Pilobact AM
Pilobact AM: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Pylobact AM
ATX-kode: A02BD05
Aktiv ingrediens: Amoxicillin (Amoxicillin), Omeprazol (Omeprazol), Clarithromycin (Clarithromycin)
Producent: Ranbaxi (Indien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-18-05
Priser på apoteker: fra 900 rubler.
Købe
Pilobact AM er et lægemiddel til behandling af mavesår.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform for frigivelse af Pilobact AM - sæt tabletter og kapsler:
- clarithromycin tabletter, filmovertrukne: bikonvekse, ovale, lysegule med påskriften i sort blæk "CXT 500" på den ene side;
- amoxicillinkapsler: gelatineholdige, hårde, størrelse nr. 0el, med en gul krop, brun hætte og inskription i sort blæk "500"; indvendigt fyldt med næsten hvide eller hvide granulerede pellets / pulver;
- omeprazol kapsler: gelatinøse, hårde, størrelse nr. 2, med en lås, et mørkeblåt låg og en lyserød gennemsigtig krop, indeni fyldt med sfæriske næsten hvide eller hvide enterisk overtrukne granulater.
I strimler med 2 kapsler omeprazol, 4 kapsler amoxicillin og 2 tabletter clarithromycin; i en papæske 7 strimler.
Sammensætning af 1 clarithromycin-tablet:
- aktivt stof: clarithromycin - 0,5 g;
- hjælpekomponenter: croscarmellosenatrium - 0,061 g; kolloidt siliciumdioxid - 0,012 g; oprenset talkum - 0,014 g; stearinsyre - 0,022 g; magnesiumstearat - 0,013 g; demineraliseret vand; povidon - 0,035 g; mikrokrystallinsk cellulose - 0,203 g; demineraliseret vand;
- filmskal: oprenset talkum - 0,002 5 g; vanillin - 0,003 54 g; quinolingult farvestof - 0,000 142 g; titandioxid - 0,003 54 g; sorbitanmonooleat - 0,002 5 g; propylenglycol - 0,006 g; hyprolose - 0,003 g; hypromellose - 0,03 g; demineraliseret vand;
- blæk: sort Opacode S-1-17823 blæk [ammoniumhydroxid 28% - 1% w / w, propylenglycol - 2% w / w, n-butylalkohol - 2.242% w / w, isopropanol - 26.882% w / w, jernfarve sort oxid - 23.409% vægt / vægt, glaseret shellak - 45% (20% forestret) i ethanol - 44.467% vægt / vægt].
Sammensætning af 1 kapsel amoxicillin:
- aktivt stof: amoxicillintrihydrat - 0,592 856 g (svarer til indholdet af amoxicillin - 0,5 g);
- hjælpekomponenter: magnesiumstearat - 0,006 25 g; mikrokrystallinsk cellulose - 0,017 774 g; croscarmellose - 0,001 88 g; kolloid siliciumdioxid - 0,003 12 g; natriumlaurylsulfat - 0,003 12 g;
- hætte: gelatine - 0,037 580 6 g; natriumlaurylsulfat - 0,000 030 1 g; propylparahydroxybenzoat - 0,000 075 2 g; methylparahydroxybenzoat - 0,000 300 6 g; titandioxid - 0,000 787 8 g; quinolingult farvestof - 0,000 075 2 g; farvestof azorubin - 0,000 059 2 g; strålende blåt farvestof - 0,000 004 g;
- legeme: gelatine - 0,060 319 6 g; natriumlaurylsulfat - 0,000 048 3 g; propylparahydroxybenzoat - 0,000 120 6 g; methylparahydroxybenzoat - 0,000 482 6 g; titandioxid 0,000 844 4 g; quinolingult farvestof - 0,000 232 2 g; solnedgangsgult farvestof - 0,000 002 7 g;
- blæk: jernfarvestof sort oxid, shellak, butylalkohol, dehydreret alkohol.
Sammensætning af 1 kapsel omeprazol:
- aktivt stof: omeprazol - 0,02 g;
- hjælpekomponenter: natriumhydrogenphosphat (vandfri) - 0,004 5 g; natriumlaurylsulfat - 0,001 1 g; oprenset talkum - 0,014 5 g; povidon - 0,015 g; mannitol - 0,03 g; majsstivelse - 0,005 g; lactose - 0,08 g; Ikke parrede frø - 0,061 5 g;
- enterisk belægning: titandioxid - 0,001 4 g; diethylphthalat - 0,005 g; isopropanol; dichlormethan; hypromellose phthalat - 0,032 g;
- hætte: propylparahydroxybenzoat - 0,000 034 3 g; methylparahydroxybenzoat - 0,000 137 2 g; gelatine - 0,021 432 7 g; carmoisin (azorubin) - 0,000 010 7 g; strålende blå - 0,000 107 2 g;
- legeme: propylparahydroxybenzoat - 0,000 052 3 g; methylparahydroxybenzoat - 0,000 209 6 g; gelatine - 0,032 745 6 g; carmoisin (azorubin) - 0,000 009 8 g.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
En høj procentdel af Helicobacter pylori (H. pylori) udryddelse - op til 85-94% - opnås takket være tredobbelt terapi, herunder amoxicillin, clarithromycin og omeprazol.
Handlinger af Pilobact AM på grund af dets indholdsstoffer
- omeprazol: gennem specifik inhibering af H + / K + -ATPase (hydrogen-kalium adenosintriphosphatase) - et enzym i hydrolaseklassen hæmmer udskillelsen af mavesyre; reducerer stimuleret og basal sekretion uanset stimulusens art dens virkning efter en enkelt oral administration sker inden for den første time og varer i 24 timer, den maksimale effekt observeres efter 2 timer; efter annulleringen genoprettes sekretorisk aktivitet fuldstændigt på 3-5 dage;
- clarithromycin: har antimikrobielle egenskaber forbundet med undertrykkelse af proteinsyntese gennem interaktion med 50S-ribosomal underenhed af den mikrobielle celle; er aktiv mod et stort antal anaerobe, aerobe, gram-positive og gram-negative mikroorganismer, herunder H. pylori. Dens metabolit (14-hydroxyclarithromycin), som dannes i kroppen, har også en udtalt antimikrobiel virkning;
- amoxicillin: har bakteriedræbende egenskaber, har et bredt spektrum af handlinger; ved at hæmme syntesen af peptidoglycan i perioden med vækst og opdeling har det en antimikrobiel virkning; viser udtalt aktivitet mod H. Pylori; i sjældne tilfælde observeres H. pylori-resistens over for amoxicillin.
Den kombinerede administration af clarithromycin og amoxicillin har en forstærket antimikrobiel virkning mod H. pylori.
Farmakokinetik
De aktive stoffer i lægemidlet absorberes godt, når de tages oralt.
Farmakokinetiske egenskaber ved de aktive ingredienser i Pilobact AM:
- omeprazol: absorberes hurtigt efter oral administration; dets metabolisme udføres næsten fuldstændigt i leveren; 80% udskilles i urinen. Biotilgængeligheden varierer fra 30 til 40%, den påvirkes ikke af fødeindtagelse; tiden til at nå den maksimale plasmakoncentration (Cmax) er nået efter ½ - 1 time; forbindelsen med plasmaproteiner er 90%;
- clarithromycin: absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen; bredt fordelt i kroppen udskilles af nyrerne og afføringen (20-30% uændret, resten i form af metabolitter). Den absolutte biotilgængelighed på 0,25 g af lægemidlet er ca. 50%. Fødevarer forsinker begyndelsen af dets absorption og dannelsen af 14-hydroxyclarithromycin, men påvirker ikke biotilgængeligheden. Hvis clarithromycin tages på tom mave, nås maksimale serumkoncentrationer af både lægemidlet og dets vigtigste metabolit inden for 2 timer efter oral administration og er henholdsvis 0,000 6 og 0,000 7 mg pr. Ml. Halveringstiden er 3-4 timer. Dens koncentration i væv overstiger den i serum. Proteinbinding varierer fra 42 til 70%;
- amoxicillin: absorption påvirkes ikke af mad, det absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Dens biotilgængelighed varierer fra 75 til 90%. Det fordeles hurtigt i kropsvæv. Dens halveringstid er 1-1,5 timer. Forbindelsen med proteiner er 20%. 60% (ca.) uændret udskilles i urinen, med fæces udskilles det i en lille mængde.
Den kombinerede anvendelse af omeprazol og clarithromycin forbedrer sidstnævntes farmakokinetiske egenskaber: dets gennemsnitlige Cmax-værdi stiger med 10% og den mindste koncentration med 5% sammenlignet med de samme indikatorer med monoterapi. Også når man tager denne kombination, øges koncentrationen af clarithromycin i maveslimhinden.
Indikationer til brug
Pilobact AM anvendes til udryddelsesbehandling af H. pylori på baggrund af duodenalsår.
Kontraindikationer
Absolut:
- nedsat nyre- og / eller leverfunktion
- porfyri;
- samtidig anvendelse af terfenadin, astemizol, pimozid, cisaprid;
- barndom;
- graviditet;
- amningsperiode
- individuel intolerance over for komponenterne i Pilobact AM eller makrolidantibiotika.
En relativ kontraindikation til at tage stoffet er samtidig behandling med lægemidler, der metaboliseres af leveren.
Instruktioner til brug af Pilobact AM: metode og dosering
Pilobact AM tabletter og kapsler tages oralt, hele uden at knække eller tygge, før måltiderne.
En strimmel med tabletter og kapsler er beregnet til en behandlingsdag og består af 2 dele: rød - "morgen", blå - "aften".
Om morgenen, på én gang, skal du tage hele indholdet af "morgen" -delen (1 clarithromycin-tablet, 1 omeprazol-kapsel og 2 amoxicillinkapsler).
Om aftenen, tag ad gangen hele indholdet af "aften" -delen (1 clarithromycin-tablet, 1 omeprazol-kapsel og 2 amoxicillinkapsler).
Behandlingsvarigheden er 7 dage.
Bivirkninger
- fordøjelsesorganer: mavesmerter, mundtørhed, smagsforstyrrelser, diarré eller forstoppelse, flatulens, kvalme, opkastning, stomatitis, dysbiose, leverdysfunktion, forbigående stigning i leverenzymernes aktivitet i plasma; sjældent - pseudomembranøs enterocolitis;
- nervesystem: perifer neuropati, epileptiske reaktioner, hallucinationer, forvirring, depression, paræstesi, ataksi, søvnløshed, døsighed, agitation, svimmelhed, hovedpine;
- muskuloskeletale system: artralgi, myalgi, muskelsvaghed;
- hæmatopoietisk system: anæmi, trombocytopen purpura, trombocytopeni, neutropeni, leukopeni;
- hud: kløe sjældent - hududslæt i nogle tilfælde - alopeci, eksudativ erythema multiforme, fotosensibilisering;
- allergiske reaktioner: anafylaktisk shock, bronkospasme, angioødem, urticaria;
- andre: gynækomasti, feber, øget svedtendens, perifert ødem, synshandicap, interstitiel nefritis / takykardi.
Overdosis
Der er ingen data om en overdosis af Pilobact AM.
specielle instruktioner
Før du begynder at tage stoffet, er det vigtigt at udelukke tilstedeværelsen af en ondartet proces (især på baggrund af mavesår), da Pilobact AM, der maskerer symptomerne, kan forsinke den korrekte diagnose.
Ved ordination af et lægemiddel med warfarin eller andre indirekte antikoagulantia kontrolleres protrombintid.
I tilfælde af en hjertesygdomshistorie anbefales samtidig behandling med astemizol, cisaprid eller terfenadin ikke.
Påføring under graviditet og amning
I henhold til instruktionerne er Pilobact AM kontraindiceret under graviditet og under amning.
Pædiatrisk anvendelse
Pilobact AM er kontraindiceret til brug i pædiatrisk praksis.
Med nedsat nyrefunktion
Pilobact AM er kontraindiceret i nyresvigt.
Til krænkelser af leverfunktionen
Pilobact AM er kontraindiceret ved leversvigt.
Lægemiddelinteraktioner
Virkning af aktive stoffer i Pilobact AM på stoffer / stoffer i kombineret brug:
- theophyllin: clarithromycin øger koncentrationen;
- terfenadin: clarithromycin øger koncentrationen, forlængelse af QT-intervallet er mulig;
- indirekte antikoagulantia: clarithromycin kan forstærke deres virkning;
- digoxin, astemizol, pimozid, cisaprid, valproat, lovastatin, disopyramid, phenytoin, cyclosporin, carbamazepin: klarithromycin kan øge deres niveauer;
- warfarin, diazepam, phenytoin: omeprazol kan nedsætte deres eliminering;
- jernsalte, ampicillin, ketoconazol: omeprazol kan påvirke deres absorption ved at hæmme syresekretion i maven;
- orale svangerskabsforebyggende midler: amoxicillin kan reducere deres virkning.
Analoger
Der er ingen oplysninger om analoger af Pilobact AM.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Pilobact AM
Ifølge anmeldelser er Pilobact AM et hurtigtvirkende lægemiddel, der er effektivt til behandling af sår og sjældent forårsager bivirkninger.
Pris for Pilobact AM på apoteker
Den omtrentlige pris på sættet Pilobact AM tabletter og kapsler (56 stykker i en pakke - 7 strimler, designet til 1 kursus) - 1135 rubler.
Pilobact AM: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Pilobact AM tabletter og kapsler sæt 56 stk. 900 RUB Købe |
|
Pilobact AM tabletter og kapsler kombinationssæt. 56 stk. 1082 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
