest på apoteker

Den omtrentlige pris for Silest (21 tabletter i en pakke) er 398 rubler.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!