Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat - Brugsanvisning, Pris

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat

Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat

ATX-kode: N07XX

Aktiv ingrediens: ethylmethylhydroxypyridinsuccinat (Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat)

Producent: JSC "Binnopharm" (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2020-29-04

Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat er et antioxidantlægemiddel.

Frigør form og sammensætning

Doseringsformer af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat:

• opløsning til intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administration: klar farveløs eller let farvet væske (2, 5 eller 10 ml hver i farveløse glasampuller med en hak, hvid prik og selvklæbende etiket; i en blisterstrimmel på 5 ampuller, i en pakning med pap 1 eller 2 pakninger og instruktioner til medicinsk brug af opløsningen For hospitaler placeres 4, 10 eller 20 pakninger med det tilsvarende antal instruktioner til medicinsk brug i en bølgepap);
• filmovertrukne tabletter: rund, bikonveks, tabletskal og kerne i tværsnit fra hvid til hvid med et gulligt skær (10 stk. i blisterpakninger, i en papæske 1–5 pakker).

Hver pakke indeholder også instruktioner til brug af Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat.

Sammensætning til 1 ml opløsning:

• aktivt stof: ethylmethylhydroxypyridinsuccinat - 50 mg;
• hjælpekomponent: vand til injektion.

Sammensætning til 1 tablet:

• aktivt stof: ethylmethylhydroxypyridinsuccinat - 125 mg;
• hjælpekomponenter: lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose (MCC 101), croscarmellosenatrium, povidon K30, magnesiumstearat;
• filmhylster: Opadray II 33G280000 hvid (macrogol, titandioxid, hypromellose, lactosemonohydrat, triacetin).

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat tilhører klassen af 3-hydroxypyridiner, er en hæmmer af frie radikaler, membranbeskytter. Det har en antihypoxisk virkning og øger kroppens modstandsdygtighed over for stress.

Virkningsmekanismen skyldes antioxidant og membranbeskyttende virkning. Ved at hæmme lipidperoxidering af ethylmethylhydroxypyridin forstærker succinat aktiviteten af superoxidoxidase, forbedrer forholdet mellem lipider og proteiner, ændrer strukturen og aktiverer cellemembranens funktion. Simulerer aktiviteten af enzymer forbundet med membranen (adenylatcyclase, calciumuafhængig phosphodiesterase, acetylcholinesterase), receptorkomplekser (acetylcholin, benzodiazepin, GABA-benzodiazepin), hvilket øger deres evne til at binde til ligander, hvilket bidrager til bevarelsen af den strukturelle og funktionelle organisation af biologisk og transport af neurotransmittere. Øger indholdet af dopamin i hjernen. Det forårsager en stigning i kompenserende aktivering af aerob glykolyse,et fald i Krebs-cyklussen i graden af inhibering af oxidative processer under hypoxi med en stigning i koncentrationen af ATP (adenosintrifosforsyre) og kreatinfosfat, stimulerer mitokondriers energisyntetiserende funktioner.

Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat hos patienter med sådanne patologiske tilstande som cerebrovaskulær ulykke, hypoxi og iskæmi, forgiftning med antipsykotiske lægemidler, ethanol, øger kroppens modstand mod de negative virkninger af forskellige skadelige faktorer.

Med et kritisk fald i koronarblodgennemstrømning spiller det en stabiliserende rolle i den strukturelle og funktionelle organisation af cellemembraner af kardiomyocytter, stimulerer aktiviteten af membranenzymer såsom adenylatcyclase, acetylcholinesterase, phosphodiesterase. Understøtter aktivering af acetylcholinesterase og aerob glykolyse, som udvikler sig under akut iskæmi. Fremmer under betingelser med hypoxi fornyelse af redoxprocesser i mitokondrier, forbedrer syntesen af kreatinfosfat og ATP. I det iskæmiske myokardium opretholder det fysiologiske funktioner og integriteten af morfologiske strukturer, forbedrer de kliniske symptomer på myokardieinfarkt, øger effektiviteten af samtidig behandling og reducerer forekomsten af arytmier og hjertearytmier. Normaliserer metaboliske processer i det iskæmiske myokardium,øger den antianginale virkning af nitrater, i tilfælde af akut koronarinsufficiens lindrer virkningerne af reperfusionssyndrom, forbedrer rheologiske parametre i blodet.

Hos patienter med progressiv neuropati, der udvikler sig som et resultat af kronisk iskæmi og hypoxi, hjælper medikamentet med at bevare fibrene i optisk nerve og retinal ganglionceller, forbedrer deres funktionelle aktivitet og forbedrer synsstyrken.

Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat i akut pancreatitis lindrer symptomerne på endogent russyndrom og enzymatisk toksæmi.

Forbedrer blodtilførslen til hjernen, forbedrer stofskiftet, normaliserer mikrocirkulationen og gendanner blodreologiske parametre, reducerer blodpladeaggregering. Det stabiliserer cellemembranerne i de vigtigste blodelementer (blodplader og erythrocytter) og forhindrer udviklingen af hæmolyse.

På grund af et fald i niveauet af totalt kolesterol og et fald i indholdet af lipoproteiner med lav densitet har det en hypolipidæmisk virkning.

Farmakokinetik

• absorption: ethylmethylhydroxypyridinsuccinat absorberes hurtigt, ved oral indgivelse er halvabsorptionsperioden 0,08-1 h. Den maksimale koncentration (_Cmax) med i / m administration af stoffet i en dosis på 400-500 mg varierer fra 2,5 til 4 μg / ml med oral administration når 50-100 ng / ml. T _Cmax (tid, der kræves for at nå _Cmax) med i / m-administration er 0,3-0,58 timer, med oral administration - 0,46-0,5 timer;
• distribution: stoffet distribueres hurtigt i organer og væv. Når det administreres intramuskulært, er den gennemsnitlige retentionstid i kroppen 0,7-1,3 timer med oral administration - 4,9-5,2 timer;
• metabolisme: ethylmethylhydroxypyridinsuccinat biotransformeres i leveren gennem glucuronidering. I alt er 5 af dets metabolitter kendte: det første 3-hydroxypyridinphosphat under indflydelse af alkalisk phosphatase er opdelt i 3-hydroxypyridin og phosphorsyre; den anden - dannes i store mængder, er farmakologisk aktiv, 1-2 dage efter påføring af lægemidlet findes i urinen; den tredje - i store mængder udskilles i urinen; den fjerde og femte metabolitter er glucuronkonjugater;
• udskillelse: halveringstiden (T _1/2) efter oral administration er 4,7-5 timer. Efter intramuskulær administration udskilles stoffet hurtigt og næsten fuldstændigt fra blodplasmaet inden for 4 timer. Elimineret i urinen: om 12 timer i form af metabolitter vises op til 50%, uændret - ca. 0,3%. Niveauet for udskillelse i urinen af både det uændrede lægemiddel og dets metabolitter er kendetegnet ved signifikant individuel variation.

Indikationer til brug

Opløsning til i / v- og i / m-indgivelse af Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat anvendes som en del af den komplekse terapi af følgende tilstande og sygdomme:

• traumatisk hjerneskade, konsekvenserne af traumatisk hjerneskade;
• akut krænkelse af hjernecirkulationen
• neurocirkulatorisk (vegetativ-vaskulær) dystoni;
• encefalopati;
• mild kognitiv svækkelse af vaskulær oprindelse
• akut myokardieinfarkt (fra den første dag)
• angstlidelser som følge af neurotiske og neurose-lignende patologier;
• primær åbenvinklet glaukom (på forskellige stadier);
• alkoholabstinenssyndrom med overvejende vegetative-vaskulære og neurose-lignende lidelser (til lindring);
• akut forgiftning med neuroleptika;
• akutte purulent-inflammatoriske læsioner i bukhulen, inklusive peritonitis og akut nekrotiserende pancreatitis.

Indikationer til brug for Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat i form af filmovertrukne tabletter:

• konsekvenser af akutte sygdomme i hjernecirkulationen, herunder perioden efter forbigående iskæmiske anfald, profylaktisk terapi i subkompensationsfasen;
• mild traumatisk hjerneskade, konsekvenser af traumatisk hjerneskade;
• neurocirkulatorisk (vegetativ-vaskulær) dystoni;
• encephalopati af forskellige etiologi og patogenese (posttraumatisk, dysmetabolisk, dyscirkulatorisk, blandet);
• mild kognitiv svækkelse af vaskulær oprindelse
• angstlidelser som følge af neurotiske og neurose-lignende patologier;
• iskæmisk hjertesygdom (som en del af kompleks behandling);
• alkoholabstinenssyndrom med overvejende vegetative-vaskulære og neurose-lignende lidelser (til lindring), post-abstinensforstyrrelser;
• tilstande efter akut forgiftning med neuroleptika;
• asteni, forebyggelse af udvikling af somatiske sygdomme under påvirkning af ekstreme belastninger og negative faktorer;
• indflydelsen af ekstreme (stressdannende) faktorer.

Kontraindikationer

Absolut:

• akut lever- / nyresvigt
• børn og ungdom
• graviditet;
• amning
• lactasemangel, lactose (fruktose) intolerance, glukose-galactosemalabsorption - til tabletter;
• individuel overfølsomhed over for hoved- og hjælpekomponenterne i præparatet.

Med forsigtighed anvendes alle former for frigivelse af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat, hvis der er en historie med allergiske sygdomme og reaktioner, herunder sulfitter.

Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat, brugsanvisning: metode og dosering

Dosis, brugsfrekvens og behandlingsvarighed indstilles i hvert enkelt tilfælde individuelt og afhænger af indikationerne og den kliniske situation.

Opløsning til intramuskulær eller intravenøs administration

En opløsning af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat administreres intramuskulært eller intravenøst (stråle eller dryp).

Til infusionsmetoden til indgivelse fortyndes opløsningen yderligere i 0,9% NaCl-opløsning.

Administrationstid: stråle (langsom) - 5-7 minutter; dryp - 40-60 dråber / min.

Den maksimale daglige dosis er 1200 mg.

Anbefalet dosering af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat:

• akutte lidelser i hjernecirkulationen: de første 10-14 dage - intravenøst dryp på 200-500 mg 2-4 gange / dag, derefter i / m 200-250 mg 2-3 gange / dag; kursus - 2 uger;
• traumatisk hjerneskade, konsekvenserne af traumatisk hjerneskade: intravenøs dryp, 200-500 mg 2-4 gange / dag; kursus - 10-15 dage;
• discirkulatorisk encefalopati i dekompensationsfasen: intravenøs strøm eller dryp ved en dosis på 200-500 mg 1-2 gange / dag i 14 dage; derefter inden for 2 uger i / m ved 100-250 mg / dag;
• discirkulatorisk encefalopati (forebyggelsesforløb): i / m i en dosis på 200-250 mg 2 gange / dag; kursus - 10-14 dage;
• neurocirkulationsdystoni, neurotiske og neuroselignende tilstande: intramuskulært, 50-400 mg / dag; kursus - 14 dage;
• mild kognitiv svækkelse ved angstlidelser og hos ældre patienter: i / m i en dosis på 100-300 mg / dag; kursus - 14-30 dage;
• akut myokardieinfarkt: på baggrund af standardbehandling, herunder antikoagulantia og blodpladehæmmende midler, β-blokkere, nitrater, angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hæmmere, trombolytika samt symptomatiske lægemidler ifølge indikationer, Ethylmethylhydroxypyridin ind / ud / ind 14 dage. For at opnå den maksimale effekt injiceres opløsningen i de første 5 dage i en vene, og derefter tillades den i 9 dage at blive administreret intramuskulært. IV-lægemidlet administreres ved langsom drop infusion for at undgå bivirkninger. Til infusionsadministration fortyndes opløsningen i 100-150 ml 0,9% NaCl-opløsning eller 5% glucose (dextrose) opløsning og injiceres i 30-90 minutter. Om nødvendigt tillades en langsom stråleinjektion af opløsningen med en varighed på mindst 5 minutter. Injektioner eller infusioner udføres 3 gange / dag hver 8. time. Den daglige terapeutiske dosis er 6-9 mg / kg legemsvægt, en enkelt dosis er 2-3 mg / kg, mens den maksimale daglige dosis ikke bør være mere end 800 mg, en enkelt dosis er 250 mg;
• primær åbenvinklet glaukom på forskellige stadier (som en del af en kombinationsbehandling): i / m, henholdsvis 100-300 mg / dag, 1-3 gange / dag; kursus - 14 dage;
• alkoholabstinenssyndrom: 200-500 mg intravenøst eller intramuskulært 2-3 gange om dagen; kursus - 5-7 dage;
• akut forgiftning med neuroleptika: 200-500 mg / dag iv; kursus - 7-14 dage;
• akutte purulent-inflammatoriske læsioner i bukhulen, herunder peritonitis og akut nekrotiserende pancreatitis (den første dag i den præoperative og postoperative periode ordineres den i en dosis afhængigt af patologiens form / sværhedsgrad, prævalensen af processen, sygdommens kliniske forløb; annulleres gradvist efter at have nået en stabil positiv klinisk klinisk -laboratorisk effekt): akut edematøs (interstitiel) pancreatitis - 200-500 mg 3 gange / dag intravenøst (i 0,9% NaCl-opløsning) og intramuskulært; mild nekrotiserende pancreatitis - 100-200 mg 3 gange / dag intravenøst (i 0,9% NaCl-opløsning) og intramuskulært; nekrotiserende pancreatitis med moderat sværhedsgrad - 200 mg 3 gange / dag IV dryp (i 0,9% NaCl-opløsning); svær nekrotiserende pancreatitis - på den første dag, 800 mg, opdelt i 2 injektioner;derefter 200-500 mg 2 gange / dag med et gradvist fald i den daglige dosis; ekstremt svær nekrotiserende pancreatitis - startdosis er 800 mg / dag indtil vedvarende lindring af symptomer på pancreatogent chok med stabilisering af tilstanden - 300-500 mg 2 gange / dag intravenøst (i 0,9% NaCl-opløsning) med et gradvist fald i den daglige dosis …

Filmovertrukne tabletter

Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat-tabletter tages oralt.

Anbefalet dosering: 125-250 mg (1-2 tabletter) 3 gange / dag. Den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 800 mg (6 tabletter).

Behandlingsvarigheden er fra 2 til 6 uger. Behandlingsvarigheden for lindring af alkoholudtag er 5-7 dage.

Behandlingen bør afbrydes gradvist og dosis nedsættes over 2-3 dage.

Den indledende dosis (125-250 mg 1-2 gange / dag) øges gradvist, indtil der opnås en stabil terapeutisk virkning.

Varigheden af et terapeutisk forløb for iskæmisk hjertesygdom bør være mindst 1,5-2 måneder. På anbefaling af en læge er det muligt at gennemføre gentagne forløb, som ønskeligt gennemføres i forår-efterårsperioderne.

Bivirkninger

Ved parenteral indgivelse af en opløsning af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat kan følgende uønskede reaktioner fra systemer og organer udvikles:

• fordøjelsessystemet: tørhed i mundslimhinden eller en metallisk smag i munden, kvalme, flatulens, diarré
• nervesystem: krænkelse af at falde i søvn, døsighed;
• åndedrætsorganer: ubehag i brystet, ondt i halsen, følelse af mangel på luft (som regel forbundet med en høj grad af opløsning, er kortvarig);
• hjerte-kar-system: en kort stigning i blodtrykket;
• andre: en følelse af at sprede varmen gennem kroppen, en ubehagelig lugt, allergiske reaktioner.

Når du tager tabletterne, kan gastrointestinale forstyrrelser udvikles i form af mundtørhed, kvalme, diarré samt døsighed og allergiske reaktioner.

Overdosis

På grund af den lave toksicitet af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat er dens overdosis usandsynlig.

Ved forgiftning kan symptomer såsom søvnforstyrrelser (søvnløshed eller døsighed) udvikles; ved intravenøs indgivelse - en kortvarig (1,5-2 timer) let stigning i blodtrykket.

Patienter har som regel ikke brug for terapi, da symptomerne forsvinder alene inden for 24 timer. Ved svær søvnløshed anbefales det, at et af hypnotika og angstdæmpende midler administreres oralt, for eksempel oxazepam - 10 mg, nitrazepam - 10 mg eller diazepam - 5 mg.

En overdreven stigning i blodtrykket ved parenteral administration af opløsningen kan kræve indtagelse af antihypertensive lægemidler og blodtryksregulering.

specielle instruktioner

Hos disponerede patienter, især patienter med bronchial astma og overfølsomhed over for sulfitter, kan der i nogle tilfælde udvikles alvorlige allergiske reaktioner.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Da brugen af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat kan forårsage bivirkninger såsom døsighed, er det vigtigt at være forsigtig under behandlingen, når man kører og deltager i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og høj hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Påføring under graviditet og amning

I eksperimentelle studier blev teratogene, mutagene og embryotoksiske virkninger af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat ikke afsløret. Der har ikke været strengt kontrollerede kliniske undersøgelser af sikkerheden ved dets anvendelse under drægtighed og amning.

Det er kontraindiceret at bruge Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat til behandling af gravide og ammende kvinder på grund af utilstrækkelige data om effektiviteten og sikkerheden af dets anvendelse i disse perioder.

Pædiatrisk anvendelse

I pædiatrisk praksis er brugen af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat til behandling af patienter under 18 år kontraindiceret på grund af utilstrækkelig viden om dets virkning på børn og unge.

Med nedsat nyrefunktion

Det er kontraindiceret at ordinere ethylmethylhydroxypyridinsuccinat til patienter med akut nyresvigt.

Til krænkelser af leverfunktionen

Det er kontraindiceret at ordinere lægemidlet til patienter med akut leversvigt.

Brug til ældre

Ældre patienter behøver ikke dosisjustering.

Lægemiddelinteraktioner

Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat forbedrer virkningen af antiepileptika (carbamazepin), benzodiazepin-angstdæmpende midler og antiparkinsonmedicin (levodopa).

Lægemidlet reducerer den toksiske virkning af ethylalkohol.

Analoger

Analogerne af Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat er MEXellara, Meksiprim, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksilek-Lekpharm, Meksidol Forte 250, Meksikor, Meksifin, MetucinVel, Metostabil, Neurox, Neurocard, Ethylmethylhydroxyp.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C et sted beskyttet mod lys. Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid: tabletter - 2 år; løsning - 0,5 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om ethylmethylhydroxypyridinsuccinat

Da der ikke er nogen anmeldelser af Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat på specialiserede steder og fora, er der ingen måde at vurdere effektiviteten og sikkerheden af dette lægemiddel på.

Pris for ethylmethylhydroxypyridinsuccinat på apoteker

Da stoffet ikke er tilgængeligt for salg, er prisen på Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat ukendt.

Omkostningerne ved nogle lægemidler, der indeholder en lignende aktiv ingrediens: Mexiprim, filmovertrukne tabletter, 125 mg, emballage på 60 stk. - 269-326 rubler; Neurox, opløsning til intravenøs og intramuskulær administration, 50 mg / ml, pakke med 10 ampuller à 2 ml - 223-318 rubler.

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!