Eprex
Brugsanvisning:
- 1. Farmakologiske egenskaber
- 2. Frigivelsesformular
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Brugsanvisning
- 6. Bivirkninger
Eprex er et middel, der stimulerer dannelsen af røde blodlegemer.
Farmakologiske egenskaber ved Eprex
Af naturen er Eprex et genetisk manipuleret epoetin alfa glycoprotein. Det tilhører gruppen af farmakologiske midler, der stimulerer dannelsen af røde blodlegemer - erytrocytter, og adskiller sig ikke i egenskaber fra humant erythropoietin.
Virkningsmekanismen for lægemidlet er, at det stimulerer opdeling og differentiering af erytrocytforløbere. Denne effekt er selektiv uden for eksempel at påvirke dannelsen af hvide blodlegemer - leukocytter. Undersøgelser har vist, at Eprex har en lille evne til at forårsage dannelse af antistoffer mod det.
Der er ingen beviser for, at Eprex er teratogent eller kræftfremkaldende.
Frigør formular
Lægemidlet frigives i glassprøjter i form af en opløsning til injektion.
Indikationer for brugen af Eprex
Eprex anvendes til behandling af anæmi hos børn og voksne med kronisk nyresvigt, hos mennesker med onkologisk patologi af ikke-myeloid oprindelse (inklusive til forebyggelse af anæmi), i tilfælde af anæmi hos personer, der er inficeret med HIV og får zidovudin under behandlingen.
Hvis der planlægges en operation med omfattende blodtab hos voksne på baggrund af mild eller moderat anæmi, bruges Eprex til at forhindre omfattende blodtransfusioner i fremtiden og gendanne den normale hastighed for dannelse af erytrocytter.
Kontraindikationer
Eprex bør ikke anvendes i tilfælde af intolerance over for dets komponenter, ureguleret hypertension, alvorlige vaskulære læsioner i hjertet, hjernen, inklusive hos patienter, der for nylig har fået et hjerteanfald eller slagtilfælde. Graviditet og amning samt manglende evne til tilstrækkeligt at forhindre blodpropper er også en kontraindikation for Eprex.
Hvis en patient med delvis røde blodlegemer har fået noget erythropoietin under behandlingen, anbefales det ikke at bruge Eprex.
Instruktioner til brug af Eprex
Lægemidlet er i sterile engangssprøjter, det er beregnet til subkutan og intravenøs administration.
Sørg for, at der ikke er synlige partikler i væsken før brug. Sprøjten bør ikke rystes - dette kan ødelægge strukturen af epoetin alfa.
Intravenøs administration udføres i mindst 1-5 minutter. Eprex må ikke blandes med andre lægemidler eller gives som en intravenøs infusion.
Når det administreres subkutant, bør infusionsvolumenet ikke overstige 1 ml; hvis det overskrides, skal lægemidlet injiceres flere steder. Typisk vælges lår, skulder og abdominalvæg til subkutan administration.
I løbet af lægemiddelterapi skal det optimale blodhæmoglobinniveau på 120 g / l (for ethvert køn) opnås og ikke overskrides. Under behandlingen er det nødvendigt at kontrollere niveauet af serumjern i blodet, og hvis det falder, tilsæt jernpræparater til terapien.
I tilfælde af onkologiske sygdomme ordineres Eprex til samtidig anæmi såvel som for at forhindre dets forekomst i løbet af kemoterapi, hvis hæmoglobinet i det første kursus faldt med mere end 20 g / l. Den indledende dosis af Eprex er 150 IE / kg 3 gange om ugen eller 40.000 IE en gang om ugen.
Hvis patientens hæmoglobin efter 4 uger fra behandlingsstart er steget med 10 g / l eller mere, og reticulocytter i analysen ikke er mindre end 40.000 i 1 pi, bekræfter dette rigtigheden af den valgte dosis. Hvis kontrolværdierne er mindre end disse tal, skal dosis for de næste 4 uger øges til 300 IE / kg 3 gange om ugen eller 60.000 IE en gang om ugen.
Hvis der opnås en tilstrækkelig stigning i hæmoglobin og reticulocytter ved denne dosis efter 4 ugers behandling, betragtes doseringen som tilstrækkelig, og de stopper ved den. Hvis stigningen i hæmoglobin og reticulocytter ved en øget dosis er mindre end de anbefalede værdier, stoppes behandlingen.
Hvis stigningen i hæmoglobin er mere end 20 g / l pr. Måned, eller det ønskede niveau på 120 g / l nås, skal dosis af Eprex reduceres med 25%. Hvis hæmoglobinindholdet i blod overstiger 120 g / l, suspenderes behandlingen med epoetin alfa midlertidigt og genoptages efter et fald i hæmoglobin under 120 g / l i en dosis, der er 25% mindre end den oprindelige. Administration af Eprex fortsætter i 1 måned efter kemoterapiens afslutning.
Når blod indsamles inden en planlagt større operation, administreres Eprex intravenøst efter afslutningen af blodopsamlingen. I dette tilfælde ordineres det 2 gange om ugen i 3 uger i træk; ved hvert besøg hos lægen tages en del af blodet fra patienten og opbevares til transfusion til den samme patient. Dosis af Eprex 600 IE / kg 2 gange om ugen.
For patienter, der planlægger en operation, men ikke deltager i det autologe blodopsamlingsprogram, såvel som hvis operationen allerede er udført, administreres Eprex subkutant 600 IE / kg / uge i 3 på hinanden følgende uger.
Bivirkninger
Eprex kan forårsage uønskede virkninger som svimmelhed, feber, ledsmerter og hovedpine, svaghed, øget tryk, kramper, allergiske reaktioner i form af udslæt, kløe, urticaria eller angioødem. Lokale reaktioner kan være forbundet med injektionsstedet og manifestere sig som brændende, rødme, moderat smerte på injektionsstedet.
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
