Hænderne Bliver Følelsesløse: Grunden, Hvad Man Skal Gøre, Hvordan Man Behandler Følelsesløshed

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Hænderne bliver følelsesløse: grunde til hvad man skal gøre

Indholdet af artiklen:

1. Årsager til forbigående paræstesier
2. Årsager til kroniske paræstesier

3. Paræstesi med karpaltunnelsyndrom

   1. Karpaltunnelsyndrom
   2. Pronator Round Syndrome
   3. Skulder supracondylar syndrom
   4. Guyons kanalsyndrom
   5. Cubital kanalsyndrom
   6. Instep support syndrom
   7. Coiled canal syndrom
4. Cervikal radikulopati
5. Diagnostik
6. Hvad skal jeg gøre, hvis dine hænder bliver følelsesløse
7. Video

Hvorfor, når dine hænder bliver følelsesløse, kan du ikke ignorere det? Fordi følelsesløshed bare er et symptom kaldet paræstesi. Kortvarige og langvarige paræstesier har forskellig oprindelse. Førstnævnte er forårsaget af irritation af de overfladiske nerver og elimineres let, sidstnævnte er en konsekvens af sygdomme, der forstyrrer den normale ledning af nerveimpulser og kræver en omfattende undersøgelse og behandling. Tumor, infektiøse, autoimmune processer, hormonelle, endokrine ændringer, traumer og træk ved den anatomiske struktur kan føre til følelsesløshed i hænderne.

Hvis hænder ofte følelsesløse uden nogen åbenbar grund, er det nødvendigt med en lægeundersøgelse.

Årsager til forbigående paræstesier

Kortvarige eller forbigående paræstesier forekommer af åbenlyse grunde:

• forlænget ophold i en position, fastgørelse af de øvre lemmer;
• brugen af tøj, smykker, klemme hænder;
• langvarig bæring af en taske, en rygsæk i hånden, på skulderen;
• udføre arbejde i forbindelse med hævning af overbenene;
• bliv i kulden.

Alle disse faktorer forstyrrer blodtilførslen til nervefibre og irriterer overfladiske nerver. Følelsen af prikkende, brændende, krybende kryber forsvinder hurtigt efter eliminering af den traumatiske effekt: du skal bare ændre kroppens position, løsne manchetterne, fjerne smykker, slippe af med en tung taske og holde varmen. For at normalisere blodgennemstrømningen vises elementære fysiske øvelser og let massage.

Årsager til kroniske paræstesier

Når problemet med hånd følelsesløshed generer dig konstant, så taler vi om kronisk paræstesi. Skader på det perifere nervesystem kan i dette tilfælde skyldes følgende:

• et individuelt anatomisk træk (smal knoglekanal, knogleproces, seneforstyrrelse);
• medfødt anomali (knoglespore, tilbehørsmuskulatur, fibrøs ledning);
• infektiøs patologi (HIV-infektion, tuberkulose, syfilis, mæslinger osv.);
• tumorproces
• endokrinopati (hypothyroidisme, diabetes mellitus);
• ændringer i hormonniveauet (overgangsalderen, graviditet, amning, brug af hormonelle præventionsmidler);
• metabolisk ubalance (aterosklerose, fordøjelsessult, mangel på B-vitaminer, PP osv.);
• medfødt følsomhed for perifere nerver for visse ugunstige faktorer;
• systemisk sygdom (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, gigt);
• osteochondrose i cervikal og thorax rygsøjle.

De anførte etiologiske faktorer, individuelt eller i kombination, fører til smerte, følelsesløshed og bevægelsesforstyrrelser. Kompression og reduktion af blodtilførslen til nervevævet er de vigtigste mekanismer for deres negative indflydelse. Forbindelsen mellem udviklingen af lokale paræstesier i de øvre ekstremiteter og kompression-iskæmiske tilstande spores tydeligst på eksemplet med tunnelneuropatier.

Paræstesi med karpaltunnelsyndrom

Tunnelsyndrom eller tunnelneuropati forstås almindeligvis som et kompleks af sensoriske, motoriske, trofiske lidelser som følge af en klemt nerve i smalle anatomiske rum afgrænset af knogler, sener og muskler. Dette sker under visse patologiske forhold.

De vigtigste tunnelneuropatier i de øvre ekstremiteter inkluderer følgende syndromer:

• karpaltunnel;
• rund pronator;
• supracondylar proces af skulderen;
• Guyon-kanalen;
• en cubital kanal
• vrist support;
• spiral kanal.

Karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelen, eller karpaltunnelen, er placeret i bunden af hånden fra håndfladen og er dannet af håndledsbenene og det tværgående ledbånd strakt over dem. Med dette syndrom komprimeres median nerve i underarmen fra underarmen til hånden i kanalens reducerede lumen.

Sensoriske grene af nerven giver følsomhed:

• tommelfinger hud
• de første tre og halvdelen af ringfingeren fra siden af håndfladen;
• mellem- og distale falanger af pegefingrene og langfingrene på bagsiden af hånden.

Sensoriske forstyrrelser under kompression af nervefibre udvikler sig i overensstemmelse med disse egenskaber ved innervation.

Enhver patologisk proces, der indsnævrer kanalens lumen, fører til overtrædelse: kontusion, dislokation, brud, betændelse, deformerende slidgigt, hygroma, lipom osv. Kanalens egenart øger også muligheden for at udvikle sygdommen. Hos kvinder er kanalen smallere, derfor udvikles karpalsyndrom hos dem meget oftere end hos mænd. Patologi kan forekomme i enhver alder, men i løbet af hormonelle ændringer i kroppen efter 45 år er sandsynligheden for at udvikle syndromet højere.

Typiske klager i denne patologi er paræstesier og smerter. Patienter rapporterer følelsesløshed, brændende fornemmelse i palmarens overflade af de første fire fingre, svaghed og akavethed, når de bevæger sig i hånden. Smerter skifter meget ofte til underarmens indre overflade eller nedad - fra håndled til fingre vises om natten. Dette er især ubehageligt, da søvn afbrydes, og patientens generelle tilstand forstyrres.

Pronator Round Syndrome

Pronator-cirkulær er en muskel, der hører til underarmens overfladiske flexormuskler. Hvis medianerven komprimeres og passerer i den øverste tredjedel af underarmen mellem de to hoveder af denne muskel, udvikler tunnelsyndromet med samme navn. Det forekommer hos personer, der hver dag tvinges af arten af deres aktivitet, til at foretage gentagne bevægelser forbundet med underarmens rotation omkring den lange akse indad.

Når nervestammen komprimeres, begynder den at blive følelsesløs, prikken, smerte i zonen for innervering af medianerven og svær smerte i området af palmarens overflade af underarmen. Svaghed ved bortføreren tommelfinger muskler observeres undertiden.

Skulder supracondylar syndrom

I den nedre tredjedel af skulderen kan medianerven komprimeres ved en unormal proces af humerus eller Strother's ligament. I dette tilfælde udvikler syndromet i den supracondylære proces i skulderen. Sygdommen er sjælden, da processen kun findes hos en ud af hundrede mennesker.

I den zone, der er innerveret af medianerven, vises paræstesier, smerter, og styrken af bøjning af hånd og fingre falder. Klager svarer til dem, der er forbundet med pronator round syndrom. Forskellen er, at under Strother's ligament er kompression af karret, brachialarterien, også mulig med forekomsten af tilsvarende kredsløbssygdomme.

Guyons kanalsyndrom

Tunnelsyndrom, kaldet Guyons kanalsyndrom, eksisterer, når den dybe gren af ulnarnerven komprimeres i tunnelen dannet af pisiform og krogeben, den korte palmarmuskel og det palmar metakarpale ledbånd. Dens manifestationer: følelsesløshed, krybende kryber i ringfingeren og lillefingeren, skarpe smerter, problemer med at klemme, spredte fingre.

Sygdommens udseende er typisk efter brug af en stok eller krykke, konstant arbejde med en skruetrækker, pincet, vibrerende instrumenter. Denne type aktiviteter udføres af skræddere, læderskærere, gartnere, violinister, minearbejdere og vejarbejdere, der har at gøre med en jackhammer.

Cubital kanalsyndrom

Når ulnarnerven er klemt i den cubitale kanal, udvikler tunnelsyndromet med samme navn. Kanalen dannes i albueleddets område, den er begrænset af skulderens indre og epikondylen. Patologi er på andenpladsen i hyppighed af forekomst efter karpaltunnelsyndrom.

Smerter, følelsesløshed og prikken langs siden af skulderen, i lillefingeren og halvdelen af ringfingeren er de vigtigste klager fra patienter med denne form for kompression. I begyndelsen vises alle ovennævnte symptomer kun med pres på albuen eller efter langvarig bøjning og derefter konstant. Svaghed kan udvikle sig i højre eller venstre arm, afhængigt af hvilken man udsættes for stress.

Instep support syndrom

Instep support syndrom er en læsion af den dybe eller bageste gren af den radiale nerve i subulnarområdet. Muskeloverbelastning provokerer dens udvikling, hvilket fører til en dystrofisk proces inden for muskelbinding til den ydre epikondyle af humerus.

Syndromet manifesterer sig med paræstesi og smerter i underarmen, svaghed og hypertrofi af underarmens ekstensormuskler. Aktiv forlængelse af langfingeren, mens du trykker på den og samtidig forlænger armen ved albueleddet, fremkalder intens smerte i albuen og overarmen.

Coiled canal syndrom

Krænkelse af den radiale nerve i tunnelen dannet af radiusens spiralrille og triceps brachii-hovederne er et spiralkanalsyndrom eller "parkbænk" eller "lammelse om lørdag aften". Kompression forekommer:

• med tvungne gentagne bevægelser i skulder- og albueleddene
• under dyb søvn, herunder efter at have drukket alkoholholdige drikkevarer;
• i fravær af en blød seng;
• når partnerens hoved er placeret på skulderens ydre overflade.

Karakteriseret ved en overtrædelse af alle typer følsomhed i tommelfingeren, indekset og halvdelen af håndfingerne. Patienten kan ikke rette hånden, tag tommelfingeren væk.

Cervikal radikulopati

Paræstesier i hænderne kan være resultatet af radikulopati - kompression af rødderne på rygmarvsnerven i livmoderhalsen. Hovedårsagen er osteochondrose. Nakkesmerter opstår skarpt og stråler ud til armen, det supraskapulære område. Følelsesløshed, prikken i forskellige områder af de øvre lemmer er karakteristisk. Lokaliseringen af patologiske fornemmelser afhænger af, hvilken rod der presses.

De mest almindelige paræstesier er fingrene. Hoste, pludselige bevægelser i hovedet, en eller begge hænder, belastning i nakkeområdet fremkalder øget smerte og nedsat overfladisk følsomhed.

Cervikal radikulopati er en af de almindelige årsager til følelsesløshed i hånden

Diagnostik

Hvordan behandles følelsesløshed i hånden? Terapeutisk taktik afhænger af procesens ætiologi, hvilket betyder, at det er meget vigtigt at stille den korrekte diagnose, inden behandlingen påbegyndes. Det er nødvendigt at kontakte en neurolog, men konsultationer med læger med andre specialiteter kan være påkrævet: en ortopæd, traumatolog, vaskulær kirurg, terapeut, endokrinolog, reumatolog.

Patientundersøgelse og neurologisk undersøgelse suppleres med:

• elektromyografi;
• elektronurografi;
• Røntgen af rygsøjlen, øvre lem;
• MR scanning;
• ultralyd dopplerografi af karene i de øvre ekstremiteter
• laboratorieundersøgelse (detaljeret klinisk, biokemisk blodprøve).

Hvad skal jeg gøre, hvis dine hænder bliver følelsesløse

Paræstesier, der er udviklet som et resultat af infektiøse, systemiske sygdomme, kan kun helbredes ved at virke på grundårsagen. Anbefalinger gives normalt af en neurolog og terapeut. I tilfælde af funktionsfejl i de endokrine kirtler kan man ikke undvære hjælp fra en endokrinolog og normalisering af hormonelle niveauer. Det samme kræves, når hænderne bliver følelsesløse i overgangsalderen.

Patologi type	Terapeutisk taktik
Paræstesier hos gravide kvinder	Da de normalt vises på baggrund af øget tryk og ødem ikke kun på armene, men også på benene, er det nødvendigt med korrektion af mikrocirkulation, stabilisering af tryk, fælles overvågning af en gynækolog og en neurolog inden fødsel og i postpartumperioden.
Tunnelneuropatier	Etiologisk behandling er umulig, da de provokeres af konstant mikrotraumatisering af nerverne under det daglige eller professionelle arbejde, hvilket er svært at udelukke fuldstændigt. Symptomatisk behandling inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, decongestanter, analgetika, glukokortikoidinjektioner direkte i vævet omkring nerven. En radikal metode til behandling af tunnelneuropatier er en operativ metode - dekompression eller neurolyse af nervestammen. Operationen anvendes til, når konservativ terapi er ineffektiv.

Fysioterapi og folkemetoder anvendes i vid udstrækning til behandling af følelsesløshed i hånden. Med en mangel på B-vitaminer er fødevarer, der indeholder dem i tilstrækkelige mængder, inkluderet i den daglige mad. Behandlingssucces lettes af:

• normalisering af vægten
• at give op med at ryge
• eliminering af alkohol
• terapeutisk træning.

Tidlig søgning efter hjælp og afvisning af selvmedicinering er nøglen til bedring.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.