Akut rhinitis: behandling hos børn og voksne
Indholdet af artiklen:
- Årsagerne til sygdommens udvikling
- Symptomer på akut rhinitis
- Behandling af akut rhinitis
- Forebyggelse af sygdomme
- Komplikationer
- Video
Ved behandling af akut rhinitis skal man overholde den recept, der skal tage højde for sygdommens etiologi og udviklingsstadiet. Hvad er symptomerne på en løbende næse? Hvilke komplikationer er mulige?
Sværhedsgraden af forkølelsessymptomer bestemmes af typen af patogen
Akut rhinitis (AR) er en sygdom, hvor betændelse påvirker næseslimhinden. Det er et flerradet søjleformet ciliated epitel dækket med slim.
Hemmeligheden beskytter næseslimhinden mod udtørring og forhindrer sedimentering og reproduktion af patogene mikroorganismer. Med nedsat immunitet trænger de ind og provokerer udviklingen af AR.
Akut rhinitis-kode i henhold til ICD-10: J00 - akut nasopharyngitis (løbende næse).
Årsagerne til sygdommens udvikling
De vigtigste årsagsmidler til akut catarrhal rhinitis er patogene mikroorganismer:
- vira (influenza, rhinovirus, parainfluenza, adenovirus). De har den største affinitet for epitelceller. Som et resultat af deres reproduktion akkumuleres en betydelig mængde henfaldsprodukter, aktivitet af cilier falder og inflammation udvikler sig;
- bakterier (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker). De forårsager rus og en akut inflammatorisk proces. I dette tilfælde fører langvarig eksponering for toksiner ikke kun til en lokal reaktion, men også til manifestationen af generelle symptomer på sygdommen.
Ofte er årsagen til akut nasopharyngitis vira, især parainfluenza
I nogle tilfælde er en allergisk reaktion årsagen til en akut rhinitis. Luftbårne allergener forårsager betændelse. Patologi kan føre til: pollen af planter, dyrehår, kemikalier, mad, støv.
Sygdommen kan udvikle sig på baggrund af allergi, for eksempel for pollen
Infektion med gonoré under fødslen kan forårsage løbende næse hos nyfødte. Denne infektion overføres fra en syg mor, når barnet passerer gennem fødselskanalen.
Der er visse faktorer, der påvirker sygdommens udvikling og sværhedsgrad:
- lidelser i immunsystemet
- hyppig hypotermi
- luftforurening ved indånding;
- tilstedeværelsen af adenoider
- dårlige vaner;
- krumning af næseseptum;
- skade på næsen
- kroniske sygdomme i nasopharynx;
- ledsagende systemiske sygdomme;
- brugen af hormonelle lægemidler eller lægemidler, der undertrykker immunitet.
Symptomer på akut rhinitis
Afhængigt af sygdomsstadiet har patienten følgende symptomer på RR:
- Den indledende fase af sygdommen kan vare i flere timer. Patienten begynder at føle en brændende fornemmelse, kildring og tørhed i nasopharynx. Kuldegysninger, sløvhed kan forekomme, kropstemperaturen stiger til 37 ° C.
- I anden fase af sygdommen øges tegn, der indikerer udviklingen af den inflammatoriske proces. Der vises en klar slimudslip fra næsen. De irriterer huden i den nasolabiale trekant, så rødme opstår, huden revner og svulmer op, og en brændende fornemmelse vises. På grund af slimhindens ødem forstyrres også patientens næsepust, mens stemmen kan ændre sig, og næsen kan forekomme. Hvis immunsystemet klarer sygdommen, kan symptomerne på forkølelse forsvinde på dette tidspunkt.
- Den tredje fase af akut rhinitis observeres 4-5 dage efter sygdommens begyndelse. Udseendet af næseudslip ændres, de får en grønlig eller gul farvetone og en tyk konsistens.
I de fleste tilfælde forsvinder symptomerne fuldstændigt inden for 4-10 dage efter sygdommens begyndelse. Hos patienter med nedsatte beskyttende funktioner i kroppen kan OR vare op til fire uger, blive kronisk eller føre til udvikling af komplikationer.
Med atrofi af næseslimhinden reduceres varigheden af sygdommens første og andet trin, og den tredje - øges med flere uger. I tilfælde af subakut rhinitis hos en patient fortsætter sygdommen som normalt i de første 7-12 dage, og derefter bemærkes næsestop, tyk næseudslip og skorpedannelse i 3-4 uger. Samtidig forbliver den generelle sundhedstilstand normal.
Hos børn kan sygdommen være alvorlig
Akut forkølelse hos børn kan være vanskelig. Det er især farligt hos spædbørn, da det ofte forårsager komplikationer. Da barnet ikke kan sprænge sekretionen, der akkumuleres i næsehulen, forstyrres næsens vejrtrækning, hvilket påvirker den generelle tilstand og appetit. Hos ældre børn fortsætter akut nasopharyngitis på samme måde som hos voksne.
Behandling af akut rhinitis
For at diagnosticere en løbende næse er det nok for lægen at foretage en undersøgelse og indsamle anamnese (for at bestemme årsagen til sygdommen). I den første fase af AR bemærkes kliniske manifestationer såsom tørhed og rødme i næseslimhinden og fravær af udledning.
Med en løbende næse kan det være nødvendigt at ordinere en kompleks behandling afhængigt af sygdommens alder og stadium.
I det andet trin er der hævelse af slimhinden og tilstedeværelsen af sekreter på næsens vægge. Afhængigt af sygdommens årsagsmiddel kan de være serøse eller purulente. Hvis OR er forårsaget af svampe, er svampeplak mulig på væggene i nasopharynx.
Hos små børn samles slim ofte bag på næsen. Dette skyldes den aldersrelaterede anatomiske struktur af nasopharynx. Der ses rødme på bagsiden af halsen, og der kan ses striber af sputum, der stammer ned fra næsen.
I den første fase af forkølelse er det nødvendigt at forhindre introduktionen af virussen og stoppe dens udvikling i epitelcellerne i næseslimhinden. Til dette ordineres antivirale lægemidler:
- interferoner (humant leukocytinterferon);
- interferonholdige lokale midler (Viferon);
- interferoninduktorer (Tiloron);
- antivirale immunglobuliner.
I den komplekse behandling af akut rhinitis hos voksne kan Remantadine (påvirker gruppe A-virus) eller Acyclovir (aktiv mod herpesvirus) anvendes.
I den anden fase af sygdommen anvendes topiske afkølingsmidler baseret på naphazolin, phenylephrin, oxymetazolin eller xylometazolin (Naphthyzin, Galazolin, Noxprey, Evkazolin) til at reducere hævelse af næseslimhinden og genoprette nasal vejrtrækning samt til at reducere mængden af udledning. Kortvarige behandlingsforløb (5-7 dage) fører ikke til ændringer i næseslimhinden og forårsager ikke afhængighed. Ved mere langvarig brug er det muligt at udvikle lægemiddelinduceret rhinitis.
Kombinerede lægemidler kan også ordineres, som ud over vasokonstriktoren inkluderer antiallergiske eller antibakterielle komponenter (Vibrocil, Edem Reno).
I den tredje fase af sygdommen foretrækkes lægemidler med antimikrobiel virkning (Protargol, Okomistin). Disse medikamenter virker mod vira, svampe og bakterier og hjælper med at forhindre betændelse.
Komplekse præparater er yderst effektive, som sammen med vasokonstriktorkomponenten inkluderer paracetamol (Coldrex, Teraflu, Pharmacitron). Disse midler kan hjælpe med at reducere symptomerne på forkølelse.
I den komplekse behandling af AR i den indledende fase kan antihistaminer anvendes. Deres handling er rettet mod at eliminere hævelse af nasopharyngeal slimhinde og reducere mængden af nasal udflåd. Men på det sene stadium af infektiøs rhinitis er der ingen farmakologiske grunde til at ordinere sådanne lægemidler.
I det andet og tredje trin af sygdommen bruges saltopløsninger til at skylle næsen. De giver dig mulighed for at rense bihulerne og næsehulen fra akkumulerede sekreter. Det anbefales ikke at bruge olieopløsninger, da dette påvirker funktionen af det cilierede epitel i næseslimhinden negativt.
For at tynde slim, reducere dets viskositet og gendanne funktionerne af det cilierede epitel anvendes mucolytiske midler baseret på acetylcystein eller carbocystein. Ofte ordineres de i anden fase af OR, når der vises tyktflydende slim. I det første trin anvendes mucolytika ikke, da de kan forbedre den inflammatoriske proces i næsen.
Hold indendørsluften fugtig og kølig ved akut nasopharyngitis.
I de fleste tilfælde udføres behandling af akut rhinitis derhjemme. For at lindre symptomer, reducere irritation og forhindre skorpe og nedsat udstrømning af indholdet skal luften i patientens værelse være kølig og fugtig.
Patienten har brug for en rigelig varm drink. Det anbefales at tilbringe tid udendørs. Ved forhøjet kropstemperatur anvendes lægemidler baseret på paracetamol eller ibuprofen.
I den indledende fase af sygdommen giver varme fodbade en god effekt. Sennepsplaster kan også bruges, som påføres kalvemusklerne.
Derhjemme kan roesaft bruges til at reducere næsepræst.
Hvordan behandles AR derhjemme? For at reducere mængden af sekreter og genoprette næsepusten anvendes rødbedsaft, som tidligere er fortyndet med vand og indpodet med 3 dråber i hvert næsebor.
Til skylning af næsen kan du bruge ekstrakter af kamille, salvie eller egebark. For at forberede et sådant middel skal du hælde en teskefuld råvarer med et glas kogende vand og insistere, indtil det køler ned til en behagelig temperatur, filtrer det forsigtigt inden brug.
Forebyggelse af sygdomme
For at undgå udvikling af betændelse skal følgende anbefalinger følges:
- føre en sund livsstil, spise rigtigt, dyrke sport og ofte gå i den friske luft, hvilket gør det muligt at styrke immunforsvaret;
- slippe af med dårlige vaner
- tage vitaminkomplekser i den kolde årstid
- konsultere en læge rettidigt og behandle sygdomme i nasopharynx.
Komplikationer
Akut nasopharyngitis kan forårsage følgende komplikationer:
- bihulebetændelse (bihulebetændelse, sphenoiditis, ethmoiditis, frontal bihulebetændelse);
- tracheobronchitis;
- lungebetændelse;
- dacryocystitis;
- otitis
- stomatitis;
- dermatitis i området af den nasolabiale trekant.
I de fleste tilfælde kan AR behandles derhjemme uden behov for lægehjælp. Men hvis sygdommen ledsages af en høj kropstemperatur, hovedpine og purulent udflåd fremtræder fra næsehulen, er det nødvendigt at konsultere en øre-hals-halslæge.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
