Naisulid - Brugsanvisning, Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Naisulid

Naisulid: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Priser på apoteker

Latinsk navn: Neusulid

ATX-kode: M01AX17

Aktiv ingrediens: nimesulide (Nimesulide)

Producent: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoye "(Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 09.10.2019

Priser på apoteker: fra 136 rubler.

Købe

Naisulide er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) med antipyretisk, smertestillende og antiinflammatorisk virkning.

Frigør form og sammensætning

Doseringsformer af naisulid:

• tabletter: aflang, bikonveks, med afrundede ender, skåret; farve - lysegul med en let grønlig farvetone [10, 15, 20 eller 30 stk. i blisterkonturpakninger lavet af polyvinylchlorid (PVC) -film og lakeret trykt aluminiumsfolie i en papkasse sammen med brugsanvisning til lægemidlet 1, 2, 3, 4, 5 eller 6 pakninger];
• tabletter, der kan spredes i mundhulen: runde, fladcylindriske, ridsede og affasede; farve - fra lysegul til gul; tabletter med en dosis på 50 mg - med en bananlugt, en dosis på 100 mg - med ananas (10 stk. i blisterpakning af PVC-folie og lakeret aluminiumsfolie, i en papkasse sammen med brugsanvisning til lægemidlet 1, 2, 3, 4 eller 5 pakker);
• granulater til fremstilling af en suspension til oral indgivelse: en blanding af granuler og pulver med en orange lugt og en farve fra hvid med en lysegul farvetone til lysegul; når der tilsættes vand, dannes en suspension med en orange duft, farven på den færdige suspension er fra hvid til lysegul [2 g hver i varmeforseglelige poser, fremstillet af en flerlags kombineret emballagetype "lamineret folie" (buflen) i en papæske 9, 15 eller 30 poser og instruktioner til brug af Naisulid].

Sammensætning af 1 tablet:

• aktiv ingrediens: nimesulide - 100 mg;
• yderligere ingredienser: mikrokrystallinsk cellulose (MCC), kartoffelstivelse, natriumstivelsesglycolat (natriumcarboxymethylstivelse), magnesiumstearat, lactosemonohydrat, povidon K-30, talkum.

Sammensætning af 1 smeltetablet:

• aktiv ingrediens: nimesulide - 50 eller 100 mg;
• yderligere ingredienser: MCC, forgelatineret majsstivelse, majsstivelse, citronsyremonohydrat, aspartam, magnesiumstearat, aerosil (kolloid siliciumdioxid), natriumcarboxymethylstivelse (type A), talkum; desuden til tabletter med en dosis på 50 mg - banansmag, en dosis på 100 mg - ananasaroma.

Sammensætning af 1 pose med granulater til fremstilling af oral suspension:

• aktiv ingrediens: nimesulide - 100 mg;
• yderligere ingredienser: saccharose (sukker), macrogolcetostearylether (cetomacrogol 1000), maltodextrin, vandfri citronsyre, appelsinsmag.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Nimesulide er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel fra sulfonamidklassen. Det har en udtalt antiinflammatorisk, desuden smertestillende og i mindre grad antipyretisk virkning.

I modsætning til ikke-selektive NSAID'er hæmmer Nimesulide overvejende cyclooxygenase-2 (COX-2). På grund af dette er inhiberingen af syntesen af prostaglandiner i fokus for betændelse mere signifikant end i maveslimhinden eller nyrerne. Lægemidlet har også en hæmmende virkning på cyclooxygenase-1 (COX-1), men i mindre udtalt grad. Nimesulide, der påvirker en række andre faktorer, blokerer syntesen af proteinaser og histamin, undertrykker tumornekrosefaktor alfa, en blodpladeaktiverende faktor.

Derudover spiller mekanismen til undertrykkelse af den inflammatoriske proces af nimesulid en vigtig rolle af dets evne til at hæmme frigivelsen af enzymet fra lysosomer af hvide blodlegemer af neutrofiler - myeloperoxidase såvel som evnen til at hæmme syntesen af frie iltradikaler (påvirker ikke hæmostase og fagocytose).

Farmakokinetik

De vigtigste farmakokinetiske parametre for nimesulid:

• absorption: efter oral administration absorberes nimesulid godt fra mave-tarmkanalen (GIT). Oral indtagelse af 100 mg af stoffet giver den maksimale plasmakoncentration (_Cmax) i blodet i gennemsnit efter 2-3 timer, det er 3-4 mg / l. Arealet under koncentration-tidskurven (AUC) varierer fra 20 til 35 mg × h / L;
• fordeling: binding til blodplasma-proteiner - 95-97,5%, med erythrocytter - 2%, med syre-alfa- _1- glycoproteiner - 1%, med lipoproteiner - 1%. Nimesulid trænger ind i vævene i de kvindelige kønsorganer, hvor dets koncentration (efter en enkelt dosis) er ca. 40% af plasmakoncentrationen. Det trænger godt ind i synovialvæsken (43%) og det sure miljø i inflammationsfokus (40%). Overvinder let histohematogene barrierer;
• metabolisme: metaboliseret i leveren af cytochrom P ₄₅₀ isoenzym CYP2C9. Hovedmetabolitten er hydroxynimesulid (et farmakologisk aktivt parahydroxyderivat af nimesulid), som udelukkende findes i form af glucuronat;
• udskillelse: nimesulid udskilles hovedsageligt gennem nyrerne (ca. 50% af den dosis, der tages). Hovedmetabolitten udskilles i urinen (65%) og i galden (29-35%) og gennemgår enterohepatisk recirkulation. Halveringstiden for nimesulid (T _1/2), når man tager tabletter, varierer fra 1,56 til 4,95 timer, hydroxynimesulid - fra 2,89 til 4,78 timer. Når man tager stoffet i form af en suspension eller dispergerbare tabletter, er T _1/2 3, 2-6 timer

Hos ældre patienter og patienter med nyreinsufficiens med let og moderat sværhedsgrad har enkelt og gentagen / gentagen administration af Naisulide ingen effekt på den farmakokinetiske profil.

I en undersøgelse, der involverede patienter med nyreinsufficiens med let til moderat sværhedsgrad [kreatininclearance (CC) fra 30 til 80 ml / min], blev det fundet, at C _max- værdierne for nimesulid og dets vigtigste metabolit svarede til dem hos raske frivillige. T _1/2 og AUC var 50% højere, men forblev inden for de T _1/2 og AUC- værdier, der blev observeret under brugen af lægemidlet hos raske frivillige. Gentagen brug af nimesulid førte ikke til kumulation.

Indikationer til brug

Naisulide anvendes til symptomatisk behandling, reduktion af betændelse og lindring af smerte på tidspunktet for brugen til følgende sygdomme / tilstande:

• smertsyndrom af forskellig oprindelse, herunder akut smerte [lumboischialgia, hovedpine, algomenoré (inklusive primær), tandpine, artralgi, smerter i den postoperative periode og i traumer, betændelse i sener, ledbånd (inklusive posttraumatisk betændelse i blød væv), smerter i nedre ryg, ryg, bevægeapparatet (forstuvninger, blå mærker, ledforskydninger), bursitis, tendinitis];
• osteochondrose med radikulært syndrom;
• slidgigt (slidgigt) med smertesyndrom;
• reumatoid arthritis såvel som artikulært syndrom som et resultat af forværring af gigt;
• psoriasisgigt;
• myalgi af reumatisk / ikke-reumatisk oprindelse;
• ankyloserende spondylitis.

Det anbefales at ordinere Naisulide som et andet linjemedicin.

Kontraindikationer

Absolut:

• alvorlig hjertesvigt
• perioden efter CABG (koronar bypass-podning)
• anamnestiske data om cerebrovaskulær blødning eller andre sygdomme ledsaget af øget blødning;
• alvorlige blødningsforstyrrelser
• en historie med gastrointestinal perforering eller gastrointestinal blødning
• kronisk godartet inflammatorisk tarmsygdom (colitis ulcerosa og Crohns sygdom) i den akutte fase;
• mavesår eller 12 duodenalsår i den akutte fase, erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen;
• stofmisbrug, alkoholisme
• aktiv leversygdom, leversvigt
• bekræftet hyperkalæmi, alvorlig nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min);
• mistanke om akut kirurgisk patologi;
• febersyndrom som en komplikation af forkølelse og akutte luftvejsinfektioner
• børn under 12 år
• amning
• graviditet;
• en historie med hyperergiske reaktioner (rhinitis, bronkospasme, urticaria), der stammer fra brugen af acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (herunder nimesulid);
• aspirintriade - en komplet / ufuldstændig kombination af bronchial astma, tilbagevendende nasal polypose (paranasale bihuler) med intolerance over for acetylsalicylsyre såvel som andre NSAID'er, inklusive en historie med data;
• samtidig anvendelse med andre lægemidler med potentiel hepatotoksicitet (for eksempel andre NSAID'er);
• en historie med hepatotoksicitet over for nimesulid;
• øget individuel følsomhed over for nimesulid eller hjælpekomponenter inkluderet i lægemidlet.

Relativ (Naisulid skal anvendes med forholdsregler):

• kompenseret hjertesvigt
• Iskæmisk hjertesygdom (koronar hjertesygdom);
• perifer arteriel sygdom;
• arteriel hypertension
• cerebrovaskulære sygdomme;
• dyslipidæmi, hyperlipidæmi;
• hæmoragisk diatese;
• diabetes;
• rygning
• alvorlige psykosomatiske sygdomme
• historie med ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
• en bakteriel infektion forårsaget af Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) i historien;
• nyresvigt med CC-indikationer 30-60 ml / min;
• langvarig tidligere brug af NSAID'er
• samtidig anvendelse med antiblodplademidler (for eksempel clopidogrel, acetylsalicylsyre), antikoagulantia (for eksempel warfarin), selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (for eksempel fluoxetin, citalopram, sertralin, paroxetin), orale glukokortikosteroider (for eksempel disposition);
• ældre alder.

Naisulid, brugsanvisning: metode og dosering

Naisulidkorn og -tabletter er beregnet til oral indgivelse.

For at minimere risikoen for at udvikle negative bivirkninger, skal lægemidlet tages i den mindst effektive dosis så kort som muligt.

Det foretrukne optagelsestidspunkt er efter måltiderne. Patienter med gastrointestinale sygdomme rådes til at tage Naisulid straks efter et måltid eller straks i slutningen af et måltid.

Nysulid-tabletter skal tages med en tilstrækkelig mængde væske.

Tabletten, der skal spredes i mundhulen, skal sættes på tungen, den opløses hurtigt. Hvis det er nødvendigt, kan du drikke det med vand (men dette er normalt ikke nødvendigt).

For at forberede suspensionen skal indholdet af posen opløses i ca. 100 ml vand ved stuetemperatur. Den færdige opløsning er hvid eller lysegul. Suspensionen skal tages med det samme, da den ikke kan opbevares.

Det anbefalede doseringsregime af Naisulide til voksne og børn over 12 år, der vejer mere end 40 kg:

• tabletter: 100 mg to gange dagligt
• smeltetabletter: 100 mg to gange dagligt;
• granulater til fremstilling af oral opløsning: 1 pose to gange om dagen.

Den maksimale daglige dosis Naisulide er ikke mere end 200 mg.

Behandlingsvarigheden for voksne og børn over 12 år bør ikke overstige 15 dage.

Bivirkninger

Uønskede lidelser, der opstår, når du tager Naisulide [hyppigheden er klassificeret afhængigt af forekomsten: meget ofte - ≥ 1/10; ofte - (≥ 1/100 og <1/10); sjældent - (≥ 1/1000 og <1/100); sjældent - (≥ 1/10 000 og <1/1000); meget sjælden - <(1/10 000, inklusive isolerede tilfælde)]:

• hjerte-kar-system: sjældent - forhøjet blodtryk (BP); sjældent - blodskylninger til ansigtets hud, takykardi, hjertebank, blodtryks labilitet;
• blod og lymfesystem: sjældent - eosinofili, anæmi, blødninger; meget sjældent - pancytopeni, trombocytopeni, trombocytopen purpura;
• hud og subkutant væv: sjældent - hududslæt, kløe, øget svedtendens; sjældent - dermatitis, erytem; meget sjældent - erythema polyform, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), angioødem, urticaria, ansigtsødem, Stevens-Johnson syndrom;
• immunsystem: sjældent - overfølsomhedsreaktioner meget sjældent - anafylaktoide reaktioner;
• psyke: sjældent - nervøsitet, mareridt, frygt;
• nervesystem: sjældent - svimmelhed meget sjældent - encefalopati (Reye's syndrom), hovedpine, døsighed;
• åndedrætsorganer: sjældent - åndenød meget sjældent - bronkospasme, forværring af bronkialastma;
• nyrer og urinveje: sjældent - urinretention, hæmaturi, dysuri meget sjældent - oliguri, nyresvigt, interstitiel nefritis;
• lever og galdeveje: ofte - øget aktivitet af leverenzymer; meget sjældent - kolestase, gulsot, hepatitis, fulminant (fulminant) hepatitis, undertiden dødelig;
• fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, opkastning, diarré sjældent - blødning i mave-tarmkanalen, sår og / eller perforering af mave eller tolvfingertarm, flatulens, gastritis, forstoppelse; meget sjældent - stomatitis, dyspepsi, mavesmerter, tjære afføring;
• vand- og elektrolytmetabolisme: sjældent - hyperkalæmi;
• høreorganer og labyrintiske lidelser: meget sjældent - svimmelhed;
• synsorgan: sjældent - sløret syn; meget sjældent - synshandicap;
• andre: sjældent - perifert ødem; sjældent - asteni, utilpashed meget sjældent - hypotermi.

Overdosis

Symptomer på overdosering af nimesulide: epigastrisk smerte, kvalme, opkastning, døsighed, apati (symptomatisk og støttende behandling kan eliminere disse bivirkninger). I nogle tilfælde ledsages overdreven indtagelse af Naisulide af en stigning i blodtrykket, blødning i mave-tarmkanalen, akut nyresvigt, anafylaktoide reaktioner, respirationsdepression, koma.

For at stoppe ovenstående patologier udføres symptomatisk og støttende behandling. Hvis der ikke er gået mere end 4 timer siden overdoseringen, skal du fremkalde opkastning og / eller tage aktivt kul (en voksnes dosis er 60-100 g) og / eller et osmotisk afføringsmiddel. Da nimesulid har en høj grad af binding til blodplasma-proteiner (op til 97,5%), er hæmodialyse, hæmoperfusion, tvungen diurese og alkalisering i urinen ineffektive. Det er nødvendigt at overvåge nyrerne og leverens tilstand. Der er ingen specifik modgift.

specielle instruktioner

Uønskede bivirkninger kan minimeres, hvis Naisulide anvendes i den mindst mulige effektive dosis i et så kort kursus som muligt, hvilket er nødvendigt for at eliminere smerte.

Der har været rapporter om ekstremt sjældne tilfælde af udvikling af alvorlige reaktioner fra leveren, undertiden dødelig, forbundet med brugen af lægemidler indeholdende nimesulid. Udseendet af symptomer, der ligner tegn på leverskade, såsom urinfarvning, hudkløe, gulfarvning af huden, mavesmerter, kvalme, opkastning, anoreksi, øget aktivitet af levertransaminaser, er grundlaget for øjeblikkelig seponering af Naisulide og søgning til lægehjælp. Det er forbudt at genbruge stoffet til sådanne patienter.

Kortvarig brug af nimesulid forårsagede reaktioner fra leveren, i de fleste tilfælde reversible.

Under behandling med nimesulid er det nødvendigt at afstå fra at tage andre smertestillende midler, herunder NSAID'er (herunder selektive COX-2-hæmmere).

Hos patienter med en historie med gastrointestinale sygdomme, såsom Crohns sygdom, colitis ulcerosa, skal Naisulid anvendes med forsigtighed, da deres forværring er mulig.

Med en stigning i dosis af NSAID'er øges risikoen for blødning fra mave-tarmkanalen, perforering af mave eller tolvfingertarm, peptiske mavesår hos ældre patienter og med en historie med ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (Crohns sygdom, ulcerøs colitis) i historien. For sådanne patienter skal behandling med Naisulid påbegyndes med den lavest mulige dosis. Derudover er de såvel som patienter, der har brug for kombineret brug af acetylsalicylsyre i lave doser eller medikamenter, der kan øge risikoen for komplikationer fra mave-tarmkanalen, yderligere at bruge gastrobeskyttende midler (protonpumpeblokkere eller misoprostol).

Patienter med gastrointestinale sygdomme, især ældre patienter, bør informere lægen om nye symptomer fra mave-tarmkanalen (især dem, der kan indikere udvikling af gastrointestinal blødning).

På grund af den øgede risiko for sårdannelse eller blødning anvendes Naisulide med forsigtighed til patienter, der tager orale kortikosteroider, antikoagulantia (for eksempel warfarin), selektive serotoninoptagelsesinhibitorer eller blodpladebehandlingsmidler (for eksempel acetylsalicylsyre).

Hvis brugen af Naisulide har ført til udvikling af gastrointestinal blødning eller ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, skal behandlingen straks afbrydes.

Der er rapporter om synshandicap hos patienter, der tager andre NSAID'er, og hvis der opstår synsnedsættelse, bør indtagelse af Naisulid straks stoppes, og en oftalmologisk undersøgelse skal udføres.

Indtagelse af nimesulid kan føre til væskeretention i kroppen, og derfor bør patienter med hjerte- og / eller nyresvigt eller hypertension være særlig forsigtige, når de bruger Naisulide. Og i tilfælde af yderligere forværring af tilstanden skal du straks stoppe behandlingen.

Kliniske undersøgelser og epidemiologiske data indikerer, at NSAID'er, især i høje doser eller i tilfælde af langvarig brug, kan forårsage en lille risiko for slagtilfælde eller hjerteinfarkt. Der er for få data til at udelukke sandsynligheden for, at sådanne hændelser opstår, når du tager nimesulide.

Hvis der på baggrund af Nisulid-terapi vises tegn på udvikling af en akut respiratorisk viral infektion (ARVI), skal lægemidlet seponeres.

Naisulide er i stand til at påvirke blodpladernes egenskaber, og derfor skal personer med hæmoragisk diatese tage forholdsregler, når de tager stoffet. Ikke desto mindre erstatter lægemiddelterapi ikke den profylaktiske virkning af acetylsalicylsyre i hjerte-kar-sygdomme.

Ældre patienter har en særlig høj risiko for bivirkninger, når de tager NSAID, herunder blødning i mave-tarmkanalen og perforeringer, der truer patientens liv, og et fald i nyre-, lever- og hjertefunktioner. Patienter i denne kategori, når de tager Naisulid, skal sikre korrekt klinisk kontrol.

I sjældne tilfælde har der forekommet hudreaktioner såsom eksfoliativ dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse og Stevens-Johnsons syndrom under behandling med NSAID'er, herunder nimesulid. Ved de første manifestationer af hududslæt, beskadigelse af slimhinderne eller andre tegn på en allergisk reaktion, skal du straks stoppe med at tage Naisulide.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Der er ingen data om effekten af Naisulid på evnen til at føre køretøjer og arbejde med komplekse mekanismer. I denne henseende skal der i perioden med lægemiddelterapi udvises forsigtighed, mens man deltager i potentielt farlige aktiviteter, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Påføring under graviditet og amning

Nimesulide kan, ligesom andre NSAID'er, der hæmmer syntesen af prostaglandiner, have en negativ effekt på graviditetsforløbet og / eller på embryonets udvikling. Dens anvendelse under svangerskabet kan føre til hypertension i fostrets lungearterie, for tidlig lukning af ductus arteriosus, nedsat nyrefunktion, som kan udvikle sig til nyresvigt med oliguri hos fosteret og også øge risikoen for blødning, et fald i den kontraktile evne hos myometrium i glatte muskler, forekomsten af perifert ødem hos moderen.

Ved udførelse af epidemiologiske undersøgelser blev der opnået data, der bekræftede en stigning i risikoen for spontan abort, udviklingen af hjertesygdomme og gastroschisis i tilfælde af brug af lægemidler, der blokerer syntesen af prostaglandiner i den tidlige graviditet. Den absolutte risiko for at udvikle kardiovaskulære abnormiteter stiger fra ca. 1% til 1,5%. Det er almindeligt accepteret, at det øges med stigende dosis og brugsvarighed.

På grund af den høje risiko for at udvikle bivirkninger er Naisulide kontraindiceret hos gravide kvinder.

Når du forbereder dig til graviditet, skal det huskes, at nimesulid har en negativ indvirkning på kvindelig fertilitet. Patienter, der planlægger at blive gravide, skal konsultere deres læge.

Da der ikke er data om penetrering af nimesulid i modermælken, er det kontraindiceret at bruge Naisulide til ammende kvinder.

Pædiatrisk anvendelse

Naisulide er kontraindiceret hos pædiatriske patienter under 12 år.

Med nedsat nyrefunktion

I nærvær af kronisk nyresvigt af mild / moderat sværhedsgrad (CC 30-60 ml / min) er dosisjustering ikke påkrævet.

For patienter med svær nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min) er Naisulid kontraindiceret.

Til krænkelser af leverfunktionen

Naisulid er kontraindiceret hos patienter med nedsat leverfunktion eller aktiv leversygdom.

Brug til ældre

Ved behandling af ældre patienter er det nødvendigt at tage højde for mulige interaktioner af Naisulide med andre lægemidler. Lægemiddelbehandling hos patienter i denne kategori skal udføres med forsigtighed.

Korrektion af daglige doser er ikke påkrævet.

Lægemiddelinteraktioner

• andre NSAID'er: de kan øge effekten af antikoagulantia, for eksempel warfarin, hvilket fører til en øget risiko for blødning; kombineret brug anbefales ikke og er kontraindiceret hos personer med alvorlige koagulationsforstyrrelser. I tilfælde af et presserende behov for kombinationsbehandling bør blodkoagulationsindikatorer overvåges nøje;
• antiblodpladestoffer og selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer såsom fluoxetin: øger risikoen for gastrointestinal blødning;
• glukokortikosteroider: øger risikoen for gastrointestinale sår / blødning;
• ACE-hæmmere og angiotensin-II-receptorantagonister: under påvirkning af NSAID'er reduceres effekten af antihypertensive stoffer. Hos patienter med mild til moderat sværhedsgrad af nyresvigt (CC 30-80 ml / min) kan den kombinerede anvendelse af angiotensin II-receptorantagonister, ACE-hæmmere og midler, der undertrykker cyclooxygenasesystemet (trombocytlægemidler, NSAID'er) føre til yderligere forringelse af nyrefunktionen og udviklingen af akut nyresvigt., i de fleste tilfælde reversible. Det er vigtigt at overveje disse interaktioner hos patienter, der tager nimesulid samtidigt med angiotensin II-receptorantagonister eller ACE-hæmmere. I lyset af ovenstående oplysninger skal den kombinerede anvendelse af disse lægemidler udføres med forsigtighed, især hos ældre patienter. Patienter skal have tilstrækkeligt væskeindtag,kræver også omhyggelig overvågning af nyrefunktionen efter starten af samtidig brug;
• mifepriston- og prostaglandinanaloger: deres effektivitet falder på grund af sidstnævntes antiprostaglandin-virkning. Begrænsede data viser, at indtagelse af NSAID'er samme dag som en prostaglandinanalog ikke påvirker effekten af mifepriston eller en prostaglandinanalog på uteruskontraktilitet, cervikal dilatation og ikke reducerer den kliniske effekt af medicinsk abort;
• furosemid: kombineret administration med nimesulid bidrager til et fald i AUC med ca. 20% og et fald i den kumulative udskillelse af furosemid uden at ændre dets renale clearance. Kombinationsterapi med disse lægemidler kræver forholdsregler fra patienter med hjerte- eller nyresvigt. I kliniske forsøg, da nimesulid blev taget af raske frivillige under indflydelse af furosemid, faldt natriumudskillelsen midlertidigt, i mindre grad - kaliumudskillelse, og selve den vanddrivende virkning faldt;
• lithium: mens du tager NSAIDs, falder lithium-clearance, hvilket fører til en stigning i dets koncentration i blodplasmaet og som følge heraf en stigning i toksicitet. Patienter i behandling med lithiumpræparater, når de bruger nimesulid, bør regelmæssigt overvåge koncentrationen af lithium i blodplasmaet;
• theophyllin, glibenclamid, cimetidin, digoxin og antacida (for eksempel en kombination af magnesiumhydroxid og aluminiumhydroxid): der er ikke observeret nogen klinisk signifikante interaktioner med nimesulid;
• lægemidler, der er substrater for CYP2C9-isoenzymet: da nimesulid hæmmer aktiviteten af dette enzym, når det tages sammen med disse lægemidler, kan koncentrationen af sidstnævnte i blodplasmaen øges;
• methotrexat: Der skal udvises forsigtighed, når man tager Naisulide mindre end en dag før eller efter indtagelse af methotrexat for at undgå en stigning i koncentrationen af methotrexat i blodplasma og en efterfølgende stigning i toksiske virkninger.
• cyclosporiner: nimesulid, der er en hæmmer af prostaglandinsyntetaser, kan øge cyclosporins nefrotoksicitet;
• diuretika: under påvirkning af NSAID'er reduceres deres virkning.

Analoger

Naysulids analoger er Ameolin, Aponil, Nise, Nemulex, Nimesan, Nimesil, Nimesulid, Nimesulide-Inkampharm, Nimesulide-MBF, Nimesulid-LekT, Nimesulid Canon, Nimesulid-SZ, Nimesuliduli-Teva, Nimesulid-SZ, Nimesulid og osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Naisulida

Patienter giver positive anmeldelser om Naisulide. Det bruges hovedsageligt til at lindre hovedpine, ledsmerter og algomenoré. I alle tilfælde er en hurtig analgetisk virkning af lægemidlet (fra 10 til 30 minutter) beskrevet, som varer hele dagen. Det bemærkes også at være effektivt som et antiinflammatorisk middel. Derudover understreger brugerne blandt fordelene sin overkommelige pris.

Som en ulempe nævnes den hyppige mangel på naisulid i form af tabletter og dispergerbare tabletter mest af alt.

Pris for Naisulid på apoteker

Prisen for Naisulid i apotekskæder er:

• tabletter, 100 mg (pakke med 20) - 120-155 rubler;
• tabletter spredt i mundhulen, 100 mg (pakke med 20) - fra 180 rubler;
• granulater til fremstilling af en suspension til oral administration, 100 mg i poser på 2 g (i en pakke med 30 stk.) - 559-675 rubler.

Naisulid: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Naisulid 100 mg tabletter 20 stk. 136 RUB Købe

Naisulid tabletter 100 mg 20 stk 154 RUB Købe

Dispersion af Nisulide tabletter. oral 100 mg 20 stk RUB 160 Købe

Naisulid 100 mg smeltetabletter 20 stk. RUB 160 Købe

Naisulide 100 mg granulat 2 g 30 stk. 547 r Købe

Naisulidgranulat til suspension til intern ca. 100 mg pakke. 2g 30 stk. 585 RUB Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!