Augmentin - Instruktioner, Brug Af En Suspension Til Børn, Pris, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Augmentin

Augmentin: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Augmentin

ATX-kode: J01CR02

Aktiv ingrediens: amoxicillin + clavulansyre (Amoxicillin + Clavulansyre)

Producent: GlaxoSmithKline PLC (UK)

Beskrivelse og fotoopdatering: 19.08.2019

Priser på apoteker: fra 58 rubler.

Købe

Augmentin er et bredspektret antibiotikum, der påvirker både gramnegative og gram-positive bakterier.

Frigør form og sammensætning

Antibiotikumet er tilgængeligt i følgende former:

• filmovertrukne tabletter: ovale, hvide eller næsten hvide, i pausen - fra hvid-gullig til næsten hvid [250 mg (250 + 125) hver: med en deprimeret indskrift på den ene side af AUGMENTIN-tabletten (i blisterpakninger på 10 stk., i en papkasse 2 blærer); 500 mg hver (500 + 125): med en præget indskrift "AC" og en linje på den ene side (i blisterpakninger på 7 eller 10 stk., I en papæske 2 blisterpakninger); 875 mg hver (875 + 125): med bogstaverne "A" og "C" på begge sider af tabletten og risiko for brud på den ene side (i blisterpakninger på 7 stk., I en papæske 2 blisterpakninger)];
• pulver til fremstilling af suspension til oral administration: hvid eller næsten hvid med en karakteristisk lugt; ved fortynding opnås en suspension (hvid eller næsten hvid), hvor der dannes et bundfald i hvile (i glasflasker, 1 flaske med målehætte i en papkasse);
• pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs administration: fra hvidt til næsten hvidt (10 hætteglas i en papæske).

Som aktive stoffer i Augmentin anvendes en kombination af clavulansyre (i form af kaliumsalt) og amoxicillin (i form af natriumsalt).

1 tablet indeholder:

• aktive stoffer: clavulansyre - 125 mg, amoxicillin (i form af trihydrat) - 250, 500 eller 875 mg;
• hjælpestoffer: natriumcarboxymethylstivelse, kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.

Sammensætningen af filmovertræk af tabletter inkluderer: hypromellose, hypromellose (5cP), macrogol 6000, macrogol 4000, dimethicone, titandioxid.

5 ml færdiglavet suspension til oral administration indeholder:

• aktive stoffer [forhold mellem amoxicillin (i form af trihydrat) og clavulansyre (i form af kaliumsalt)]: 125 mg / 31,25 mg, 200 mg / 28,5 mg, 400 mg / 57 mg;
• hjælpestoffer: hypromellose, xanthangummi, ravsyre, aspartam, kolloid siliciumdioxid, smagsstoffer (orange 1, orange 2, hindbær, "melasse"), siliciumdioxid.

1 flaske (1200 mg) opløsning til intravenøs administration indeholder aktive stoffer:

• amoxicillin (i form af natriumsalt) - 1000 mg;
• clavulansyre (i form af kaliumsalt) - 200 mg.

Farmakologiske egenskaber

Augmentin er karakteriseret ved antibakteriel og bakteriedræbende virkning og tilhører penicilliner fra β-lactam-gruppen.

Farmakodynamik

Amoxicillin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum, der er aktivt mod mange gramnegative og grampositive mikroorganismer. Imidlertid er amoxicillin modtagelig for nedbrydning af β-lactamaser, så spektret af dets aktivitet gælder ikke for bakterier, der producerer dette enzym.

Clavulansyre har en penicillin-relateret struktur og er en β-lactamasehæmmer, hvilket forklarer dens evne til at inaktivere en lang række β-lactamaser, der er til stede i mikroorganismer, der viser resistens over for cephalosporiner og penicilliner. Denne aktive komponent virker effektivt på plasmid β-lactamaser og tilvejebringer ofte bakterieresistens og er ineffektiv mod kromosomal type 1 β-lactamaser, som ikke er genstand for hæmning af clavulansyre.

Inkluderingen af clavulansyre i Augmentin hjælper med at beskytte amoxicillin mod ødelæggelse af enzymer - β-lactamaser, hvilket giver en udvidelse af dette stofs antibakterielle spektrum.

In vitro er følgende mikroorganismer følsomme over for kombinationen af amoxicillin og clavulansyre:

• gram-negative aerobes: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
• grampositive aerober: koagulase-negative stafylokokker (stammer følsomme over for methicillin), Staphylococcus saprophyticus (viser følsomhed over for methicillin), Staphylococcus aureus (viser følsomhed over for methicillin), Bacillus anthraccus agalis, Streptocotia (andre β-hæmolytiske streptokokker), Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Nocardia asteroides, Listeria monocytogenes;
• gramnegative anaerober: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens, Capnocytophaga spp.;
• grampositive anaerober: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus niger, Clostridium spp.
• andre: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Følgende mikroorganismer er karakteriseret ved erhvervet resistens over for kombinationen af amoxicillin og clavulansyre:

• grampositive aerobes: Viridans grupperer streptokokker, Corynebacterium spp., Streptococcus pneumoniae (stammer af denne type bakterier producerer ikke β-lactamaser, og den terapeutiske virkning af lægemidlet er bekræftet af resultaterne af kliniske undersøgelser), Enterococcus faecium
• gram-negative aerobes: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Følgende bakterier har naturlig resistens over for lægemidlet, som indeholder amoxicillin og clavulansyre:

• gram-negative aerobes: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella pneumophilia, Legionella pneumophilia;
• andre: Coxiella burnetii, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

Patogenets følsomhed over for monoterapi med amoxicillin antyder en lignende følsomhed over for kombinationen af amoxicillin med clavulansyre.

Farmakokinetik

Clavulansyre og amoxicillin absorberes hurtigt og næsten 100% fra mave-tarmkanalen (GIT), når de tages oralt. Absorptionen af de aktive komponenter i Augmentin betragtes som optimal, når lægemidlet kommer ind i kroppen i begyndelsen af et måltid.

Anvendelsen af en suspension til oral administration er blevet undersøgt i kliniske forsøg, hvor raske frivillige i alderen 2 til 12 år deltog. De tog Augmentin i en dosis på 125 mg / 31,25 mg 5 ml på tom mave i 3 opdelte doser, hvor den daglige dosis af amoxicillin og clavulansyre var henholdsvis 40 og 10 mg / kg. Som et resultat af eksperimentet blev følgende værdier af farmakokinetiske parametre opnået:

• clavulansyre: maksimal koncentration 2,7 ± 1,6 mg / ml, tid til maksimal plasmaindhold 1,6 timer (variation 1-2 timer), AUC 5,5 ± 3,1 mg × h / ml, halveringstid på 0,94 ± 0,05 timer;
• amoxicillin: maksimal koncentration 7,3 ± 1,7 mg / ml, tid til at nå maksimalt plasmaindhold 2,1 timer (variation variation 1,2-3 timer), AUC 18,6 ± 2,6 mg × h / ml, halveringstid på 1,0 ± 0,33 timer.

Der blev også udført sammenlignende undersøgelser af funktionerne i Augmentins farmakokinetik, når de blev taget i form af filmovertrukne tabletter (på tom mave). Resultaterne af bestemmelse af de farmakokinetiske parametre afhængigt af indtagelsen af Augmentin, clavulansyre og amoxicillin i forskellige doser var som følger:

• en tablet Augmentin med en dosis på 250 mg / 125 mg: til amoxicillin - den maksimale koncentration er 3,7 mg / l; tid til at nå den maksimale koncentration i blodplasma 1,1 timer; AUC (areal under koncentration-tidskurven) 10,9 mg × h / ml; halveringstid (T _1/2) 1 time. For clavulansyre er den maksimale koncentration 2,2 mg / l; tiden til at nå den maksimale koncentration i blodplasma - 1,2 timer; AUC 6,2 mg x h / ml; T _1/2 - 1,2 timer;
• to tabletter Augmentin med en dosis på 250 mg / 125 mg: til amoxicillin - den maksimale koncentration på 5,8 mg / l; tid til at nå den maksimale koncentration i blodplasma 1,5 timer; AUC 20,9 mg × h / ml; T _1/2 - 1,3 timer. For clavulansyre er den maksimale koncentration 4,1 mg / l; tiden til at nå den maksimale koncentration i blodplasma er 1,3 timer; AUC 11,8 mg × h / ml; T _1/2 - 1 time;
• en tablet Augmentin med en dosis på 500 mg / 125 mg: til amoxicillin - den maksimale koncentration er 6,5 mg / l; tid til at nå den maksimale koncentration i blodplasma 1,5 timer; AUC 23,2 mg × h / ml; T _1/2 - 1,3 timer. For clavulansyre er den maksimale koncentration 2,8 mg / l; tid til at nå maksimal koncentration i blodplasma 1,3 timer; AUC 7,3 mg x h / ml; T _1/2 - 0,8 timer;
• amoxicillin alene i en dosis på 500 mg: maksimal koncentration 6,5 mg / l; tid til at nå maksimal koncentration i blodplasma 1,3 timer; AUC 19,5 mg × h / ml; T _1/2 - 1,1 timer;
• clavulansyre alene i en dosis på 125 mg: maksimal koncentration 3,4 mg / l; tiden til at nå den maksimale koncentration i blodplasma er 0,9 timer; AUC 7,8 mg × h / ml; T _1/2 - 0,7 timer.

Farmakokinetikken for lægemidlet blev også undersøgt med intravenøs bolusadministration af Augmentin til raske frivillige. Som et resultat blev følgende værdier af farmakokinetiske parametre opnået afhængigt af dosis:

• dosering 1000 mg / 200 mg: for amoxicillin - den maksimale koncentration er 105,4 μg / ml; T _1/2 - 0,9 timer; AUC 76,3 mg × h / ml udskilles i urinen i de første 6 timer efter administration af 77,4% af det aktive stof. For clavulansyre er den maksimale koncentration 28,5 μg / ml; T _{1/2 -} 0,9 timer; AUC 27,9 mg × h / ml, udskilt i urinen i de første 6 timer efter administration af 63,8% af det aktive stof;
• dosering på 500 mg / 100 mg: for amoxicillin - den maksimale koncentration er 32,2 μg / ml; T _1/2 - 1,07 timer; AUC 25,5 mg × h / ml, udskilles i urinen i de første 6 timer efter administration af 66,5% af det aktive stof. For clavulansyre er den maksimale koncentration 10,5 μg / ml; T _1/2 - 1,12 timer; AUC 9,2 mg × h / ml udskilles i urinen i de første 6 timer efter administration af 46% af det aktive stof.

Både med oral indgivelse og med intravenøs indgivelse af lægemidlet bestemmes clavulansyre og amoxicillin i terapeutiske koncentrationer i den interstitielle væske og forskellige væv (i vævet i bughulen, fedt- og muskelvæv, hud, galdeblære, purulent udflåd, galde, peritoneal og synovial væsker).

Begge aktive komponenter i Augmentin binder svagt til blodplasma-proteiner. Forskningsresultaterne indikerer, at amoxicillins binding til blodplasma-proteiner er ca. 18% og clavulansyre - 25%. Eksperimenter på dyr bekræfter ikke ophobning af aktive stoffer i nogen organer.

Amoxicillin trænger ind i modermælken, som også bestemmer clavulansyre i sporkoncentrationer. De negative virkninger af disse stoffer på ammende børns sundhed, bortset fra udvikling af candidiasis i mundslimhinderne, diarré og risikoen for sensibilisering, er ikke blevet identificeret.

Undersøgelsen af reproduktionsfunktion hos dyr ved anvendelse af amoxicillin i kombination med clavulansyre viste, at de aktive komponenter i Augmentin trænger ind i placentabarrieren, men ikke har en negativ effekt på fosteret.

Fra 10 til 25% af den indtagne dosis amoxicillin udskilles i urinen i form af penicillinsyre, en metabolit, der ikke udviser farmakologisk aktivitet. Clavulansyre metaboliseres i vid udstrækning til dannelse af 1-amino-4 hydroxy-butan-2-on og 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carboxylsyre og udskilles gennem mave-tarmkanalen, med urin såvel som med udåndet luft i form af kuldioxid.

Amoxicillin udskilles hovedsageligt gennem nyrerne, mens clavulansyre er kendetegnet ved både nyre- og ekstrarenal mekanismer. Ca. 45-65% clavulansyre og ca. 60-70% amoxicillin udskilles uændret i urinen i løbet af de første 6 timer efter at have taget 1 tablet på 500 mg / 125 mg eller 250 mg / 125 mg eller efter en enkelt bolusinjektion af Augmentin i en dosis på 500 mg / 100 mg eller 1000 mg / 200 mg. Samtidig administration af probenecid hæmmer eliminering af amoxicillin, men påvirker ikke eliminering af clavulansyre.

Indikationer til brug

Ifølge instruktionerne ordineres Augmentin til infektioner af bakteriel art forårsaget af mikroorganismer, der udviser antibiotisk følsomhed:

• infektioner i huden, blødt væv;
• luftvejsinfektioner: bronkitis, lobar bronchopneumoni, empyema, lungeabscess;
• infektioner i kønsorganet: blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis, abort sepsis, syfilis, gonoré, infektioner i organer i bækkenområdet;
• infektioner i knogler og led: osteomyelitis;
• odontogene infektioner: periodontitis, odontogen maksillær bihulebetændelse, svære tandabscesser;
• infektioner, der er opstået som en komplikation efter operationen: peritonitis.

Kontraindikationer

• en historie med overfølsomhed over for clavulansyre, amoxicillin, andre komponenter i lægemidlet og beta-lactam-antibiotika (cephalosporiner, penicilliner);
• tidligere tilfælde af gulsot eller leverdysfunktion ved brug af en kombination af clavulansyre med amoxicillin i historien;
• nedsat nyrefunktion (pulver til suspension til oral administration 200 mg / 28,5 mg og 400 mg / 57 mg; tabletter 875 mg / 125 mg);
• phenylketonuri (pulver til oral suspension).

Kontraindikationer for Augmentin til børn: tabletter - op til 12 år og kropsvægt mindre end 40 kg; pulver til fremstilling af suspension til oral administration på 400 mg / 57 mg og 200 mg / 28,5 mg - alder op til 3 måneder.

I tilfælde af nedsat leverfunktion skal Augmentin tages med forsigtighed.

Under graviditet og amning beslutter den behandlende læge, om stoffet skal bruges.

Brugsanvisning til Augmentin: metode og dosering

Før Augmentin ordineres, anbefales det at gennemgå en undersøgelse for at bestemme følsomheden af mikrofloraen, der forårsagede sygdommen over for dette antibiotikum. Dernæst indstiller lægen doseringsregimen under hensyntagen til patientens alder, vægt, nyrefunktion og sygdommens sværhedsgrad.

Det mindste effektive behandlingsforløb er 5 dage, den maksimale varighed af behandlingen uden justering af den kliniske situation er 2 uger. Lægemidlet skal tages i begyndelsen af et måltid.

Om nødvendigt, første gang lægemidlet administreres parenteralt, kan oral administration ordineres.

Anbefalede doser, når du tager Augmentin tabletter til børn over 12 år og voksne:

• i tilfælde af infektioner med let til moderat sværhedsgrad: 1 tablet (250 mg + 125 mg) 3 gange dagligt
• til svære eller kroniske infektioner: 1 tablet (500 mg + 125 mg) 3 gange dagligt eller 1 tablet (875 mg + 125 mg) 2 gange dagligt.

Vigtigt: 2 tabletter 250 mg / 125 mg svarer ikke til 1 tablet 500 mg / 125 mg.

Anbefalede doser, når du tager Augmentin-suspension:

• børn over 12 år og voksne: 11 ml suspension 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 gange dagligt (svarer til 1 tablet 875 mg + 125 mg);
• børn fra 3 måneder til 12 år (der vejer op til 40 kg): den daglige dosis bestemmes ud fra kropsvægt og alder (i ml - til suspension eller mg / kg / dag). Den beregnede værdi skal opdeles i 3 doser med et 8-timers interval (for en suspension på 125 mg / 31,25 mg / 5 ml) eller i 2 doser (til en suspension på 400 mg / 57 mg / 5 ml eller 200 mg / 28,5 mg / 5 ml) med 12 timers intervaller. Til en suspension på 125 mg / 31,25 mg / 5 ml, lave * doser - 20 mg / kg / dag, høje ** doser - 40 mg / kg / dag. Til en suspension på 400 mg / 57 mg / 5 ml og 200 mg / 28,5 mg / 5 ml, lave doser - 25 mg / kg / dag, høje doser - 45 mg / kg / dag.

* Lave doser bruges til behandling af tilbagevendende tonsillitis og blødt væv og hudinfektioner.

** Høje doser er nødvendige til behandling af bihulebetændelse, mellemørebetændelse, led- og knogleinfektioner, urinveje og luftvejsinfektioner.

Anbefalede doser af Augmentin i form af en opløsning til intravenøs administration (IV):

• børn over 12 år og voksne: 1000 mg / 200 mg 3 gange dagligt (hver 8. time); i svære infektioner kan intervallet mellem injektioner afkortes til 4-6 timer;
• børn fra 3 måneder til 12 år: 3 gange dagligt med en hastighed på 50 mg / 5 mg / kg eller 25 mg / 5 mg / kg, afhængigt af infektionens sværhedsgrad er intervallet mellem injektioner 8 timer;
• børn under 3 måneder: med en kropsvægt på mere end 4 kg - 25 mg / 5 mg / kg eller 50 mg / 5 mg / kg hver 8. time, med en kropsvægt på mindre end 4 kg - 25 mg / 5 mg / kg hver 12. time.

Augmentin bør tages strengt i de doser, der er ordineret af lægen under overholdelse af det ordinerede regime.

Bivirkninger

Brug af Augmentin kan i sjældne tilfælde forårsage følgende (hovedsageligt milde og forbigående) bivirkninger:

• hæmatopoietisk system: trombocytopeni, leukopeni (inklusive neutropeni), hæmolytisk anæmi og agranulocytose (reversibel), øget protrombinindeks og blødningstid;
• immunsystem: allergiske reaktioner i form af anafylaksi, angioødem, et syndrom svarende til serumsygdom, Stevens-Johnson syndrom, allergisk vaskulitis, toksisk epidermal nekrolyse, bulløs eksfoliativ dermatitis, akut generaliseret exanthematøs pustulose. Brug af Augmentin bør afbrydes, hvis der opstår nogen form for allergisk dermatitis;
• hud manifestationer: udslæt, urticaria, erythema multiforme;
• centralnervesystemet: hyperaktivitet og anfald (reversibel), hovedpine, svimmelhed
• lever: kolestatisk gulsot, hepatitis, moderat stigning i ACT- og / eller ALAT-niveauer (disse bivirkninger forekommer under behandling eller umiddelbart efter det, oftest hos ældre patienter og hos mænd (med langvarig behandling), hos børn - meget sjældne og er reversibel);
• urinvejene: krystalluri, interstitiel nefritis.

Meget ofte kan brugen af Augmentin forårsage diarré hos voksne og børn, kvalme, opkastning, dyspepsi (disse fordøjelsesforstyrrelser kan reduceres ved at tage stoffet sammen med måltiderne).

Lejlighedsvis kan farven på det integrerede lag af tænderemaljen ændre sig hos børn, der har taget Augmentin-suspension.

Lægemidlets mikrobiologiske virkning forårsager ofte candidiasis i slimhinderne, i sjældne tilfælde kan det forårsage blødende og pseudomembranøs colitis.

Overdosis

I tilfælde af en overdosis af Augmentin kan der observeres overtrædelser af vand-elektrolytbalancen og negative symptomer fra mave-tarmkanalen. Der er rapporter om udviklingen af amoxicillinkrystalluri, der i nogle tilfælde fremkalder udviklingen af nyresvigt. Patienter med nedsat nyrefunktion såvel som dem, der tager høje doser af lægemidlet, kan opleve krampeanfald.

For at lindre de negative fænomener, der er forbundet med mave-tarmkanalens funktion, ordineres symptomatisk terapi, hvor valget skal være særlig opmærksom på normaliseringen af vand-elektrolytbalancen. Clavulansyre og amoxicillin kan fjernes fra den systemiske cirkulation gennem hæmodialyse.

En prospektiv undersøgelse på et giftkontrolcenter, hvor 51 børn deltog, bekræfter, at administrationen af amoxicillin i en dosis, der ikke overstiger 250 mg / kg, ikke førte til udvikling af klinisk signifikante symptomer på overdosering og ikke krævede gastrisk skylning.

Efter intravenøs administration af amoxicillin i store doser kan det danne et sediment i urinkateter, så deres åbenhed bør kontrolleres regelmæssigt.

specielle instruktioner

Med Augmentin-terapi er det nødvendigt at indsamle en detaljeret historie på forhånd for at finde ud af, om der tidligere var nogen overfølsomhedsreaktioner over for cephalosporiner, penicilliner eller andre allergener.

Alvorlige anafylaktoide reaktioner, undertiden dødelige, er i nogle tilfælde rapporteret. Risikoen for sådanne tilstande er især høj hos patienter med en overfølsomhedsreaktion over for penicilliner. Hvis der opstår en allergisk reaktion, bør Augmentin-behandlingen stoppes med det samme. I alvorlige tilfælde skal adrenalin indgives straks. Der kan være behov for iltbehandling, intravenøs glukokortikosteroider og luftvejshåndtering, herunder intubation.

Ved langvarig brug af Augmentin øges risikoen for overdreven reproduktion af mikroorganismer, som ikke er følsomme over for det.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Augmentin har ikke en negativ effekt på evnen til at føre køretøjer og mekanismer.

Påføring under graviditet og amning

Resultaterne af undersøgelser af reproduktiv funktion hos dyr med parenteral og oral administration af Augmentin bekræfter fraværet af teratogene virkninger forårsaget af lægemidlet. En enkelt undersøgelse, der blev udført hos patienter med for tidligt brud på membranerne, antyder, at profylaktisk behandling med dette antibiotikum kan øge risikoen for nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte. Derfor bør Augmentin kun anvendes i tilfælde, hvor den potentielle fordel ved behandling for moderen væsentligt opvejer de potentielle bivirkninger på fosteret.

Udnævnelsen af Augmentin under amning er tilladt. Men hvis børn udvikler bivirkninger (candidiasis i mundhulenes slimhinder, diarré, øget sensibilisering), anbefales det at stoppe amningen.

Pædiatrisk anvendelse

Tilladt udnævnelse af Augmentin til børn i henhold til indikationer i overensstemmelse med doseringsregimen:

• pulver til fremstilling af suspension til oral administration og pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration - fra fødslen;
• filmovertrukne tabletter - fra 12 år.

Med nedsat nyrefunktion

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering baseret på den maksimale terapeutiske dosis amoxicillin og udføres under hensyntagen til værdierne for kreatininclearance (CC).

Når det tages af voksne patienter med CC, der overstiger 30 ml / min, er Augmentin-tabletter med en dosis på 500 mg / 125 mg eller 250 mg / 125 mg samt en suspension med en dosis på 125 mg / 31,25 mg i 5 ml ikke behov for dosisjustering. Hvis CC-værdien er fra 10 til 30 ml / min, anbefales det, at patienter tager 1 tablet på 500 mg / 125 mg eller 1 tablet på 250 mg / 125 mg (med mild og moderat alvorlig infektion) 2 gange dagligt eller 20 ml af en suspension på 125 mg / 31,25 mg i 5 ml 2 gange dagligt.

Med en CC-værdi på mindre end 10 ml / min anvendes Augmentin i en dosis på 1 tablet på 500 mg / 125 mg eller 1 tablet på 250 mg / 125 mg (til mild og moderat alvorlig infektion) en gang dagligt eller 20 ml suspension 125 mg / 31,25 mg i 5 ml en gang dagligt.

Tabletter 875 mg / 125 mg ordineres kun til patienter, hvis CC overstiger 30 ml / min, så dosisjustering er ikke nødvendig. I de fleste tilfælde anbefales det at foretrække parenteral administration af Augmentin.

Når det anvendes til voksne og børn over 12 år eller med en kropsvægt på over 40 kg, som er i hæmodialyse, er den anbefalede dosis Augmentin 1 tablet 500 mg / 125 mg (2 tabletter 250 mg / 125 mg) en gang hver 24. time eller 20 ml suspensioner 125 mg / 31,25 mg en gang dagligt.

Under dialyseproceduren såvel som ved afslutningen modtager patienten yderligere en tablet (1 dosis), som gør det muligt at kompensere for faldet i koncentrationerne af clavulansyre og amoxicillin i blodserumet.

Til krænkelser af leverfunktionen

Patienter med leverdysfunktion skal behandles med forsigtighed. Det anbefales regelmæssigt at overvåge leverens tilstand. De begrænsede data vedrørende brugen af Augmentin i denne kategori af patienter tillader ikke dosisjustering.

Brug til ældre

Der er ikke behov for at reducere dosis til ældre patienter: den ordineres i de samme doser som til voksne patienter. Hos ældre patienter med nedsat nyrefunktion skal dosis justeres på samme måde som for patienter med nyreinsufficiens.

Lægemiddelinteraktioner

Probenecid og medikamenter med lignende virkning (phenylbutazon, diuretika, NSAID'er) reducerer den tubulære sekretion af amoxicillin. Samtidig administration anbefales ikke, da det kan ledsages af vedholdenhed og en stigning i koncentrationen af amoxicillin i blodet (mens den renale udskillelse af clavulansyre ikke sænkes).

At tage Augmentin kan påvirke virkningen af orale svangerskabsforebyggende midler og reducere deres effektivitet (patienten bør informeres om dette).

Augmentin i form af en opløsning til injektion kan ikke blandes med aminoglykosidantibiotika i samme sprøjte, da de i dette tilfælde mister deres aktivitet. Det er også uacceptabelt at blande med infusionsopløsninger indeholdende dextran, dextrose og natriumbicarbonat. Bland ikke med blodpræparater med andre proteinopløsninger (proteinhydrolysater) med lipidemulsioner til intravenøs (IV) administration.

Analoger

Antibiotika med de samme aktive ingredienser: Amoxiclav, Arlet, Klamosar, Baktoklav, Verklav, Liklav, Panklav, Rapiklav, Ranklav, Medoklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav, Fibell.

Augmentins analoger ved hjælp af virkningsmekanismen, lægemidler i en farmaceutisk undergruppe: Ampiox, Ampisid, Libakcil, Oxamp, Oxampicin, Oxamsar, Sulbatsin, Sultasin, Santaz osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C på et tørt sted uden for børns rækkevidde.

Opbevaringstid:

• tabletter med amoxicillinindhold på 875 mg og 250 mg - 2 år;
• tabletter indeholdende amoxicillin 500 mg - 3 år;
• pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration - 2 år;
• pulver til fremstilling af suspension i uåbnet form - 2 år;
• forberedt suspension (ved en temperatur i området 2-8 ° C) - 7 dage.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Augmentin

Patienter efterlader for det meste positive anmeldelser om Augmentin i form af tabletter og suspensioner til børn og karakteriserer dem som effektive og pålidelige. Den gennemsnitlige vurdering af et lægemiddel i specialiserede fora er 4,3-4,5 point ud af 5. Mange mødre er begejstrede for suspensionen, da det giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at klare så hyppige børnesygdomme som tonsillitis eller bronkitis. Derudover har suspensionen en behagelig smag, takket være hvilke børn virkelig kan lide det.

Også fordelene ved Augmentin betragtes som muligheden for anvendelse af den hos gravide kvinder, hovedsageligt i II og III trimester. Læger siger, at for en vellykket behandling i denne periode er det meget vigtigt at observere doseringsnøjagtigheden og følge alle anbefalingerne.

Pris for Augmentin på apoteker

Gennemsnitspris for Augmentin i form af tabletter: dosis på 875 mg / 125 mg - 355-388 rubler. pr. pakke med 14 stk. med en dosis på 500 mg / 125 mg - 305-421 rubler. pr. pakke 14 stk. dosis på 250 mg / 125 mg - 250-266 rubler. pr. pakke 20 stk.

Du kan købe pulver til fremstilling af en suspension til oral administration med en dosis på 125 mg / 31,25 mg i 5 ml til ca. 134-158 rubler, til en dosis på 200 mg / 28,5 mg i 5 ml - til 147-162 rubler og en dosis på 400 mg / 57 mg i 5 ml - til 250-276 rubler.

Pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration er i øjeblikket ikke kommercielt tilgængeligt.

Augmentin: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Augmentin 125 mg + 31,25 mg / 5 ml pulver til suspension til oral administration 11,5 g (100 ml) 1 stk. RUB 58 Købe

Augmentin 200 mg + 28,5 mg / 5 ml pulver til suspension til oral administration 7,7 g 1 stk. 88 RUB Købe

Augmentin pulver til prigsuspension til intern modtagelse 125 mg + 31,25 mg / 5 ml 11,5 g 100 ml 139 RUB Købe

Augmentin 400 mg + 57 mg / 5 ml pulver til fremstilling af suspension til oral administration 12,6 g 1 stk. 141 r Købe

Augmentin pore. d / prigot. affjedring d / int. modtagelse 200 mg + 28,5 mg i 5 ml fl. 7,7 gx1 + målt. en ske RUB 150 Købe

Augmentin 250 mg + 125 mg filmovertrukne tabletter 20 stk. RUB 150 Købe

Augmentin 500 mg + 125 mg filmovertrukne tabletter 14 stk. 162 RUB Købe

Augmentin pulver til prigsuspension til intern modtagelse 400 mg + 57 mg / 5 ml 12,6 g 70 ml 231 RUB Købe

Augmentin 875 mg + 125 mg filmovertrukne tabletter 14 stk. 265 RUB Købe

Augmentin EC 600 mg + 42,9 mg / 5 ml pulver til suspension til oral administration 23,13 g (100 ml) 1 stk. RUB 319 Købe

Augmentin tabletter p.p. 875 mg + 125 mg 14 stk. 322 RUB Købe

Augmentin SR 1000 mg + 62,5 mg filmovertrukne tabletter med modificeret frigivelse 28 stk. 802 RUB Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Det første medicinske universitet i Moskva opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!