Epidural Anæstesi Under Fødslen - Anmeldelser, Konsekvenser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Epidural anæstesi under fødslen - anmeldelser, konsekvenser

Epidural anæstesi under fødslen er en af metoderne til regional anæstesi, hvor lægemidler injiceres gennem et kateter i rygsøjlens epidurale rum. Denne injektion resulterer i analgesi (tab af smertefølsomhed), anæstesi (generelt tab af fornemmelse), afslapning eller fuldstændig muskellammelse.

Handlingsprincippet for epidural anæstesi er baseret på smertelindring ved at blokere transmission af nerveimpulser langs enderne af rygmarven. Som et resultat ophører patienten, afhængigt af lægenes opgave, at føle smertefulde fornemmelser.

Epidural anæstesi kan bruges som et supplement til generel anæstesi til smertelindring hos en patient efter operationen til behandling af rygsygdomme. Muligheden for at bruge den såkaldte "epidural" som lokalbedøvelse har ført til populariteten af brugen af epidural anæstesi under fødsel eller kejsersnit.

Brug af epidural anæstesi under fødslen

Ifølge anmeldelser bruger hver femte kvinde epidural anæstesi under fødslen, og i europæiske lande er dette tal øget flere gange: mere end 50% af kvinder i fødsel har allerede testet effekten af "epidural". På trods af at denne anæstesimetode med succes kan beskytte en kvinde mod smerter, der opleves under fødslen, er epidural anæstesi en seriøs medicinsk intervention, der kan have både kontraindikationer og komplikationer.

Smertestillende midler til epidural anæstesi administreres på flere måder:

• Smertelindring med en gradvis dosisforøgelse. Anæstesilægen injicerer en blanding af lægemidler i rygsøjlens epidurale rum. Da anæstesien svækkes, udfører specialisten yderligere injektioner, hvis varighed er 1-2 timer;
• Kontinuerlig introduktion. Tilvejebringer introduktion af et kateter i kvindens rygsøjle, på hvis bagside der er tilsluttet en pumpe, som kontinuerligt leverer et bedøvelsesmiddel;

• Kombineret epidural anæstesi under fødslen.

  

  Essensen af proceduren er den indledende introduktion af en lille dosis bedøvelsesmiddel, hvor et kateter indsættes i rygsøjlen. Når effekten af den første injektion er forbi, vil lægen administrere medicin direkte gennem kateteret.

Epidural anæstesi under fødslen kan ifølge anmeldelser udføres når som helst under arbejdet, men oftest forekommer anæstesi allerede i den aktive periode (når livmoderhalsen åbnes med 5-6 cm).

Fordelene ved at bruge en epidural under fødslen inkluderer:

• Effektivitet i smertelindring;
• Handlingshastigheden. Anæstesi begynder at arbejde 20 minutter efter injektion;
• Det faktum, at kvinden i fødsel forbliver bevidst. Hun indser, at hun har sammentrækninger, men ikke føler smerte;
• Reduktion af blodtryk med hypertension.

Ulemper og konsekvenser af epidural anæstesi under fødslen

Komplikationer efter epiduralbedøvelse er sjældne, men de forekommer:

• For omkring en person ud af tyve patienter har denne type anæstesi ikke meget effekt: der er ingen blokade af nerveender. I dette tilfælde vil anæstesi enten være delvis eller slet ikke;
• Uforsigtige handlinger fra lægen kan føre til utilsigtet punktering af dura mater, hvilket er farligt for lækage af cerebrospinalvæske i epiduralområdet. Denne komplikation er kendetegnet ved hovedpine, der kan være mild eller svær (varer i årevis)
• Smertestillende kan komme ind i blodbanen til hjernen og forårsage spasmer, bevidstløshed;
• Utilsigtet skade på det subaraknoidale rum kan føre til lammelse af underbenene.

Konsekvenserne af epidural anæstesi under fødslen kan også omfatte:

• Øget sandsynlighed for en stigning i kropstemperaturen i postpartumperioden. Denne komplikation fører til udnævnelse af antibiotika, hvilket kræver løsning af amningsproblemet;
• Øge sandsynligheden for instrumentel påvirkning af fødslen (ved hjælp af en vakuumudsugningsanordning og påføring af pincet)
• Forøgelse af patientens tendens til mulige problemer med vandladning (urinretention)
• Fald i blodtrykket hos en kvinde under fødslen, hvilket kan føre til nedsat blodgennemstrømning til moderkagen og følgelig iltsult i fosteret;
• Øget varighed af anden fase af arbejdet.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.