Roaccutane - Brugsanvisning, Anmeldelser, Pris, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Roaccutane

Roaccutane: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Lægemiddelinteraktioner
11. 11. Analoger
12. 12. Vilkår og betingelser for opbevaring
13. 13. Betingelser for udlevering fra apoteker
14. 14. Anmeldelser
15. 15. Pris på apoteker

Latinsk navn: Roaccutane

ATX-kode: D10BA01

Aktiv ingrediens: isotretinoin (isotretinoin)

Producent: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Schweiz)

Beskrivelse og foto opdateret: 16.08.2019

Priser på apoteker: fra 1728 rubler.

Købe

Roaccutane er et anti-seborrheisk, antiinflammatorisk lægemiddel, der anvendes til behandling af acne.

Frigør form og sammensætning

Roaccutan doseringsform - kapsler: ovale, uigennemsigtige; indholdet af kapslerne er en suspension med en ensartet konsistens fra mørkegul til gul; 10 mg hver - brunrød, på overfladen påskriften "ROA 10" med sort blæk; 20 mg hver - den ene halvbrunrød, den anden hvid, på overfladen påskriften "ROA 20" med sort blæk (i blisterpakninger på 10 stk., I en papæske med 3 eller 10 blisterpakninger).

Sammensætning af 1 kapsel:

• aktivt stof: isotretinoin - 10 eller 20 mg;
• hjælpekomponenter (10/20 mg): gul bivoks - 7,68 / 15,36 mg, sojaolie - 107,92 / 215,84 mg, hydrogeneret sojaolie - 7,68 / 15,36 mg, delvist hydrogeneret sojaolie - 30,72 / 61,44 mg;
• kapselskal (10/20 mg): gelatine - 75,64 / 120,66 mg, glycerol 85% - 31,275 / 49,835 mg, Karion 83 (mannitol, hydrolyseret kartoffelstivelse, sorbitol) - 8,065 / 12,86 mg, rødt farvestof jernoxid (E172) - 0,185 / 0,125 mg, titandioxid (E171) - 1,185 / 1,97 mg;
• blæk: shellak, sort jernoxidfarvestof (E172); brug af færdigt blæk Opacode Black S-1-27794 er acceptabelt.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Isotretinoin er en stereoisomer af all-trans retinsyre (tretinoin). Den nøjagtige virkningsmekanisme for den aktive komponent i Roaccutane er endnu ikke fuldt ud bestemt, men det er bevist, at forbedringen i tilstanden hos patienter med svære former for acne (et fald i symptomernes sværhedsgrad) forklares ved hæmning af talgkirtlenes aktivitet og et fald i deres størrelse, bekræftet af histologiske undersøgelser. Isotretinoin har også en antiinflammatorisk virkning på huden.

Årsagen til afskalning af corneocytter i kanalen i talgkirtlen og blokering af sidstnævnte med overskydende talg sekretion og keratin er hyperkeratose af epitelceller i talgkirtlen og hårsækken. I fremtiden fører dette til dannelsen af en comedone og i nogle tilfælde - udviklingen af en inflammatorisk proces. Isotretinoin er en hæmmer af sebocytproliferation og virker på acne ved at normalisere processen med celledifferentiering. Talg er det vigtigste substrat for væksten af Propionibacterium acnes, så et fald i talgproduktion hæmmer bakteriekolonisering af kanalen.

Farmakokinetik

Da de farmakokinetiske parametre for isotretinoin og dets metabolitter har tendens til at være lineære, kan dets plasmaindhold under behandling forudsiges på baggrund af information opnået efter en enkelt dosis. Denne egenskab ved roaccutan bekræfter også fraværet af en effekt på aktiviteten af leverenzymer involveret i stofskiftet af lægemidler.

Absorptionen af isotretinoin fra mave-tarmkanalen kan variere. Dens absolutte biotilgængelighed er ikke bestemt, da roaccutan ikke er tilgængelig i en doseringsform beregnet til intravenøs administration til mennesker. Ekstrapolering af resultaterne af undersøgelser, hvor hunde har været involveret, antyder imidlertid en ret lav og variabel systemisk biotilgængelighed. Hos patienter med acne var den maksimale ligevægtplasmakoncentration af isotretinoin efter indtagelse af 80 mg roaccutan på tom mave 310 ng / ml (værdien varierede fra 188 til 473 ng / ml) og blev nået på ca. 2-4 timer. Indholdet af isotretinoin i plasma er ca. 1,7 gange højere end dets indhold i blodet, hvilket skyldes den ubetydelige grad af penetration af stoffet i erytrocytter.

At tage roaccutan sammen med mad øger biotilgængeligheden 2 gange sammenlignet med at tage lægemidlet på tom mave.

Graden af binding af isotretinoin til plasmaproteiner (hovedsageligt albumin) har en tendens til et maksimum (99,9%), og derfor, i en lang række anbefalede doser, overstiger koncentrationen af det uændrede aktive stof med farmakologisk aktivitet ikke 0,1% af den indtagne dosis.

Distributionsvolumenet af isotretinoin hos mennesker er ikke blevet bestemt, fordi roaccutan ikke er tilgængeligt i en intravenøs doseringsform.

Hos patienter med svær acne, der tog 40 mg af lægemidlet 2 gange om dagen, var ligevægtskoncentrationerne af isotretinoin i blodet 120-200 ng / ml. Koncentrationerne af 4-oxo-isotretinoin hos disse patienter var 2,5 gange højere end for isotretinoin. Oplysninger om lægemidlets penetration i væv, når de anvendes til mennesker, anses for utilstrækkelige. Indholdet af isotretinoin i epidermis er 2 gange mindre end i serum.

Efter oral administration bestemmes 3 hovedmetabolitter i plasma: 4-oxo-retinoin, tretinoin (all-trans-retinsyre) og 4-oxo-isotretinoin. Hovedmetabolitten anses for at være 4-oxo-isotretinoin, hvis indhold i blodplasma i ligevægt er 2,5 gange højere end indholdet af isotretinoin. Metabolitter af mindre klinisk betydning (for eksempel glucuronider) er også blevet identificeret, men deres struktur er ikke nøjagtigt etableret i alle tilfælde.

Isotretinoin-metabolitter er kendetegnet ved biologisk aktivitet bevist ved flere laboratorietests. Derfor kan den terapeutiske virkning af roaccutan hos patienter skyldes den farmakologiske aktivitet af isotretinoin og dets metabolitter. Da in vivo isotretinoin og tretinoin (all-trans-retinsyre) reversibelt passerer ind i hinanden, afhænger metabolismen af tretinoin af metabolismen af isotretinoin. Cirka 20-30% af dosis af lægemidlet metaboliseres ved isomerisering. De farmakokinetiske parametre for isotretinoin er signifikant påvirket af enterohepatisk cirkulation.

Undersøgelser af metaboliske processer in vitro bekræfter, at omdannelsen af isotretinoin til 4-oxo-isotretinoin og tretinoin udføres med deltagelse af flere enzymer i cytochrom P ₄₅₀ (CYP) -systemet. Formentlig spiller ingen af formularerne en nøglerolle i dette. Isotretinoin og dets metabolitter ændrer ikke signifikant aktiviteten af CYP-enzymer.

Efter oral administration af isotretinoin mærket med et radioaktivt nuklid udskilles det gennem nyrerne og gennem tarmene i omtrent lige store mængder. I den sidste fase er halveringstiden for det uændrede lægemiddel hos patienter med acne i gennemsnit 19 timer. Den terminale faseeliminationshalveringstid for 4-oxo-isotretinoin er sandsynligvis længere, ca. 29 timer.

Isotretinoin er et naturligt (fysiologisk) retinoid. Endogene koncentrationer af retinoider genoprettes ca. 2 uger efter afslutningen af behandlingen med Roaccutane.

Da indtagelse af isotretinoin er uacceptabelt for leverdysfunktioner, er det ikke muligt at bestemme de farmakokinetiske parametre hos patienter i denne kategori. Nyresvigt ændrer ikke roaccutans farmakokinetik.

Indikationer til brug

• acne i svære former (conglobata / nodular-cystisk eller i nærvær af risiko for ardannelse);
• acne, hvis andre behandlinger mislykkes.

Kontraindikationer

• leversvigt;
• svær hyperlipidæmi;
• hypervitaminose A;
• kombineret anvendelse med tetracycliner;
• graviditet (hvis graviditet finder sted under behandlingen eller inden for en måned efter afslutningen, er der en meget stor sandsynlighed for at få et barn med alvorlige misdannelser) og amning;
• alder op til 12 år
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

I henhold til instruktionerne skal roaccutan anvendes med forsigtighed under følgende tilstande / sygdomme:

• alkoholisme;
• diabetes;
• depression (anamnestiske data)
• lidelser i lipidmetabolisme;
• fedme.

Instruktioner til brug af roaccutan: metode og dosering

Roaccutan tages oralt, helst sammen med mad.

Optagelsesfrekvensen er 1-2 gange om dagen.

Lægen vælger dosis individuelt. Effektiviteten af behandlingen og bivirkningerne er dosisafhængige og varierer fra patient til patient.

Den anbefalede daglige startdosis er 0,5 mg / kg.

I de fleste tilfælde er den daglige dosis i området 0,5-1 mg / kg med et meget alvorligt forløb af sygdommen, og i tilfælde af behandling af acne i bagagerummet kan den øges til 2 mg / kg.

Den optimale kursusdosis er 120-150 mg / kg (som er grundlaget for beregning af behandlingsvarigheden). Ofte kan fuldstændig remission af acne opnås inden for 16-24 uger efter brug af Roaccutane. Med meget dårlig tolerance over for lægemidlet er det muligt at reducere den daglige dosis og øge løbetiden.

I de fleste tilfælde forsvinder acne efter et engangsforløb fuldstændigt. Med åbenlyse tilbagefald angives en gentagelse af kurset. Det ordineres tidligst 2 måneder efter afslutningen af det første kursus (den periode, hvor forbedring kan fortsætte).

Ved svært nedsat nyrefunktion skal behandlingen startes med en lavere dosis (f.eks. 10 mg pr. Dag). I fremtiden øges det til 1 mg / kg pr. Dag eller det højest tålelige.

Bivirkninger

Bivirkninger er normalt reversible (efter dosisreduktion / seponering af behandlingen), men i nogle tilfælde kan de fortsætte efter seponering af Roaccutane. I de fleste tilfælde er overtrædelser dosisafhængige.

Mulige bivirkninger:

• fordøjelsessystemet: kvalme, diarré, inflammatorisk tarmsygdom (ileitis / colitis), blødning, pancreatitis (især med samtidig hypertriglyceridæmi over 800 mg / dL, i sjældne tilfælde - med dødelig udgang), reversibel / forbigående stigning i aktiviteten af levertransaminaser; i nogle tilfælde - hepatitis (oftest gik ændringerne ikke ud over det normale interval og vendte i løbet af behandlingen tilbage til de oprindelige indikatorer, men nogle gange var en dosisjustering eller annullering af behandlingen påkrævet);
• centralnervesystemet og den mentale sfære: hovedpine, depression, adfærdsmæssige forstyrrelser, krampeanfald, øget intrakranielt tryk ("pseudotumor i hjernen": synshandicap, hovedpine, opkastning, kvalme, optisk nerveødem);
• åndedrætsorganer: sjældent - bronkospasme (oftere med en historie med bronkial astma);
• hæmatopoietisk system: neutropeni, accelereret ESR, nedsat hæmatokrit, anæmi, leukopeni, ændring i antallet af blodplader;
• bevægeapparatet: muskelsmerter med / uden en stigning i serumkreatinphosphokinase, ledsmerter, tendinitis, gigt, hyperostose, forkalkning af sener / ledbånd, andre knogleændringer;
• immunsystem: systemiske / lokale infektioner forårsaget af grampositive patogener (Staphylococcus aureus);
• sanseorganer: i nogle tilfælde - fotofobi, forstyrrelser i synsstyrken, mørk tilpasningsforstyrrelse (fald i tusmørkesynet); sjældent - krænkelse af farveopfattelse (forsvinder efter annullering af terapi), konjunktivitis, lentikulær grå stær, blefaritis, keratitis, ødem i synsnerven (er en manifestation af intrakraniel hypertension), øjenirritation, nedsat hørelse ved visse lydfrekvenser;
• lidelser forbundet med hypervitaminose A: tør hud, slimhinder, inklusive cheilitis, næseblødning, hæshed, konjunktivitis, kontaktlinsens intolerance, reversibel hornhindeopacitet;
• laboratorieindikatorer: sænkning af niveauet af lipoproteiner med høj densitet, hypertriglyceridæmi, hyperurikæmi, hyperkolesterolæmi; sjældent - hyperglykæmi, diabetes mellitus (påvist for første gang), øget aktivitet af serumkreatinfosfokinase (især med intens fysisk anstrengelse);
• dermatologiske reaktioner: kløe, udslæt, fulminant acne, ansigtserytem / dermatitis, paronychia, svedtendens, pyogent granulom, vedvarende hårfortynding, onychodystrofi, øget granuleringsvævsproliferation, reversibelt hårtab, fotoallergi, hirsutisme, lysfølsomhed, hyperpigmentering af huden; i begyndelsen af behandlingen kan acne forværres i flere uger;
• andre: proteinuria, glomerulonephritis, systemiske overfølsomhedsreaktioner, hæmaturi, lymfadenopati, vaskulitis (Wegeners granulomatose, allergisk vaskulitis).

Under observationer efter markedsføring blev der registreret tilfælde af så alvorlige hudreaktioner som Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse.

Overdosis

En overdosis af Roaccutane kan ledsages af symptomer, der er karakteristiske for hypervitaminose A. I dette tilfælde anbefales det at vaske maven de første par timer efter at have taget stoffet i høje doser.

specielle instruktioner

Roaccutan skal ordineres af en læge, helst en hudlæge, der har erfaring i brug af systemiske retinoider og er opmærksom på risikoen for dets teratogenicitet. Mandlige og kvindelige patienter bør informeres om dette og have en kopi af informationsbrochuren.

For at undgå utilsigtet virkning af Roaccutane på andre menneskers krop er det umuligt at tage doneret blod fra patienter, der modtager eller modtager stoffet kort før (inden for 30 dage).

Det anbefales at overvåge leverfunktionen og leverenzymer inden behandling påbegyndes, efter 1 måned fra det øjeblik, den indledes, og derefter hver 3. måned eller ifølge indikationer. Som regel er stigningen i levertransaminaser forbigående og reversibel og ligger inden for det normale interval. Hvis normen overskrides, angives en dosisreduktion eller aflysning af behandlingen.

Fastende serumlipider skal måles med samme frekvens. Normalt forekommer normaliseringen af lipidkoncentration efter dosisreduktion, seponering af behandlingen og efter diæt. En klinisk signifikant stigning i triglyceridniveauer bør overvåges. Deres stigning over 9 mmol / l eller 800 mg / dl kan i nogle tilfælde føre til akut pancreatitis - med et dødbringende resultat. Behandlingen afbrydes med vedvarende hypertriglyceridæmi eller med udviklingen af symptomer på pancreatitis.

I sjældne tilfælde forekommer psykotiske symptomer, depression og meget sjældent selvmordsforsøg under behandlingen. På trods af at der ikke er etableret et årsagsforhold til brugen af roaccutan, skal der udvises særlig forsigtighed, når lægemidlet ordineres til patienter med en historie med depression. Det er også nødvendigt at overvåge alle patienter for udvikling af depression, mens de tager stoffet (konsultation med en specialist kan være påkrævet). Hvis aflysning af terapi ikke fører til forsvinden af symptomer, er det nødvendigt med yderligere observation og behandling af en specialist.

I begyndelsen af behandlingen blev der i sjældne tilfælde bemærket en forværring af acne, der passerer uden dosisjustering af Roaccutane i 7-10 dage.

Flere år efter det terapeutiske forløb af dyskeratose med roaccutan, med en samlet kursusdosis og behandlingsvarighed, der oversteg dem, der blev anbefalet til acne-terapi, opstod der knogleændringer, herunder hyperostose, for tidlig lukning af epifyseale vækstzoner og sene / ligament forkalkning. I denne henseende skal du, når du ordinerer Roaccutane til enhver patient, først nøje vurdere forholdet mellem fordele og risici.

I begyndelsen af behandlingen rådes patienter til at bruge fugtighedsgivende salver eller kropscremer, læbepomade for at reducere tørhed i slimhinder og hud.

Patienter i den periode, hvor de tager Roaccutane for at opdage udviklingen af alvorlige hudreaktioner, har brug for omhyggelig overvågning (om nødvendigt annulleres behandlingen).

Laserbehandling og dybe kemiske dermabrasion-procedurer under behandlingen såvel som i 5-6 måneder efter afslutningen af behandlingsforløbet bør undgås (muligvis øget ardannelse på atypiske steder og udvikling af hypo- og hyperpigmentering). I perioden med indtagelse af Roaccutane og inden for seks måneder efter afslutningen bør epilering ikke udføres ved anvendelse af voksapplikationer (der er mulighed for epidermal frigørelse, udseendet af dermatitis og ar).

Som regel forsvinder hornhindens opacitet, tørhed i øjets bindehinde, keratitis og forringelse af nattesyn efter tilbagetrækning af Roaccutane. Hvis øjens slimhinde er tør, er det muligt at bruge fugtgivende øjensalver eller kunstige tårepræparater. Med tør bindehinde er overvågning nødvendig for den sandsynlige udvikling af keratitis. Hvis der er klager over synet, er det nødvendigt at konsultere en øjenlæge (stoffet kan annulleres). I tilfælde af intolerance over for kontaktlinser i den periode, du tager Roaccutane, skal du bruge briller.

Under behandlingen er det nødvendigt at begrænse indflydelsen fra sol / ultraviolette stråler. Det anbefales at bruge solcreme med en høj beskyttelsesfaktor (mindst 15 SPF).

Med udviklingen af godartet intrakraniel hypertension, inkl. når det kombineres med tetracycliner, annulleres roaccutan straks. Også øjeblikkelig tilbagetrækning af behandlingen er indiceret i tilfælde af svær blødende diarré.

Patienter, der tilhører en højrisikogruppe (med diabetes mellitus, fedme, kronisk alkoholisme eller fedtstofskifteforstyrrelser) kan kræve hyppigere laboratorietest af glukose og lipidniveauer under behandlingen. Ved diabetes (bekræftet eller mistænkt) anbefales en hyppigere måling af glykæmi.

I nogle patienter kan der i behandlingsperioden være et fald i skarpheden af nattesyn, som i nogle tilfælde vedvarer selv efter kursets afslutning. I denne henseende tilrådes patienter at være forsigtige, når de kører om natten (kræver nøje overvågning af synsstyrken).

Påføring under graviditet og amning

Graviditet er en absolut kontraindikation til ordination af et kursus med Roaccutan-behandling. Hvis patienten bliver gravid under behandlingen eller inden for en måned efter afslutningen, anses risikoen for at få et barn med alvorlige intrauterine misdannelser for at være ret høj.

Isotretinoin har en stærk teratogen effekt. Under graviditet, der opstår, når du tager dette lægemiddel i en hvilken som helst dosis og endda i en kort periode, er sandsynligheden for føtal misdannelse hos fosteret meget høj (inklusive fra centralnervesystemet, store blodkar og hjerte). Hyppigheden af spontane aborter stiger også.

Roaccutan bør ikke anvendes til kvinder i reproduktiv alder, medmindre patientens tilstand opfylder alle følgende kriterier:

• Hun lider af svær acne (acne med høj risiko for ardannelse, acne conglobata eller nodular-cystisk acne), der viser modstand mod mere blide behandlinger;
• Hun forstår fuldt ud behovet for forholdsregler og er klar til at bruge pålidelige præventionsmetoder, der anbefales af en læge;
• hun forstår nøjagtigt og er fast besluttet på at følge eventuelle forskrifter fra en specialist;
• i behandling forbundet med et tilbagefald af sygdommen forpligter hun sig til konstant at bruge de samme effektive præventionsmetoder i en måned, før behandlingen med isotretinoin påbegyndes, under behandlingen og i en måned efter afslutningen, samt regelmæssigt gennemgå en pålidelig test for at bestemme graviditet;
• hun modtog information fra en læge om de risici, der er forbundet med graviditet, der opstod i løbet af behandlingen og inden for en måned efter afslutningen, og behovet for hurtig konsultation ved den mindste mistanke om graviditet;
• hun forpligter sig til strengt at se lægen hver måned;
• hun blev advaret af en specialist om den mulige ineffektivitet af svangerskabsforebyggende midler;
• hun bør kun starte behandlingen på 2-3 dage i den næste normale menstruationscyklus;
• hun bekræftede, at hun forstår essensen af de forholdsregler, der træffes;
• hun har et negativt resultat af den mest nøjagtige graviditetstest opnået inden for 11 dage før behandling med isotretinoin påbegyndes Læger anbefaler kraftigt, at en graviditetstest udføres månedligt i løbet af behandlingen og 5 uger efter afslutningen;
• hun forstår behovet for og bruger kontinuerligt effektiv prævention i 1 måned inden påbegyndelse af Roaccutane, under behandlingen og i 1 måned efter afslutningen; det er ønskeligt at anvende mindst to forskellige præventionsmetoder, herunder barriere-metoden.

Brug af prævention i overensstemmelse med ovenstående instruktioner anbefales selv til de patienter, der normalt ikke bruger prævention på grund af infertilitet (undtagen kvinder, der har gennemgået hysterektomi), mangel på seksuel aktivitet eller amenoré.

I overensstemmelse med godkendt klinisk praksis skal en graviditetstest, hvis følsomhed ikke skal være mindre end 25 mIU / ml, udføres i de første 3 dage af menstruationscyklussen.

Inden behandlingen påbegyndes for at udelukke en mulig graviditet, registreres datoen og resultatet af den indledende graviditetstest hos en specialist, før du bruger prævention. Kvinder med uregelmæssige menstruationer skal have en graviditetstest baseret på deres seksuelle aktivitet. Det udføres normalt 3 uger efter ubeskyttet samleje. Lægen er forpligtet til at føre en samtale med patienten om prævention.

En graviditetstest udføres den dag, lægemidlet ordineres eller 3 dage før kvindens besøg hos lægen. Sidstnævnte skal dokumentere testresultaterne. Det er kun tilladt at ordinere roaccutan til de kvinder, der har brugt effektive præventionsmidler i mindst 1 måned, før behandlingen påbegyndes.

I løbet af terapien anbefales obligatoriske besøg hos den behandlende læge hver 28. dag. Behovet for månedlig verifikation af fraværet af graviditet skyldes lokal praksis, den enkelte patients seksuelle aktivitet og tidligere menstruations uregelmæssigheder. 5 uger efter afslutningen af behandlingsforløbet ordineres en test for at udelukke graviditet.

En recept på lægemidlet til en kvinde i den reproduktive alder kan kun ordineres i 30 dage; hvis det er nødvendigt at fortsætte behandlingen, ordineres Roaccutane igen. Det anbefales, at graviditetstesten, recept og køb af lægemidlet på apoteket planlægges samme dag. Du kan kun købe Roaccutane på et apotek inden for 7 dage fra datoen for recept fra en læge.

I tilfælde af mandlige patienter, der tager dette lægemiddel, bekræfter de tilgængelige data, at eksponeringen af isotretinoin fra sædvæsken og sæd fra mænd i den kvindelige krop er utilstrækkelig til udvikling af en teratogen effekt. Mænd skal passe på at minimere risikoen for at tage roaccutan af andre, især kvinder.

Når graviditet opstår, afbrydes behandlingsforløbet med Roaccutane. Det er nødvendigt at diskutere muligheden for at bevare det med en specialist med omfattende viden om teratologi. Der er dokumenteret information om diagnosen svære intrauterine føtal misdannelser fremkaldt af indtagelse af isotretinoin. Disse inkluderer patologier i biskjoldbruskkirtlerne, mikrocefali, hydrocephalus, misdannelser i thymuskirtlen og ansigtet (kløft i ganen), misdannelser i lillehjernen, kardiovaskulære anomalier (mangler i septum, transponering af store kar, tetrad af Fallot), mikroftalmi, anomalier i det ydre øre (fravær af den ydre øregang, mikrotia).

Da isotretinoin er kendetegnet ved høj lipofilicitet, passerer det mest sandsynligt i modermælken. På grund af mulige bivirkninger ordineres ikke Roaccutane under amning.

Lægemiddelinteraktioner

Ved kombineret anvendelse af roaccutan med visse lægemidler / stoffer kan følgende virkninger udvikle sig:

• vitamin A: øgede symptomer på hypervitaminose A (kombinationen anbefales ikke);
• tetracycliner: øget intrakranielt tryk (kombinationen er kontraindiceret);
• progesteronlægemidler: et fald i deres effektivitet;
• lokale eksfolierende / keratolytiske lægemidler til behandling af acne: øget lokal irritation (kombinationen er kontraindiceret).

Analoger

Roaccutananaloger er: Retinoinsalve, Verocutane, Erase, Acnecutan, Isotretionin, Retasol.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 25 ° C.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Roaccutane

Ifølge anmeldelser tolereres Roaccutane (ifølge eksperter) godt med streng overholdelse af behandlingsregimet og er også meget effektiv.

For mild til moderat acne vulgaris er lægemidlet ikke ordineret. I løbet af behandlingen anbefaler patienter, at det er bydende nødvendigt at overvåge leverens tilstand og koncentrationen af lipider (analysen udføres på tom mave).

Pris for roaccutan på apoteker

Den gennemsnitlige pris for roaccutan med en dosis på 10 mg er 1.678-2.100 rubler og med en dosis på 20 mg - 2.800-3.600 rubler (pakken indeholder 30 tabletter).

Roaccutane: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Roaccutan 10 mg kapsel 30 stk. 1728 RUB Købe

Roaccutan 10 mg kapsler 30 stk. 1756 RUB Købe

Roaccutan 20 mg kapsel 30 stk. 2868 RUB Købe

Roaccutan 20 mg kapsler 30 stk. RUB 3113 Købe

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!