Dichlorvos-forgiftning - Symptomer, Førstehjælp, Behandling, Konsekvenser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Dichlorvos-forgiftning

Kemiske præparater beregnet til udryddelse af insekter har længe været inkluderet i hverdagen. De bruges til at ødelægge skadedyr og insekter i landbruget, der parasiterer boligkvarterer (kakerlakker, bugs, myrer, fluer).

Kilde: ysolie.org

I mange år er en af de mest effektive og populære midler blevet betragtet som dichlorvos, som tilhører gruppen af organiske fosfor-giftige stoffer og kan forårsage alvorlig forgiftning hos mennesker.

Hvordan opstår dichlorvosforgiftning?

Diflophos har en høj permeabilitetskoefficient, som gør det muligt at trænge gennem blod-hjerne-barrieren, biologiske membraner, slimhinder og endda intakt hud. I denne henseende skelnes mellem følgende veje for dichlorvosforgiftning:

• indånding (gennem lungerne)
• perkutan (gennem huden)
• oral (gennem mave-tarmkanalen).

Når de er inde, binder dichlorvos sig til cholinesterase og blokerer dens aktivitet. Dette enzym er ansvarlig for nedbrydning af acetylcholin ved neuromuskulære synapser. Som et resultat deponeres overskydende acetylcholin på overfladen af postsynaptiske membraner og depolariserer dem.

Den toksiske virkning af dichlorvos på menneskekroppen ledsages af følgende virkninger:

• muskarin (excitation af m-kolinerge receptorer);
• nikotinlignende (excitation af n-kolinerge receptorer);
• curariform;
• central effekt på nervesystemet.

Forgiftningssymptomer

Symptomer på dichlorvosforgiftning vises inden for få minutter efter kontakt med giften. Der er flere faser i det kliniske billede:

1. Excitation. Ofrene er ophidsede og skynder sig omkring. De klager over svær hovedpine, mavesmerter, kvalme og opkastning. Blodtrykket øges. Takykardi, indsnævring af pupillerne, øget svedtendens og hypersalivation bemærkes.
2. Hyperkinesis og kramper. Denne fase udvikler sig efter et par timers rus i fravær af terapi. Ofrene klager over voldsom sved, åndenød, spyt og synsforstyrrelser. Trang til at tisse og afføring er smertefuld. Krampeanfald i muskler opstår. En tid senere erstattes spænding med bedøvelse, og derefter falder patienten i koma. Eleverne ophører med at reagere på lys, tonen i skeletmusklerne øges markant. På grund af den øgede stivhed i brystmuskulaturen er brystets udflugt begrænset. Spytkirtlen bliver så stærk, at offeret kvæles med spyt. Massive fugtige rales i lungerne. Blodtrykket øges oprindeligt markant, så er der et kraftigt fald, indtil udviklingen af et sammenbrud.
3. Lammelse. Lammelse af alle grupper af stribede muskler forekommer. Patienten er i koma, pupillerne er skarpt indsnævret, der er ingen reaktion på lys. Fra siden af det kardiovaskulære system bemærkes bradykardi og svær hypotension. Sene reflekser er fraværende. Ofte opstår der et dødbringende resultat på baggrund af en stigning i kardiovaskulær og respiratorisk svigt.

Kilde: depositphotos.com

Førstehjælp til dichlorvosforgiftning

Når de første tegn på dichlorvosforgiftning vises, er det nødvendigt at yde førstehjælp hurtigst muligt, hvilket øger chancerne for et vellykket resultat:

1. Flyt offeret til frisk luft.
2. Fjern alt ydre tøj, der kan være kommet i kontakt med dichlorvos, selvom der ikke er nogen synlig forurening på det.
3. For at fjerne gift fra huden skal du tørre dem af med en 2% opløsning af bagepulver (1 tsk sodavand i et glas vand).
4. Hvis dichlorvos kommer i øjnene, skal du skylle dem med 2% bagepulveropløsning.

Redningsmanden skal huske, at dichlorvos er i stand til at blive absorberet gennem huden. Derfor bør førstehjælp leveres ved hjælp af beskyttelsesudstyr (maske, gummihandsker).

Hvornår er der behov for lægehjælp?

Dichlorvos-forgiftning har altid en alvorlig prognose, og behandlingen bør derfor kun udføres på en toksikologisk eller intensivafdeling. Derfor skal du i alle tilfælde af forgiftning med dichlorvos søge lægehjælp hurtigst muligt.

På hospitalet udføres om nødvendigt gastrisk skylning gennem et rør (med oral oral forgiftning), og atropinsulfat administreres. Doseringen bestemmes af lægen under hensyntagen til patientens alder og vægt, graden af forgiftning. Atropinisering udføres indtil tørhed af slimhinderne vises.

Med en stigning i respirationssvigt overføres patienten til kunstig ventilation. Medicinsk støtte til det kardiovaskulære system udføres, kramper stoppes. Til forebyggelse af sekundær infektion er introduktionen af bredspektret antibakterielle midler vist.

Mulige konsekvenser

Dichlorvos-forgiftning ledsages ofte af komplikationer (forekommer i de første to uger) og langsigtede konsekvenser. Komplikationer inkluderer:

• myokardial dystrofi;
• nefropati;
• toksisk hepatitis
• lungebetændelse.

De langsigtede virkninger af dichlorvosforgiftning vises inden for tre år:

• polyneuritis;
• myeloradiculitis;
• asthenovegetativt syndrom.

Forebyggelse

For at forhindre dichlorvosforgiftning er det vigtigt nøje at overholde sikkerhedsforanstaltninger:

• arbejde kun med et giftigt stof i specielt tøj, der fuldstændigt dækker overfladen af kroppen (bukser og en skjorte med lange ærmer, et tørklæde, en maske eller åndedrætsværn, beskyttelsesbriller, gummihandsker);
• opbevar dichlorvos utilgængeligt for børn i et aflåseligt skab.

I øjeblikket er der meget mindre giftige husholdningskemikalier, der giver dig mulighed for effektivt at håndtere skadedyr, det er værd at foretrække dem, og endnu bedre bør behandlingen af lokalerne fra insekter overdrages til SES-specialisterne.

Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren

Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.

Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.

Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!