Grippostad S - Brugsanvisning, Anmeldelser, Pris, Kapselanaloger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Grippostad C

Latinsk navn: Grippostad C

ATX-kode: N02BE71

Aktiv ingrediens: koffein (koffein) + paracetamol (paracetamol) + chlorphenamin (chlorpheniramin) + ascorbinsyre (ascorbinsyre)

Producent: STADA Artzneimittel AG (Tyskland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 28.11.2018

Priser på apoteker: fra 114 rubler.

Købe

Grippostad C er et lægemiddel til symptomatisk behandling af akutte luftvejssygdomme.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - kapsler: størrelse nr. 1, hård gelatinøs, uigennemsigtig, med en hvid krop og en gul hætte; indhold - pulver fra hvidt til hvidt med et gulligt farvetone (10 stk. i blisterkonturpakninger, i en papkasse 1 eller 2 pakninger og brugsanvisning til Grippostad C).

Indhold af aktive stoffer i 1 kapsel:

• paracetamol - 200 mg;
• ascorbinsyre - 150 mg;
• koffein - 25 mg;
• chlorphenaminmaleat (chlorphenamin) - 2,5 mg.

Yderligere komponenter:

• hjælpestoffer: gelatine, glyceryltristearat, lactosemonohydrat;
• kapsel sammensætning: krop - gelatine, titandioxid (E 171), vand; hætte - gelatine, titandioxid (E 171), vand, quinolingul (E 104) og solnedgangsgul (E 110) farvestoffer.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Grippostad C er et lægemiddel med en kombineret sammensætning, hvis komponenter bestemmer dens symptomatiske virkning i forhold til tegn på forkølelse.

Egenskaber for aktive stoffer i kapsler:

• paracetamol - har antipyretisk og smertestillende virkning;
• ascorbinsyre - forbedrer tolerancen for paracetamol og forlænger dens virkning (bremser eliminering), øger kroppens modstand mod infektioner. Deltager i vævsregenerering, blodkoagulation og kulhydratmetabolisme, regulering af redoxprocesser, syntese af steroidhormoner. Reducerer behovet for pantothensyre og folsyre, vitamin A, B ₁, B ₂, E. reducerer vaskulær permeabilitet;
• koffein - har en generel tonisk effekt på kroppen, stimulerer hjertet, toner blodkarrene i hjernen, udvider bronkierne, har en antispasmodisk virkning;
• Chlorphenamin - er en blokering af histamin H ₁ -receptorer, det vil sige, det har en antiallergisk virkning, der reducerer næsestop, reducerer lakrimation, nysen og næseudflåd.

I kombination reducerer de aktive stoffer i Grippostad C symptomerne på feber og utilpashed ved akutte luftvejsinfektioner og anden forkølelse.

Farmakokinetik

• paracetamol: ind i mave-tarmkanalen absorberes den hurtigt og fuldstændigt. Den maksimale koncentration i blodet (C _max) når inden for 30-60 minutter. Det fordeles hurtigt gennem de fleste kropsvæv, krydser moderkagen og ind i modermælken. Når det anvendes i terapeutiske koncentrationer, binder det kun til plasmaproteiner lidt, med en stigning i koncentration øges bindingen. Undergår primært stofskifte i leveren. Det udskilles hovedsageligt fra kroppen i urinen i form af sulfat- og glucuronidforbindelser. Halveringstid (T _½) er 1-3 timer. Under påvirkning af blandede oxidaser i leveren dannes en hydroxyleret metabolit i små mængder, som normalt gøres uskadelig ved binding med glutathion, men i tilfælde af en overdosis kan den ophobes og forårsage leverskade;
• ascorbinsyre: Efter oral administration absorberes den i den proximale tyndtarm. Det binder til plasmaproteiner med 25%. Gennemtrænger let blodplader og leukocytter såvel som alle væv. Den højeste koncentration når i leveren, leukocytter, øjenlinsen. Trænger gennem moderkagen og ind i modermælken. Det metaboliseres hovedsageligt i leveren, hvor det først omdannes til deoxyascorbinsyre, derefter til oxaloeddikesyre og ascorbat-2-sulfat. Det udskilles uændret og i form af metabolitter via nyrerne, gennem tarmene og med sved;
• koffein: absorberes hurtigt og fuldstændigt efter oral administration. C _max når i perioden fra 5 til 90 minutter efter at have taget på tom mave. Hos voksne udskilles det næsten fuldstændigt ved levermetabolisme. Individuelle eliminationsværdier hos voksne kan variere meget. Den gennemsnitlige T _½ fra blodplasma er 4,9 timer (den kan variere fra 1,9 til 12,2 timer). Fordelt i alle kropsvæsker. Det binder til plasmaproteiner med 35%. Næsten fuldstændigt metaboliseret ved acetylering, oxidation og demethylering. De vigtigste metabolitter er 1-methylxanthin, 7-methylxanthin og 1,7-dimethylxanthin. Udskilles af nyrerne
• chlorphenamin: efter oral administration når C _max inden for 1-2 timer. Det har en virkning i 3-6 timer. Det metaboliseres hovedsageligt i leveren ved konjugering, hydroxylering, demethylering og dannelse af N- og S-oxider. Det udsættes for effekten af den første passage gennem leveren (effekten falder med nedsat leverfunktion), derfor varierer biotilgængeligheden inden for 25-50%. Det binder til plasmaproteiner med 69-72%. Det tilsyneladende fordelingsvolumen er relativt højt og udgør 3–7 l / kg legemsvægt. T _½ hos voksne - 15–36 timer, hos børn - 10–13 timer, med nyresvigt, øges denne periode. Afhængigt af pH-niveauet (surt eller alkalisk) udskilles fra 0 til 34% chlorphenamin uændret i urinen. Ved langvarig brug kan stoffet akkumuleres i kroppen.

Indikationer til brug

Grippostad C bruges til symptomatisk behandling af forkølelse ledsaget af kulderystelser, feber, kropssmerter, hovedpine, tør hoste og løbende næse.

Kontraindikationer

Absolut:

• portal hypertension;
• glaukom med vinkellukning
• alvorlig lever- og / eller nyresvigt
• hyperplasi af prostata;
• alkoholisme;
• glukose-galactosemalabsorption, lactasemangel, lactoseintolerance;
• børn under 12 år
• graviditet og amning
• overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.

Grippostad C kapsler anvendes med forsigtighed i følgende tilfælde:

• mavesår og tolvfingertarm
• pyloroduodenal stenose og blæreudgangsblokering
• sygdomme ledsaget af ophobning af jern i kroppen (thalassæmi, hæmokromatose, sideroblastisk anæmi);
• urolithiasis (oxalatsten);
• medfødt hyperbilirubinæmi (inklusive Gilberts syndrom);
• nedsat lever- / nyrefunktion
• diabetes;
• kronisk bronkitis eller bronkial astma;
• viral hepatitis;
• hyperoxalaturia;
• angstlidelser
• arytmier;
• hyperthyroidisme;
• progressive ondartede sygdomme;
• mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase;
• ældre alder
• samtidig anvendelse af tricykliske antidepressiva, potentielt hepatotoksiske stoffer, inducere af mikrosomal oxidation i leveren;
• kombineret indtagelse af monoaminoxidasehæmmere (MAO) eller deres anvendelse i de foregående 2 uger før du tager Grippostad S.

Grippostad C, brugsanvisning: metode og dosering

Grippostad C kapsler tages oralt med en tilstrækkelig mængde væske.

Voksne og børn over 12 år ordineres 2 kapsler 3 gange om dagen.

Patienter med nedsat nyre- / leverfunktion og patienter med Gilberts syndrom har brug for et fald i dosis af lægemidlet eller en forøgelse af intervallerne mellem doserne.

Tag ikke Grippostad C i høje doser og / eller i lang tid uden recept fra en læge.

Bivirkninger

Forekomsten af bivirkninger er klassificeret efter følgende gradering: meget ofte - ≥ 1/10, ofte - fra ≥ 1/100 til <1/10, sjældent - fra ≥ 1/1000 til <1/100, sjældent - fra ≥ 1/10 000 op til <1/1000, meget sjældent - <1/10 000; ukendt frekvens - de tilgængelige data tillader os ikke nøjagtigt at estimere hyppigheden af udviklingen af bivirkninger.

Mulige bivirkninger af Grippostad C:

• fra mave-tarmkanalen: ofte - mundtørhed; meget sjældent - klager fra fordøjelsessystemet;
• fra nervesystemet og psyken: meget sjældent - dyskinesi, psykotiske reaktioner; ukendt hyppighed - døsighed, sedation, søvnløshed, angst;
• fra hjertet: ukendt frekvens - arytmi (for eksempel takykardi);
• fra lever og galdeveje: sjældent - øget aktivitet af levertransaminaser; meget sjældent ved langvarig brug af lægemidlet i høje doser og i tilfælde af overdosering - leverdysfunktion, hepatotoksisk virkning;
• fra siden af blodet og lymfesystemet: meget sjældent - trombocytopeni, agranulocytose, neutropeni, pancytopeni, leukopeni, trombocytopen purpura, methemoglobinæmi, aplastisk anæmi;
• fra nyrerne og urinvejene: meget sjældent - vandladningsforstyrrelser; ved langvarig brug af Grippostad C i høje doser - nefrotoksicitet, nyreskade;
• fra immunsystemets side: meget sjældent på grund af virkningen af paracetamol, alvorlige overfølsomhedsreaktioner såsom øget svedtendens, åndenød, kvalme, anafylaktisk chok, arteriel hypotension, angioødem; ukendt hyppighed - bulløse hudreaktioner, herunder toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom;
• fra metabolisme og ernæring: meget sjældent - øget appetit;
• fra åndedrætssystemet: meget sjældent - respiratorisk overfølsomhed, bronkospasme hos patienter, der er følsomme over for aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirinastma);
• fra huden og subkutant væv: sjældent - allergiske hudreaktioner (erytematøs udslæt, urticaria), undertiden ledsaget af en stigning i kropstemperaturen (lægemiddelfeber) og skade på slimhinderne; meget sjældent - alvorlige hudreaktioner (for eksempel akut generaliseret exanthematøs pustulose);
• fra synsorganet: meget sjældent - synsforstyrrelser, vinkellukningsglaukom; ukendt frekvens - mydriasis;
• laboratorie- og instrumentdata: ukendt hyppighed - et fald i resultaterne af allergiske hudtest (under indflydelse af chlorphenamin), forvrængning af laboratorietests, herunder den kvantitative bestemmelse af indholdet af glukose og urinsyre i plasma (under påvirkning af paracetamol), bestemmelse af glukose, kreatinin, urin i blod og urin syrer og uorganiske fosfater, falske negative resultater ved analyse af afføring for okkult blod (når du tager ascorbinsyre i doser på mere end 1000 mg).

Overdosis

I tilfælde af en overdosis af Grippostad C er symptomerne et kompleks af tegn på en overdosis af de enkelte komponenter i lægemidlet.

Paracetamol

Symptomer: manglende appetit, kvalme, opkastning, mavesmerter, bleghed i huden (vises inden for 24 timer fra overdoseringstidspunktet). Dette efterfølges normalt af en subjektiv forbedring af tilstanden, men moderat mavesmerter vedvarer, hvilket indikerer leverskade.

Efter at have taget en høj dosis er der en stigning i niveauet af levertransaminaser, bilirubin og lactatdehydrogenase såvel som en forøgelse af tromboplastintiden (12-48 timer efter administration). Med en enkelt dosis på mere end 6000 mg hos voksne og en dosis på 140 mg / kg hos børn udvikles levernekrose, hvilket kan føre til irreversibel total nekrose, senere til encefalopati, metabolisk acidose (inklusive mælkesyreose), hepatocellulær insufficiens. Efterfølgende kan disse overtrædelser forårsage koma og død.

Kliniske symptomer på leverskade vises efter 3 dage, toppen nås efter 4-6 dage.

Selv i fravær af alvorlige leverskader er det muligt at udvikle akut nyresvigt med akut rørformet nekrose.

Symptomer, der ikke er relateret til leverfunktion: pancreatitis, myokardieforstyrrelser.

Risikoen for overdosering er især høj i følgende tilfælde:

• ældre alder
• tilstedeværelsen af leversygdom
• kronisk alkoholisme
• kronisk spiseforstyrrelse
• anvendelsen af inducere af mikrosomale leverenzymer.

I disse kategorier af patienter er overdosering fyldt med død.

Overdoseringstærsklen kan sænkes hos børn og underernærede patienter.

C-vitamin

Efter en enkelt dosis på 3000 mg kan der udvikles forbigående osmotisk diarré ledsaget af abdominale symptomer, og efter at have taget 10.000 mg udvikles næsten altid.

Hos disponerede patienter er det muligt at øge dannelsen af oxalatnyresten.

Hos patienter med glucose-6-phosphatdehydrogenase-mangel kan høje doser ascorbinsyre (mere end 4000 mg) forårsage hæmolyse.

Koffein

En dosis på mere end 1000 mg, taget over en kort periode, forårsager symptomer på forgiftning såsom rystelser, forstyrrelser i det kardiovaskulære system (myokardiebeskadigelse, takykardi) og reaktioner fra centralnervesystemet.

Chlorphenamin

I tilfælde af overdosering udvikles antikolinergt syndrom ledsaget af mundtørhed, feber, dilaterede pupiller, ansigtsskylning, forstoppelse, hallucinationer, angst, ataksi, muskelskælv, kramper.

I fremtiden er udviklingen af symptomer fra centralnervesystemet mulig: nedsat koordination, hallucinationer, kramper.

I alvorlige tilfælde opstår koma, vejrtrækning stopper, og hjerte-kar-kollaps udvikler sig.

I tilfælde af et betydeligt overskud af Grippostad C-dosis ordineres behandling for at eliminere de udviklede lidelser.

specielle instruktioner

Ved langvarig brug af Grippostad C kan der opstå hovedpine, som ikke kan stoppes ved at øge dosis af lægemidlet.

Højere end anbefalede doser af paracetamol kan forårsage alvorlig leverskade. For at undgå muligheden for overdosering bør du ikke tage andre lægemidler samtidigt, der indeholder paracetamol. For patienter, der vejer mere end 43 kg, bør den maksimale daglige dosis af paracetamol ikke overstige 4000 mg.

Du bør også afstå fra at tage yderligere ascorbinsyre. I høje doser hos modtagelige patienter kan det øge dannelsen af oxalatnyresten. Med en mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase fører ascorbinsyre i en daglig dosis på 4000 mg i nogle tilfælde til udvikling af hæmolyse.

I behandlingsperioden bør du ikke indtage alkoholholdige drikkevarer, da kombinationen af Grippostad C og ethanol kan forårsage giftig leverskade.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

På baggrund af lægemiddelterapi kan svimmelhed og døsighed udvikles, og det anbefales derfor ikke at udføre potentielt farligt arbejde i denne periode, inklusive kørsel med bil.

Påføring under graviditet og amning

I epidemiologiske undersøgelser har det vist sig, at brugen af chlorphenamin under graviditet øger risikoen for at udvikle føtale abnormiteter fra centralnervesystemet såvel som tumorer og kraniale anomalier i barndommen. En anden undersøgelse viser, at der er en øget risiko for retrolental fibroplasi hos premature babyer, hvis mødre tog antihistaminer i de sidste 2 uger før fødslen. I denne henseende er gravide kvinder forbudt at tage Grippostad C.

Hvis der er behov for behandling under amning, bør kvinder midlertidigt stoppe med at amme.

Pædiatrisk anvendelse

Grippostad C er kontraindiceret til børn under 12 år.

Med nedsat nyrefunktion

• alvorlig nyresvigt: brugen af stoffet er kontraindiceret;
• nedsat nyrefunktion: Grippostad C bør anvendes med forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

• alvorlig nedsat leverfunktion: brugen af lægemidlet er kontraindiceret;
• leverdysfunktion: Grippostad C bør anvendes med forsigtighed.

Brug til ældre

Ældre patienter bør tage Grippostad C med forsigtighed.

Lægemiddelinteraktioner

Paracetamol

• lægemidler, der bremser gastrisk tømning (for eksempel propantheline): det er muligt at reducere absorptionshastigheden af paracetamol og som følge heraf sænke dens virkning;
• lægemidler, der fremskynder gastrisk tømning (for eksempel metoclopramid): det er muligt at fremskynde absorptionen af paracetamol og som et resultat en tidligere begyndelse af dens handling;
• zidovudin: risikoen for at udvikle neutropeni øges (ved brug af denne kombination er det nødvendigt med omhyggeligt lægeligt tilsyn)
• salicylamider: paracetamols halveringstid øges;
• cholestyramin: absorptionen af paracetamol falder;
• Probenecid: clearance af paracetamol falder ca. 2 gange (hvis det er nødvendigt at bruge denne kombination, skal paracetamoldosis reduceres);
• antikoagulantia: med uregelmæssig brug af paracetamol er der ingen reaktioner, ved langvarig brug af paracetamol (i flere uger) øges effekten af antikoagulantia.

Koffein

• antihistaminer, barbiturater: deres beroligende virkning falder;
• theophyllin: dets udskillelse aftager;
• barbiturater, nikotin: fremskynder metabolismen af koffein;
• quinolonhæmmere af DNA-gyrase: det er muligt at bremse udskillelsen af koffein og dets metabolit paraxanthin;
• disulfiram, cimetidin, orale svangerskabsforebyggende midler: metabolismen af koffein i leveren falder;
• thyroxin, sympatomimetika: kan øge takykardi;
• bredspektrede lægemidler (f.eks. benzodiazepiner): der kan udvikles uforudsigelige lægemiddelinteraktioner.

Chlorphenamin

Med samtidig anvendelse af antidepressiva eller ethanol med chlorphenamin forstærkes den beroligende virkning.

C-vitamin

Der er ingen data om lægemiddelinteraktionen mellem ascorbinsyre.

Analoger

Analoger af Grippostad S er: AjiCOLD, Antigrippin, Antiflu, Aspirin Complex, Vicks Active Symptomax, Gripex, GrippoFlu mod forkølelse og influenza, Grippand HotActive, Asterisk Flu, Influblock, Influnet, Caffetin Cold, Coldripudrex, Maxoldfree, Grippin, Teraflu, Fastorik, Ferveks, Flukoldeks, Flustop osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C uden for børns rækkevidde.

Holdbarheden er 5 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Fås uden recept.

Anmeldelser om Grippostad C

Anmeldelser om Grippostad C er for det meste positive. Patienter bemærker lægemidlets effektivitet, når de første symptomer på forkølelse optræder, dens hurtige virkning og god tolerance.

I isolerede meddelelser af negativ karakter er der klager over den fuldstændige mangel på effekt ved at tage Grippostad S.

Pris for Grippostad C på apoteker

Den omtrentlige pris for Grippostad C for en pakke indeholdende 10 kapsler er 121-175 rubler.

Grippostad C: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Grippostad C kapsler 10 stk. 114 RUB Købe

Grippostad fra en kapsel på 10 stk. 134 r Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!