Axosef - Instruktioner Til Brug, Pris, Analoger, Anmeldelser, 500 Mg Tabletter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Axosef

Axosef: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. Lægemiddelinteraktioner
13. 13. Analoger
14. 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
15. 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
16. 16. Anmeldelser
17. 17. Pris på apoteker

Latinsk navn: Aksosef

ATX-kode: J01DC02

Aktiv ingrediens: cefuroxim (Cefuroxime)

Producent: Nobel Almaty Pharmaceutical Factory, JSC (Republikken Kasakhstan); Pharmavision San. Ve Tik. Aske. (Pharmavision San. Ve Tic. AS) (Tyrkiet); Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A. Sh. (Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret AS) (Tyrkiet)

Beskrivelse og foto opdateret: 30.11.2018

Priser på apoteker: fra 119 rubler.

Købe

Axosef er et antibakterielt lægemiddel til oral og parenteral anvendelse, en anden generation af cephalosporin.

Frigør form og sammensætning

Doseringsformer:

• pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administration: en løs masse af hvid eller næsten hvid farve, har en let hygroskopicitet [250 mg eller 750 mg i sterile glaspyrogenfrie hætteglas uden farve i en papæske 1 flaske komplet med en ampul opløsningsmiddel (gennemsigtig væske, farveløs og lugtfri - 2 ml eller 6 ml)];
• filmovertrukne tabletter: hvide, aflange, fladcylindriske, på den ene side er der en inskription NOBEL på den anden - en skillelinje (i blisterpakninger på 7 stk., i en papæske med 1 eller 2 blisterpakninger; i blisterpakninger på 10 stk., i en papkasse) pakke 1 blisterpakning).

Hver pakke indeholder også instruktioner til brug af Axosef.

1 hætteglas indeholder den aktive ingrediens: cefuroximnatrium - 263 mg eller 789 mg, hvilket udtrykt i henhold til cefuroxim er henholdsvis 250 mg eller 750 mg.

Opløsningsmiddel: vand til injektion.

1 tablet indeholder:

• aktivt stof: cefuroxim axetil - 300,72 mg eller 601,44 mg, hvilket i form af cefuroxim er henholdsvis 250 mg eller 500 mg;
• hjælpekomponenter: forgelatineret stivelse, natriumlaurylsulfat, crospovidon, croscarmellosenatrium, kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat;
• sammensætningen af filmskallen: Sepifilm LP 770 [mikrokrystallinsk cellulose (E460), hypromellose (methylhydroxypropylcellulose) (E464), titandioxid (E171), stearinsyre (E570)].

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Den aktive ingrediens i Axosef - cefuroxim - er et antibiotikum af anden generation af cephalosporin-gruppen, har en bakteriedræbende virkning. Viser aktivitet mod stammer, der producerer beta-lactamaser og en lang række andre patogener.

Virkningsmekanismen for cefuroxim skyldes dets evne til at binde til de vigtigste målproteiner, hvilket fører til undertrykkelse af syntesen af bakteriecellevæggen.

På grund af sin gode modstandsdygtighed over for bakterielle beta-lactamaser har cefuroxim en bakteriedræbende virkning på en lang række ampicillin- og amoxicillinresistente stammer.

Behandling af svære infektioner anbefales under hensyntagen til data om bakteriernes lokale følsomhed over for cefuroxim. Dette skyldes visse typer mikroorganismeres evne til at erhverve resistens over for cefuroxim over tid, hvis udbredelse kan variere afhængigt af regionen.

In vitro-aktivitet af cefuroxim mod følgende mikroorganismer er blevet fastslået:

• grampositive aerober: stammer af Staphylococcus aureus følsomme overfor methicillin (følsomheden af bakterier bekræftes af resultaterne af kliniske undersøgelser), Streptococcus pyogenes (effektivitet er påvist i kliniske forsøg), koagulase-negative stafylokokker (methicillin-følsomme stammer), beta-hæmolytiske streptokokker;
• gram-negative aerober: bakterier med dokumenteret klinisk effekt - Haemophilus influenzae (inklusive ampicillinresistente stammer), Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (inklusive penicillinase-producerende og ikke-penicillinase-producerende stammer), Shigseella.
• grampositive anaerober: Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.;
• spirocheter: Borrelia burgdorferi (klinisk dokumenteret effektivitet).

Der bør overvejes muligheden for at opnå resistens over for cefuroxim af følgende bakterier:

• grampositive aerobes: Streptococcus pneumoniae (klinisk dokumenteret effektivitet), Viridans grupperer streptokokker;
• gram-negative aerobes: Bordetella pertussis, Salmonella spp., Citrobacter spp. (undtagen Citrobacter freundii), Providencia spp., Enterobacter spp. (undtagen Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae), Proteus spp. (undtagen Proteus penneri, Proteus vulgaris), Proteus mirabilis, mikroorganismer med bekræftet klinisk virkning - Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae og andre Klebsiella spp.
• grampositive anaerober: Clostridium spp. (undtagen Clostridium difficile);
• gram-negative anaerober: Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (undtagen Bacteroides Fragilis).

Følgende bakterier er naturligt resistente over for cefuroxim:

• grampositive aerobes: Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (inklusive Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium);
• gram-negative aerober: Serratia spp., Burkholderia cepacia, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus penneri, Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter spp., Campylobacter spp., Morganella morppii. (inklusive Pseudomonas aeruginosa);
• gramnegative anaerober: Bacteroides fragilis;
• grampositive anaerober: Clostridium difficile;
• andre: Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp.

Farmakokinetik

Efter i / m administration af opløsningen nås den maksimale koncentration (Cmax) af cefuroxim i blodplasmaet efter 0,5 timer eller mere.

Efter oral administration forekommer absorption af cefuroximaxetil i mave-tarmkanalen. Cefuroxim frigives som et resultat af hurtig hydrolyse i slimhinden i tyndtarmen og blodet. At tage en filmovertrukken tablet umiddelbart efter et måltid sikrer optimal absorption af cefuroxim axetil.

Plasmaproteinbinding - 33-50%.

Efter administration af cefuroximnatrium kan koncentrationen af cefuroxim i knoglevæv, synovial og intraokulær væske nå et niveau, der overstiger den mindste inhiberende koncentration for de fleste mikroorganismer. Med betændelse i hjernehjerne krydser den blod-hjerne-barrieren.

Cefuroxim metaboliseres ikke.

Udskillelse af stoffet udføres ved glomerulær filtrering og rørformet sekretion.

Efter intramuskulær eller intravenøs administration hos voksne er T _1/2 (halveringstid) af cefuroxim fra serum ca. 1 time, hos nyfødte er T _1/2 fra 3 til 5 timer.

T _1/2 når du tager Axosef inde, er 1-1,5 timer.

Efter parenteral administration udskilles cefuroxim uændret næsten fuldstændigt gennem nyrerne (85-90%) inden for 24 timer; i de første 6 timer fjerner det hovedparten af stoffet.

Samtidig behandling med probenecid forårsager en stigning i cefuroximudskillelse og en klinisk signifikant stigning i serum Cmax.

Med nedsat nyrefunktion er der en stigning i T _{1/2 af} cefuroxim, hvilket afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Hos patienter i hæmodialyse er serum cefuroximkoncentrationer reduceret. Inden for 4 timer efter sessionen kan ca. 60% af den dosis, der tages, fjernes, og efter afslutningen af hæmodialyseproceduren bør der administreres en ekstra enkelt dosis cefuroxim.

Indikationer til brug

Brug af Axosef er indiceret til behandling af følgende sygdomme, der er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for cefuroxim eller i tilfælde, hvor patogenet endnu ikke er identificeret:

• ENT-infektioner, herunder otitis media, pharyngitis, bihulebetændelse, tonsillitis;
• infektioner i nedre luftveje, herunder akut bakteriel bronkitis, forværring af kronisk bronkitis, bakteriel lungebetændelse, lungeabscess, inficeret bronkiektase, postoperative brystsygdomme af infektiøs oprindelse;
• urinvejsinfektioner, inklusive blærebetændelse, akut og kronisk pyelonefritis, asymptomatisk bakteriuri, akut ukompliceret urethritis osv.
• dermatologiske infektioner, såsom cellulitis, inficerede sår, furunkulose, pyoderma, impetigo, erysipelas;
• gonoré
• gynækologiske og obstetriske infektioner, herunder inflammatorisk sygdom i bækkenet, såsom cervicitis.

Yderligere indikationer for brug af Axosef i form af en opløsning:

• knogle- og ledinfektioner, herunder osteomyelitis, septisk arthritis;
• meningitis;
• peritonitis, septikæmi og andre infektioner
• forebyggelse af infektiøse komplikationer under ortopædiske operationer, omfattende kirurgiske indgreb med øget risiko for infektiøse komplikationer - spiserøret, abdominale organer, lille bækken, hjerte, lunger, blodkar.

Om nødvendigt kan Axosef anvendes ved hjælp af en trinvis behandlingsmetode, der involverer overgangen fra parenteral administration af cefuroxim til oral administration, herunder til behandling af lungebetændelse eller forværringer af kronisk bronkitis.

Kontraindikationer

Brug af Axosef er kontraindiceret til behandling af patienter med etableret overfølsomhed over for beta-lactam-antibiotika (inklusive penicilliner, cephalosporin-antibiotika, carbapenemer).

Derudover bør piller ikke ordineres til børn under tre år.

Det anbefales at bruge lægemidlet med forsigtighed i tilfælde af nedsat nyrefunktion, colitis ulcerosa og andre sygdomme i mave-tarmkanalen (inklusive data i historien) i de tidlige stadier af graviditeten under amning.

Derudover skal der udvises forsigtighed, hvis det er nødvendigt intramuskulær eller intravenøs administration af Axosef i kombination med sløjfe-diuretika og aminoglykosider såvel som hos nyfødte (især for tidligt fødte babyer).

Axosef, brugsanvisning: metode og dosering

Pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs og intramuskulær administration

En færdiglavet opløsning af cefuroxim anvendes ved intravenøs eller intramuskulær injektion.

Opløsningen skal fremstilles under aseptiske forhold.

For at forberede en opløsning til intramuskulær administration tilsættes 1 ml af et opløsningsmiddel (vand til injektion) til en flaske med 250 mg cefuroxim med 750 mg - 3 ml. Derefter rystes flasken forsigtigt, indtil der dannes en suspension. Med en intramuskulær injektion kan ikke mere end 750 mg Axosef injiceres på et sted, derfor er det nødvendigt, når der ordineres 1500 mg, at bruge to doser på 750 mg, som skal injiceres på forskellige injektionssteder (for eksempel i hver af bagdelene).

For at fremstille en opløsning til intravenøs administration skal 250 mg cefuroxim opløses i 2 ml vand til injektion, 750 mg i 6 ml.

Til intravenøs infusion, der varer op til 0,5 time, skal du bruge en opløsning indeholdende 750 mg cefuroxim og 25 ml vand til injektion. Det kan indsættes i et infusionsrør eller direkte i en vene.

Cefuroximnatrium er stabilt, når det blandes med følgende:

• 0,9% natriumchloridopløsning, 5% dextroseopløsning, Ringers opløsning, Hartmanns opløsning: cefuroxim er kompatibel med de angivne væsker til intravenøs administration, efter blanding med dem forbliver den aktiv i 24 timer ved stuetemperatur;
• metronidazol: efter blanding af en opløsning af cefuroxim i en koncentration på 750 mg pr. 6 ml opløsningsmiddel og metronidazol (25 mg / 50 ml) opretholdes aktiviteten af hver komponent i 24 timer ved en opbevaringstemperatur på 4 ° C eller højst 6 timer ved en temperatur over 25 ° C;
• xylitolopløsning: efter blanding af lægemiddelopløsningen med 5% eller 10% xylitolopløsning i en koncentration på 5 mg / ml er den færdige opløsning egnet til anvendelse inden for 24 timer ved en opbevaringstemperatur over 25 ° C;
• lidocainhydrochlorid: en vandig opløsning, der ikke indeholder mere end 1% lidocainhydrochlorid
• heparin, kaliumchlorid: 10 U (virkningsenhed) / ml og 50 U / ml heparin eller 10 mEq / L og 40 mEq / L kaliumchlorid, når det blandes med 0,9% natriumchloridopløsning cefuroxim er aktivt i 24 timer ved stuetemperatur temperatur.

Derudover bevares Axosefs aktivitet i nærvær af natriumhydrocortisonphosphat i 5% dextroseopløsning og 0,9% natriumchloridopløsning.

Bland ikke cefuroxim i den samme sprøjte med antibiotika fra aminoglykosidgruppen.

Det anbefales ikke at bruge natriumhydrogencarbonatopløsning 2,74% til fortynding af pulveret, da det påvirker opløsningens farve. Om nødvendigt indsprøjtes Axosef-opløsning samtidig i infusionssystemets rør.

Til de fleste infektioner anvendes Axosef-opløsning i følgende doser:

• voksne: 750 mg 3 gange dagligt i / m eller i / v. Ved svære infektioner er intravenøs administration indiceret til en dosis på 1500 mg 3 gange dagligt. Om nødvendigt kan lægemidlet administreres med intervaller på 6 timer. Afhængigt af de kliniske indikationer ordineres lægemidlet i en dosis på 750 mg eller 1500 mg 2 gange dagligt (i / m eller i / v) efterfulgt af overførsel af patienten til at tage Axosef i form af tabletter for at opnå en terapeutisk virkning. Den maksimale daglige dosis er 6000 mg;
• børn: med en hastighed på 30-100 mg pr. 1 kg af barnets kropsvægt pr. dag. Den modtagne dosis er opdelt i 3-4 injektioner. Den optimale dosis for de fleste infektioner er 60 mg pr. Kg pr. Dag;
• nyfødte: 30-100 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. dag, opdelt i 2-3 injektioner.

Anbefalet dosering til behandling af følgende sygdomme og forebyggelse af postoperative komplikationer:

• gonoré: voksne - to doser på 750 mg IM (750 mg i hver af balderne) en gang;
• meningitis (som en grundlæggende terapi for bakteriel meningitis forårsaget af modtagelige stammer): voksne - 3000 mg IV med et interval på 8 timer; børn - med en hastighed på 150-250 mg pr. 1 kg af barnets kropsvægt pr. dag er den modtagne dosis opdelt i 3-4 intravenøs administration; nyfødte - 100 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. dag, iv;
• forebyggelse af komplikationer under operationer i bughulen, bækkenet eller ortopædiske indgreb hos voksne patienter: intravenøst under induktion af anæstesi - 1500 mg en gang. Derudover er det 8 timer efter operationen muligt at administrere 750 mg Axosef intramuskulært og derefter efter 16 timer - 750 mg;
• forebyggelse af komplikationer under operation i hjertet, blodkarrene, lungerne eller spiserøret hos voksne patienter: IV under induktion af anæstesi - 1500 mg. Inden for 24–48 timer efter operationen er intramuskulær indgivelse af lægemidlet i en dosis på 750 mg 3 gange dagligt indikeret;
• lungebetændelse: voksne - 1500 mg 2-3 gange dagligt (IV eller IM) i 2-3 dage. Derefter overføres patienten til den orale form af Axosef i en dosis på 500 mg 2 gange dagligt i 7-10 dage;
• forværring af kronisk bronkitis: 750 mg 2-3 gange dagligt (IV eller IM) i 2-3 dage. Derefter vises lægemidlet i form af tabletter i en dosis på 500 mg 2 gange dagligt i 5-10 dage.

Ved endoprotetik i leddene kan Axosef i form af et tørt pulver i en dosis på 1500 mg cefuroxim tilsættes til indholdet af poser med methylmethacrylatcementpolymer inden blanding med flydende monomer.

Ved trinvis antibakteriel terapi bestemmes varigheden af parenteral og oral indgivelse af Axosef individuelt afhængigt af patientens kliniske tilstand, infektionsgraden og patogenets følsomhed. I mangel af en terapeutisk virkning 3 dage efter start af behandlingen, skal det parenterale behandlingsforløb fortsættes.

I tilfælde af alvorlig nedsat nyrefunktion er korrektion af dosisregimen påkrævet, som udføres under hensyntagen til QC:

• CC mere end 20 ml / min: 750-1500 mg 3 gange dagligt;
• CC 10-20 ml / min: 750 mg 2 gange dagligt;
• CC mindre end 10 ml / min: 750 mg en gang dagligt.

Patienter i hæmodialyse skal efter at have afsluttet hæmodialysesessionen desuden indtaste 750 mg af lægemidlet (i / v eller i / m).

Til peritonealdialyse kan Axosef tilsættes til dialyseopløsning i en dosis på 250 mg for hver 2 liter som et supplement til parenteral administration.

Ved kontinuerlig hæmodialyse med hurtig hæmofiltrering eller ved hjælp af en arteriovenøs shunt skal patienter med nyreinsufficiens ordineres Axosef i en dosis på 750 mg 2 gange dagligt.

Under brugen af hæmofiltrering ved en lav hastighed er dosis angivet under hensyntagen til CC.

I tilfælde af kliniske indikationer, der muliggør overgangen fra parenteral administration af cefuroxim til oral administration, kan patienten overføres til behandling med lægemidlet i form af tabletter.

Filmovertrukne tabletter

Axosef tabletter tages oralt, sluges hele efter måltider.

Krænkelse af integriteten af tablettens filmskal bør ikke tillades.

Varigheden af et standardbehandlingsforløb er 7 dage, men under hensyntagen til kliniske indikationer og patientens tilstand kan det være fra 5 til 10 dage.

Den parenterale og orale form af cefuroxim tillader anvendelse af trinvis antibiotikabehandling, som involverer en sekventiel overgang fra intramuskulær eller intravenøs administration af lægemidlet til behandling med tabletter. Lægen bestemmer varigheden af det parenterale og orale behandlingsforløb under hensyntagen til infektionens sværhedsgrad og det kliniske billede.

Anbefalet dosering af Axosef til voksne patienter:

• de fleste infektioner: 250 mg 2 gange dagligt;
• pyelonephritis: 250 mg 2 gange dagligt;
• bronkitis og andre infektioner i de nedre luftveje med let til moderat sværhedsgrad: 250 mg 2 gange dagligt;
• mistanke om lungebetændelse, svære nedre luftvejsinfektioner: 500 mg 2 gange dagligt;
• ukompliceret gonoré: 1000 mg en gang;
• borreliose eller Lyme-sygdom (inklusive børn over 12 år): Axosef 500 mg 2 gange dagligt i 20 dage;
• lungebetændelse (trinvis terapi): intravenøs eller intramuskulær administration af en opløsning af cefuroxim i form af natriumsalt - 1500 mg 2-3 gange om dagen i 2-3 dage, derefter overføres patienten til lægemidlet i form af tabletter - 500 mg 2 gange om dagen i 7-10 dage;
• forværring af kronisk bronkitis (trinvis behandling): intravenøs eller intramuskulær injektion af cefuroximopløsning i form af natriumsalt - 750 mg 2-3 gange om dagen i 2-3 dage, derefter overføres patienten til Axosef 500 mg tabletter 2 gange dag i 5-10 dage.

Til behandling af otitis media eller mere alvorlige infektioner hos børn over tre år er 250 mg ordineret 2 gange dagligt. Den maksimale daglige dosis til børn er 500 mg.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion justeres dosen af Axosef under hensyntagen til QC-indikatoren:

• QC 30 ml / min og derover: dosisjustering er ikke påkrævet;
• CC 10–29 ml / min: en standard enkeltdosis ordineres en gang dagligt;
• CC er mindre end 10 ml / min: en standard enkeltdosis ordineres en gang hver anden dag.

Patienter i hæmodialyse bør desuden tage en standard enkeltdosis efter hver session.

Bivirkninger

På baggrund af intramuskulær og intravenøs administration af Axosef-opløsning kan følgende uønskede reaktioner forekomme:

• infektiøse og parasitære sygdomme: sjældent - candidiasis i slimhinderne (inklusive mundhulen);
• fra lymfesystemet og blodet: ofte - eosinofili, neutropeni; sjældent - et fald i hæmoglobinniveauer, leukopeni, positiv Coombs-test; sjældent, trombocytopeni; meget sjældent - hæmolytisk anæmi;
• fra immunsystemet: sjældent - hududslæt, kløe, urticaria; sjældent stofmisbrug; meget sjældent - kutan vaskulitis, interstitiel nefritis, anafylaksi;
• fra mave-tarmkanalen: sjældent - mave-tarmproblemer; meget sjældent - pseudomembranøs colitis;
• fra den del af det hepatobiliære system: ofte - en forbigående stigning i aktiviteten af leverenzymer; sjældent - en forbigående stigning i koncentrationen af bilirubin;
• dermatologiske reaktioner: meget sjældent - erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom;
• fra nyrerne og urinvejen: meget sjældent - en stigning i indholdet af restkvælstof i blodet, en stigning i niveauet af serumkreatinin, et fald i kreatininclearance;
• fra den del af høreorganet og labyrintiske lidelser: meget sjældent - ved behandling af meningitis hos børn er der en mild eller moderat grad af høretab;
• lokale reaktioner: ofte ømhed ved injektionsstedet og andre reaktioner, herunder tromboflebitis.

På baggrund af brugen af Axosef tabletter kan følgende bivirkninger forekomme:

• infektiøse og parasitære sygdomme: ofte - tilvækst af Candida-svampe;
• fra lymfesystemet og blodet: ofte - eosinofili; sjældent - trombocytopeni, positiv Coombs-test, leukopeni (inklusive svær) meget sjældent - hæmolytisk anæmi;
• fra nervesystemet: ofte - svimmelhed, hovedpine;
• fra mave-tarmkanalen: ofte - mavesmerter, diarré, kvalme og andre gastrointestinale lidelser; sjældent - opkastning sjældent - pseudomembranøs colitis;
• fra det hepatobiliære system: ofte - en forbigående stigning i aktiviteten af alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, lactatdehydrogenase; meget sjældent - gulsot (ofte kolestatisk), hepatitis;
• fra immunsystemet: sjældent - hududslæt; sjældent - kløende hud, urticaria; meget sjældent - serumsygdom, medicinfeber, anafylaksi;
• dermatologiske reaktioner: meget sjældent - erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (exanthematøs nekrolyse).

Overdosis

Symptomer: kramper som følge af excitation af centralnervesystemet.

Behandling: udnævnelse af antiepileptiske lægemidler. Til hurtig eliminering af cefuroxim anbefales det at bruge hæmodialyse eller peritonealdialyse. Omhyggelig overvågning af vitale kropsfunktioner er nødvendig, hvis det er nødvendigt, udnævnelse af støttende terapi.

specielle instruktioner

Hvis Axosef er påkrævet i kombination med stærke diuretika (inklusive furosemid, aminoglycosider), især med en historie med nyresygdom eller i alderdom, er det vigtigt nøje at overvåge nyrefunktionen.

På baggrund af cefuroximterapi kan væksten af svampe af slægten Candida forekomme, og langvarig brug af antibiotika øger risikoen for tilvækst af andre ufølsomme bakterier (inklusive Clostridium difficile og enterokokker), i nogle tilfælde er dette grunden til at stoppe behandlingen.

Hos patienter med Lyme-sygdom, mens de tager Axosef-tabletter, kan Jarish-Herxheimer-reaktionen forekomme på grund af den bakteriedræbende aktivitet af cefuroximaxetil mod det forårsagende middel til sygdommen i spirochete Borrelia burgdorferi. For denne sygdom er udseendet af symptomer en karakteristisk konsekvens af brugen af antibiotika.

I betragtning af risikoen for pseudomembranøs colitis af varierende sværhedsgrad på baggrund af antibiotikabehandling, herunder en livstruende patient, med udseende af langvarig diarré af udtalt karakter og mavekramper, bør behandlingen stoppes straks, og patienten bør undersøges i overensstemmelse hermed. I denne periode kan du ikke tage medicin, der hæmmer tarmperistaltikken.

Axosef påvirker ikke resultaterne af undersøgelser om bestemmelse af glukose i urinen ved hjælp af enzymatiske metoder. Interaktion kan forekomme med Benedict, Feding eller KleeneTest, men dette fører ikke til falske positive.

Det anbefales at bruge glucoseoxidase- eller hexokinase-metoden til måling af glukose i blod eller plasma. Udførelse af en ferricyanidsukkertest kan give et falsk negativt resultat. Axosef ændrer ikke testresultaterne, når man bruger metoden alkalisk picrat til at bestemme niveauet af kreatinin.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Brug af Axosef påvirker ikke patientens evne til at føre køretøjer eller komplekse mekanismer.

Påføring under graviditet og amning

Brug af Axosef under graviditet er indiceret i tilfælde, hvor den forventede terapeutiske effekt for moderen overstiger den potentielle trussel mod fosteret og barnet.

Ved ordination af lægemidlet til ammende mødre skal der tages højde for udskillelsen af cefuroxim i modermælken, og de nødvendige forholdsregler bør tages.

Pædiatrisk anvendelse

Brug af Axosef tabletter til behandling af børn under tre år er kontraindiceret.

Der skal udvises forsigtighed ved / m eller / ved introduktion af lægemidlet til nyfødte (især for tidligt fødte babyer).

Med nedsat nyrefunktion

Det anbefales at ordinere Axosef med forsigtighed til patienter med nedsat nyrefunktion.

Pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs og intramuskulær administration

I tilfælde af alvorlig nedsat nyrefunktion justeres doseringsregimen under hensyntagen til CC-indikatoren:

• CC mere end 20 ml / min: 750-1500 mg 3 gange dagligt;
• CC 10-20 ml / min: 750 mg 2 gange dagligt;
• CC mindre end 10 ml / min: 750 mg en gang dagligt.

Patienter i hæmodialyse skal efter afslutningen af sessionen desuden indtaste 750 mg cefuroximnatrium (i / v eller i / m).

Under peritonealdialyse kan Axosef tilsættes til dialyseopløsningen i en dosis på 250 mg for hver 2 liter som et supplement til parenteral administration.

Ved kontinuerlig hæmodialyse med hurtig hæmofiltrering eller ved hjælp af en arteriovenøs shunt skal patienter med nyreinsufficiens ordineres intravenøs eller intramuskulær administration af lægemidlet i en dosis på 750 mg 2 gange dagligt.

I tilfælde af brug af hæmofiltrering i lav hastighed er udpeget af en dosis cefuroximnatriumopløsning angivet under hensyntagen til CC.

Filmovertrukne tabletter

I tilfælde af nedsat nyrefunktion justeres dosen af Axosef-tabletter under hensyntagen til QC-indikatoren:

• QC 30 ml / min og derover: dosisjustering er ikke påkrævet;
• CC 10–29 ml / min: en standard enkeltdosis ordineres en gang dagligt;
• CC er mindre end 10 ml / min: en standard enkeltdosis ordineres en gang hver anden dag.

Patienter i hæmodialyse skal desuden tage en standard enkeltdosis cefuroxim axetil efter hver session.

Lægemiddelinteraktioner

Med samtidig brug af Axosef:

• loop diuretika (furosemid), aminoglycosider: at tage stærke diuretika øger risikoen for nefrotoksiske effekter forbundet med langsommere tubulær sekretion, nedsat renal clearance, øget halveringstid for cefuroxim, hvilket fører til en stigning i dets koncentration i plasma. Når det kombineres med aminoglykosider, forekommer en additiv virkning, synergisme af handling er mulig. Blanding af cefuroximnatrium med aminoglycosider i en sprøjte er kontraindiceret;
• orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler: reabsorptionen af østrogen falder, hvilket kan føre til et fald i effektiviteten af orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler;
• lægemidler, der reducerer surhedsgraden i mavesaft: det skal huskes, at sænkning af surhedsgraden i mavesaft reducerer biotilgængeligheden af cefuroxim axetil og nivellerer effekten af dens øgede absorption efter måltider.

Analoger

Axosefs analoger er Acenoveriz, Cefuroxime, Cefuroxime Kabi, Antibioxime, Super, Zinnat, Axetin, Cefurotek, Cefurus, Cefurozin, Cefurabol, Xorim, Zinacef, Cefroxim J, Cetyl Lupin osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C, pulverbeskyttet mod fugt og lys.

Holdbarhed: pulver og tabletter - 3 år; opløsningsmiddel - 5 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Axosef

Anmeldelser om Axosef på specialiserede websteder er ret sjældne. Patienter indikerer oftest udviklingen af uønskede handlinger, herunder fra mave-tarmkanalen.

Pris for Axosef på apoteker

Prisen for Axosef kan være:

• tabletter 250 mg: 10 stk. - fra 188 rubler., 14 stk. - fra 231 rubler
• tabletter 500 mg: 10 stk. - fra 324 rubler., 14 stk. - fra 443 rubler
• pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration af 750 mg: 1 flaske - fra 98 rubler.

Axosef: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Axosef 750 mg pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration komplet med et opløsningsmiddel 1 stk. 119 RUB Købe

Axosef 250 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 219 r Købe

Axosef 500 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 412 RUB Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!