Daglig urinanalyse: indsamlingsregler, fortolkning af resultater
Indholdet af artiklen:
- Forberedelse til analyse
- Indsamling af daglig urin til analyse
-
Dechifrering af hovedindikatorerne: norm og afvigelser
- Bind
- Protein
- Glukose
- Oxalater
- Cortisol
- Katekolaminer
- Calcium
Daglig urinanalyse, det vil sige en laboratorieundersøgelse af urin indsamlet pr. Dag, gør det muligt at få oplysninger om kroppens tilstand og de metaboliske processer, der forekommer i den. Analysen udføres som regel som en del af en afklarende diagnose, men under graviditet kan den også ordineres til profylaktiske formål.
Forberedelse til analyse
Når du ordinerer en analyse, skal du konsultere en læge, der fortæller dig, hvordan du forbereder ordentligt, hvordan man opsamler daglig urin til analyse, og hvor man skal tage analysen. Faktum er, at reglerne for forberedelse og indsamling af materiale kan variere afhængigt af hvilken indikator der undersøges. Efter modtagelse af resultatet er kun en specialist, der er baseret på de komplette diagnostiske data, i stand til at dechiffrere, hvad denne eller den anden indikator viser.
Daglig urinanalyse udføres, hvis du har mistanke om en urinvejssygdom, metaboliske lidelser Daglig urinanalyse udføres, hvis du har mistanke om en urinvejssygdom, metaboliske lidelser
På tærsklen til undersøgelsen tilrådes det at stoppe med at spise mad, der kan ændre urinfarven (for eksempel rødbeder, blåbær osv.), Samt at spise fede, salte, krydrede fødevarer og alkohol. Generelt behøver den sædvanlige diæt, ligesom drikkeordningen, ikke ændres - med nogle undtagelser. Så før det analyseres daglig urin for catecholaminer, anbefales det ikke at spise mejeriprodukter, bananer, chokolade, ost. Før test for oxalater - sure fødevarer.
I tilfælde af at tage medicin, bør du konsultere din læge om behovet for at annullere dem i den periode, hvor du er klar til analysen. Især tre dage før undersøgelsen af catecholaminer tilrådes det ikke at tage medicin, der indeholder koffein, ethanol, nitroglycerin, theophyllin.
Derudover er det på tærsklen til indsamling af daglig urin til analyse nødvendigt at udelukke betydelig fysisk og psyko-følelsesmæssig stress, rygning, virkningen af smertefulde stimuli.
Urinanalyse er uønsket under fysioterapi efter invasive procedurer såvel som for kvinder under menstruation.
På forhånd skal du forberede en beholder, hvor det biologiske materiale indsamles. Du kan købe en særlig beholder til daglig urin på apoteket eller i laboratoriet, når du bestiller en aftale til en analyse, det er praktisk at bruge, da det ikke kræver nogen indledende behandling. Hvis dette ikke er muligt, skal du forberede en tre-liters glasbeholder: vask den grundigt og steriliser derefter over damp og tør. I nogle tilfælde (angivet af lægen under henvisning til analysen) er det nødvendigt at tilføje et konserveringsmiddel til beholderen, som også købes på apoteket eller udstedes i laboratoriet.
Indsamling af daglig urin til analyse
På dagen for opsamling af materialet opsamles den første morgen urin ikke, det frigives på toilettet. Al resten af urinen i løbet af dagen og den første morgenurin den næste dag samles i en beholder, som under opsamlingen af materialet skal opbevares på et mørkt køligt sted ved en temperatur på 4 til 8 ° C (kan ikke fryses).
I nogle tilfælde er det nødvendigt at levere al den opsamlede urin til laboratoriet, i andre er en lille del af den tilstrækkelig. I sidstnævnte tilfælde skal du, efter at have modtaget den sidste (morgenen den næste dag) del, registrere volumen af det indsamlede materiale, derefter forsigtigt ryste, blande, hæld 50-100 ml i en lille beholder og transportere det til laboratoriet så hurtigt som muligt.
Hvis det er nødvendigt at opsamle daglig urin fra et spædbarn, skal du bruge specielt designede urinposer, hvorfra urinen drænes i en beholder.
Dechifrering af hovedindikatorerne: norm og afvigelser
I løbet af biokemisk analyse i daglig urin bestemmes det kvantitative indhold af kreatinin, glukose, proteiner, oxalater, urinstof, hormoner - afhængigt af årsagen til undersøgelsen.
Bind
Normalt producerer en voksen ca. 1-2 liter urin om dagen. Dens mængde afhænger af alder, drikke regime, omgivelsestemperatur samt tilstedeværelsen af patologier. Hvis der frigøres mindre end 0,5 liter daglig urin, taler de om oliguri, hvis mere end 3 liter, om polyuri.
Årsagerne til oliguri kan være fysiologisk (utilstrækkeligt væskeindtag, intens fysisk aktivitet) og patologisk, for eksempel urinstagnation eller nyresvigt.
Polyuri kan være en konsekvens af dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, leveren, forringelse af nyrens filtreringsfunktion.
Protein
Normalt bør mængden af protein ikke overstige 140 mg / dag efter betydelig fysisk aktivitet - ikke mere end 250 mg / dag. Udskillelsen af protein i urinen ud over normale mængder kaldes proteinuri.
Funktionel proteinuri ledsager feber, hypotermi, kongestiv hjertesvigt og nogle akutte sygdomme. Sådan proteinuria forsvinder efter eliminering af den etiologiske faktor og normalisering af kroppens tilstand.
Efter oprindelse er proteinuria:
- prerenal - en stigning i koncentrationen af plasmaproteiner;
- nyre - forårsaget af nyrepatologier;
- postrenal - forårsaget af sygdomme i urinvejen.
Undersøgelsen af protein i daglig urin er ordineret til mistænkte endokrine lidelser (diabetes mellitus, hyperthyroidisme osv.), Godartede eller ondartede tumorer i urinvejene og leveren, hjerte-kar-sygdomme, infektiøs endokarditis såvel som for krænkelser af tarmmotilitet, overdosering af lægemidler.
Tabet af store mængder protein i urinen skyldes normalt dysfunktion i glomerulært filter. Øget proteinindhold i daglig urin observeres med skader på nyretubuli, glomerulonephritis, diabetisk nefropati, nefrotisk syndrom, lymfoproliferative eller myeloproliferative sygdomme, urinvejsinfektioner, neoplasmer i urinvejene, kongestiv hjertesvigt, overdreven fysisk anstrengelse.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan overvurdere resultatet af en daglig urintest for protein (falske positive resultater), og angiotensinkonverterende enzymhæmmere kan undervurdere.
Glukose
En analyse af sukker i urinen (som definitionen af glukoseniveau kaldes i hverdagen) udføres som regel med mistanke om diabetes mellitus, tyrotoksikose, feokromocytom, Itsenko-Cushings sygdom, myokardieinfarkt, tilføjelse af en sekundær bakteriel infektion i tilfælde af omfattende forbrændinger eller skader.
Undersøgelsen af glukoseindholdet i daglig urin udføres som en del af diagnosen diabetes Undersøgelsen af glukoseindholdet i daglig urin udføres som en del af diagnosen diabetes
Normalt bør niveauet af glukose i urinen ikke overstige 1,6 mmol pr. Dag.
Oxalater
En analyse for oxalsyresalte (oxalater) i daglig urin ordineres normalt, når der opnås en øget indikator i den generelle urinanalyse. Normalt er det omkring 650 mmol pr. Dag.
Et øget indhold af oxalater i urinen observeres i urolithiasis, inflammatoriske processer i fordøjelseskanalen, ondartede knogler i knogler, endokrine patologier. Nedsatte niveauer af oxalat i daglig urin kan indikere en D-vitaminmangel i kroppen.
Cortisol
Cortisol er et hormon i binyrebarken, der er ansvarlig for dannelsen af kroppens reaktion på stress og er involveret i metabolismen af kulhydrater. Da det ikke udskilles ved hver vandladning, kræver en cortisol-test 24-timers urin. Normen er 100-380 nmol / dag.
En stigning i niveauet af kortisol i urinen kan indikere en patologi i binyrebarken, hyperkortisolisme og Itsenko-Cushings sygdom. Fald - for Addisons sygdom, levercirrhose, hypothyroidisme, hypofysetumor.
Katekolaminer
Catecholamines (fysiologisk aktive stoffer i blodet) er kendetegnet ved en kort eksistensperiode. Mellemliggende metabolitter af catecholaminer inkluderer metanephriner, normetanephriner. Ved analyse af daglig urin for catecholaminer, metanephriner og endelige metabolitter reduceres sandsynligheden for at opnå falske positive resultater signifikant.
Analysen af den daglige urin for catecholaminer udføres som en del af diagnosen adrenal neoplasmer.
Calcium
Analysen af daglig urin for calcium bruges til at diagnosticere rakitis hos spædbørn, patologier i knoglevæv, hypofysen, skjoldbruskkirtlen.
Satsen for denne indikator afhænger af alder. For voksne er normale værdier fra 2,5 til 7,5 mmol / dag for børn - ikke mere end 10,5 mmol / dag.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Aksenova Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
