Allergisk rhinitis
Indholdet af artiklen:
- Klassifikation
- Grundene
- Allergisk rhinitis symptomer
-
Behandling
- Antihistaminer
- Kortikosteroider
- Folkemedicin
- Forebyggelse
- Tager de ind i hæren med allergisk rhinitis?
- Video
Allergisk rhinitis - hvad er det? Dette er en inflammatorisk proces i næsehulen, som udvikler sig som et resultat af et utilstrækkeligt (IgE-medieret) respons fra kroppen til eksterne stimuli.
Rhinitis af allergisk etiologi opstår på grund af en utilstrækkelig reaktion i kroppen på eksterne stimuli, for eksempel til pollen
Sygdommen er karakteriseret ved et kompleks af symptomer: udflåd fra næsen, vanskeligheder med at trække vejret i næsen, nysen og forbrænding i næsehulen. Efter ophør af eksponering for allergener eller som et resultat af terapi forsvinder disse symptomer på sygdommen.
Klassifikation
Klassificeringen af allergisk rhinitis (AR) er vanskelig, da der ikke er nogen universelt accepteret definition af rhinitis, der dækker alle dens kendte former.
Ved konstant kontakt med allergener kan den kroniske inflammatoriske proces være året rundt (vedvarende). Hvis sygdommen er sæsonbestemt (intermitterende) i naturen, forsvinder dens manifestationer efter blomstringen af planter, der forårsager allergi, stopper. Ofte udvikler symptomer sig om foråret og efteråret. En separat gruppe er den professionelle AR.
Sygdommen kan have følgende former:
- mild: tilstedeværelsen af mindre kliniske tegn på sygdommen, hvor aktivitet i dagtimerne og / eller søvn ikke forstyrres;
- moderat: livskvaliteten forværres betydeligt, da sygdommens symptomer forstyrrer patientens søvn, forstyrrer studier, arbejde, sport;
- svær: symptomerne er svære, hvis de ikke behandles, kan patienten ikke sove normalt om natten og studere, arbejde og dyrke sport om dagen.
Allergisk rhinitis-kode i henhold til ICD-10:
- 0 - Vasomotor og AR;
- 1 - AR forårsaget af plantepollen;
- 2 - Andre sæsonbetingede AR'er;
- 3 - Andre AR'er;
- 4 - AP, uspecificeret.
Grundene
I de fleste tilfælde er sygdommen genetisk. Den første kontakt med allergenet forekommer i næseslimhinden på niveauet af de øvre luftveje. Kroppen syntetiserer antistoffer, der binder fremmede partikler, hvilket resulterer i dannelsen af et antigen-antistof-kompleks. Ved gentagen kontakt med dette stof reagerer kroppen voldsomt, mens symptomerne er karakteristiske for sygdommen.
En af grundene til sygdommens udvikling er kontakt med støvmider
Tegn på AR kan forekomme ved kontakt med følgende stoffer:
- pollen af planter;
- støvmider;
- aromatiske kemikalier;
- forme og gær;
- medicin;
- Mad.
Husholdningskemikalier kan øge kroppens allergiske reaktion
Der er visse faktorer, der kan forbedre kroppens respons:
- aktiv eller passiv rygning
- forbrug af kloreret vand, fødevarer med en stor mængde farvestoffer og konserveringsmidler eller grøntsager og frugter, der indeholder nitrater og pesticider;
- ugunstig økologisk situation
- indånding af udstødningsgasser;
- en skarp lugt af husholdningskemikalier eller parfume.
Ifølge psykosomatik (en retning inden for psykologi og medicin, der studerer indflydelsen af psykologiske faktorer på sygdommens forekomst og forløb), er udviklingen af AR forbundet med patientens følelsesmæssige tilstand - et træk ved opfattelsen af sig selv og verden omkring ham. Dette bekræftes af resultaterne af en række undersøgelser.
Allergisk rhinitis symptomer
I modsætning til forkølelse kan AR forekomme øjeblikkeligt. De vigtigste symptomer på allergisk rhinitis hos voksne inkluderer:
- rigelig vandig næseudflåd, som kan ledsages af vandige øjne;
- nysen, dets angreb forekommer oftest om morgenen. Patienten kan nys 20-40 gange;
- mørke rande under øjnene som følge af venøs overbelastning forårsaget af hævelse af næseslimhinden;
- brændende fornemmelse i næsehulen, den kan sprede sig til nasopharynx;
- fugtig hoste
- næsestop, snorken og snorken om natten.
Et af de vigtigste symptomer på allergisk rhinitis er gentagen nysen
Sygdommen kan ledsages af kløe bag på næsen, så patienten rynker konstant på næsen. For at lette nasal vejrtrækning og reducere kløe gnider han ufrivilligt håndfladen opad. I medicin kaldes denne gest en allergisk hilsen, det kan føre til udseendet af en vandret strimmel på næsen.
Der er yderligere symptomer, som nogle patienter oplever. De manifesterer sig som tinnitus og nedsat hørelse. Fotofobi, hudirritation i området af den nasolabiale trekant kan også forekomme.
På grund af mekanisk irritation af næseslimhinden observeres næseblod. AR ledsages ofte af udslæt, og huden kan have røde pletter og afskalning.
En allergisk rhinitis kan forårsage næseblod.
Generelle tegn på sygdommen er også mulige:
- træthed, sløvhed, apati;
- appetitløshed, kvalme
- irritabilitet
- hyppige hovedpine
- søvnforstyrrelser.
Behandling
Diagnostik udføres af en allergolog baseret på sygehistorie og undersøgelsesresultater. Måske udnævnelsen af yderligere undersøgelser.
Hvordan skelnes AR fra en infektiøs rhinitis? Disse sygdomme er kendetegnet ved sekvensen af udvikling af symptomer, kombinationen af forkølelse med katarrale fænomener i strubehovedet, svælget og luftrøret og udledningens art. Også til fordel for den allergiske etiologi af rhinitis vil det fremgå af slimhindens lysegrå farve under rhinoskopi, manifestationen af symptomer ved kontakt med forårsagende allergener, tilstedeværelsen af specifikke antistoffer i blodserumet.
En infektiøs rhinitis adskiller sig fra en allergisk i årsagen og mekanismen til sygdommen.
For at undgå udvikling af konsekvenser skal terapi være omfattende. Det inkluderer oral medicin og næsedråber.
Antihistaminer
Lægemidler i denne gruppe blok H 1 histamin receptorer, der reagerer på allergener, der kommer ind i menneskekroppen. De fås i form af tabletter, spray eller næsedråber samt opløsninger til parenteral administration.
Der er tre generationer af antiallergiske lægemidler:
- Diphenhydramin, Suprastin, Tavegil. De er beroligende og kan forårsage døsighed, men de er gode til at lindre kløe.
- Loratadin, Fenistil, Cetirizin, Tsetrilev. Lægemidlerne skal tages en gang om dagen, de forårsager ikke døsighed og hjælper med hurtigt at stoppe symptomerne på sygdommen.
- Telfast, Tigofast. De er kendetegnet ved høj effektivitet og minimal sandsynlighed for bivirkninger. Disse midler tages også en gang om dagen.
Blandt de lokale antihistaminer i form af sprayer og næsedråber er Kromofarm, Edem Reno. Ifølge patienternes anmeldelser kan de stoppe hævelse og reducere mængden af næseudflåd.
Kortikosteroider
Hvis det er umuligt at eliminere symptomerne på sygdommen ved hjælp af antihistaminer, kan lægen ordinere kortikosteroider (hormonelle lægemidler). Blandt de mest effektive af dem er spray baseret på mometason og beclomethason (Nazonex, Bekonase, Avamis).
At komme på næseslimhinden hjælper de aktive stoffer med at reducere ødem og eliminere den inflammatoriske proces. De betragtes som sikre, da de praktisk talt ikke trænger ind i blodbanen, men stedet fungerer. Men de skal bruges med forsigtighed under graviditeten.
I alvorlige former for sygdommen ordineres kortikosteroider i form af injektioner (Diprospan, Kenalog, Flosteron).
Folkemedicin
Til terapeutiske og profylaktiske formål er det muligt at bruge traditionel medicin:
- kamille te. 3 g kamilleblomster hældes over 200 ml kogende vand, dækkes med et låg og får lov til at afkøle, filtreres derefter og bruges til at vaske næse og øjne. Værktøjet hjælper med at reducere betændelse;
- kyllingægskal og citronsaft. Skallen formales til pulver med en kaffekværn. Tag 2 g af produktet dagligt og tilsæt 2 dråber citronsaft til det. Behandlingen fortsætter i to uger;
- afkog af toget. 3 g medicinsk råmateriale hældes i 250 ml vand og koges over svag varme i to minutter. Når produktet er afkølet, skal du filtrere det og tage 125 ml to gange dagligt i en uge. Bouillon kan også bruges topisk til at eliminere kløe.
Forebyggelse
For at forhindre en forværring af sygdommen er det nødvendigt:
- spis ordentligt. At spise visse fødevarer, herunder bær og frugter, kan forårsage krydsallergi. Derfor bør patienter med en diagnose af allergisk rhinitis, der opstår som en reaktion på plantepollen, under deres blomstring stoppe med at bruge dem;
- skabe optimale levevilkår i rummet, udføre vådrengøring hver dag, vaske gardiner oftere, fjerne tæpper og tøjdyr, uld og dyner. Det er bedre at vælge glat tapet uden konvekse elementer, hvor støv akkumuleres.
Overholdelse af disse anbefalinger øger også terapiens effektivitet.
Hvis sygdommen påvises hos et barn eller et børnehaveklinik, skal du ikke starte behandlingen alene, du skal konsultere en læge for rådgivning.
Tager de ind i hæren med allergisk rhinitis?
Tidsplanen for sygdomme indeholder ikke undtagelse fra hæren for personer med allergisk rhinitis. Under en forværring af sygdommen vil en soldat blive sendt til behandling, men ikke bestilt af sundhedsmæssige årsager.
En undtagelse fra hæren kan gives, når der er betydelig eller moderat åndedrætsbesvær på grund af en allergisk reaktion eller andre alvorlige konsekvenser.
Hvis behandlingen af sygdommen ikke påbegyndes til tiden, kan der opstå komplikationer i form af bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse eller akutte inflammatoriske processer i mellemøret.
Det er ret vanskeligt at helbrede en allergisk rhinitis, da kontakt med allergener fører til en ny forværring af sygdommen. Alle kliniske retningslinjer skal følges for at lindre symptomer.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
