Aspicard - Brugsanvisning, Pris, Anmeldelser, Analoger Til Tabletter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Aspicard

Aspicard: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Aspicard

ATX-kode: B01AC06

Aktiv ingrediens: acetylsalicylsyre (Acetylsalicylsyre)

Producent: JSC Borisov plante med medicinske præparater (JSC "BZMP") (Hviderusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-09-07

Aspicard er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) med antiaggregatorisk, antiinflammatorisk, smertestillende og antipyretisk virkning.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet fås i form af enteriske tabletter, filmovertrukne: runde, bikonvekse, lyserøde (10 stk. I blisterpakninger, i en papkasse 2, 3 eller 5 pakninger og instruktioner til brug af Aspikard).

1 tablet indeholder:

• aktivt stof: acetylsalicylsyre i form af 100% - 75 mg eller 150 mg;
• hjælpekomponenter: stearinsyre, delvist forgelatineret majsstivelse, stivelse 1500, mikrokrystallinsk cellulose;
• sammensætning af filmskallen: Opadry farveløs (hypromellose, triacetin, talkum), Acryl-From pink [ethylacrylat og methacrylsyre-copolymer (1 ÷ 1), triethylcitrat, kolloid vandfri siliciumdioxid, natriumlaurylsulfat, natriumcarbonat, talkum, farvestofpigment - titanium, rød jernoxid (i form af en forblanding med talkum (1 ÷ 3) og jernoxid gul).

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Aspicardium er et NSAID, hvis aktive stof er acetylsalicylsyre. Det har antiaggregatoriske, antiinflammatoriske, smertestillende og febernedsættende virkninger.

Den antipyretiske virkning skyldes egenskaberne ved acetylsalicylsyre til at inducere en vilkårlig hæmning af aktiviteten af cyclooxygenase-1 og -2 (COX1 og COX2), som regulerer syntesen af prostaglandiner (PG), hvilket giver dannelsen af ødem og øger smerteresponsen (hyperalgesi). Et fald i indholdet af drivhusgasser, hovedsageligt PGE ₁, i midten af termoreguleringen fremmer vasodilatation af huden og en stigning i sved, hvilket fører til et fald i kropstemperaturen.

Den analgetiske virkning af Aspicard skyldes dens centrale og perifere virkning.

Den trombocythæmmende virkning opnås ved at undertrykke syntesen af thromboxan ₂ i blodplader. Efter en enkelt dosis opretholder lægemidlet et fald i aggregering, blodpladeadhæsion og trombedannelse i 7 dage. Antiblodpladevirkningen ved ustabil angina pectoris reducerer risikoen for hjerteinfarkt og dødelighed; hos mænd er den mere udtalt end hos kvinder. At tage stoffet er effektivt til den primære forebyggelse af sygdomme i det kardiovaskulære system, hovedsageligt myokardieinfarkt hos mænd over 40 år. Aspicardium er også indiceret til sekundær forebyggelse af myokardieinfarkt.

Undertrykkelse af protrombinsyntese og en forøgelse af protrombintiden opnås under indtagelse af 6 g af lægemidlet om dagen eller mere.

Acetylsalicylsyre forstærker en stigning i plasma fibrinolytisk aktivitet og et fald i koncentrationen af vitamin K-afhængige blodkoagulationsfaktorer (II, VII, IX, X). Under kirurgiske operationer bidrager indtagelse af lægemidlet til en stigning i hæmoragiske komplikationer, mens antikoagulantbehandling øger risikoen for blødning.

Høje doser af Aspicard interfererer med genabsorption af urinsyre i nyretubuli og stimulerer dets udskillelse.

Konsekvensen af at blokere COX1 i maveslimhinden er hæmningen af gastrobeskyttende prostaglandiner, der forårsager sårdannelse i slimhinden og efterfølgende blødning. Enterisk overtrukne doseringsformer indeholdende buffermidler eller specielle brusetabletter er mindre irriterende for slimhinden i mave-tarmkanalen (GIT).

Farmakokinetik

Efter oral administration forekommer absorption af acetylsalicylsyre hovedsageligt i den proximale tyndtarm. Dens maksimale koncentration (_Cmax) i blodserumet nås efter ca. 3 timer. For tabletter i en dosis på 150 mg er C _max i gennemsnit 0,0127 mg / ml, for tabletter i en dosis på 75 mg - 0,006 72 mg / ml. I nærværelse af mad i mave-tarmkanalen nedsættes absorptionen. Arealet under koncentration-tidskurven (AUC) for tabletter i en dosis på 150 mg er 0,108 08 mg × h / ml, 75 mg - 0,056 42 mg × h / ml. Under absorption gennemgår det aktive stof præsystemisk eliminering i tarmvæggen og i leveren. Hydrolyse af den resorberede del med specielle enzymer forekommer meget hurtigt, derfor T _1/2 (halveringstid) er ikke mere end 15-20 minutter.

Bindingen af acetylsalicylsyre til albumin er 75-90%. I kroppen cirkulerer den i form af en anion, der distribueres hurtigt i de fleste væv og væsker. Det relative fordelingsvolumen er ca. 0,15-0,2 l / kg, dets stigning skyldes en stigning i koncentrationen af det aktive stof i blodserumet. Graden af proteinbinding afhænger af koncentrationen af albumin.

Hos børn, patienter med nyreinsufficiens og gravide kvinder reduceres bindingen af acetylsalicylsyre til serumproteiner som et resultat af hypoalbuminæmi og lægemiddelerstatning på grund af protein med endogene faktorer.

Acetylsalicylsyre krydser hurtigt moderkagen og udskilles i modermælk i små mængder.

Det metaboliseres hovedsageligt i leveren med dannelsen af følgende metabolitter: salicylsyre, glycin-konjugat af salicylsyre, gentisinsyre, glycin-konjugat af gentisinsyre. De findes i mange kropsvæv og urin.

Det udskilles hovedsageligt gennem nyrerne 60% i uændret form og i form af metabolitter. Udskillelsen af det uændrede aktive stof afhænger af surhedsgraden i urinen på baggrund af alkalinisering af urinen, ionisering af salicylater stiger, reabsorptionen forværres og deres eliminering stiger markant.

Når du tager Aspicard i en dosis på 150–300 mg, er T _{1/2 af} salicylationen 120–180 minutter. Elimineringshastigheden for salicylater hos nyfødte er meget langsommere end hos voksne patienter.

Indikationer til brug

• ustabil angina pectoris (inklusive med mistanke om udvikling af akut myokardieinfarkt);
• stabil angina pectoris;
• tilstedeværelsen af risikofaktorer for udvikling af hjerteinfarkt hos patienten, herunder fedme, diabetes mellitus, hyperlipidæmi, rygning, arteriel hypertension, alderdom - med henblik på primær forebyggelse af akut og gentagen hjerteinfarkt
• slagtilfælde (inklusive patienter med forbigående cerebrovaskulær ulykke);
• forebyggelse af forbigående lidelser i hjernecirkulationen;
• forebyggelse af tromboembolisme efter kirurgi og invasive indgreb på kar (inklusive koronararterie-bypasstransplantation, arteriovenøs bypasstransplantation, carotisendarterektomi, carotisarterie-angioplastik, angioplastik og koronararteriestentning);
• forebyggelse af dyb venetrombose og tromboembolisme i lungearterien og dens grene (inklusive ved langvarig immobilisering efter omfattende kirurgisk indgreb).

Kontraindikationer

Absolut:

• bronkialastma forårsaget af indtagelse af NSAID'er og salicylater, en kombination af acetylsalicylsyreintolerance med bronkialastma, tilbagevendende polypose i næsen og paranasale bihuler;
• gastrointestinal blødning
• periode med forværring af erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
• hæmoragisk diatese;
• kronisk hjertesvigt III - IV funktionsklasse i henhold til NYHA klassifikation (New York Heart Association);
• alvorlig leversvigt (klasse B og højere på Child-Pugh skalaen)
• nyresvigt med kreatininclearance (CC) mindre end 30 ml / min;
• samtidig behandling med methotrexat i en dosis på 15 mg pr. uge eller mere;
• I og III trimester af drægtighedsperioden;
• amning
• alder op til 18 år
• etableret overfølsomhed over for andre NSAID'er
• individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.

Pas på kun at begynde at tage Aspicard-tabletter efter forudgående konsultation med en læge hos patienter med gigt, hyperurikæmi, en historie med ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen eller gastrointestinal blødning, nedsat leverfunktion (klasse A på Child-Pugh-skalaen), nedsat nyrefunktion (CC mere end 30 ml / min), kroniske luftvejssygdomme, bronkialastma, høfeber, nasal polypose, lægemiddelallergier (herunder analgetika, antiinflammatoriske og antirheumatiske lægemidler i NSAID-gruppen) i graviditetens II trimester, når man planlægger et kirurgisk indgreb (inklusive tandekstraktion og andre mindre operationer).

Speciel forsigtighed er påkrævet, hvis det er nødvendigt at anvende lægemidlet sammen med andre NSAID'er og salicylsyrederivater i høje doser med methotrexat i en dosis på mindre end 15 mg pr. Uge, trombolytiske eller blodplader, antikoagulantia, digoxin, valproinsyre, orale hypoglykæmiske midler (sulfonylurinstofderivater), selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer, ibuprofen, ethanolholdige lægemidler til oral indgivelse (inklusive alkoholholdige drikkevarer).

Aspicard, brugsanvisning: metode og dosering

Aspicard-tabletter tages oralt, helst inden måltiderne, med rigelig væske 1 gang om dagen.

Lægemidlet er beregnet til langvarig brug. Behandlingsperioden bestemmes af lægen under hensyntagen til kliniske indikationer.

Anbefalet daglig dosis af Aspicard:

• mistanke om udviklingen af akut myokardieinfarkt i ustabil angina pectoris: den indledende dosis er 75-100 mg, den første dosis skal tages hurtigst muligt efter mistanke om udviklingen af akut myokardieinfarkt ved at tygge tabletten for hurtigere absorption. Efter udviklingen af hjerteinfarkt skal der tages 200–300 mg inden for 30 dage. Derefter ordineres patienten terapi, der er passende til forebyggelse af tilbagevendende myokardieinfarkt;
• primær forebyggelse af akut myokardieinfarkt hos patienter med risikofaktorer: 75-100 mg;
• forebyggelse af reinfarkt, ustabil og stabil angina pectoris: 75-100 mg;
• forebyggelse af forbigående lidelser i hjernecirkulationen og slagtilfælde: 75-100 mg;
• forebyggelse af dyb venetrombose og tromboembolisme i lungearterien og dens grene: 75-100 mg;
• forebyggelse af tromboembolisme efter operationer eller invasive indgreb på skibene: 75-100 mg.

Bivirkninger

• fra det hæmatopoietiske system: en stigning i hyppigheden af blødende tandkød, næseblod, hæmatom (blå mærker), blødning fra urinvejen eller postoperativ blødning; muligvis - alvorlige tilfælde af gastrointestinal blødning, hjerneblødning (oftere med arteriel hypertension, samtidig antikoagulantbehandling), herunder livstruende; akut eller kronisk jernmangel eller post-hæmoragisk anæmi som et resultat af latent blødning (ledsaget af symptomer som blekhed i huden, asteni, hypoperfusion);
• fra fordøjelsessystemet: oftest - mavesmerter, halsbrand, kvalme, opkastning; sjældent - sår i slimhinden i mave og tolvfingertarm; meget sjældent - perforering af mavesår i mave og tolvfingertarm, gastrointestinal blødning, øget aktivitet af levertransaminaser, forbigående leverdysfunktion;
• fra immunsystemet: overfølsomhedsreaktioner - mild til moderat sværhedsgrad af reaktioner fra huden, mave-tarmkanalen, luftvejene og / eller det kardiovaskulære system (inklusive hududslæt, kløe, urticaria, rhinitis, hævelse af næseslimhinden, Quinckes ødem, kardiorespiratorisk nødsyndrom); bronkospasme (astmatisk syndrom), anafylaktisk shock og andre alvorlige reaktioner;
• fra centralnervesystemet: muligvis - svimmelhed, høretab, hovedpine, tinnitus.

Overdosis

• symptomer på mild og moderat sværhedsgrad af overdosering med acetylsalicylsyre: kvalme, opkastning, kraftig svedtendens, hovedpine, svimmelhed, nedsat hørelse, tinnitus, forvirring, åndedrætsalkalose, takypnø, hyperventilation;
• behandling af en overdosis af mild til moderat sværhedsgrad: når symptomer opstår, er det nødvendigt med øjeblikkelige foranstaltninger for at afgifte kroppen, herunder gastrisk skylning (dialyse), gentagen brug af aktivt kul, genopretning af vand-elektrolytbalance og syre-basetilstand, tvungen alkalisk diurese;
• symptomer på en alvorlig overdosis af acetylsalicylsyre: ekstremt høj kropstemperatur, tinnitus og / eller døvhed, respiratorisk alkalose med kompenserende metabolisk acidose, depression i centralnervesystemet (forvirring, døsighed, kramper, koma), respirationssvigt (inklusive hyperventilation, depression respiration, ikke-kardiogent lungeødem, asfyksi), arteriel hypotension, hjertearytmier, hæmning af hjerteaktivitet, nedsat vand- og elektrolytbalance (inklusive dehydrering, nedsat nyrefunktion, oliguri, nyresvigt, hypernatræmi, hypokalæmi, hyponatræmi), nedsat glukosemetabolisme [hypoglykæmi (hovedsageligt hos børn), hyperglykæmi, ketoacidose], gastrointestinal blødning, hæmatologiske lidelser (forlængelse af protrombintid,hæmning af blodpladeaggregering, koagulopati, hypoprothrombinæmi), toksisk encefalopati;
• behandling af alvorlig overdosering med salicylater: øjeblikkelig udnævnelse af akut specialbehandling på hospital er nødvendig, herunder gastrisk skylning og gentagen indtagelse af aktivt kul Anvendelsen af hæmodialyse, tvungen alkalisk diurese, foranstaltninger til at genoprette vand-elektrolytbalance og syre-base-tilstand vises, hvis det er nødvendigt, udnævnelsen af symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

Aspicard er et receptpligtigt lægemiddel, men det skal startes efter konsultation med en læge. Lægen skal informeres om al medicin, som patienten allerede tager. Derudover bør patienten under behandlingsperioden ikke begynde at tage noget lægemiddel uden forudgående aftale med lægen. Dette undgår konsekvenserne af uønskede interaktioner.

Risikofaktorer for udvikling af bronkospasme, angreb af bronkialastma og andre overfølsomhedsreaktioner inkluderer bronkialastma i patientens historie, høfeber, næsepolypose, kroniske sygdomme i luftvejene, allergiske reaktioner på andre lægemidler.

På grund af vedvarende den inhiberende virkning af acetylsalicylsyre på blodpladeaggregation i flere dage efter at have taget den sidste dosis, skal Aspicard seponeres i den præoperative periode, når man planlægger en kirurgisk indgreb. Dette reducerer risikoen for blødning under operationen eller i den postoperative periode.

Det skal huskes, at lave doser af Aspicard kan provokere udviklingen af gigt hos patienter med nedsat urinsyreudskillelse.

Som et resultat af annulleringen af systemiske glukokortikosteroider er en stigning i niveauet af salicylater i blodet mulig.

Overskridelse af den anbefalede dosis øger sandsynligheden for gastrointestinal blødning. Hos ældre patienter er overdosering særlig farlig.

I tilfælde af bivirkninger skal du straks konsultere en læge.

Efter et langt behandlingsforløb skal afskaffelsen af Aspicard udføres ved gradvist at reducere den daglige dosis.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

At tage Aspicard i anbefalede doser påvirker ikke patientens evne til at udføre potentielt farlige aktiviteter, herunder kørsel og kørsel af komplekse mekanismer.

Påføring under graviditet og amning

Brug af Aspicard er kontraindiceret i graviditet I og III af graviditeten og under amning.

Forsigtighed skal udvises i graviditetens anden trimester; Aspicard kan kun tages som ordineret af en læge (i kort tid i doser, der ikke overstiger 150 mg pr. Dag), i tilfælde hvor den forventede fordel ved behandling for moderen er signifikant højere end den potentielle trussel mod graviditet, vækst og fosterudvikling.

At tage Aspicard i høje doser (mere end 300 mg dagligt) i graviditetens første trimester øger risikoen for fostrets udviklingsdefekter (hjertefejl, kløft i ganen). I tredje trimester er for tidlig lukning af ductus arteriosus hos fosteret, hæmning af fødsel, øget blødning hos fosteret og moderen sandsynligvis intrakraniale blødninger.

Pædiatrisk anvendelse

Det er kontraindiceret at bruge Aspicard til behandling af patienter under 18 år (børn og unge).

Med nedsat nyrefunktion

Brug af Aspicard er kontraindiceret til behandling af patienter med svær nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min).

Acetylsalicylsyre bør tages med forsigtighed i tilfælde af nedsat nyrefunktion med CC mere end 30 ml / min.

Til krænkelser af leverfunktionen

Brug af Aspicard er kontraindiceret til behandling af patienter med svær leverinsufficiens (klasse B og højere i Child-Pugh-skalaen).

Aspicard skal tages med forsigtighed i tilfælde af leverdysfunktion (klasse A på Child-Pugh-skalaen).

Brug til ældre

Det skal huskes, at overdosering til ældre patienter er af særlig fare.

Lægemiddelinteraktioner

Ved samtidig anvendelse med Aspicard er følgende lægemiddelinteraktionsreaktioner mulige:

• methotrexat, heparin og indirekte antikoagulantia, trombolytiske og blodplader (ticlopidin), antikoagulantia, selektive serotoninoptagelsesinhibitorer, digoxin, hypoglykæmiske midler til oral indgivelse (sulfonylurinstofderivater) og insulin, valproinsyre, den angivne kliniske virkning … Derfor bør udnævnelsen af samtidig behandling med et af de anførte lægemidler om nødvendigt overveje at reducere dosis;
• trombolytiske, antiplatelet og antikoagulerende midler, høje doser salicylsyrederivater, NSAID'er, selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer: øger lægemidlets skadelige virkning på slimhinden i fordøjelseskanalen og øger risikoen for gastrointestinal blødning;
• ethanol: brugen af alkohol og ethanolholdige lægemidler forårsager en synergistisk virkning, hvilket øger risikoen for beskadigelse af mave-tarmslimhinden og forlængelse af blødningstiden
• diuretika, angiotensinkonverterende enzymhæmmere, benzbromaron, probenecid: den terapeutiske virkning af disse lægemidler er svækket, hvilket kræver dosisjustering;
• ibuprofen: forårsager antagonisme i forhold til irreversibel hæmning af blodplader og et fald i den kardiobeskyttende virkning af Aspicard. Derfor bør kombination med ibuprofen undgås med en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme;
• glukokortikosteroider (undtagen hydrocortison, der anvendes som erstatningsterapi for Addisons sygdom): der er en svækkelse af salicylaternes virkning på grund af en stigning i deres eliminering på grund af samtidig anvendelse med glukokortikosteroider.

Analoger

Analogerne til Aspicard er ASK-cardio, Acetylsalicylsyre, Acetylsalicylsyre Cardio, Aspinat, Aspirin, Aspirin Cardio, CardiASK, Sanovask, Acecardol, Taspir, Trombo ACC, Trombogard 100, Upsarin UPSA, Trombogard 100

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C, beskyttet mod fugt og lys.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Fås uden recept.

Anmeldelser om Aspikard

Anmeldelser om Aspikard er yderst positive. Patienter indikerer effektiviteten af lægemidlet i ustabil angina pectoris eller forebyggelse af myokardieinfarkt samt dyb venetrombose. De bemærker dens hurtige handling, god tolerance og overkommelige pris.

Ulemperne ved Aspikard inkluderer den mulige udvikling af uønskede fænomener og en stor liste over kontraindikationer.

Aspicard-pris på apoteker

Prisen på Aspicard, afhængigt af doseringen af tabletter og deres mængde i pakken, kan være:

• tabletter 75 mg: 30 stk. - fra 27 rubler 50 stk. - fra 38 rubler
• tabletter 150 mg: 30 stk. - fra 38 rubler 50 stk. - fra 57 rubler.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!