Uronormin-F
Uronormin-F: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Uronormin-F
ATX-kode: J01XX01
Aktiv ingrediens: fosfomycin (Fosfomycin)
Producent: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 28.11.2018
Priser på apoteker: fra 218 rubler.
Købe
Uronormin-F er et antibakterielt lægemiddel, der anvendes til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejen.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - pulver til fremstilling af en opløsning til oral administration: granulær, næsten hvid eller hvid, har en karakteristisk frugtagtig lugt (i en papkasse er der 1-3 varmeforseglelige poser lavet af Buflen-materiale, der indeholder 6 eller 8 g pulver, og instruktioner til brug af Uronormin- F).
1 pose pulver, hver 2 eller 3 g indeholder:
- aktivt stof: trometamol fosfomycin - 3,754 eller 5,631 g (udtrykt i ren fosfomycin - 2 eller 3 g)
- yderligere komponenter: saccharose - 2.1 eller 2.213 g; appelsinsmag - 0,06 eller 0,07 g; mandarinsmag - 0,07 g; natriumsaccharinat - 0,016 g
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Uronormina-F indeholder fosfomycin [mono (2-ammonium-2-hydroxymethyl-1,3-propandiol) (2R-cis) - (3-methyloxyranyl) phosphonat], som er et bredspektret antibakterielt middel afledt af phosphonsyre, beregnet til behandling af urinvejsinfektioner.
Stoffets virkningsmekanisme er baseret på undertrykkelse af det første trin i syntesen af bakteriecellevæggen. Fosfomycin er en strukturel analog af phosphoenolpyruvat og hæmmer enzymet UDP-N-acetylglucosamienolpyruvyltransferase irreversibelt konkurrencedygtigt. Dette enzym katalyserer dannelsesreaktionen af UDP-N-acetyl-3-O- (1-carboxyvinyl) -D-glucosamin fra UDP-N-acetyl-D-glucosamin og phosphoenolpyruvat.
Fosfomycin er også i stand til at reducere adhæsionen af bakterier til slimhinderne i blæren, hvilket kan være en disponerende faktor for tilbagevendende infektioner. På grund af denne mekanisme udvikler krydsresistens af Uronormin-F ikke med andre klasser af antibiotika og gensidig forstærkning af virkningen, når det kombineres med antibiotika i andre klasser, for eksempel med β-lactam-antibiotika.
Fosfomycin er aktiv mod en lang række gramnegative og grampositive mikroorganismer, der almindeligvis isoleres fra urinvejsinfektioner, herunder Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp.
Resistensen observeret in vitro er forbundet med en mutation i uhp- og glpT-generne, som styrer transporten af henholdsvis glucose-phosphater og L-alfa-glycerophosphater.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes fosfomycin godt fra tarmen, stoffet når en biotilgængelighed på ca. 50%. Den maksimale plasmakoncentration er 22–32 mg / l og nås på 2-2,5 timer. Plasmahalveringstiden er 4 timer. Når fosfomycin tages sammen med mad, nedsættes absorptionen, men koncentrationen i urinen ændres ikke.
Stoffet fordeles i blærevæggene, nyrerne, sædkirtlerne og prostata. Dens konstante koncentration i urinen, der overstiger MBSK (Minimum Bakteriostatisk koncentration), nås inden for 24-48 timer efter oral administration. Fosfomycin binder ikke til plasmaproteiner og krydser placentabarrieren. Efter en enkelt dosis udskilles stoffet i modermælk i små mængder.
Fosfomycin udskilles hovedsageligt af nyrerne uændret ved glomerulær filtrering (40-50% af dosis findes i urinen), og halveringstiden er ca. 4 timer, stoffet udskilles i fæces i mindre grad (fra 18 til 28% af dosis).
Uronormin-F udsættes formodentlig for enterohepatisk recirkulation, da en anden maksimal serumkoncentration forekommer 6 og 10 timer efter indtagelse.
De farmakokinetiske egenskaber af fosfomycin afhænger ikke af alder og graviditet.
Ved nyresvigt akkumuleres stoffet; der blev fundet en lineær sammenhæng mellem den glomerulære filtreringshastighed og de farmakokinetiske parametre for fosfomycin.
Indikationer til brug
Uronormin-F ordineres til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for fosfomycins virkning:
- bakteriel uspecifik urethritis;
- akut bakteriel blærebetændelse, akut angreb af tilbagevendende bakteriel blærebetændelse;
- postoperative urinvejsinfektioner;
- asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder.
Når du udfører kirurgiske indgreb i urinvejene og transurethral diagnostiske undersøgelser, ordineres Uronormin-F til profylaktiske formål.
Kontraindikationer
- alvorlig nedsat nyrefunktion (hos patienter med kreatininclearance <10 ml / min)
- hæmodialyse;
- fruktoseintolerance, sucrase / isomaltase-mangel, glucose-galactose malabsorption;
- alder op til 5 og 12 år (til en dosis på henholdsvis 2 og 3 g);
- amningsperiode
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.
Gravide kvinder ordineres Uronormin-F under lægeligt tilsyn efter vurdering af forholdet mellem den forventede fordel og den mulige risiko.
Uronormin-F, brugsanvisning: metode og dosering
Uronormin-F tages oralt efter tømning af blæren på tom mave (1 time før eller 2-3 timer efter et måltid), helst ved sengetid.
En enkelt dosis skal fortyndes i 50-75 ml vand eller en anden drink, blandes indtil den er helt opløst og tages straks efter klargøring af opløsningen. Frekvens for optagelse - 1 gang om dagen.
Anbefalet enkeltdosis:
- børn 5-12 år: 1 pose, 2 g hver;
- børn 12-18 år og voksne: 1 pose 3 g.
Til det profylaktiske formål med urinvejsinfektion under transurethral diagnostiske procedurer og kirurgisk indgreb tages en enkelt dosis Uronormina-F 2 timer (børn 5-12 år) eller 3 timer (børn 12-18 år og voksne) og 24 timer efter interventionen).
I mere alvorlige tilfælde (tilbagevendende infektioner, ældre patienter) ordineres endnu en enkelt dosis efter 24 timer.
Bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger ved en enkelt dosis Uronormin-F er lidelser i fordøjelsessystemet, oftest diarré. Disse overtrædelser er kortvarige og kortvarige.
Mulige bivirkninger [> 10% - meget almindelig; (> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1%) - sjældent; <0,01% - meget sjælden]:
- fordøjelsessystemet: sjældent - kvalme, diarré, dyspepsi; sjældent - opkast, mavesmerter med en ukendt frekvens - nedsat appetit, antibiotisk associeret colitis;
- lymfesystem: sjældent - aplastisk anæmi; med en ukendt frekvens - trombocytose (petechiae), eosinofili;
- nervesystem: sjældent - svimmelhed, hovedpine; sjældent - paræstesi
- åndedrætsorganer: med en ukendt frekvens - bronkospasme, astma, åndenød
- immunsystem: med ukendt frekvens - anafylaktiske reaktioner, herunder overfølsomhed, anafylaktisk chok;
- kar: med en ukendt frekvens - petechiae, nedsat blodtryk;
- hjerte: meget sjældent - takykardi;
- lever og galdeveje: med en ukendt frekvens - en kort stigning i aktiviteten af alkalisk phosphatase og levertransaminaser;
- hud og subkutant væv: sjældent - urticaria, udslæt, kløe; med en ukendt frekvens - angioødem;
- infektiøse og parasitære sygdomme: sjældent - vulvovaginitis; sjældent - superinfektion;
- andre: sjældent - træthed.
Overdosis
Oplysninger om oral overdosering af fosfomycin er begrænsede.
De vigtigste symptomer er: nedsat hørelse, vestibulær funktion, metallisk smag i munden og et generelt fald i smagsopfattelse.
Terapi: symptomatisk og støttende. For at øge urinproduktionen anbefales oral indtagelse af væske.
specielle instruktioner
Hvis der udvikles overfølsomhedsreaktioner, herunder anafylaktisk chok og anafylaksi, bør Uronormin-F annulleres, og passende behandling bør udføres.
I løbet af terapiperioden er det muligt at udvikle diarré, der er forbundet med antibiotika. Dens sværhedsgrad kan variere fra mild til colitis, og muligheden for død kan ikke udelukkes. Diarré, især vedvarende, svær og / eller blodig, observeret i indgivelsesperioden eller efter afslutningen af behandlingsforløbet med fosfomycin (herunder i flere uger efter behandlingen) kan være et tegn på pseudomembranøs colitis forårsaget af Clostridium difficile. Med en formodet / bekræftet diagnose startes behandling for pseudomembranøs colitis med det samme. I denne kliniske situation er lægemidler, der undertrykker tarmmotilitet, kontraindiceret.
Koncentrationen af fosfomycin i urinen ved nyresvigt, hvis kreatininclearance er over 10 ml / min, efter at have taget den sædvanlige dosis, forbliver i 48 timer. Uronormin-F pulver er kontraindiceret til patienter, der gennemgår hæmodialyse.
I tilfælde af diabetes mellitus skal man huske på, at 1 pakke med en dosis på 2 eller 3 g indeholder henholdsvis 2,1 eller 2,213 g saccharose.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Patienter skal, når de kører biler under behandlingen, tage højde for sandsynligheden for at udvikle svimmelhed.
Påføring under graviditet og amning
Under graviditet kan Uronormin-F kun bruges i tilfælde, hvor den forventede fordel er højere end den mulige risiko. I begrænsede studier er der ikke identificeret nogen bivirkninger på graviditet, foster eller nyfødt helbred.
Hvis det er nødvendigt at bruge Uronormina-F under amning, bør amning afbrydes.
Pædiatrisk anvendelse
Brug af Uronormin-F pulver i en dosis på 2 g er kontraindiceret til børn under 5 år; i en dosis på 3 g - til børn under 12 år.
Med nedsat nyrefunktion
Uronormin-F er ikke ordineret til patienter med kreatininclearance <10 ml / min (med svær nyresvigt).
Lægemiddelinteraktioner
Mulige interaktioner:
- metoclopramid: koncentrationen af fosfomycin i urin og blodserum falder;
- antacida, calciumsalte, lægemidler, der øger bevægelsen (motoraktivitet) i mave-tarmkanalen: kan reducere koncentrationen af fosfomycin i urinen og blodplasma.
På baggrund af antibiotikabehandling er der registreret mange tilfælde af øget aktivitet af antivitamin K-antagonister. behandling. Sådanne ændringer er formodentlig mere karakteristiske for fluoroquinoloner, makrolider, cycliner, Co-trimoxazol og nogle cephalosporiner.
Analoger
Analogerne til Uronormin-F er Fosforal Rompharm, Ekofomural, Monural, Ovea, Urofosfabol, Fosmicin osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Uronormin-F
Anmeldelser om Uronormin-F er for det meste positive. Patienter bemærker, at det er billigere end analoger, mens det ikke er ringere end dem i effektivitet. Præparatet er angivet at have en behagelig smag og en bekvem doseringsform. Udviklingen af bivirkninger rapporteres sjældent.
Pris for Uronormin-F på apoteker
Den omtrentlige pris for Uronormin-F er: 1 pose 6 g - 250-271 rubler; 1 pose 8 g - 338-369 rubler.
Uronormin-F: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Uronormin-F 2 g pulver til opløsning til oral administration 1 stk. RUB 218 Købe |
|
Uronormin-F 3 g pulver til oral opløsning 1 stk. 230 RUB Købe |
|
Uronormin-F pulver til prig-opløsning til intern ca. 2g 6g pose RUB 311 Købe |
|
Uronormin-F pulver til kvisteopløsning til intern ca. 3g 8g pose 446 r Købe |
|
Uronormin-F 3 g pulver til opløsning til oral administration 2 stk. 495 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
