Bronkoskopi
Bronkoskopi er et kortere navn for en endoskopisk metode til vurdering af luftrørets lumen, bronkier og vurdering af slimhinden - trakeobronkoskopi.
Indikationer for bronkoskopi
Bronkoskopi af lungerne bruges til både diagnose og behandling.
Bronkoskopi anbefales til diagnose med følgende symptomer:
- spor af blod i sputum
- vedvarende hoste uden åbenlyse grunde
- mistanke om lungeinfektioner
- krænkelse af vejrtrækningsprocessen
- patologiske ændringer som et resultat af røntgenundersøgelse - knuder, sæler, inflammatoriske processer.
Derudover er indikationerne for bronkoskopi:
- lang erfaring med rygning med henblik på forebyggende undersøgelse;
- kronisk bronkitis, obstruktiv lungesygdom;
- tuberkulose
- mistanke om lungekræft
- atelektase i lungen (dvs. lungevævets tilstand, når alveolerne mister deres luftighed).
At lave en bronkoskopi af lungerne til terapeutiske formål anbefales til:
- fjernelse af fremmedlegemer fra luftvejene
- fjernelse af en neoplasma, der blokerer luftvejene;
- at placere en stent i en af luftvejene, hvis den for eksempel er komprimeret af en tumor.
Du skal udføre en bronkoskopi for at:
- fjerne en godartet eller ondartet tumor, fremmedlegeme, bronchiale sekreter og slimhindeprop fra bronchietræet;
- studer tumorens træk
- finde ud af intensiteten af blødning, graden af obstruktion af bronchus lumen, lokalisering og fremmedlegeme;
- ved at skaffe et stykke væv til cytologisk og mikrobiologisk forskning, få yderligere information til diagnose af tuberkulose, bronchogen kræft, svampeinfektion, interstitiel lungebetændelse, parasitisk invasion af lungerne.
Kontraindikationer
Absolut:
- myokardieinfarkt, overført for mindre end seks måneder siden;
- intolerance over for lægemidler, der bruges til lokalbedøvelse;
- krænkelse af hjerterytmen
- akut slagtilfælde
- stenose i strubehovedet og / eller luftrøret;
- hypertonisk sygdom
- forværring af bronkialastma;
- kardiovaskulær eller lungesvigt;
- smertesyndrom i bughulen;
- neuropsykiatriske sygdomme (skizofreni, epilepsi osv.);
- tilstand efter traumatisk hjerneskade;
- patientens alvorlige tilstand i det tilfælde, hvor afklaringen af diagnosen ikke længere påvirker behandlingen.
Relative kontraindikationer for lungebronchoskopi:
- menstruationscyklus
- anden halvdel af graviditeten
- hjerte-iskæmi;
- ARI i de øvre luftveje;
- kronisk alkoholisme
- svær diabetes mellitus
- forstørrelse af skjoldbruskkirtlen (III grad).
Hvordan udføres bronkoskopi?
Under bronkoskopi er patienten tilsluttet en monitor, så lægen kan overvåge blodtryk, iltniveauer i kroppen og puls. Den undersøgte person får generel anæstesi, eller et beroligende middel injiceres intravenøst. Supplerende ilt injiceres gennem næsen eller munden.
Lidokain, et lokalbedøvelsesmiddel, påføres bagsiden af strubehovedet eller ind i næsehulen, så indsættes et brochofibroskop. Undersøgelsen varer 20 - 60 minutter, om nødvendigt registrerer lægen det resulterende billede, udfører en biopsi eller udfører medicinske manipulationer.
Mulige komplikationer efter bronkoskopi
Hver procedure skal udføres under hensyntagen til indikationerne for bronkoskopi og kontraindikationer for hver patient, derfor er komplikationer efter det ret sjældne. I nogle tilfælde kan det dog være:
- beskadigelse af stemmebåndene
- næseblod;
- uregelmæssig hjerterytme
- blødning på biopsi-stedet
- utilstrækkelig iltforsyning til væv
- punktering af lungen
- komplikationer forbundet med brug af anæstetika og beroligende midler.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
