Hvorfor hænder bliver følelsesløse om natten under søvn, og hvordan man behandler denne tilstand
Indholdet af artiklen:
- Årsager til natlige paræstesier
-
Tunnelneuropatier i hænderne
- Karpaltunnelsyndrom
- Pronator Round Syndrome
- Coiled canal syndrom
-
Cervikal og thorax radikulopati
- Lokalisering af paræstesi
- Etiologi for radikulært syndrom
- Diagnose af natlige paræstesier
-
Hvad skal jeg gøre, hvis dine hænder er følelsesløse under søvn
- Tunnel neuropatier behandling
- Behandling af radikulopati
- Video
Hvis hænderne bliver følelsesløse om natten under søvn, taler vi om en af de typer følsomhedsforstyrrelse, kaldet paræstesi. Med denne klage henvender patienter sig ofte til en neurolog. Årsagen til udseendet af patologiske fornemmelser kan være kompression og iskæmi i nerven, vaskulære lidelser, dysfunktion i det autonome nervesystem, myofasciale ændringer i skulderbæltets muskler. Da følelsesløshed i de øvre lemmer kun er et symptom på forskellige sygdomme, afhænger succesen af behandlingen af den korrekte diagnose.
Hænder under søvn kan være følelsesløse på grund af en ubehagelig position i kroppen, men det kan også være et tegn på patologi
Årsager til natlige paræstesier
Følelse af følelsesløshed, prikken, forbrænding, smerter med varierende intensitet i de øvre lemmer om natten kan være forårsaget af:
- medfødt anatomisk træk (indsnævret knoglekanal, unormal knogleudvækst, tilbehørsmuskulatur, seneforstyrrelse)
- svulst;
- infektiøs proces (tuberkulose, syfilis, HIV-infektion osv.);
- endokrin patologi (utilstrækkelig skjoldbruskkirtelfunktion, akromegali, diabetes mellitus);
- metabolisk ubalance (mangel på B-vitaminer, åreforkalkning, fordøjelsessult);
- osteochondrose i cervikal og thorax rygsøjle;
- hormonelt skift (patologisk graviditet, overgangsalder);
- systemisk autoimmun sygdom (reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, systemisk vaskulitis).
Fremkaldende faktorer, der virker i kombination eller separat, forstyrrer stofskiftet, nervevævets funktion og fører til forekomsten af paræstesier. Forbindelsen mellem nedsat håndfølsomhed om natten og kompression-iskæmiske tilstande i nerverne kan spores mest tydeligt på eksemplet med tunnelsyndromer i de øvre ekstremiteter.
Tunnelneuropatier i hænderne
Tunnelsyndrom eller neuropati er et sæt sensoriske, motoriske, trofiske lidelser, der skyldes kompression af nervestammen i smalle anatomiske rum afgrænset af knogler, muskler og sener. Normalt passerer kar og perifere nerver frit gennem sådanne naturlige tunneler, men under visse patologiske forhold falder tunnelens lumen, og kompression af nerve- og vaskulære formationer forekommer.
Når hænder bliver følelsesløse i en drøm, er årsagen ofte:
- karpaltunnelsyndrom;
- pronator round syndrom;
- spiralkanalsyndrom.
Disse neuropatier, der involverer median- og radiale nerver, er velkendte.
Karpaltunnelsyndrom
Overtrædelse af medianerven under overgangen fra underarmen til hånden i kanalen dannet af knoglerne på håndleddet og det tværgående ledbånd kaldes karpaltunnelsyndrom eller karpaltunnel. Neuropati er meget mere almindelig hos kvinder, da deres kanal er noget smallere end hos mænd. Den højeste forekomst forekommer i den klimatiske periode, hvor hormonel ubalance føjes til de anatomiske træk.
Natlig og morgen smertefuld følelsesløshed i fingrene er et karakteristisk klinisk symptom på denne patologi. En prikkende, krybende fornemmelse påvirker overfladen af de første fire fingre eller nogle af dem fra siden af håndfladen. Patienter er bekymrede over smerter i fingre og hænder og spredes undertiden højere - til underarmene, skuldrene og endda halsen.
I mangel af tilstrækkelig behandling og sygdommens progression udvikles atrofi af tommelfingermusklerne, svaghed hos den korte bortfører og modsatte tommelfingermuskler. Dette manifesteres ved et fald i kompressionskraften mellem tommelfinger og pegefinger. Som et resultat hæmmes sådanne handlinger som at binde et slips, knytte og vikle et mekanisk ur.
Neuropati opstår på baggrund af patologiske processer, der indsnævrer kanalens lumen. Blandt de mest almindelige:
- traume (kontusion, dislokation, brud)
- betændelse i det omgivende væv (arthritis, tendovaginitis);
- diffuse ændringer i bindevæv (systemisk sklerodermi, dermatomyositis, tilbagevendende polykondritis, gigt);
- tumorformationer (hygroma, lipoma, chondroma).
Forløbet af sygdommen forværres af konstante mikrotraumer, der opstår under udførelsen af professionelle aktiviteter: gentagne børstebevægelser af samme type (bøjning og forlængelse), udført af tandlæger, pianister, pakkere, udskærere, programmører. Med professionel overbelastning lider den ledende hånd normalt: for højrehåndere - højre, for venstrehåndere - venstre. Med den generelle effekt af den patogenetiske faktor på menneskekroppen påvirkes begge lemmer.
Pronator Round Syndrome
Pronatorcirkulæret er en overfladisk flexormuskel i underarmen. Hvis medianerven komprimeres og passerer i den øverste tredjedel af underarmen mellem de to hoveder af denne muskel, udvikler syndromet med samme navn, også kendt som Seyfart syndrom. Dets udseende er ofte forårsaget af betydelig muskelbelastning forbundet med gentagne rotationsbevægelser af underarmen omkring den lange akse indad. Sådanne typer aktiviteter er karakteristiske for guitarister, flutister, atleter.
Den langsigtede komprimering af væv, der for eksempel observeres under lydsøvn med placeringen af partnerens hoved på underarmens indre overflade, spiller en vigtig rolle i dannelsen af syndromet. Det samme problem opstår hos ammende mødre, når babyens hoved ligger i underarmen i lang tid, ikke kun under fodring, men også under køresyge.
De vigtigste kliniske manifestationer af Seyfart syndrom: følelsesløshed, forbrænding, smerter i den øvre tredjedel af underarmen, bestråling af smerter i håndfladen og de første fire fingre, nedsat følsomhed i den proximale laterale overflade af hånden. Svækkelse af bortføreren tommelfinger muskler er typisk.
Coiled canal syndrom
Kompression af den radiale nerve i kanalen afgrænset af den radiale knogles spiralrille og triceps brachii-muskelens hoveder fører til sensoriske forstyrrelser i innerveringszonen. Bagsiden af skulderen, underarmen, tommelfingeren, indekset og halvdelen af håndens midterfinger påvirkes, der er vanskeligheder med at udvide hånden og bortføre tommelfingeren. Alle disse lidelser kombineres til spiralkanalsyndrom, som har mange andre navne: lammelse lammesyndrom, parkbænk eller bænkesyndrom.
Sådanne figurative navne blev dannet på grund af mekanismen til udviklingen af syndromet, hvor kompressionen af nerven sker med dens langvarige kompression:
- under sund søvn forårsaget af alkoholforbrug, normalt i en weekend;
- i dyb søvn på en hård overflade;
- når partnerens hoved er placeret på skulderens ydre overflade;
- med intense gentagne bevægelser i skulder- og albueleddene.
Cervikal og thorax radikulopati
Paræstesier i de øvre ekstremiteter om natten kan være resultatet af radikulopati - kompression af rødderne af rygmarvsnerven i cervikal og thorax rygsøjlen. Normalt bliver hænder meget følelsesløse, når de sover på en ubehagelig seng, eller når du vælger den forkerte pude.
Lokalisering af paræstesi
Radikulopati er kendetegnet ved udseendet af smerter i nakken, der udstråler til armen, skulderbladet, hjerteområdet og nedsat følsomhed. Parallelt med et smerteangreb begynder hånden ofte at svulme op, sved og rødme i huden vises. Lokaliseringen af patologiske fornemmelser afhænger af, hvilken rod der presses.
| Skadesniveau: rod | Lokalisering af paræstesi | Lokalisering af smerte |
| C5 | Øvre ydre skulder | Den ydre overflade af skulderen, den mediale del af skulderbladet |
| C6 | Tommelfinger og pegefinger, lateral overflade af hånden og underarmen | Lateral overflade af underarmen og hånden, tommelfingeren og pegefingeren |
| C7 | Tommelfinger, pegefinger, langfingre, bagsiden af hånden og underarmen | Bagsiden af skulderen og underarmen til pegefingerne og langfingrene |
| C8 | Ringfinger og lillefinger, indersiden af hånden og underarmen | Underarmens indvendige overflade, hånden op til ringfingeren og lillefingeren |
| T1 | Den indre overflade af skulderen og den øverste halvdel af underarmen, armhulen | Den indre overflade af skulder og underarm, område i armhulen |
Etiologi for radikulært syndrom
Den mest almindelige årsag til radikulært syndrom, også kaldet radikulopati, er osteochondrose. Derudover kan rodovertrædelse udvikles mod baggrunden:
- rygmarvsbrok
- kompressionsbrud i ryghvirvlerne med osteoporose (nedsat knogletæthed);
- spondyloarthrose;
- tumordannelse;
- lateral forskydning af hvirvellegeme;
- osteomyelitis - vertebrale læsioner ved en infektiøs proces.
Overtrædelse forekommer ikke straks, det følger som regel efter langvarige degenerative ændringer i de intervertebrale skiver.
Diagnose af natlige paræstesier
At behandle uden en korrekt diagnose betyder at ophæve al den indsats og de anvendte penge. Hvis dine hænder er følelsesløse i en drøm, skal du først undersøges af en neurolog. Nogle gange kan du ikke undvære at konsultere læger med følgende specialiteter: vaskulær kirurg, traumatolog, ortopæd, terapeut, endokrinolog, reumatolog osv.
Efter interviewet og den neurologiske undersøgelse har du muligvis brug for:
- elektronurografi;
- elektromyografi;
- Røntgen af øvre lem, rygsøjle;
- MR scanning;
- CT-scanning;
- ultralyd dopplerografi af hændernes kar;
- laboratorieundersøgelse (kliniske og biokemiske blodprøver).
En specifik undersøgelsesplan udarbejdes af en specialiseret specialist.
Hvad skal jeg gøre, hvis dine hænder er følelsesløse under søvn
Natlige paræstesier i de øvre ekstremiteter er ikke en separat nosologi, men kun et tegn på en lang række sygdomme.
Hvis følelsesløshed under hånden vises for første gang, er det nok at ændre kroppens position, lave en let massage, flere fysiske øvelser for at slippe af med denne fornemmelse. Når følsomhedsforstyrrelser konstant generer dig, er det nødvendigt med en seriøs tilgang.
Massage og blide håndøvelser kan hjælpe med følelsesløshed.
Hvis årsagen til skade på det perifere nervesystem er infektiøse eller systemiske processer, kræves der hjælp fra en specialist i infektiøs sygdom, terapeut, reumatolog. I tilfælde af en funktionsfejl i de endokrine kirtler kan man ikke undvære en endokrinologs anbefalinger og normalisering af hormonelle niveauer. Sidstnævnte er også obligatorisk, når paræstesier opstår i overgangsalderen.
Følelsesløshed i ekstremiteterne om natten hos gravide kvinder, ledsaget af ødem ikke kun i armene, men også på benene, forsvinder normalt helt efter fødslen. Men når man observerer sådanne gravide kvinder, er det nødvendigt at kontrollere blodtryk, urin, blod, nyrefunktion og normalisering af mikrocirkulationen.
Tunnel neuropatier behandling
Hvad angår behandling af tunnelneuropatier, for effektiv behandling skal du først:
- Stop fysisk påvirkning i det berørte område.
- Sørg for hvile, immobilitet på det berørte lem ved hjælp af ortoser, skinner, bandager.
- Skift den sædvanlige motoriske stereotype adfærd (ubehagelig håndposition under arbejde, forkert kropsholdning).
Nogle gange er etiologisk behandling vanskelig, da det ikke er muligt helt at udelukke daglige og professionelle aktiviteter, der forårsager mikrotraumatisering af nervestrukturer. Symptomatisk terapi involverer brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske, aftagende stoffer, smertestillende midler, glukokortikoidinjektioner i vævet omkring nerven. Den kirurgiske metode - dekompression eller neurolyse af nervestammen - benyttes, når konservativ behandling ikke lykkes.
Behandling af radikulopati
Behandling af radikulært syndrom involverer brugen af:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Nurofen, Diclofenac, Movalis);
- lokale irriterende stoffer i form af salver (Kapsikam, Finalgon, Nikoflex);
- muskelafslappende midler (Mydocalm);
- lægemidler, der forbedrer mikrocirkulationen (Pentoxifyllin);
- B-vitaminer (Milgamma, Kombilipen);
- kondrobeskyttere (Teraflex, Chondroxide);
- terapeutiske blokader (intraossøs, paravertebral).
I nogle tilfælde er kirurgi angivet.
Til behandling af følelsesløshed i hænderne i en drøm bruges ikke kun medicin, men også folkemedicin, fysioterapiøvelser, refleks og fysioterapi, manuel indflydelse. For at få succes med terapien er det nødvendigt at normalisere vægten, opgive rygning og alkohol. Men hvad du ikke behøver at gøre er selvmedicinering.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
