Trental 400
Trental 400: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Trental 400
ATX-kode: C04AD03
Aktiv ingrediens: Pentoxifyllin
Producent: Aventis Pharma (Indien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-22
Priser på apoteker: fra 557 rubler.
Købe
Trental 400 er et vasodilaterende lægemiddel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform Trental 400 - tabletter med langvarig virkning, filmovertrukket: aflang bikonveks, hvid, indgraveret "ATA" på den ene side (10 stk. I en blisterpakning, 2 eller 6 blisterpakninger i en papkasse).
1 tablet indeholder:
- aktivt stof: pentoxifyllin - 0,4 g;
- hjælpekomponenter: povidon, talkum, hyetellose, magnesiumstearat;
- skal sammensætning: macrogol 8000, hypromellose, talkum, titandioxid (E171).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Trental 400 er et angiobeskyttende middel, der forbedrer mikrocirkulationen i området med nedsat blodcirkulation. Forbedringen af de rheologiske egenskaber af blod opstår på grund af virkningen på erytrocytters patologisk ændrede formbarhed, hæmning af processen med blodpladeaggregering og et fald i den øgede viskositet af blod.
Pentoxifyllin er et xanthinderivat; dets virkningsmekanisme er forbundet med inhibering af phosphodiesterase og akkumulering af cyklisk adenosinmonophosphat (cAMP) i blodcellerne og vaskulære glatte muskelceller. Det har en svag myotropisk vasodilatoreffekt, har en lille effekt på ekspansionen af koronarkarrene og et fald i den samlede perifere vaskulære resistens.
I henhold til instruktionerne forbedrer Trental 400 symptomerne på cerebrovaskulære ulykker.
Med intermitterende claudicering og andre okklusive læsioner i de perifere arterier manifesteres lægemidlets egenskaber i eliminering af natkramper i lægmusklene, forsvinden af smerte i hvile og forlængelse af gåafstanden.
Farmakokinetik
Pentoxifyllin absorberes næsten fuldstændigt efter oral administration fra mave-tarmkanalen (GIT).
Biotilgængelighed er i gennemsnit 19 ± 13%.
Den vigtigste farmakologisk aktive metabolit er 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin, dens koncentration i blodplasma er 2 gange højere end koncentrationen af pentoxifyllin.
Processen med biotransformation af det aktive stof i kroppen sker fuldstændigt.
T 1/2 (halveringstid) af pentoxifyllin - 1,6 timer.
Mere end 90% udskilles gennem nyrerne i form af ukonjugerede vandopløselige metabolitter.
Ved alvorlig nedsat nyrefunktion nedsættes udskillelsen af metabolitter.
I tilfælde af nedsat leverfunktion noteres en stigning i biotilgængeligheden af pentoxifyllin og en stigning i dets T 1/2.
Indikationer til brug
- intermitterende claudicering og andre lidelser i den perifere cirkulation af aterosklerotisk oprindelse;
- bensår, koldbrand og andre trofiske lidelser forbundet med diabetisk angiopati;
- lidelser i hjernecirkulationen (konsekvenser af cerebral aterosklerose, herunder svimmelhed, forringelse af koncentrationen, hukommelsessvækkelse), post-stroke og iskæmiske tilstande;
- kredsløbssygdomme i choroiden og nethinden;
- otosklerose, degenerative ændringer forårsaget af høretab og vaskulær patologi i det indre øre.
Kontraindikationer
- akut myokardieinfarkt;
- hjerneblødning;
- massiv blødning
- massiv blødning i nethinden
- graviditetsperiode
- amning
- alder op til 18 år
- overfølsomhed over for methylxanthinderivater og lægemiddelkomponenter.
Der skal udvises forsigtighed ved ordination af Trental 400 til arteriel hypotension, kronisk hjertesvigt, svær arytmi, gastrisk mavesår og sår i tolvfingertarmen, alvorlig leverdysfunktion, nedsat nyrefunktion med kreatininclearance (CC) mindre end 30 ml / min, en tendens til blødning (inklusive brug af antikoagulantia eller krænkelse af blodkoagulationssystemet), patienter efter en nylig operation.
Brugsvejledning til Trental 400: metode og dosering
Trental 400 tabletter tages oralt, sammen med mad eller umiddelbart efter et måltid, de sluges hele (uden at tygge) og drikker rigeligt med vand.
Dosen bestemmes individuelt under hensyntagen til de kliniske indikationer.
Anbefalet dosering: i gennemsnit 0,4 g (1 tablet) 2-3 gange om dagen, den daglige dosis bør ikke overstige 1,2 g eller 3 tabletter.
I tilfælde af alvorlig nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) skal den daglige dosis om nødvendigt reduceres til 0,4-0,8 g.
Ved leverinsufficiens justeres dosis af Trental 400 under hensyntagen til individuel tolerance.
I betragtning af et muligt fald i blodtryk (BP) bør behandling med patienter i risiko (hos patienter med arteriel hypotension, svær koronar hjertesygdom, hæmodynamisk signifikant cerebral vaskulær stenose) påbegyndes med lave doser og gradvist øges.
Bivirkninger
- fra centralnervesystemet: søvnforstyrrelser, hovedpine, angst, kramper, svimmelhed; meget sjældent - aseptisk meningitis;
- fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, anoreksi, tarmatony, diarré, xerostomi, følelse af fylde og tryk i maven meget sjældent - øget aktivitet af alkalisk phosphatase og levertransaminaser, intrahepatisk kolestase;
- fra blodkoagulationssystemet: blødning fra slimhinder, hudkar, mave og / eller tarm, hypofibrinogenæmi;
- fra det kardiovaskulære system: kardialgi, takykardi, arytmi, sænkning af blodtryk, progression af angina pectoris;
- fra det hæmatopoietiske system: trombocytopeni, pancytopeni, leukopeni;
- fra sanserne: scotoma, synshandicap;
- dermatologiske reaktioner: skylning af ansigtets hud og øvre del af brystet, skylning af ansigtets hud, ødem, signifikant skrøbelighed i neglene;
- allergiske reaktioner: kløe, hyperæmi, urticaria, anafylaktisk shock, angioødem.
Overdosis
Symptomer: kvalme, kulderystelser, svimmelhed, sænkning af blodtryk, takykardi, arytmi, hyperæmi i huden, areflexi, tonisk-kloniske anfald, bevidstløshed.
Behandling: Patienten placeres på ryggen, hans ben skal løftes; derefter ordineres symptomatisk terapi, som sikrer opretholdelse af normalt blodtryk og åndedrætsfunktion. Det er nødvendigt at overvåge den frie luftvej. I tilfælde af anfald administreres diazepam. Lægemidlet bør annulleres.
specielle instruktioner
I løbet af anvendelsen af Trental 400 skal blodtrykket overvåges regelmæssigt.
Da høje doser af lægemidlet, mens de tager hypoglykæmiske midler, kan forårsage alvorlig hypoglykæmi, kræver patienter med diabetes mellitus en dosisjustering af det taget medicin.
Der er en risiko for forværring af patientens tilstand med svær arytmi og arteriel hypotension.
Ved samtidig behandling med antikoagulantia er det nødvendigt med nøje overvågning af parametrene i blodkoagulationssystemet for at forhindre udvikling af alvorlig blødning.
Patienter, der for nylig er blevet opereret, skal systematisk overvåges for niveauet af hæmoglobin og hæmatokrit i blodet.
Ved lavt eller ustabilt blodtryk hos en patient anbefales det at reducere dosis Trental 400.
Bivirkninger udvikler sig, når man tager de højeste doser af pentoxifyllin.
Den terapeutiske virkning af stoffet til rygning kan falde.
Påføring under graviditet og amning
Brug af Trental 400 er kontraindiceret under drægtighed og amning.
Hvis det er nødvendigt at ordinere lægemidlet under amning, bør amning afbrydes.
Pædiatrisk anvendelse
Utilstrækkelig database med sikkerhed og effektivitet tillader ikke brugen af Trental 400 til behandling af børn og unge under 18 år.
Med nedsat nyrefunktion
I tilfælde af alvorlig nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) skal patienten ordineres en daglig dosis reduceret til 0,4-0,8 g.
Behandling med Trental 400 bør ledsages af omhyggelig overvågning af patientens tilstand, da risikoen for bivirkninger og risikoen for kumulation i denne kategori af patienter er høj.
Til krænkelser af leverfunktionen
På grund af den øgede risiko for uønskede virkninger og kumulation kræver patienter med svært nedsat leverfunktion nøje overvågning af deres tilstand i løbet af behandlingen med Trental 400.
Brug til ældre
Ældre patienter kan være nødt til at sænke lægemidlets standarddosis (nedsætte eliminationshastigheden og øge biotilgængeligheden af pentoxifyllin).
Lægemiddelinteraktioner
Med samtidig brug af Trental 400:
- andre xanthiner kan forårsage overdreven nervøs spænding;
- angiotensinkonverterende enzymhæmmere, nitrater forbedrer deres virkning;
- cimetidin øger koncentrationen af pentoxifyllin i blodplasmaet og risikoen for bivirkninger;
- trombolytika, indirekte og direkte antikoagulantia (lægemidler, der påvirker blodkoagulationssystemet), antibiotika (inklusive cefalosporiner) kan forbedre deres virkning;
- insulin, orale hypoglykæmiske midler øger deres kliniske effekt og risikoen for hypoglykæmi;
- theophyllin kan øge niveauet af dets indhold i blodplasma og øge de bivirkninger, der er karakteristiske for theophyllin.
Analoger
Analoger af Trental 400 er: tabletter - Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifyllin; løsninger - Agapurin, Latren, Pentilin.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C, beskyttet mod fugt.
Holdbarheden er 4 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Trental 400
Anmeldelser af Trental 400 af både patienter og læger er positive, de indikerer effektiviteten af lægemidlet. Samtidig er der en ret hyppig manifestation af uønskede fænomener (kvalme, svimmelhed, søvnløshed, hovedpine). Læger advarer også om muligheden for blødning i øjnene, før det påbegyndes behandling med Trental 400 anbefales det at konsultere en øjenlæge.
Pris for Trental 400 på apoteker
Prisen på Trental 400 for en pakke indeholdende 20 tabletter er ca. 620 rubler, 60 tabletter - 1519 rubler.
Trental 400: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 20 stk. 557 r Købe |
|
Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 60 stk. 1281 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
