Optisk nerveatrofi
Generelle egenskaber ved sygdommen
Atrofi i synsnerven er en alvorlig oftalmisk sygdom med et signifikant fald i patientens synsfunktion. Atrofi af synsnerven kan fremkaldes ved betændelse eller degeneration af synsnerven, dens kompression eller traume, hvilket fører til beskadigelse af nervevævet.
Årsagerne til optisk nerveatrofi af neurologisk, infektiøs, flebologisk etiologi inkluderer hjernetumorer, meningitis, hypertension, kraftig blødning, åreforkalkning og andre sygdomme. Ødelæggelsen af nervefibrene i den optiske nerve kan også være forårsaget af genetiske faktorer eller beruselse af kroppen.
I processen med udvikling af optisk nerveatrofi opstår ødelæggelsen af nervefibre gradvist, deres erstatning med bindevæv og glialvæv og derefter blokering af karene, der er ansvarlige for blodforsyningen til synsnerven. Som et resultat falder patientens synsstyrke, og synsnervenhovedet bliver bleg.
Symptomer på optisk nerveatrofi
Symptomer på optisk nerveatrofi afhænger af sygdommens form. Et tegn på primær atrofi i optisk nerve, som en uafhængig sygdom, er de klare grænser for en bleg skive. Dette forstyrrer den normale udgravning (uddybning) af skiven. Med primær atrofi af synsnerven tager det form af et underkop med indsnævrede arterielle kar i nethinden.
Symptomer på optisk nerveatrofi af den sekundære form inkluderer slørede skivegrænser, vasodilatation, fremtrædende (udbulende) af dens centrale del. Det skal dog tages i betragtning, at der i det sene stadium af sekundær atrofi af synsnerven ikke er nogen symptomer: karene smalner, diskens grænser udglattes, disken er fladt.
Arvelig atrofi af synsnerven, for eksempel i Lebers sygdom, manifesterer sig som retrobulbar neuritis. Dette er betændelsen i den del af synsnerven, der er placeret bag øjeæblet. Samtidig falder synsstyrken gradvist, men der er ømhed under øjenbevægelser.
Et symptom på optisk nerveatrofi på baggrund af kraftig blødning (livmoder eller mave-tarmkanal) er en skarp indsnævring af retinale kar og tab af dens nedre halvdel fra synsfeltet.
Symptomer på optisk nerveatrofi, når de komprimeres af en tumor eller fra traumer, afhænger af placeringen af skaden på optisk disk. Ofte, selv med de mest alvorlige skader, falder kvaliteten af synet gradvist.
Delvis atrofi af synsnerven er kendetegnet ved de mindst funktionelle og organiske ændringer. Udtrykket "delvis atrofi af synsnerven" betyder, at den destruktive proces begyndte, kun påvirkede en del af synsnerven og stoppede. Symptomer på delvis optisk nerveatrofi kan være meget forskellige og have forskellig sværhedsgrad. For eksempel indsnævring af synsfeltet op til tunnelsyndromet, tilstedeværelsen af kvæg (blinde pletter), nedsat synsstyrke.
Diagnose af optisk nerveatrofi
Med en betydelig blanchering af synsnerven er diagnosen af sygdommen enkel. Ellers kræves en mere detaljeret undersøgelse af patientens visuelle funktioner ved hjælp af test til at bestemme synsfeltet, røntgen og fluorescerende angiografiske undersøgelser.
Atrofi af synsnerven er også indikeret af en ændring i den optiske nerves elektriske fysiologiske følsomhed og en stigning i det intraokulære tryk i tilfælde af glaukomatøs sygdom.
Behandling af optisk nerveatrofi
Den mest gunstige prognose til behandling af delvis atrofi i synsnerven. Den vigtigste standard i behandlingen af sygdommen er brugen af stoffer til at forbedre blodtilførslen til synsnerven, vitaminer og fysioterapi.
Hvis faldet i synsstyrken er forårsaget af klemning, er behandling af optisk nerveatrofi primært neurokirurgisk, og først derefter anvendes metoder til magnetisk og laserstimulering, elektro- og fysioterapi.
Hovedmålet med behandling af optisk nerveatrofi er at stoppe ødelæggelsen af optisk nervevæv og bevare den eksisterende synsstyrke. Det er normalt umuligt at gendanne den visuelle funktion fuldstændigt. Men uden behandling kan atrofi af synsnerven føre til fuldstændig blindhed hos patienten.
Optisk atrofi hos børn
Mange medfødte øjensygdomme diagnosticeres hos et barn under den første undersøgelse på hospitalet: glaukom, grå stær, ptose i det øvre øjenlåg osv. Desværre er atrofi af synsnerven hos børn ikke en af dem, da forløbet ofte er latent uden eksterne synlige symptomer på sygdommen. Derfor er diagnosen komplet læsion af synsnerven eller delvis atrofi af synsnerven hos børn som regel etableret i den anden måned af barnets liv under en rutinemæssig undersøgelse af en øjenlæge.
Lægen kontrollerer den nyfødtes synsstyrke, kvaliteten af blikfiksering og evnen til at følge barnet med et legetøj i bevægelse. Barnets synsfelt bestemmes på samme måde. Hvis det på denne måde ikke er muligt at bestemme synsstyrken, anvendes en undersøgelse af hjernens reaktion på synsstimuli.
Ved hjælp af oftalmisk udstyr og lægemidler, der udvider pupillen, undersøges babyens fundus. Når der findes en overskyet optisk disk, stilles en diagnose af optisk nerveatrofi. Hos børn udføres behandlingen af sygdommen i henhold til den samme ordning som hos voksne med udnævnelse af vasodilatatorbehandling, nootropics for at forbedre metaboliske processer i hjernen og stimulerende syn på kurser af lys, laser, elektriske og magnetiske effekter.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
