Lav
Indholdet af artiklen:
- Typer af lav
-
Årsager og risikofaktorer
- Årsager til lyserød lav
- Årsager til pityriasis versicolor
- Ringorm forårsager
- Årsager til grædende lav
- Årsager til lichen planus
- Helvedesild forårsager
-
Lavsymptomer
- Symptomer på lyserød lav
- Pityriasis lavsymptomer
- Ringorm symptomer
- Symptomer på grædende lav
- Symptomer på lichen planus
- Helvedesild symptomer
- Diagnostik
-
Lav behandling
- Behandling af lyserød lav
- Pityriasis versicolor behandling
- Ringorm behandling
- Behandling af grædende lav
- Behandling af lichen planus
- Helvedesild behandling
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Lav er en stor gruppe af hudsygdomme af forskellig oprindelse, som er kendetegnet ved forekomsten af pletter, papler eller nodulære elementer på huden, normalt ledsaget af afskalning samt pigmenteringsforstyrrelser.
Sygdommen er mere modtagelig for personer med nedsat immunitet.
Lav er en svampesygdom
Typer af lav
Afhængig af patologiens etiologi og karakter skelnes der mellem følgende hovedtyper af lav:
- lyserød (lav af Zhiber);
- pityrious (flerfarvet, dagligdags "solrig svamp");
- ringorm (trichophytosis, dermatophytosis, dermatophytosis, dermatomycosis, forældet scab);
- grædende lav (eksem)
- lichen planus;
- herpes zoster (herpes zoster, Herpes zoster).
Årsager og risikofaktorer
De forårsagende midler til lav er vira og mikroskopiske svampe, men ikke alle mennesker, der kommer i kontakt med patogenet, udvikler sygdommen - en svækkelse af immunsystemet er en nødvendig tilstand. Risikofaktorer for udvikling af lav inkluderer:
- arvelig disposition (arvelig svaghed i et af immunsystemets led)
- fysisk og følelsesmæssig overbelastning
- hypotermi eller overophedning
- infektiøse sygdomme
- endokrine lidelser; og osv.
Hver type lav skyldes virkningen af sin egen årsagsfaktor, i nogle tilfælde er den nøjagtige årsag til sygdommens debut ikke blevet identificeret, kun de disponerende betingelser er kendte.
Årsager til lyserød lav
Ofte udvikler sig på baggrund af sygdomme i fordøjelseskanalen, luftvejsinfektioner, kan være resultatet af vaccinationer, stressende situationer. En stigning i forekomsten opstår i efterår-forårstiden med nedsat immunitet, tilbagefald af sygdommen er mulig. Voksne er mere tilbøjelige til patologier. Pink lav overføres ikke ved kontakt.
Årsager til pityriasis versicolor
De forårsagende midler til pityriasis versicolor er mikroskopiske gærlignende svampe af tre typer (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale), som inficerer stratum corneum i epidermis. Risikofaktorer inkluderer overdreven svedtendens, dysfunktion i talgkirtlerne, høje niveauer af kortisol i blodet og langvarig behandling med steroidhormoner. Overføres ikke ved kontakt.
Pityriasis versicolor opstår som et resultat af skade på overhuden af gærlignende svampe
Ringorm forårsager
Det smitsomme middel til denne type lav er mikroskopiske svampe (Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum). Børn er mere modtagelige for sygdommen. Kontakt-husstandsoverførselsstien fra person til person eller fra dyr til person er karakteristisk.
Årsager til grædende lav
Årsagerne til denne type lav kan være både eksogene og endogene. Ekstern (eksogen) inkluderer allergiske reaktioner, mekaniske, termiske eller kemiske skader. Interne (endogene) faktorer er genetisk disposition, smitsomme sygdomme, sygdomme i fordøjelseskanalen, urinveje, endokrine og nervesystemer, langvarig brug af medicin og andre tilstande, der fører til immundefekt. Alle aldersgrupper er påvirket af sygdommen.
Årsager til lichen planus
Det forekommer på baggrund af forstyrrelser i immun- og metaboliske processer i kroppen, desuden er en arvelig disposition for sygdommen blevet etableret. Det forekommer i alle aldersgrupper, men kvinder i alderen 40-60 år er mere modtagelige for sygdommen.
Helvedesild forårsager
Det forekommer som et resultat af genaktivering af varicella-zoster-virus (Varicella zoster). Personer i ældre og senil alder er mere modtagelige for sygdommen. Risikofaktorer inkluderer immundefekt, ondartede svulster, kemoterapi og langvarig brug af kortikosteroider. Ved kontakt med en patient med helvedesild kan børn, der ikke tidligere har haft skoldkopper, udvikle skoldkopper.
Helvedesild udvikler sig som et resultat af genaktivering af varicella-zoster-virus
Lavsymptomer
Det kliniske billede af lav afhænger af dens type.
Symptomer på lyserød lav
Det indledende symptom på helvedesild af denne type er udseendet på huden af en enkelt stor lyserød plet (moderplaque) op til 3 cm i størrelse. Pletten har en afrundet form, efter få dage får den en gul nuance og begynder at skrælle af. Efter 1-1,5 uger vises flere mindre udbrud (datterplaques) på huden (ofte på ryggen, brystet og / eller ekstremiteterne). Udslætets elementer er omgivet af en lyserød rulle, dækket af skalaer, den centrale del af elementet synker noget, individuelle elementer er ikke tilbøjelige til at smelte sammen. Kløe og andre ubehagelige fornemmelser kan være fraværende eller kun let manifestere. Efter udslæt forsvinder, forbliver pletter af hypo- eller hyperpigmentering på huden.
Lavrosa begynder med et enkelt lyserødt plaster på huden.
Pityriasis lavsymptomer
Sygdommen begynder med udseendet af et enkelt afrundet sted, hvorefter de samme pletter, men mindre i størrelse, vises på huden og hovedbunden. Pletterne er ikke inflammatoriske, de har klare konturer, deres farve kan variere fra lysegul til brun (gulbrun, brun, brun osv.), Pityriasis skrælning observeres. Der dannes pletter på huden i nakke, skuldre, bryst, mave, ryg, armhuler og lyske. I hovedbunden kan udslæt også være, men forbliver ofte usynlige, håret med denne form for lav påvirkes ikke. Pletterne er tilbøjelige til fusion og perifer vækst; solskoldning vises ikke på de berørte hudområder. Lyse hudområder i stedet for tidligere pletter kan forblive i flere år efter pityriasis lav heler. Andre tegn på helvedesild kan være kløende hud og overdreven svedtendens.
Med pityriasis versicolor vises der ingen brunfarve på den berørte hud
Ringorm symptomer
Ringorm påvirker hud, hår og i nogle tilfælde negle. Sygdommen begynder med udseendet af en eller flere skællende pletter med uregelmæssig form, dækket med en lys blomstring og afbrudt hår, der falder ud på de berørte områder (deraf navnet "klipning"), der dannes skaldede pletter. Patienten er bekymret for kløe på de berørte områder af huden, nogle gange meget intens.
Med ringorm er patienten bekymret for intens kløe
Symptomer på grædende lav
Grædende lav manifesteres af bobler med serøst og blødende indhold, som efter åbning bliver skorpe, de berørte områder er hyperæmiske og ødemer. Patienter er bekymrede for svær kløe, forværret om aftenen eller ved kontakt med vand.
Symptomer på lichen planus
Lichen planus debuterer med udseendet af lyserøde-lilla papler med en skinnende overflade. Udslætets elementer er lokaliseret på bagagerummet, lemmer, slimhinder i mundhulen og ydre kønsorganer, deres udseende kan ledsages af kløe og ømhed. I nogle tilfælde opstår skader på slimhinderne isoleret.
Helvedesild symptomer
Med denne form for sygdommen forudses udslæt på huden med intens smerte af brændende karakter, der opstår i området af de berørte nerver. Et par dage senere vises vesikulære (vesikulære) udslæt langs de perifere (oftest interkostale) nerver, hvilket er forårsaget af migrationen af virussen langs de perifere nerver ind i huden. Udslætet dannes normalt på bagagerummet, men kan forekomme i ansigtet og lemmerne; normalt er kun den ene side berørt. Efter nogen tid krymper vesiklerne, og der kan forekomme skrælning i de berørte områder. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan det kliniske billede variere fra mindre symptomer på generel forgiftning til svære læsioner i centralnervesystemet. Gennem hele sygdommen lider patienten af intens smertesyndrom,efter udslætets opløsning udvikler postherpetisk neuralgi, som er vedvarende i naturen - det kan gider i flere måneder eller endda år.
Helvedesild ledsages af svær smerte på læsionsstedet
Diagnostik
Den primære diagnose af lav udføres på basis af indsamling af klager, anamnese og undersøgelse af patienten. For nogle lavtyper er der udviklet specifikke diagnostiske metoder, der bruges til at bekræfte den primære diagnose og differentierede diagnose med andre sygdomme med lignende symptomer:
- lichen rosacea - differentiel diagnose er nødvendig med udslæt, der er karakteristisk for sekundær syfilis, såvel som psoriasis, seborrheisk eksem, mæslinger og røde hunde;
- pityriasis versicolor - en jodtest udføres ((huden smøres med tinktur af jod og derefter alkohol, hvorefter pityriasis lavpletterne bliver brune) og mikroskopisk undersøgelse af skrabning fra de berørte områder.
- ringorm - der anvendes mikroskopisk og kulturel undersøgelse af skrabning fra det berørte område;
- grædende lav - differentiel diagnose er påkrævet med syfilis, systemisk lupus erythematosus, leukoplakia, psoriasis;
- lichen planus - skal differentieres med syfilis, systemisk lupus erythematosus, leukoplakia;
- helvedesild - for at afklare diagnosen, brug serologiske, immunfluorescerende metoder, mikroskopisk undersøgelse. Differentiel diagnose udføres med skoldkopper, akut eksem, herpes simplex.
Lav behandling
Valget af et lavbehandlingsregime afhænger også af sygdomstypen.
Behandling af lyserød lav
I de fleste tilfælde kræver lichen rosacea ikke særlig behandling og forsvinder alene. Patienter anbefales ikke at bære tøj lavet af uld og syntetiske materialer, brug dekorativ kosmetik. Begræns eksponering for sol og kontakt med vand. Diæten er vist: stærkt allergifremkaldende såvel som irriterende for slimhinden i fordøjelseskanalen, fødevarer er udelukket fra kosten. Med spredning af den patologiske proces eller tilføjelsen af en sekundær infektion ordineres patienter antibakterielle og antihistaminer, immunmodulatorer.
Pityriasis versicolor behandling
Terapi udføres ved hjælp af antimykotiske lægemidler i form af en salve, undertiden ordineres undertiden antifungale midler med generel virkning i tabletform parallelt. For at forhindre tilbagefald skal salven ikke kun påføres læsionerne, men også på de omgivende intakte hudområder, hvor der kan være ubemærket fokus. For at forhindre tilbagefald om foråret anbefales det at bruge lokale svampedræbende midler.
Ringorm behandling
Antifungale midler anvendes i form af en salve, gel såvel som aseptiske opløsninger. I nogle tilfælde kan orale tabletformer af antimykotiske lægemidler ordineres. Når en sekundær infektion er knyttet, ordineres antibakterielle midler. Med en lang grad af ringorm anbefales det at tage vitaminkomplekser og immunmodulatorer.
Hvis lav er forårsaget af en svampeinfektion i huden, ordineres antimykotiske salver og cremer
Behandling af grædende lav
Behandlingen består hovedsageligt af antihistaminer og en allergivenlig diæt. Patienter rådes til at bære tøj fremstillet af naturlige materialer og undgå kontakt med hudirriterende stoffer. Lokalt kan der ordineres salve (gel, i form af spray) antiinflammatoriske lægemidler.
Behandling af lichen planus
Da lichen planus ofte er et symptom på immundefekt, der har udviklet sig under indflydelse af enhver generel sygdom, er en forudsætning for behandling af lichen planus terapi af den primære patologi, sanitet af mundhulen. Patienter er vist antihistaminer, vitaminkomplekser, immunmodulatorer. Topisk anvendte kortikosteroidpræparater i form af en salve, fototerapi.
Helvedesild behandling
I nogle tilfælde behandles helvedesild på et hospital. Intens smertesyndrom lindres af smertestillende lægemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og undertiden narkotiske smertestillende midler, beroligende midler anvendes også. Antivirale og immunmodulerende lægemidler er vist, parallelt ordineres lokale antivirale lægemidler.
Mulige komplikationer og konsekvenser
Pink lav kan kompliceres ved tilsætning af en bakteriel infektion med mulig udvikling af hydradenitis, folliculitis, impetigo osv.
Konsekvensen af pityriasis-lav er lyse pletter på huden på stedet for den tidligere læsion, men over tid forsvinder de, om end langsomt.
En komplikation af ringorm med udviklingen af en inflammatorisk proces og / eller suppuration kan være irreversibelt hårtab.
Grædende lav kan forårsage erythroderma, ofte er en bakteriel eller svampeinfektion knyttet til udviklingen af pyoderma.
Komplikationer af lichen planus er svær kløe og kosmetiske defekter, i sjældne tilfælde kan udslæt på mundslimhinden være ondartet.
Irreversibel alopeci kan være en komplikation af ringorm
Helvedesild har alvorlige komplikationer: meningitis, hjertemuskelskader, viral lungebetændelse, neuralgi, synshandicap, hørehæmning og andre neurologiske lidelser.
Vejrudsigt
Prognosen med rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling er gunstig, den forværres med udviklingen af komplikationer. I tilfælde af herpes zoster med alvorlige læsioner i nervesystemet er prognosen for bedring dårlig.
Forebyggelse
Forebyggelse af lav er baseret på at styrke immunforsvaret, opgive dårlige vaner, en rationel afbalanceret diæt, undgå fysisk og følelsesmæssig stress og overholde reglerne for personlig hygiejne.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
