Felodipine - Instruktioner Til Brug Af Tabletter, Pris, Analoger, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Felodipine

Felodipine: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Felodipine

ATX-kode: C08CA02

Aktiv ingrediens: Felodipin (felodipin)

Producent: Zhejiang Supor Pharmaceuticals Co. Ltd. PR Kina (Kina), Everlight Chemical Industrial Corporation (Taiwan), Nivedita Chemicals Pvt. Ltd (Indien), Kanonpharma produktion CJSC (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-25

Priser på apoteker: fra 217 rubler.

Købe

Felodipin er et dihydropyridinlægemiddel, en selektiv blokkering af langsomme calciumkanaler, antihypertensiv og antianginal virkning.

Frigør form og sammensætning

Doseringsformen af lægemidlet Felodipin - tabletter med langvarig virkning, filmovertrukket: rund, bikonveks, en hvid kerne og en skal fra lysegul til gul skiller sig ud på tværsnittet (10, 15 eller 30 stk. I cellulære konturpakninger lavet af polyvinylchloridfilm (PVC)) og trykt lakeret aluminiumsfolie; i en papæske 1, 2, 3, 6 pakker med 10 stk. eller 1, 2, 4 pakker med 15 stk. eller 1, 2 pakker med 30 stk.).

Sammensætning til 1 tablet med langvarig virkning, filmovertrukket:

• aktivt stof: Felodipin - 2,5; 5 eller 10 mg;
• yderligere komponenter: hydroxypropylmethylcellulose Benecel MP 824 (hypromellose), calciumhydrogenphosphatdihydrat, aerosil (kolloid siliciumdioxid), mælkesukker (lactose), natriumalginat (Kelton HVCR), magnesiumstearat, povidon (Kollidon 30);
• filmhus: Selecoat AQ-01812 [hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose), macrogol (polyethylenglycol 400 og polyethylenglycol 6000), quinolingult farvestof, jernoxidgult farvestof, titandioxid].

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Den aktive komponent i lægemidlet - felodipin, er en langsom calciumkanalblokker (BMCC), har hypotensiv og antianginal virkning. Ved at reducere perifer vaskulær modstand hjælper det med at reducere blodtrykket (BP); har en dosisafhængig anti-iskæmisk virkning; reducerer størrelsen på det nekrotiske område af hjertemusklen dannet som et resultat af hjerteinfarkt og beskytter mod komplikationer under genoptagelsen af blodgennemstrømningen (reperfusion). Felodipin har praktisk talt ingen negativ inotrop virkning, der minimalt påvirker PSS (hjerteledningssystem).

Farmakokinetik

Farmakokinetiske parametre for lægemidlet:

• absorption og distribution: en speciel filmcoating nedsætter frigivelsen af felodipin fra tabletterne, hvilket hjælper med at forlænge absorptionsfasen og sikrer en jævn fordeling af lægemidlet i blodplasmaet i 24 timer. Felodipin absorberes næsten fuldstændigt i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen), dets biotilgængelighed inden for det terapeutiske interval afhænger ikke af dosis og er ~ 15%; op til 99% af stoffet binder til blodproteiner, primært albumin;
• metabolisme og udskillelse: felodipin metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren til dannelse af inaktive metabolitter. T _1/2 (halveringstid) - 25 timer. Op til 70% af den dosis, der tages i form af metabolitter, elimineres i urinen, resten med afføring. Uændret udskilles mindre end 0,5% af den indtagne dosis i urinen. Langvarig brug af stoffet fører ikke til dets kumulation.

Hos ældre patienter og nedsat leverfunktion er plasmakoncentrationen af felodipin højere end hos raske unge patienter.

Ved nedsat nyrefunktion, herunder hos patienter i hæmodialyse, var der ingen ændring i de farmakokinetiske parametre for felodipin.

Felodipin kommer ind i moderkagen gennem den hæmatoplacentale barriere og udskilles også under amning i modermælken.

Indikationer til brug

I henhold til instruktionerne anbefales Felodipin til brug ved arteriel hypertension og stabil angina pectoris (inklusive Prinzmetals angina).

Kontraindikationer

Absolut:

• svær arteriel hypotension;
• ustabil angina;
• kardiogent shock;
• akut myokardieinfarkt og perioden inden for 1 måned efter hjerteinfarkt;
• klinisk signifikant aortastenose;
• kronisk hjertesvigt (CHF) i dekompensationsstadiet;
• periode med graviditet og amning
• børn og unge under 18 år
• overfølsomhed over for derivater af dihydropyridinserien, herunder felodipin, såvel som over for andre komponenter i lægemidlet.

Relative kontraindikationer, hvor lægemidlet skal bruges med forsigtighed: nyre- / leversvigt, blodtrykslabilitet, aortastenose, hjertesvigt på grund af hjerteinfarkt.

Instruktioner til brug af Felodipine: metode og dosering

Felodipin tabletter med forlænget frigivelse er beregnet til oral administration, de kan ikke bides, knuses eller deles. Det foretrækkes at tage stoffet om morgenen, før måltiderne eller efter en let morgenmad.

Anbefalet dosering i henhold til indikationer (tager en gang om dagen):

• arteriel hypertension (voksne patienter, inklusive ældre): start behandling med en dosis på 5 mg, hvis det kan øges, kan det øges; standardvedligeholdelsesdosis er 5-10 mg. For at titrere en individuel dosis anbefales det, at ældre patienter og patienter med nedsat leverfunktion begynder behandling med tabletter i en dosis på 2,5 mg;
• stabil angina pectoris (voksne patienter): start behandling med en dosis på 5 mg, om nødvendigt kan den øges til 10 mg; den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 20 mg.

Doseringen bestemmes i hvert tilfælde individuelt.

Lægemidlet kan bruges i kombination med angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hæmmere, β-blokkere og diuretika. Det skal huskes, at når du bruger Felodipin som en del af en kombinationsbehandling, forstærkes dets hypotensive virkning normalt, og derfor bør man være opmærksom på udviklingen af arteriel hypotension.

I tilfælde af alvorlige krænkelser af leverfunktionen kræves et fald i den terapeutiske dosis af lægemidlet.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion ændres lægemidlets farmakokinetik ikke signifikant.

Bivirkninger

Ligesom brugen af andre BMCC'er kan Felodipin forårsage svimmelhed, hovedpine, rødmen i ansigtet, hjertebanken og øget træthed. Disse bivirkninger forekommer oftest i begyndelsen af behandlingen eller med en dosisforøgelse og er reversible. Perifert ødem som følge af prækapillær vasodilatation er også dosisafhængig. Ved tandkødssygdomme eller periodontitis kan mild hævelse af tyggegummi forekomme, hvilket kan forhindres ved omhyggelig mundhygiejne.

Hyppigheden af bivirkninger efter systemiske organklasser afhængigt af antallet af optagede episoder (anvendt skala: ≥ 0,01 - ofte; 0,001-0,01 - sjældnere; 0,0001-0,00001 - sjældent; 0,00001 - ekstremt sjældent):

• kardiovaskulær system: ofte - rødmen i ansigtet ledsaget af hyperæmi, hævelse af anklerne sjældnere - hjertebanken, takykardi; sjældent - besvimelse ekstremt sjældent - ledsaget af en forværring af angina pectoris og refleks takykardi, et udtalt fald i blodtryk, ekstrasystol, leukocytoklastisk vaskulitis;
• nervesystem: ofte - hovedpine; sjældnere - svimmelhed, paræstesi;
• fordøjelsessystemet: mindre almindeligt - kvalme, smerter i abdominalområdet sjældent - opkastning, hyperplasi i tandkødet og slimhinden i tungen, tandkødsbetændelse; ekstremt sjældent - øget aktivitet af levertransaminaser;
• bevægeapparatet: sjældent - myalgi, artralgi;
• overfølsomhedsreaktioner: sjældnere - hududslæt, kløe; sjældent - urticaria; ekstremt sjældent - angioødem i læber eller tunge, lysfølsomhedsreaktion;
• urinveje: ekstremt sjælden - hyppig vandladning
• andre reaktioner: sjældnere - træthed; sjældent impotens og / eller seksuel dysfunktion ekstremt sjælden - hyperglykæmi, feber;
• hud: sjældent - urticaria, kløende hud; isolerede episoder - lysfølsomhedsreaktioner.

Bivirkninger manifesteret under behandlingen, hvis årsagssammenhæng med Felodipin-indtagelse ikke er blevet fastslået: ansigtsødem, brystsmerter, nedsat blodtryk, influenzalignende syndrom, influenza, synkope, myokardieinfarkt, arytmi, angina pectoris, ekstrasystol, mundtørhed, diarré, flatulens, anæmi, gynækomasti, artralgi, rygsmerter, smerter i øvre og nedre ekstremiteter, myalgi, søvnløshed, nervøsitet, depression, angst, døsighed, irritabilitet, åndenød, faryngitis, bronkitis, bihulebetændelse, næseblod, blå mærker, erytem, leukocytoklast, synshandicap, dysuri, polyuri.

Overdosis

Overdoseringssymptomer er markant fald i blodtryk og bradykardi.

I tilfælde af et markant fald i blodtrykket skal patienten lægges vandret, og benene skal løftes.

Med udviklingen af bradykardi administreres 0,5-1,0 mg atropin intravenøst. Hvis tilstanden ikke stabiliserer sig, kræves en infusion af en opløsning af dextrose (glucose), dextran eller natriumchlorid for at øge blodplasma volumen. Når ovenstående foranstaltninger ikke har den ønskede virkning, udføres terapi med symptomatiske lægemidler med en fremherskende effekt på α-adrenerge receptorer.

specielle instruktioner

Som andre vasodilatatorer kan Felodipin i sjældne tilfælde forårsage klinisk signifikant arteriel hypotension med yderligere udvikling af myokardieiskæmi hos disponerede patienter. Til dato er der ingen data om det tilrådelige at bruge Felodipin til sekundær forebyggelse af myokardieinfarkt.

Felodipin påvirker ikke lipidprofilen og blodglukosekoncentrationen.

Lægemidlet er veltolereret og yderst effektivt til behandling af patienter uanset køn og alder såvel som i følgende samtidige sygdomme: bronkialastma og andre lungepatologier, Raynauds syndrom, nedsat nyrefunktion, gigt, diabetes mellitus, hyperlipidæmi, perioden efter lungetransplantation.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Med manifestationen af sådanne bivirkninger som svimmelhed og svaghed bør patienter midlertidigt nægte at udføre typer arbejde, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og øget reaktionshastighed, herunder fra kørsel.

Påføring under graviditet og amning

Felodipin er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder.

Pædiatrisk anvendelse

I pædiatrisk praksis er brugen af lægemidlet til behandling af børn og unge under 18 år kontraindiceret på grund af manglen på pålidelige data om effektiviteten og sikkerheden af behandlingen hos patienter i denne aldersgruppe.

Med nedsat nyrefunktion

Ved behandling med Felodipin bør patienter med nedsat nyrefunktion være forsigtige.

Til krænkelser af leverfunktionen

Ved behandling med Felodipin bør patienter med nedsat leverfunktion være forsigtige.

Lægemiddelinteraktioner

• digoxin: felodipin øger plasmakoncentrationen, dosisjustering er ikke nødvendig;
• erythromycin, cimetidin, ketoconazol, itraconazol og andre hæmmere af cytochrom P450: hæmmer felodipins levermetabolisme og øger derved dets koncentration i blodplasma;
• phenytoin, carbamazepin, rifampicin, barbiturater osv. inducere af mikrosomale enzymer: reducere plasmakoncentrationen af felodipin;
• NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler): reducerer ikke den hypotensive effekt af felodipin;
• warfarin og andre lægemidler, hvis frie fraktion binder til proteiner: felodipin påvirker ikke deres binding til proteiner;
• grapefrugtjuice: bør ikke tages samtidigt med felodipin;
• verapamil, β-blokkere, tricykliske antidepressiva, diuretika: øger den hypotensive effekt af felodipin;
• cimetidin, erythromycin, ketoconazol, itraconazol, HIV-proteasehæmmere, grapefrugtjuice og andre hæmmere af cytochrom P450: sænker lægemidlets levermetabolisme, øger plasmakoncentrationen (itraconazol: øger AUC for felodipin med 8 gange, Cmaxrom - 6 gange; AUC og Cmax - 2,5 gange; grapefrugtjuice - henholdsvis 2 gange);
• carbamazepin, phenytoin, phenobarbital, tinktur af johannesurt, rifampicin og andre inducere af mikrosomal oxidation: reducer ydeevnen for felodipin, AUC - med 93% og Cmax - med 82%;
• tacrolimus: dets koncentration i blodplasma øges, det anbefales at overvåge indikatoren og justere dosis om nødvendigt;
• cyclosporin: øger Cmax af felodipin med 150% og AUC med 60%, felodipin påvirker minimalt cyclosporins farmakokinetiske parametre;
• cimetidin: øger Cmax og AUC for felodipin med 55%.

Analoger

Analogerne af Felodipine er Plendil, Felotenz retard, Amlong, Amlodipine, Agen, Amlo, Corinfar, Kordafen, Cordipin, Lerkamen, Nimopin, Normodipin, Nifedipin, Norvask, Tenox, Stamlo osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C på et tørt og mørkt sted. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Felodipine

I tilfælde, hvor lægemidlet er egnet til den vigtigste terapeutiske effekt og ikke forårsager stærke bivirkninger, er anmeldelserne om Felodipin yderst gunstige. Patienter, for hvem stoffet ikke er egnet til indikatorer, undgår dets anvendelse.

Læger anbefaler at nærme sig udvælgelsen af antihypertensive lægemidler meget omhyggeligt og rent individuelt under hensyntagen til de anamnestiske data, sygdommens sværhedsgrad og kroppens personlige egenskaber.

Felodipinpris på apoteker

Anslået pris for Felodipine tabletter 10 mg til 30 stk. i pakken - 237 rubler.

Felodipine: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Felodipine 2,5 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 30 stk. 217 r Købe

Felodipine 5 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 30 stk. 267 r Købe

Felodipine 10 mg filmovertrukne tabletter med depot 30 stk. 448 r Købe

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!