Vinpotropil - Brugsanvisning, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Vinpotropil

Vinpotropil: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Vinpotropile

ATX-kode: N06BX

Aktiv ingrediens: vinpocetin (vinpocetin) + piracetam (piracetam)

Producent: Deco-firma (Rusland), Kanonpharma-produktion CJSC (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 20.08.2019

Priser på apoteker: fra 144 rubler.

Købe

Vinpotropil er et nootropisk lægemiddel, der forbedrer hjernecirkulationen.

Frigør form og sammensætning

Vinpotropil doseringsformer:

• Filmovertrukne tabletter: ovale, lysebrune med en grålig farve, med en streg, på tværsnit - næsten hvide (10 stk. I blisterpakninger, i en papæske 3 eller 6 pakninger);
• Kapsler: størrelse nr. 0, gul med en rød hætte; indhold - hvidt pulver, der kan være individuelle klumper og krystaller (10 stk. i blisterpakninger, i en papbundt 2, 3, 5 eller 10 pakninger; 15 stk. i blisterpakninger, i en kartonpakning 2, 4 eller 6 pakninger; 15 eller 50 stk. I polyethylenflasker, i en papkasse 1 flaske);
• Koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning: gennemsigtig, farveløs eller let farvet (5 ml hver i mørke glasampuller: 5 ampuller i en papæske; 5 ampuller i en blisterpakning, i en papæske 2 pakker; 10 ampuller i en blisterpakning, i en papæske pakke 1 eller 2 pakker).

Aktive ingredienser i 1 tablet:

• Vinpocetin - 10 mg;
• Piracetam - 800 mg

Aktive ingredienser i 1 kapsel:

• Vinpocetin - 5 mg;
• Piracetam 400 mg

Aktive ingredienser i 1 ml koncentrat:

• Vinpocetin - 1 mg;
• Piracetam - 80 mg

Hjælpestoffer til tabletter: croscarmellosenatrium, calciumhydrogenphosphatdihydrat, povidon, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, talkum.

Sammensætningen af tabletskallen: brun opadry II (lactosemonohydrat, macrogol, hypromellose, titandioxid, farvestoffer af jernoxid rød og jernoxid sort).

Hjælpestoffer til kapsler: calciumstearat og lactose.

Hjælpestoffer til koncentrat: natriumdisulfit (natriummetabisulfit), ravsyre, ascorbinsyre, vand til injektionsvæsker.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Vinpotropil er et kombineret middel, hvis virkning bestemmes af egenskaberne af dets aktive komponenter: cerebrovasodilaterende (vinpocetin) og nootropic (piracetam).

Vinpocetin forbedrer hjernecirkulationen, udvider hjernens kar, øger blodgennemstrømningen, forbedrer tilførslen af glukose og ilt til hjernen. Letter transporten af ilt og energiforsyningssubstrater til væv, hvorved hjernecellernes modstand mod hypoxi øges. Øger indholdet af catecholaminer i hjernevæv og fremmer ophobningen af cyklisk adenosinmonophosphat og adenosintrifosfat.

Den vasodilaterende virkning af vinpocetin er forbundet med dens direkte afslappende virkning på de glatte muskler i blodkarrene, især hjernen. Vinpotropil øger blodforsyningen til den iskæmiske region i hjernen, mens den ikke forårsager fænomenet stjæling og ændrer ikke blodforsyningen til intakte hjerneområder. Øger elasticiteten af røde blodlegemer, reducerer blodpladeaggregering og mindsker blodviskositeten og forbedrer derved mikrocirkulationen i hjernen.

Piracetam er et cyklisk derivat af gamma-aminosmørsyre med nootopisk virkning. Dette stof har en direkte virkning på hjernen og forbedrer derved ydeevne og kognitive processer såsom opmærksomhed, hukommelse og indlæringsevne. Det påvirker centralnervesystemet på forskellige måder: det påvirker blodets reologiske egenskaber, forbedrer mikrocirkulationen, ændrer udbredelseshastigheden af excitation i hjernen og forbedrer metaboliske processer i nerveceller. Det har dog ikke en vasodilaterende virkning.

Vinpotropil forbedrer cerebral blodgennemstrømning, kommunikation mellem cerebrale halvkugler og synaptisk ledning i neokortikale strukturer.

Lægemidlet undertrykker blodpladeaggregering, gendanner konfigurationsegenskaberne for den ydre membran af stive erytrocytter, normaliserer stive erytrocytters evne til at passere gennem karene i mikrovaskulaturen.

Ved en dosis på 9,6 g forlænger Vinpotropil blødningstiden, reducerer koncentrationen af fibrinogen og von Willebrand-faktor med 30-40%. Det har en genoprettende og beskyttende virkning i tilfælde af dysfunktion i hjernen på grund af forgiftning og hypoxi. Reducerer varigheden og sværhedsgraden af vestibulær nystagmus.

Farmakokinetik

Farmakokinetiske egenskaber ved de aktive komponenter i Vinpotropil:

• vinpocetin: efter indtagelse af lægemidlet absorberes det hurtigt i mave-tarmkanalen, hovedsageligt i dets proximale dele. Når den passerer gennem tarmvæggen, metaboliseres den ikke. Den maksimale plasmakoncentration nås inden for 1 time. Terapeutiske plasmakoncentrationer af vinpocetin efter oral og parenteral administration er 10-20 ng / ml. Lægemidlets biotilgængelighed er 50-70%, forbindelsen med proteiner er 66%. Clearance er 66,7 l / h, dette tal overstiger plasmavolumenet i leveren (50 l / h), hvilket indikerer lægemidlets ekstrahepatiske metabolisme. Den vigtigste metabolit af vinpocetin er apovincaminsyre, som har ringe farmakologisk aktivitet. Andre inaktive metabolitter er hydroxyapovincaminsyre, hydroxyvinpocetin og hydroxyvinpocetin-glycinat. Farmakokinetik ved gentagen anvendelse er lineær. Det udskilles af nyrerne og gennem tarmene i et forhold på 3: 2. Det udskilles meget langsomt fra cerebrospinalvæsken end fra andet væv. Halveringstiden er i gennemsnit 4,8 timer (3.54-6.12). Trænger let igennem blod-hjerne-barrieren (inklusive blod-hjerne-barrieren) gennem placenta-barrieren og ind i modermælken;
• piracetam: trænger godt ind i forskellige væv og organer. I eksperimenter på dyr blev det fundet, at stoffet selektivt akkumuleres i hjernebarkens væv, hovedsageligt i occipitale, parietale og frontale lober, basalkerner og lillehjernen. Det er kendetegnet ved en meget høj biotilgængelighed - ca. 100%. Efter en enkelt oral dosis på 3,2 g er den maksimale koncentration 84 μg / ml efter gentagen brug (3,2 g tre gange om dagen) - 115 μg / ml. Den maksimale koncentration i plasma nås inden for 1 time i cerebrospinalvæsken - inden for 5 timer. Fordelingsvolumen er ca. 0,6 l / kg. Den samlede clearance er 80–90 ml / min. Gennemtrænger barrierer i blod-hjerne og placenta. Binder ikke til plasmaproteiner. Praktisk talt ikke metaboliseret. Det udskilles uændret af nyrerne ved glomerulær filtrering inden for 30 timer. Halveringstiden fra blodplasma er 4-5 timer, fra hjernen - 7,7 timer, fra cerebrospinalvæsken - 8,5 timer. Ved kronisk nyresvigt forlænges halveringstiden (op til 59 timer på terminalstadiet). Piracetam fjernes ved hæmodialyse.

Indikationer til brug

For alle doseringsformer af Vinpotropil:

• Parkinsonisme af vaskulær oprindelse;
• Insufficiens i cerebral cirkulation (restitutionsperiode efter hæmoragisk og iskæmisk slagtilfælde);
• Psykoorganisk syndrom med overvejende tegn på adynami og asteni;
• Forgiftning.

Yderligere til tabletter:

• Symptomatisk behandling af svimmelhed;
• Kronisk insufficiens i cerebral cirkulation af posttraumatisk og hypertensiv genese;
• Forebyggelse af kinetose og migræne.

Yderligere til kapsler og koncentrat til fremstilling af infusioner:

• Labyrinthopati;
• Astenisk syndrom;
• Hjernetraumer og andre sygdomme i centralnervesystemet ledsaget af et fald i intellektuelle og mnestiske funktioner;
• Meniere syndrom;
• Encefalopati af forskellig oprindelse, herunder alkoholisme.

Derudover ordineres Vinpotropil kapsler til forebyggelse af kinetose og migræne.

Kontraindikationer

Absolut:

• Akut stadium af hæmoragisk slagtilfælde;
• Iskæmisk hjertesygdom (svær forløb);
• Alvorlige hjerterytmeforstyrrelser;
• Laktasemangel, glukose-galactosemalabsorption, lactoseintolerans (til tabletter);
• Nedsat nyre- / leverfunktion
• Alder under 18 år
• Graviditet;
• Amning;
• Overfølsomhed over for Vinpotropil-komponenter.

Relativ (på grund af risikoen for komplikationer skal der udvises særlig forsigtighed):

• Kraftig blødning
• Overtrædelse af hæmostase;
• Viral hepatitis;
• Epilepsi
• Alkoholisk leverskade;
• Godartet hyperbilirubinæmi (inklusive Gilberts syndrom)
• Alkoholisme;
• Ældre alder
• Mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase (til tabletter og kapsler).

Instruktioner til brug af Vinpotropil: metode og dosering

Filmovertrukne tabletter

I form af tabletter tages Vinpotropil oralt med en tilstrækkelig mængde vand, uanset måltidet, 1 stk. 2-3 gange om dagen (den sidste dosis skal være ca. 4 timer før sengetid). Afhængigt af det kliniske billede kan behandlingen vare fra 2 uger til 6 måneder, hvilket er strengt bestemt af lægen. Det anbefales gradvist at reducere dosen, før lægemidlet afbrydes.

Kapsler

I form af kapsler tages Vinpotropil oralt 1-2 stk. 2-3 gange om dagen (den sidste dosis skal være ca. 4 timer før sengetid). Under vedligeholdelsesbehandling ordineres kapslerne 1 stk. 3 gange om dagen. Afhængigt af det kliniske billede kan behandlingen vare fra 2 uger til 6 måneder. Det anbefales gradvist at reducere dosen, før lægemidlet afbrydes.

Koncentrer til infusionsvæske, opløsning

Vinpotropilkoncentrat injiceres intravenøst med en hastighed på op til 80 dråber pr. Minut 1 gang om dagen. En enkelt dosis er 2-3 ampuller, tidligere fortyndet med 500 ml 0,9% natriumchloridopløsning eller en anden opløsning indeholdende dextrose. Behandlingsvarigheden er 10-14 dage. Gentag om nødvendigt kurset efter 6-8 uger.

Efter forbedring af patientens tilstand overføres de til den orale form af Vinpotropil.

Bivirkninger

• Kardiovaskulært system: ændringer i elektrokardiogrammet (forlængelse af QT-intervallet, depression af ST-segmentet), labilitet af blodtryk, ekstrasystol, fornemmelse af hedeture, takykardi, forværring af angina pectoris;
• Centralnervesystemet: svimmelhed, irritabilitet, hovedpine, nedsat koncentrationsevne, søvnforstyrrelser, ubalance, motorisk uhæmning, angst, ataksi, mental agitation, rysten, kramper, ekstrapyramidale lidelser (inklusive hyperkinesis), depression;
• Fordøjelsessystemet: mundtørhed, diarré, halsbrand, kvalme, gastralgi, opkastning;
• Hud: dermatitis, urticaria, rødme, kløe;
• Sanseorganer: svimmelhed;
• Andre: vægtøgning, generel svaghed, asteni, øget svedtendens, øget seksuel aktivitet, allergiske reaktioner.

Derudover er lokale reaktioner mulige, når der anvendes et koncentrat til fremstilling af en opløsning til Vinpotropil-infusioner: smerte på injektionsstedet og tromboflebitis.

Overdosis

I tilfælde af et betydeligt overskud af dosis Vinpotropil er en stigning i sværhedsgraden af dosisafhængige bivirkninger mulig, forekomsten af mavesmerter og diarré med en blanding af blod mulig. I tilfælde af oral administration af lægemidlet anbefales gastrisk skylning og indtagelse af aktivt kul. Piracetam udskilles med 50-60% fra kroppen ved hjælp af hæmodialyse. Der er ingen specifik modgift. Yderligere behandling er symptomatisk.

specielle instruktioner

Patienter, der er diagnosticeret med et forlænget QT-interval, bør regelmæssigt overvåge elektrokardiogrammet under behandlingen.

Piracetam, et af de aktive ingredienser i Vinpotropil, har en effekt på blodpladeaggregering, og det anbefales derfor at være forsigtig, når man ordinerer lægemidlet til patienter med hæmostaseforstyrrelse, med symptomer på svær blødning såvel som under større kirurgiske operationer.

Patienter med lactoseintolerance skal tage højde for, at 1 kapsel indeholder ca. 225 mg lactose.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Under behandlingen skal der udvises forsigtighed under kørsel og udførelse af potentielt farlige aktiviteter.

Påføring under graviditet og amning

I henhold til instruktionerne er Vinpotropil kontraindiceret til at tage under graviditet og amning.

Pædiatrisk anvendelse

I pædiatrisk praksis er brugen af Vinpotropil kontraindiceret.

Med nedsat nyrefunktion

Vinpotropil er forbudt hos patienter med svær kronisk nyresvigt (kreatininclearance <20 ml / min).

Til krænkelser af leverfunktionen

Vinpotropil er forbudt hos patienter med nedsat leverfunktion.

Brug til ældre

Ved ordination af lægemidlet til ældre patienter er forsigtighed påkrævet.

Lægemiddelinteraktioner

• Heparin: risikoen for hæmoragiske komplikationer øges;
• Psykostimulerende midler, antipsykotika, skjoldbruskkirtelhormoner: deres virkning forbedres;
• Indirekte antikoagulantia, herunder acenocoumarol: deres virkning forbedres, der er et mere udtalt fald i blodpladeaggregering, indholdet af fibrinogen, von Willebrand-faktor, blod- og plasmaviskositet;
• Methyldopa: dets hypotensive virkning forbedres (det er nødvendigt at kontrollere blodtrykket);
• Antikonvulsiva: deres virkning er svækket, anfaldstærsklen falder.

Der er ingen data, der bekræfter muligheden for interaktion med Vinpotropil med lægemidler med central og antiarytmisk virkning, men der skal udvises forsigtighed, når en sådan kombination ordineres.

Koncentratet til fremstilling af opløsning til infusion er kompatibelt med 5, 10 og 20% dextroseopløsninger, 5, 10 og 20% fruktoseopløsninger, Ringers opløsning, 0,9% natriumchloridopløsning, 6 og 10% hydroxyethylstivelse, 20% mannitolopløsning.

Analoger

Vinpotropilanaloger er: Vinpocetine, Idebenone, Cavinton.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde.

Opbevaringstid:

• Tabletter, kapsler - 2 år;
• Koncentrer til infusionsvæske, opløsning - 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Vinpotropil

Læger taler positivt om Vinpotropil. Dette lægemiddel bruges i psykogeriatrisk praksis (til behandling af senil demens) med utilstrækkelig hjernecirkulation, hjernetrauma, forgiftning og andre tilstande ledsaget af et fald i intellektuelle og mentale funktioner såvel som til forebyggelse af migræne og køresyge.

Anmeldelser af Vinpotropil fra patienter, der tog det, er også overvejende positive. Lægemidlet forbedrer opmærksomhed, hukommelse og generel trivsel betydeligt.

Vinpotropil-pris på apoteker

Prisen på kapsler (5 mg + 400 mg) er cirka 157-190 rubler. pr. pakke med 30 stk. og 248-298 rubler. pr. pakke på 60 stk. En pakke med 60 filmovertrukne tabletter (10 mg + 800 mg) kan købes til 337-400 rubler. Prisen på Vinpotropil i form af et koncentrat til fremstilling af en infusionsopløsning er i øjeblikket ukendt.

Vinpotropil: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Vinpotropil 5 mg + 400 mg kapsler 30 stk. 144 RUB Købe

Vinpotropil 10 mg + 800 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. RUB 150 Købe

Vinpotropil 5 mg + 400 mg kapsler 60 stk. 200 RUB Købe

Vinpotropil kapsler 30 stk. 206 RUB Købe

Vinpotropil kapsler 60 stk. 248 r Købe

Vinpotropil tabletter p.p. 10 mg + 800 mg 30 stk. 253 r Købe

Vinpotropil 10 mg + 800 mg filmovertrukne tabletter 60 stk. 280 RUB Købe

Vinpotropil tabletter p.p. 60 stk. 486 r Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!