Sildenafil - Instruktioner Til Brug Af Tabletter, Anmeldelser, Pris, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Sildenafil

Sildenafil: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Med nedsat nyrefunktion
10. 10. I tilfælde af nedsat leverfunktion
11. 11. Lægemiddelinteraktioner
12. 12. Analoger
13. 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
14. 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
15. 15. Anmeldelser
16. 16. Pris på apoteker

Latinsk navn: Sildenafil

ATX-kode: G04BE03

Aktiv ingrediens: sildenafil (sildenafil)

Producent: Actavis LTD (Malta), Severnaya Zvezda CJSC (Rusland), Vertes Sankt Petersborg CJSC (Rusland), Sandoz (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-26

Priser på apoteker: fra 47 rubler.

Købe

Sildenafil er et lægemiddel til behandling af erektil dysfunktion.

Frigør form og sammensætning

Sildenafil doseringsform - filmovertrukne tabletter (25/50/100 mg): diamantformet, bikonveks, blå på ydersiden og hvide eller næsten hvide i pausen med indgravering "I" på siden og "35" (til 25 mg tabletter), "36" (til 50 mg tabletter) og "58" (til 100 mg tabletter).

Sammensætning af 1 tablet 25/50/100 mg:

• aktivt stof: sildenafilcitrat - 35,12 / 70,24 / 140,48 mg (udtrykt i sildenafil - 25/50/100 mg);
• hjælpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, vandfrit calciumhydrogenphosphat, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, blå opadray II (lactosemonohydrat, hypromellose HPMC 2910, titandioxid, triacetin, blå / indigo carminfarvestof), gennemsigtig opadry (hypromellose, triacetin HPMC 2910).

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Sildenafil er en selektiv hæmmer af cyklisk guanosinmonophosphat (cGMP), en specifik phosphodiesterase type 5 (PDE5).

Mekanismen for erektion er forbundet med frigivelsen af nitrogenoxid i corpus cavernosum, hvilket fører til en stigning i cGMP-niveauer, afslapning af glat muskelvæv i corpus cavernosum og en stigning i blodgennemstrømningen.

Virkningen af lægemidlet skyldes en stigning i effekten af nitrogenoxid på grund af inhibering af phosphodiesterase 5 (PDE5), som er ansvarlig for nedbrydningen af cGMP.

Seksuel stimulering er en forudsætning for effektiviteten af sildenafil.

Farmakokinetik

Lægemidlet absorberes hurtigt, når det tages oralt. Dens biotilgængelighed er ca. 40%. In vitro hæmmer sildenafil i en koncentration på ca. 1,7 ng / ml (3,5 nM) human PDE5-aktivitet med 50%. Med en enkelt dosis af lægemidlet på tom mave i en dosis på 100 mg nås den maksimale koncentration af frit sildenafil inden for 30-120 minutter og er 18 ng / ml (38 nM). At tage stoffet sammen med fede fødevarer reducerer absorptionshastigheden.

Distributionsvolumen er i gennemsnit 105 liter. Plasmaproteinbinding er ca. 96%. Hovedmetabolismen af sildenafil forekommer i leveren. Dens halveringstid er 3-5 timer. Udskillelse af lægemidlet sker hovedsageligt i tarmene, i mindre grad af nyrerne.

Indikationer til brug

Ifølge instruktionerne er Sildenafil indiceret til behandling af erektil dysfunktion, især med manglende evne til at opnå og opretholde en erektion, der er tilstrækkelig til samleje.

Kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer:

• arteriel hypotension;
• tilstande, hvor seksuel aktivitet er uønsket
• tilstand efter en nylig myokardieinfarkt eller cerebrovaskulær ulykke (inden for de sidste 6 måneder)
• degenerative sygdomme i nethinden (arvelig), herunder rhinitis pigmentosa;
• alvorlig leversvigt
• kvinde;
• øget følsomhed over for lægemiddelkomponenter;
• alder op til 18 år.

Relative kontraindikationer:

• anatomisk deformitet af penis;
• tilstande ledsaget af blødning
• sygdomme, der bidrager til udviklingen af priapisme, såsom seglcelleanæmi, leukæmi, myelomatose, trombocytæmi;
• mavesår i det akutte stadium
• arytmi, arteriel hypertension, hjertesvigt, obstruktive sygdomme i venstre ventrikulære udstrømningskanal, såsom aortastenose, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
• historie med episoder med udvikling af anterior ikke-arteritisk iskæmisk neuropati i synsnerven.

Instruktioner til brug af Sildenafil: metode og dosering

Sildenafil tabletter anbefales at tage 1 time før seksuel aktivitet, den sædvanlige anbefalede dosis er 50 mg, om nødvendigt og afhængigt af lægemidlets tolerance kan den øges til 100 mg eller nedsættes til 25 mg.

Den maksimale anbefalede dosis er 100 mg / dag.

Bivirkninger

• nervesystem: hovedpine, svimmelhed, hypæstesi, døsighed, slagtilfælde, besvimelse, forbigående iskæmisk anfald, kramper (inklusive tilbagevendende)
• kardiovaskulært system: hedeture, hjertebanken, takykardi, nedsat eller forøget blodtryk (BP), myokardieinfarkt, atrieflimren, ventrikulær arytmi, ustabil angina pectoris, pludselig død;
• synsorgan: nedsat syn og farveopfattelse, beskadigelse af bindehinden, nedsat lakrimation, anterior iskæmisk optisk neuropati, okklusion af retinal kar, synsfeltdefekter;
• høreorgan: svimmelhed, tinnitus, næseblod;
• mave-tarmkanalen (GIT): dyspepsi, kvalme, opkastning, tørhed i mundslimhinden
• allergiske reaktioner: hududslæt, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom;
• kønsorganer: hæmatospermi, blødning fra penis, priapisme, langvarig erektion;
• bevægeapparatet: myalgi;
• andet: brystsmerter, træthed.

Overdosis

Overdosering fører til en stigning i hyppigheden og sværhedsgraden af bivirkninger.

Symptomatisk behandling anbefales. Hæmodialyse er ineffektiv.

specielle instruktioner

Før du bruger Sildenafil, anbefales det at foretage en lægeundersøgelse med det formål at identificere årsagerne til erektil dysfunktion samt tilstande, hvor seksuel aktivitet udgør en vis risiko, såsom sygdomme i det kardiovaskulære system. Risikoen for uønskede virkninger af den vasodilaterende virkning af lægemidlet bør evalueres nøje, især hos patienter med obstruktion af udstrømningskanalen i venstre ventrikel (aortastenose, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati) såvel som med det sjældne syndrom af multipel systemisk atrofi, manifesteret ved alvorlig dysregulering af blodtrykket i det autonome nervesystem.

Når man tog PDE5-hæmmere, var der tilfælde af udvikling af anterior iskæmisk-optisk neuropati af ikke-arteriel oprindelse. Risikofaktorer er udgravning af optisk nervehoved, alder over 50 år, diabetes mellitus, koronar hjertesygdom, arteriel hypertension, hyperlipidæmi, rygning.

Sildenafil tabletter skal anvendes med forsigtighed med aktive mavesår og intern blødning.

Ifølge nogle undersøgelser er der tilfælde af pludseligt høretab eller tab, hovedsageligt observeret hos patienter med risikofaktorer for deres udvikling. Årsagsforholdet mellem disse fænomener og indtagelsen af PDE5-hæmmere er ikke fastslået, men i tilfælde af et pludseligt fald eller nedsat hørelse anbefales det at stoppe med at tage stoffet og konsultere en læge.

Det er også nødvendigt straks at konsultere en læge, hvis en erektion fortsætter i mere end 4 timer, da dette kan føre til skader på væv i penis og irreversibelt tab af styrke.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I forbindelse med den mulige udvikling af uønskede virkninger af stoffet, såsom synshandicap, svimmelhed osv., Skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og andre mekanismer, der kræver hastigheden af psykomotoriske reaktioner.

Med nedsat nyrefunktion

Ved svær nyresvigt med kreatininclearance <30 ml / min anbefales det at reducere dosis af lægemidlet til 25 mg.

Hvis leverfunktionen er nedsat

Patienter med nedsat leverfunktion rådes til at reducere dosis af lægemidlet til 25 mg.

Lægemiddelinteraktioner

Virkningen af lægemidler på sildenafils farmakokinetik:

• hæmmere af isoenzymer CYP3A4 og CYP2C9: reducerer dets clearance;
• inducere af isoenzymer CYP3A4 og CYP2C9: øge dets clearance;
• cimetidin (800 mg) + 50 mg sildenafil: koncentrationen af sidstnævnte i plasma stiger med 56%;
• erythromycin (500 mg / dag 2 gange i 5 dage) + 100 mg sildenafil: arealet under sildenafil-kurven øges med 182%;
• saquinavir (1200 mg / dag 3 gange) + 100 mg sildenafil: dets areal under kurven stiger med 210% og den maksimale koncentration med 140%;
• ritonavir: fører til en stigning i den maksimale koncentration af sildenafil med 4 gange og arealet under kurven med 11 gange, og derfor er den maksimale anbefalede dosis af sildenafil 25 mg 1 gang på 48 timer;
• bosentan: arealet under kurven falder med 62,6% og den maksimale koncentration med 52,4%.

Påvirker ikke farmakokinetikken af lægemidlet tolbutamid, warfarin, selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer, tricykliske antidepressiva, thiazid og thiazidlignende diuretika, ACE-hæmmere, calciumantagonister, azithromycin.

Virkning af sildenafil på andre lægemidler:

• nitrater og nitrogenoxiddonorer: forbedrer deres hypotensive virkning, og derfor er den kombinerede anvendelse kontraindiceret;
• doxazosin (alfa-blokker): i sjældne tilfælde kan symptomatisk postural hypotension udvikle sig, hos patienter med overfølsomhed er der risiko for symptomatisk hypotension;
• bosentan: dets areal under kurven stiger med 49,8%, og dets maksimale koncentration stiger med 42%.

Der var ingen klinisk signifikant interaktion mellem sildenafil og tolbutamid, warfarin, HIV-proteasehæmmere, saquinavir, ritonavir, acetylsalicylsyre, amlodipin, antihypertensiva.

At tage stoffet sammen med betablokkere er kun muligt efter opnåelse af stabil hæmodynamik, hvilket reducerer risikoen for postural hypotension. Du bør også overveje muligheden for at reducere den indledende dosis Sildenafil.

Den kombinerede anvendelse af Sildenafil med andre lægemidler til behandling af erektil dysfunktion anbefales ikke på grund af manglende data om sikkerheden og effektiviteten af deres kombination.

Analoger

Analogerne af Sildenafil er Viagra, Vigrande, Vizarsin, Dynamiko.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Sildenafil

Anmeldelser af Sildenafil er for det meste positive, lægemidlets effektivitet og god tolerance bemærkes. Blandt ulemperne er forekomsten af forbigående bivirkninger såsom rødmen i ansigtet, hovedpine, dyspepsi, næsestop og ændringer i farveopfattelse, når man tager 100 mg Sildenafil.

Prisen på Sildenafil på apoteker

Den omtrentlige pris for Sildenafil er 530 rubler pr. Pakke indeholdende 10 tabletter à 50 mg hver.

Sildenafil: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Effex Sildenafil 100 mg filmovertrukne tabletter 1 stk. RUB 47 Købe

Sildenafil Vertex 25 mg filmovertrukne tabletter 1 stk. RUB 64 Købe

Effex Sildenafil tabletter po 100 mg 1 stk. RUB 72 Købe

Sildenafil 100 mg filmovertrukne tabletter 1 stk. RUB 80 Købe

Sildenafil 50 mg filmovertrukne tabletter 1 stk. 88 RUB Købe

Sildenafil Vertex 50 mg filmovertrukne tabletter 1 stk. RUB 90 Købe

Sildenafil 50 mg filmovertrukne tabletter 2 stk. RUB 95 Købe

Sildenafil tabletter p.o. 50 mg 1 stk. RUB 105 Købe

Sildenafil Vertex 100 mg filmovertrukne tabletter 1 stk. RUB 105 Købe

Sildenafil 100 mg filmovertrukne tabletter 4 stk. 126 RUB Købe

Sildenafil 100 mg filmovertrukne tabletter 2 stk. RUB 138 Købe

Sildenafil tabletter p.o. 100 mg 2 stk. RUB 150 Købe

Effex sildenafil tabletter p.o. 50 mg 6 stk. 153 r Købe

Effex Sildenafil 50 mg filmovertrukne tabletter 6 stk. 153 r Købe

Sildenafil 50 mg filmovertrukne tabletter 4 stk. 159 r Købe

Sildenafil tabletter p.o. 50mg 4 stk. RUB 160 Købe

Sildenafil tabletter p.o. 50mg 4 stk. Nordstjernen 168 RUB Købe

Effex Sildenafil 100 mg filmovertrukne tabletter 4 stk. 202 RUB Købe

Sildenafil Vertex 100 mg filmovertrukne tabletter 4 stk. RUB 218 Købe

Effex Sildenafil tabletter po 100 mg 4 stk. 223 r Købe

Sildenafil tabletter p.o. 100 mg 4 stk. 247 r Købe

Sildenafil Vertex 50 mg filmovertrukne tabletter 4 stk. 271 r Købe

Bedømmelser Sildenafil Vertex 271 r Købe

Sealex Sildenafil 50 mg filmovertrukne tabletter 1 stk. 273 r Købe

Sealex Sildenafil tabletter p.o. 50 mg 1 stk. 282 r Købe

Sildenafil 50 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 313 r Købe

Sildenafil 100 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 316 RUB Købe

Sildenafil tabletter p.o. 50 mg 10 stk. 317 r Købe

Sildenafil tabletter p.o. 100 mg 10 stk. Hvirvel 320 RUB Købe

Sildenafil Vertex 100 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 320 RUB Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!