Westinorm
Westinorm: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Vestinorm
ATX-kode: N07CA01
Aktiv ingrediens: betahistin (betahistin)
Producent: PJSC "Farmak" (Ukraine)
Beskrivelse og foto opdateret: 27.08.2019
Westinorm er et histaminlignende lægemiddel, der forbedrer mikrocirkulationen.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter (10 stykker i en blisterpakning, 3 blisterpakninger i en papkasse og instruktioner til brug af Westinorm).
Den aktive ingrediens er betahistindihydrochlorid, indhold i 1 tablet: 8, 16 eller 24 mg.
Hjælpekomponenter: aerosil, natriumstivelsesglycolat, medicinsk polyvinylpyrrolidon med lav molekylvægt 12600 ± 2700, mikrokrystallinsk cellulose 101, magnesiumstearat.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Det aktive stof i Westinorm er betahistin, dets virkningsmekanisme er kun blevet undersøgt delvist.
Flere troværdige videnskabelige antagelser, understøttet af dyreforsøg og menneskelige studier, om de farmakologiske virkninger af betahistin:
- Virkning på histaminerge neuronale system i hjernen: partiel intern agonistisk aktivitet af betahistin i forhold til H 1 receptorer, antagonistisk aktivitet i forhold til H 3 histaminreceptorer i nervevævet og ubetydelig aktivitet i forhold til H 2 histaminreceptorer blev afsløret. Ved at blokere præsynaptiske H 3 receptorer og inducere en fremgangsmåde til at formindske antallet af de tilsvarende H 3 receptorer, betahistin forbedrer udvekslingen af histamin og øger dets frigivelse.
- Øget blodgennemstrømning i cochleazonen og i hele hjernen: I farmakologiske dyreforsøg blev der fundet en forbedring af blodcirkulationen i stria vascularis i det indre øre, formodentlig på grund af et fald i mikrocirkulationen af det indre øre af tonen i de prækapillære lukkemuskler. Betahistin har også vist sig at øge cerebral blodgennemstrømning hos mennesker.
- Fremme af vestibulær kompensation: Betahistin stimulerer og understøtter processen med central vestibulær kompensation og fremskynder gendannelse af vestibulær funktion efter ensidig neurektomi hos dyr. Denne virkning opnås ved at forøge regulering af stofskiftet og frigivelsen af histamin og er realiseret som følge af antagonisme af H 3 receptorer. Hos mennesker efter neurektomi reducerede betahistinbehandling også restitutionstiden for vestibulær funktion.
- Ændringer i neuronernes aktivitet i de vestibulære kerner: En dosisafhængig hæmmende virkning af betahistin på dannelsen af laterale / mediale vestibulære kerner med toppotentialer i neuroner blev bekræftet.
Dyrestudier har vist den positive terapeutiske virkning af betahistin på det vestibulære systems funktion.
Effektiviteten af Westinorm er videnskabeligt bevist i kliniske undersøgelser af patienter med Meniere's sygdom og vestibulær svimmelhed, hvilket er blevet påvist ved et fald i sværhedsgraden af svimmelhedsangreb og et fald i deres hyppighed.
Farmakokinetik
- absorption: Efter oral administration absorberes betahistin hurtigt og næsten fuldstændigt i alle dele af mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen). Samtidig indtagelse med mad reducerer den maksimale koncentration (C max) sammenlignet med fasteindtagelsen. Den komplette absorption af betahistin er i begge tilfælde identisk, hvilket betyder, at madindtag kun reducerer absorptionshastigheden;
- fordeling: mindre end 5% af betahistin binder til blodplasma-proteiner;
- metabolisme: efter absorption metaboliseres betahistin hurtigt og næsten fuldstændigt til 2-pyridyleddikesyre, en farmakologisk inaktiv metabolit, hvis C max nås i blodplasma / urin efter 1 time. På grund af den lave plasmakoncentration af betahistin er alle farmakokinetiske analyser baseret på måling af plasmaniveau og urin af dets metabolit, 2-pyridyleddikesyre;
- udskillelse: når det tages i dosisintervallet fra 8 til 48 mg, findes ca. 85% af den indledende dosis af betahistin i urinen; stoffet udskilles hurtigt i form af en metabolit (2-pyridyleddikesyre) i urinen, T 1/2 (halveringstid) er ca. 3,5 timer.
Indikationer til brug
Westinorm anbefales til behandling af Meniere's sygdom og syndrom, der er kendetegnet ved tre hovedsymptomer: svimmelhed (undertiden ledsaget af kvalme og opkastning), høretab (døvhed) og tinnitus.
Lægemidlet bruges også til symptomatisk behandling af vestibulær svimmelhed af forskellig oprindelse.
Kontraindikationer
Absolut:
- feokromocytom;
- børn og unge op til 18 år;
- periode med amning
- øget individuel følsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Relativ (Westinorm tages med forsigtighed):
- bronkial astma, inklusive historie;
- mavesår og tolvfingertarmsår inklusive historie;
- nældefeber, udslæt eller allergisk rhinitis (på grund af muligheden for en stigning i disse symptomer);
- svær arteriel hypotension;
- graviditetsperioden (kun i tilfælde af utvivlsomt behov og under nøje tilsyn af en læge).
Westinorm, brugsanvisning: metode og dosering
Westinorm tabletter anbefales at tage efter eller under måltider uden at krænke tablettens integritet.
Den daglige dosis er 24-48 mg, voksne patienter ordineres 8-16 mg 3 gange dagligt.
Behandlingens varighed og den nøjagtige dosis bestemmes af lægen individuelt afhængigt af terapiens effektivitet.
Bivirkninger
De fleste patienter tåler Westinorm godt; i nogle tilfælde kan der forekomme bivirkninger såsom mindre lidelser i mave-tarmkanalen (kvalme, følelse af tyngde i det epigastriske område), hovedpine. De beskrevne manifestationer forsvinder i de fleste tilfælde alene, når man tager Westinorm sammen med måltider, eller når dosis reduceres.
I sjældne tilfælde kan brugen af stoffet ledsages af allergiske reaktioner i form af kløe, urticaria og hududslæt.
Overdosis
Der har været flere tilfælde af overdosering med Westinorm. I nogle af dem blev der observeret symptomer med let til moderat sværhedsgrad, såsom kvalme, døsighed og mavesmerter med doser op til 640 mg, i andre tilfælde blev opkast, ataksi, dyspepsi og kramper noteret. Mere alvorlige symptomer i form af kramper og komplikationer fra hjerte og lunger blev registreret med bevidst indtagelse af høje doser betahistin, især samtidig med en overdosis af andre lægemidler.
Til behandling af tilstanden anbefales det at vaske maven inden for en time efter en overdosis og om nødvendigt ordinere yderligere symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
Behandling af patienter, der lider af bronkialastma, skal udføres under konstant lægeligt tilsyn.
Udnævnelse af Westinorm til personer med en historie med mavesår i mave eller tolvfingertarm kræver forsigtighed.
Lægemidlet har ingen beroligende virkning.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Ifølge kliniske undersøgelser påvirker Betahistine ikke signifikant evnen til at føre køretøjer eller arbejde med komplekse mekanismer. Men det skal huskes, at hastigheden af psykomotoriske reaktioner og koncentration af opmærksomhed kan påvirkes negativt af høretab, svimmelhed, tinnitus forbundet med Meniere's syndrom.
Påføring under graviditet og amning
De opnåede resultater fra dyreforsøg er utilstrækkelige til at vurdere den direkte eller indirekte virkning af betahistin på graviditetsforløbet, fosterdannelsen, fosterudviklingen, fødslen og den postnatale udvikling af barnet. Potentiel risiko for mennesker er ukendt. På grund af manglen på data vedrørende brugen af Westinorm under graviditet, bør tabletter ikke ordineres til denne kategori af patienter, undtagen i tilfælde af utvivlsom nødvendighed, efter at have vurderet balance mellem fordele og risici.
Det vides ikke, om betahistin passerer i modermælken. På dyr er der ikke udført undersøgelser af dets frigivelse under amning. Westinorm er kontraindiceret til ammende kvinder, eller amning skal afbrydes under behandlingen.
Pædiatrisk anvendelse
Westinorm tabletter anbefales ikke til brug hos børn og unge under 18 år på grund af begrænsede data om sikkerheden / effekten af dets anvendelse i denne kategori af patienter.
Med nedsat nyrefunktion
Der er ikke udført specielle kliniske forsøg med brugen af Westinorm hos patienter med nedsat nyrefunktion (nyresvigt), men ifølge erfaringerne med observation efter registrering er der ikke behov for at justere dosis.
Til krænkelser af leverfunktionen
Der er ikke udført særlige kliniske forsøg med brugen af Westinorm hos patienter med nedsat leverfunktion (leversvigt), men ifølge erfaringerne med observation efter registrering er der ikke behov for at justere dosis.
Brug til ældre
Den brede erfaring med at bruge Westinorm i perioden efter registrering antyder, at dosisjustering til ældre patienter ikke er påkrævet.
Lægemiddelinteraktioner
Samtidig behandling med antihistaminer (Suprastin, Zirtek, Ksizal, Tavegil, Fenkarol, Kestin osv.) Fører til et fald i Westinorms effektivitet.
Analoger
Analogerne til Westinorm er: Aviomarin, Acuver, Avetid, Betaserk, Betagis, Betanorm, Betagistin, Be-Steady, Vestikap, Vasoserk, Vergostin, Vestibo, Verisin, Maxgistin, Medogistin, Neurogin, Stugeronriz, Tagista, Tsina.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C uden for børns rækkevidde, beskyttet mod lys og fugt.
Holdbarheden er angivet på emballagen.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Westinorm
Ifølge et par anmeldelser er Westinorm et effektivt middel til svimmelhed, forbedrer blodcirkulationen i hjernen, forbedrer koncentration, hukommelse og koordination af bevægelser. For større effektivitet anbefales det at kombinere lægemiddelterapi med vandreture i den friske luft. Nogle mennesker tror, at stoffet kun lindrer symptomer, men ikke behandler den underliggende sygdom. Andre patienter rapporterer langvarig behandling, indtil det første resultat er opnået.
Pris for Westinorm på apoteker
Prisen på Westinorm er ukendt, fordi stoffet ikke er tilgængeligt for salg.
De omtrentlige omkostninger ved nogle af dens analoger er:
- Betahistin: dosis 8 mg, 30 stk. - 45–97 rubler; dosis 16 mg, 30 stk. - 68-114 rubler; dosis 24 mg, 20 stk. - 106-169 rubler; dosis 24 mg, 60 stk. - 240–357 rubler;
- Betaserc: dosis 8 mg, 30 stk. - 370-436 rubler; dosis 24 mg, 20 stk. - 513-604 rubler; dosis 16 mg, 30 stk. - 594-675 rubler; dosis 24 mg, 60 stk. - 1130-1330 rubler.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!