Trental
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 10. Betingelser for udlevering fra apoteker
Priser i onlineapoteker:
fra 156 gnid.
Købe
Trental er et lægemiddel, der forbedrer blodets reologiske egenskaber og forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation.
Frigør form og sammensætning
- enterisk filmovertrukne tabletter: runde, bikonvekse, hvide filmovertræk (10 stk. i blisterpakninger, 6 blisterpakninger i en papkasse);
- koncentrat til fremstilling af en opløsning til infusion: farveløs næsten gennemsigtig væske (5 ml i ampuller, i en papæske 5 ampuller).
Sammensætning til 1 tablet Trental:
- aktivt stof: pentoxifyllin - 100 mg;
- hjælpekomponenter: stivelse, magnesiumstearat, talkum, lactose, kolloid siliciumdioxid;
- enterisk filmcoating: talkum, natriumhydroxid, methacrylsyre-copolymer, macrogol (polyethylenglycol) 8000, titandioxid (E171).
Sammensætning til 1 ml Trental koncentrat:
- aktivt stof: pentoxifyllin - 20 mg;
- hjælpekomponenter: natriumchlorid, vand til injektionsvæsker.
Indikationer til brug
- patologi af perifer cirkulation af aterosklerotisk oprindelse (diabetisk angiopati, intermitterende claudicering), trofiske lidelser (koldbrand, trofisk sår i benet);
- patologi af cerebral cirkulation på grund af cerebral aterosklerose (svimmelhed, nedsat koncentration, hukommelsessvækkelse), iskæmisk og post-slagtilfælde;
- cirkulation af blodcirkulationen i de vaskulære (midterste) og retikulære (indre) membraner i øjeæblet;
- otosklerose og andre degenerative transformationer på baggrund af vaskulære sygdomme i det indre øre, høretab.
Koncentrat til fremstilling af en infusionsvæske, opløsning Trental bruges også til krænkelser af perifer cirkulation som følge af forfrysninger, posttrombotisk syndrom osv.
Kontraindikationer
Absolutte kontraindikationer:
- svær retinal blødning, omfattende blødning, intracerebral blødning;
- akut myokardieinfarkt;
- perioden med graviditet og amning (amning)
- børn og unge op til 18 år;
- individuel overfølsomhed over for methylxanthiner, pentoxifyllin og andre komponenter i lægemidlet.
Opløsningen til infusion Trental er desuden kontraindiceret til brug ved svære arytmier, svære aterosklerotiske læsioner i koronar eller cerebrale arterier og ukontrolleret arteriel hypotension.
Trental anvendes med forsigtighed ved: arteriel hypotension [på grund af risikoen for at sænke blodtrykket (BP)], kronisk hjertesvigt (CHF), mavesår og tolvfingertarmsår, nedsat nyrefunktion med kreatininclearance <30 ml / min og / eller svær leverdysfunktion (øget risiko for akkumulering af pentoxifyllin, hvilket øger sandsynligheden for bivirkninger), nylige kirurgiske indgreb, øget tendens til blødning som følge af indtagelse af antikoagulantia eller på grund af lidelser i blodkoagulationssystemet (øget risiko for mere alvorlig blødning) derudover er alvorlige hjertearytmier (risiko for forværring) for Trental tabletter en relativ kontraindikation.
Administration og dosering
Dosering og indgivelsesmetode (form for frigivelse) Trental bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til karakteristika for patientens respons på terapi, sværhedsgraden af kredsløbssygdomme såvel som lægemidlets individuelle tolerance.
Filmovertrukne tabletter
Trental tabletter tages oralt under måltiderne eller umiddelbart efter måltiderne, de sluges hele og drikker rigeligt med vand.
Anbefalet doseringsregime: 1 stk. (100 mg) 3 gange dagligt med en gradvis stigning i dosis til 2 stk. (200 mg) 2-3 gange om dagen maksimale doser: enkelt - 400 mg, dagligt - 1200 mg.
Hos patienter med nyreinsufficiens med CC <30 ml / min kan den daglige dosis reduceres til 1-2 tabletter (100-200 mg).
Koncentrer til infusionsvæske, opløsning
Opløsningen fremstillet af Trental-koncentratet er beregnet til intravenøs (IV) infusion med dryp.
Anbefalet doseringsregime: 2 intravenøse infusioner om dagen: 2 ampuller - 200 mg pentoxifyllin fortyndet i 250 ml Ringers opløsning / 0,9% natriumchloridopløsning eller 3 ampuller - 300 mg i 500 ml Ringers opløsning / 0, 9% natriumchloridopløsning hældes i patienten ved intravenøst drop, morgen og eftermiddag. Trental-koncentratets kompatibilitet med andre infusionsopløsninger bør kontrolleres fra sag til sag. Det er tilladt kun at bruge klare løsninger.
Introduktionen af 100 mg pentoxifyllin (1 ampul) skal vare mindst 1 time. Hvis tilstedeværelsen af samtidige sygdomme, såsom hjertesvigt, kræver et kontrolleret fald i infusionsvolumener, anbefales det at bruge en speciel infusionsenhed til at regulere infusionshastigheden.
Hvis det er klinisk nødvendigt, som ordineret af en læge, er det muligt at bruge opløsningen og Trental tabletter i kombination.
I mere alvorlige tilfælde med svær smerte i hvile vises patienter med koldbrand eller trofasår (III-IV-stadium i henhold til Fontaines klassifikation) en infusion af Trental i 24 timer i en dosis, der normalt ikke overstiger 1200 mg pentoxifyllin. Den individuelle dosis af en daglig infusion bestemmes med en hastighed på 0,6 mg / kg / time. For en patient, der vejer 70 kg, vil den være 1000 mg pentoxifyllin, 80 kg - 1150 mg osv.
I tilfælde af nedsat nyrefunktion med CC <30 ml / min skal dosis reduceres med 30-50% afhængigt af lægemidlets individuelle tolerance. Denne indikator bør også tages i betragtning, når dosis justeres nedad hos patienter med svær leverinsufficiens.
Hos patienter med lavt blodtryk og patienter i risiko (med alvorlig iskæmisk hjertesygdom eller med hæmodynamisk signifikant cerebral vaskulær stenose) på grund af et muligt blodtryksfald skal behandling med lave doser af pentoxifyllin påbegyndes, og dosis bør øges gradvist.
Bivirkninger
Brug af høje doser af Trental eller intravenøs infusion, der overstiger den anbefalede infusionshastighed, kan forårsage følgende bivirkninger fra organer og systemer:
- nervesystem: svimmelhed, hovedpine, kramper, søvnforstyrrelser, angst;
- hud og subkutant fedt: ødem, hyperæmi i ansigtets hud, øget skørhed af negle, rødmen i ansigtet og det øvre bryst;
- fordøjelsessystemet: anoreksi, xerostomi, tarmatoni;
- hjerte-kar-system: arytmi, takykardi, kardialgi, nedsat blodtryk, progression af angina pectoris;
- hæmostatisk system og hæmatopoietiske organer: trombocytopeni, leukopeni, pancytopeni, blødning (fra slimhinder, hudkar, tarme, mave), hypofibrinogenæmi;
- sanseorganer: scotoma, synshandicap;
- overfølsomhedsreaktioner: hudhyperæmi, kløe, urticaria, anafylaktisk shock, angioødem.
Tilfælde af udvikling af intrahepatisk kolestase, en stigning i aktiviteten af leverenzymer og forekomsten af aseptisk meningitis har været ekstremt sjælden.
Brug af Trental tabletter kan forårsage en følelse af tryk og fylde i maven, kvalme, opkastning og diarré hos fordøjelsessystemet.
Overdoseringssymptomer:
- tabletter: opkastning, kulderystelser, svimmelhed, et kraftigt fald i blodtrykket, arytmi, takykardi, areflexi, rødme i huden, tonisk-kloniske kramper, bevidstløshed;
- infusionsvæske: svedtendens, svaghed, svimmelhed, kvalme, cyanose, nedsat blodtryk, besvimelse, takykardi, døsighed / agitation, hypertermi, arytmi, areflexi, tonisk-kloniske kramper, tegn på gastrointestinal blødning (opkastning som kaffegrund), tab bevidsthed.
Terapi af tilstanden er symptomatisk, fokus bør være på at opretholde åndedrætsfunktion og blodtryk. Diazepam administreres for at lindre krampeanfald.
Udseendet af de første tegn på en overdosis (kvalme, overdreven svedtendens, cyanose) kræver øjeblikkelig seponering af lægemidlet. Patienten skal have en nedre position af hovedet og overkroppen og kontrol af luftvejen.
specielle instruktioner
I løbet af behandlingen skal blodtrykket overvåges.
Patienter med diabetes mellitus, der tager hypoglykæmiske midler, kan være nødvendigt at justere dosen af pentoxifyllin, da udnævnelse af høje doser kan forårsage alvorlig hypoglykæmi.
Samtidig brug af Trental med antikoagulantia udføres under nøje overvågning af parametrene i blodkoagulationssystemet.
Patienter, der for nylig er blevet opereret, skal systematisk overvåge niveauet af hæmoglobin og hæmatokrit.
En dosisreduktion af pentoxifyllin udføres hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk.
Ældre patienter kan have behov for at reducere dosis Trental på grund af øget biotilgængelighed og et fald i udskillelseshastigheden.
Hos børn og unge er effekten og sikkerheden ved brug af pentoxifyllin ikke undersøgt nok.
Rygning kan reducere den terapeutiske virkning af Trental.
En opløsning af pentoxifyllin for kompatibilitet med andre infusionsopløsninger i hvert tilfælde skal kontrolleres separat.
IV-infusionen udføres, når patienten placeres i liggende stilling.
Lægemiddelinteraktioner
- hæmmere af angiotensinkonverterende enzymer, nitrater (lægemidler, der sænker blodtrykket), indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika (lægemidler, der påvirker blodkoagulationssystemet), antibiotika (herunder cefalosporiner): pentoxifyllin kan forbedre deres virkning;
- cimetidin: øger plasmakoncentrationen af pentoxifyllin og øger risikoen for bivirkninger;
- andre xanthiner: nervøs spænding kan øges for meget;
- insulin / orale antidiabetika: det er muligt at øge deres antidiabetiske virkning og øge risikoen for at udvikle hypoglykæmi (sådanne patienter skal kontrolleres nøje);
- teofyllin: dens virkning kan forbedres med en stigning i sandsynligheden for bivirkninger.
Analoger
Analoger af Trental er: Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifyllin, Pentoxifyllin SR Zentiva, Trenpental, Flexital osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 4 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Trental: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Trental 20 mg / ml koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning 5 ml 5 stk. 156 r Købe |
|
Trental 100 mg enterisk filmovertrukne tabletter 60 stk. 433 r Købe |
|
Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 20 stk. 557 r Købe |
|
Anmeldelser Trental 400 557 r Købe |
|
Trental tabletter p.p. langvarig handling 400 mg 20 stk. 697 r Købe |
|
Trental tabletter p.p. langvarig handling 400 mg 60 stk. 1281 RUB Købe |
|
Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 60 stk. 1281 RUB Købe |
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
