Bryder sammen
En livstruende tilstand, hvor blodtrykket falder, og blodforsyningen til vitale organer er nedsat kaldes sammenbrud. Denne tilstand manifesteres af udseendet hos en person med svær svaghed og bleghed, afkøling af lemmer og skarphed i ansigtstræk.
Også sammenbrud betyder en af formerne for akut vaskulær insufficiens, hvor der er et kraftigt fald i vaskulær tone eller et hurtigt fald i volumen af cirkulerende blod, hvilket fører til:
- Undertrykkelse af vitale kropsfunktioner;
- Nedsat venøs strøm til hjertet;
- Fald i venøst blodtryk
- Hjernens hypoxi.
Det er vigtigt at identificere årsagen til tilstanden korrekt og vide, hvordan man yder førstehjælp i tilfælde af et sammenbrud, da dette kan hjælpe med at redde en persons liv inden transport til et medicinsk anlæg.
Årsagerne til sammenbruddet
Mulige årsager til sammenbrud kan være akutte infektioner, som inkluderer meningoencefalitis, tyfus og tyfus, lungebetændelse osv. Tilstanden opstår også på baggrund af akut blodtab med sygdomme i nervesystemet og det endokrine system, eksogene forgiftninger som følge af forgiftning med organiske fosforforbindelser eller kulilte.
I medicinsk praksis er der blevet registreret mange tilfælde, da sammenbruddet opstod under ortostatisk omfordeling af blod, som følge af en overdosis af lægemidler såsom antihypertensiva, ganglionblokkere, insulin osv.
Kollaps kan udvikles som et resultat af komplikationer af syndromet med lille hjerteudgang, der opstår under akut myokardieinfarkt med takykardi, dyb bradykardi og dysfunktion i sinusknuden.
Det kardiovaskulære systems sammenbrud kan skyldes:
- Pubertet hos piger;
- En skarp ændring i kropsposition hos en sengepatient;
- Høj omgivelsestemperatur
- Stærkt elektrisk stød;
- Dehydrering af kroppen
- En stærk dosis ioniserende stråling.
Årsagerne til sammenbrud er også spinal og epidural anæstesi, akutte sygdomme i maveorganerne.
Tegn på sammenbrud
Patienten udvikler pludselig en følelse af generel svaghed, chilliness, svimmelhed, kulderystelser, uudslukkelig tørst, kropstemperatur falder. Tegn på sammenbrud er manifestationer som:
- Skarphed i ansigtstræk
- Afkøling af lemmerne
- Bleg hud og slimhinder (undertiden med en cyatonisk skygge);
- Hele kroppen eller bare panden og templerne er dækket af kold sved;
- Svaghed i pulsen;
- Fald i blodtryk.
Når man undersøger en patient, afsløres det normalt, at hans hjerte ikke er udvidet med døve, undertiden arytmiske, toner, hurtig og lav vejrtrækning og nedsat urinproduktion. I undersøgelsen af blod afsløres det, at dets volumen reduceres, hæmatokrit øges, metabolisk acidose dekompenseres.
Patienten har et ønske om at lægge sig eller sidde med hovedet lavt, han føler ikke kvælning på trods af åndenød, hans bevidsthed bevares eller formørkes, denne tilstand er kendetegnet ved fuldstændig ligegyldighed over for det, der sker omkring.
Tegn på sammenbrud er også en træg reaktion fra eleverne på lys, kramper og rystelser i fingrene.
Typer af sammenbrud
I medicin skelnes der traditionelt mellem tre typer sammenbrud:
- Hypovolemisk;
- Kardiogene;
- Vasodilatorisk.
Forekomsten af hypovolemisk sammenbrud skyldes dehydrering af kroppen, alvorligt blodtab eller plasmatab, på grund af hvilket blodvolumenet i karene falder kraftigt.
Kardiogent sammenbrud opstår på baggrund af:
- Hjertefejl;
- Akutte krænkelser af hjerteaktivitet;
- Et kraftigt fald i hjerte output.
Vasolideringskollaps er karakteristisk for svære infektiøse og toksiske tilstande, dyb hypoxi, hypertermi, hypokapni, endokrinopati, udvikler sig med forkert brug af lægemidler og med et overskud af kininer, histamin og adenosin i blodet, hvilket fører til generel perifer vaskulær modstand.
Kollaps: førstehjælp og behandling
Afhængig af årsagen til tilstanden er det nødvendigt at give patienten førstehjælp i tilfælde af et sammenbrud på kort tid. Hvis blødning har fungeret som en tilstand, er det nødvendigt at stoppe det, forgiftning med giftige stoffer - at fjerne dem fra kroppen ved hjælp af specifikke modgift.
Derefter skal patienten føres til en medicinsk institution, hvor han vil blive ordineret tilstrækkelig behandling for sammenbruddet - bloderstatninger vil blive transfunderet ved hjælp af saltopløsninger, hemodez, polyglucin og rheopolyglucin, hvis nødvendigt og strengt i henhold til formålet, kan blodkomponenter anvendes.
Derefter injiceres patienten intravenøst med 60-90 mg Prednisolon i behandlingen af sammenbrud, hvis effekten af dets anvendelse er utilstrækkelig, tilføj:
- 10% koffeinopløsning - 1-2 ml;
- 1% Mezaton-opløsning - 1-2 ml;
- 0,2% noradrenalinopløsning - 1 ml;
- Cordiamine - 1-2 ml;
- 10% sulfocamphocaine opløsning - 2 ml.
Ved metabolisk acidose injiceres patienten intravenøst med enten 8,4% (50-100 ml) eller 4,5% (100-200 ml) natriumbicarbonatopløsning. Hvis forekomsten af sammenbruddet var forårsaget af et syndrom med en lille hjerteudgang forårsaget af arytmi, ordineres normalt antiarytmika, fortyndes 25, 100 eller 200 mg dopamin i isoton natriumchloridopløsning eller 5% glukoseopløsning injiceres intravenøst og giver også hjertestimulering i nødstilfælde.
Kollaps er en tilstand, hvor der er en forringelse af blodtilførslen til indre organer og et fald i blodtrykket, som truer en persons liv. Når tilstanden udvikler sig, er det meget vigtigt at bestemme, hvad der forårsagede dens udseende, da den efterfølgende behandling af sammenbruddet skulle sigte mod at eliminere årsagen. Afhængig af indikationerne og typen af sammenbrud ordinerer lægen yderligere tilstrækkelig lægemiddelbehandling, kan ordinere en transfusion af bloderstatninger og anvende pacing.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
