Panklav - Instruktioner Til Brug Af Tabletter, Analoger, Anmeldelser, Pris

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Panclave

Panklav: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Lægemiddelinteraktioner
11. 11. Analoger
12. 12. Vilkår og betingelser for opbevaring
13. 13. Betingelser for udlevering fra apoteker
14. 14. Anmeldelser
15. 15. Pris på apoteker

Latinsk navn: Panclav

ATX-kode: J01CR02

Aktiv ingrediens: Amoxicillin, Clavulansyre (Amoxicillin, Clavulansyre)

Producent: Hemofarm (Serbien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 13.08.2019

Priser på apoteker: fra 289 rubler.

Købe

Panklav er et bredspektret antibakterielt middel.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform Panklav - filmovertrukne tabletter: ovale, bikonvekse, hvide; tabletter på 500 mg / 125 mg på en af siderne er bogstaverne "A" og "K" indskrevet og en risiko (15 eller 20 stykker i mørke glasbeholdere, forseglet med et låg med en første åbningskontrol, i en papæske med 1 dåse).

Aktive stoffer i 1 Panklav-tablet:

• Amoxicillin (i form af amoxicillintrihydrat) - 250 eller 500 mg;
• Clavulansyre (i form af kaliumclavulanat) 125 mg

Hjælpestoffer: natriumcarboxymethylstivelse, kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.

Sammensætning af skallen, der dækker tabletterne: propylenglycol, titandioxid (E171), hypromellose.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Panklav indeholder to aktive komponenter: amoxicillin, et semisyntetisk penicillin, der er kendetegnet ved et bredt spektrum af antibakteriel aktivitet, og clavulansyre, en irreversibel hæmmer af β-lactamaser.

Amoxicillin tilhører kategorien beta-lactam-antibiotika. Det fremkalder bakteriel lysis, er en transpeptidasehæmmer og forstyrrer produktionen af peptidoglycan (et understøttende protein fra cellevægge) under vækst og reproduktion af celler. Clavulansyre er en hæmmer af β-lactamaser, enzymer syntetiseret af nogle bakterier og ødelægger penicilliner og andre β-lactam-antibiotika.

Kombinationen af amoxicillin og clavulansyre forhindrer inaktivering af antibiotikumet og øger dets virkningsspektrum på grund af mikroorganismer, hvis resistens over for amoxicillin er forårsaget af syntesen af β-lactamaser. Clavulansyre danner et stabilt farmakologisk inaktivt kompleks med β-lactamaser og forhindrer et fald i den antibakterielle aktivitet af amoxicillin forårsaget af produktion af β-lactamaser af både co-patogener og hovedpatogener såvel som opportunistiske mikroorganismer. Denne forbindelse har også sin egen ubetydelige antibakterielle aktivitet.

Panklav har et bredt spektrum af virkning og er aktiv mod følgende mikroorganismer, der er følsomme over for amoxicillin (inklusive stammer, der syntetiserer β-lactamaser):

• gram-negative aerobe mikroorganismer: Eikenella corrodensy, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Brucella spp., Yersenia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Shigella spp., Gardnerella spp., influenzaephilus. Klebsiella spp., Pasteur ella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
• Grampositive aerobe mikroorganismer: Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (eksklusive Staphylococcus epidermidococcusococcus epidermidis
• gram-negative anaerobe mikroorganismer: Bacteroides spp.
• grampositive anaerobe mikroorganismer: Prevotella spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces israelii, Clostridium spp.

Farmakokinetik

De vigtigste farmakokinetiske parametre for clavulansyre og amoxicillin er ens. Disse stoffer absorberes godt fra fordøjelseskanalen efter oral administration, og madindtag ændrer ikke graden af absorption. Biotilgængelighed er 70% for clavulansyre og 90% for amoxicillin. De maksimale plasmakoncentrationer af aktive ingredienser nås ca. 1,5 timer efter indtagelse. Det maksimale niveau af amoxicillin i blodet er ca. 7 μg / ml, og det for clavulansyre er 1,1 μg / ml. Halveringstiden for Panklavs aktive ingredienser er 1-1,5 timer.

Amoxicillin binder til plasmaproteiner med ca. 18% og clavulansyre med 25%. For amoxicillin når det tilsyneladende fordelingsvolumen 0,3-0,4 l / kg for clavulansyre - 0,2 l / kg.

Begge komponenter trænger ind i mange organer og væv i kroppen, patologisk udskilt indhold og biologiske væsker. Amoxicillin findes i ekssudat med betændelse i paranasale bihuler og mellemøre, palatin mandler, bronchiale sekreter (ved purulent udflåd - i mindre grad), sputum, lungevæv, peritoneal og pleural væske, i huden, indholdet af hudblærer, fedt, muskler og subkutan væv i synovialvæske og knoglevæv, galde, galdeblære, lever, tarmslimhinde, kønsorganer hos kvinder, føtal væv. Clavulansyre bestemmes ved purulent udledning, galde, palatin mandler, peritoneale og synoviale væsker, fedt, muskel- og knoglevæv samt abdominale organer. De aktive komponenter i lægemidlet og deres metabolitter viser ikke en tendens til kumulation i noget væv og organer.

For clavulansyre og amoxicillin er den uændrede blod-hjerne-barriere en væsentlig hindring: de trænger praktisk talt ikke igennem den. Disse stoffer trænger dog ind i placentabarrieren og ind i modermælken.

Cirka 10-25% af den absorberede dosis amoxicillin er involveret i metaboliske processer og danner inaktiv penicillinsyre. Clavulansyre metaboliseres i vid udstrækning, og dets metabolitter udskilles gennem lungerne, tarmene og nyrerne.

Amoxicillin udskilles hovedsageligt i urinen gennem glomerulær filtrering og rørformet sekretion. Den samlede clearance af amoxicillin / clavulansyre-kombinationen er 25 l / h. I løbet af de første 6 timer efter en enkelt dosis Panclava udskilles amoxicillin og clavulansyre uændret i kroppen i henholdsvis 60% og 40% af dosis.

Begge aktive stoffer i Panklav udskilles godt ved hæmodialyse, i mindre grad ved peritonealdialyse.

På grund af et muligt fald i nyrefunktionen med alderen bør Panclav anvendes med ældre patienter med forsigtighed.

Hos patienter med svær nyresvigt øges halveringstiden til 4,5 timer for clavulansyre og op til 7,5 timer for amoxicillin.

Indikationer til brug

Panklav er et lægemiddel beregnet til behandling af sygdomme af infektiøs og inflammatorisk karakter forårsaget af mikroflora, der er følsom over for en kombination af aktive stoffer:

• Infektioner i ØNH-organer og øvre luftveje: faryngitis, bihulebetændelse (akut og kronisk), tonsillitis, otitis media (akut og kronisk);
• Infektioner i nedre luftveje: pleural empyem, bronkitis og lungebetændelse (akut og kronisk);
• Infektioner i hud og blødt væv, herunder infektioner i sår og sår;
• Knogle- og ledinfektioner, inkl. kronisk osteomyelitis;
• Odontogene infektioner;
• Galdevejsinfektioner: kolangitis og cholecystitis;
• Urinvejsinfektioner, herunder betændelse i urinrøret, blæren og nyrerne;
• Gynækologiske infektioner, inkl. septisk abort, betændelse i endometrium, vedhæng i livmoderen og æggelederen;
• Seksuelt overførte infektioner: chancroid og gonoré.

Kontraindikationer

Streng:

• Børn under 12 år;
• Infektiøs mononukleose, herunder tilstedeværelsen af et mæslignende udslæt;
• Overfølsomhed over for Panklav-komponenter, cephalosporiner eller andre beta-lactam-antibiotika.

Forsigtigt:

• Alvorlig leversvigt
• Kronisk nyresvigt
• Sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder colitis på grund af brugen af penicilliner i historien;
• Graviditet;
• Amning.

Instruktioner til brug af Panklav: metode og dosering

Lægemidlet er beregnet til oral administration. Panklav skal tages sammen med mad: slug tabletterne hele uden at tygge og drik rigeligt med vand.

Voksne og unge over 12 år (der vejer mindst 40 kg) ordineres normalt:

• Let og moderat forløb af den infektiøse proces: 1 tablet 250 mg / 125 mg 3 gange dagligt;
• Alvorlig infektion: 1 tablet 500 mg / 125 mg 3 gange dagligt.

Maksimale daglige doser:

• Clavulansyre: til voksne - 600 mg, til børn - 10 mg / kg;
• Amoxicillin: til voksne - 6000 mg, til børn - 45 mg / kg.

Behandlingsforløbet er fra 5 til 14 dage.

Til infektioner i mundhulen ordineres normalt 1 tablet på 500 mg / 125 mg 2 gange om dagen (med intervaller på 12 timer) i 5 dage.

Panklava dosering til nyresvigt:

• Kreatininclearance 10-30 ml / minut - 1 tablet på 500 mg / 125 mg hver 12. time eller 1 tablet på 250 mg / 125 mg 2 gange dagligt (med mild og moderat forløb)
• Kreatininclearance mindre end 10 ml / minut - 1 tablet 500 mg / 125 mg hver 24. time eller 1 tablet 250 mg / 125 mg 1 gang dagligt (ved mild og moderat forløb).

For patienter med anuri øges intervallerne mellem at tage stoffet til 48 timer eller mere.

Det er vigtigt! 2 Panklav tabletter 250 mg / 125 mg svarer ikke til 1 Panklav 500 mg / 125 mg tablet, fordi indeholder forskellige mængder clavulansyre.

Bivirkninger

• Allergiske reaktioner: kløe, urticaria, erytematøs udslæt; sjældent - serumsygdom, anafylaktisk chok, erythema multiforme, angioødem, akut generaliseret exanthematøs pustulose, toksisk epidermal nekrolyse; i isolerede tilfælde - anafylaktisk chok, Stevens-Johnsons syndrom, eksfoliativ dermatitis;
• Fra centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed; hos patienter med nedsat nyrefunktion og patienter, der tager lægemidlet i høje doser - kramper;
• Fra mave-tarmkanalen: stomatitis, øget aktivitet af levertransaminaser, unormal leverfunktion, kvalme, diarré, opkastning; i isolerede tilfælde - pseudomembranøs colitis, hepatitis, kolestatisk gulsot, øgede niveauer af alkalisk phosphatase;
• Andre: vaginitis, udvikling af superinfektion, candidiasis i hud og slimhinder, interstitiel nefritis, reversibel stigning i protrombintid.

Overdosis

Symptomer på en overdosis af Panklav inkluderer kvalme, opkastning, muligvis søvnløshed og uro, i isolerede tilfælde - forstyrrelser i vand- og elektrolytbalance og krampeanfald.

Hvis stoffet blev taget for mindre end 4 timer siden, er det nødvendigt at skylle maven og tage et absorberende middel. Effektiviteten af hæmodialyse er blevet klinisk bevist.

specielle instruktioner

Patienter med overfølsomhed over for penicilliner vil sandsynligvis udvikle krydsallergiske reaktioner med cephalosporin-antibiotika.

På grund af væksten af ufølsom mikroflora er udviklingen af superinfektion mulig. I dette tilfælde kræves passende ændringer i antibiotikabehandlingsregimet.

Under behandling med Panclave påvises amoxicillin i urinen, som i høje koncentrationer giver en falsk positiv reaktion på glukose i urinen, når man bruger Benedict's reagens eller Fehlings opløsning. Om nødvendigt anbefales denne undersøgelse at bruge enzymatiske reaktioner med glucoseoxidase.

I løbet af terapien skal lever-, nyre- og hæmatopoietiske organer overvåges.

Ifølge instruktionerne påvirker Panklav ikke reaktionshastigheden og koncentrationsevnen.

Påføring under graviditet og amning

Det er kun muligt at ordinere Panklav under graviditet, hvis de påtænkte fordele ved moderen opvejer betydeligt de potentielle risici for fosteret. Hvis det er nødvendigt at tage stoffet under amning, skal der træffes beslutninger om at afvise behandling eller stoppe amning.

Lægemiddelinteraktioner

Ved samtidig brug af allopurinol øges risikoen for hududslæt.

Ascorbinsyre øger absorptionen af Panklav; aminoglykosider, antacida, afføringsmidler, glucosamin - sænk ned og reducer absorptionen.

Med den kombinerede anvendelse af phenylbutazon, allopurinol, diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andre lægemidler, der blokerer for tubulær sekretion, øges koncentrationen af amoxicillin.

Ved samtidig brug med Panklav har bakteriostatiske lægemidler (tetracycliner, makrolider, sulfonamider, lincosamider, chloramphenicol) en antagonistisk virkning; bakteriedræbende antibiotika (for eksempel cephalosporiner, aminoglykosider, rifampicin, vancomycin, cycloserin) - synergistisk virkning.

Panklav øger effekten af indirekte antikoagulantia, derfor er det nødvendigt at kontrollere blodkoagulationsindikatorer ved ordination af denne kombination. Lægemidlet reducerer effektiviteten af ethinyløstradiol, orale svangerskabsforebyggende midler og lægemidler, i processen med metabolisme, hvoraf para-aminobenzoesyre dannes.

Analoger

Panklavs analoger er: Augmentin, Amoxiclav, Rapiklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares et sted beskyttet mod lys og fugt under overholdelse af et temperaturregime på 15-25 ºС. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Panclave

I dag er anmeldelser om Panklava sjældne. Grundlæggende reagerer patienter positivt på det og nævner dets effektivitet og blide handling. På trods af at lægemidlet er et bredspektret antibiotikum, påvirker dets indtagelse praktisk talt ikke tarmfloraens tilstand. Selvom Panklav ikke betragtes som et stærkt antibiotikum, har det i mange tilfælde faktisk hjulpet patienter.

Pris for Panklav på apoteker

Den omtrentlige pris for Panklav med en dosis på 500 mg + 125 mg i apotekskæder er 358-399 rubler (pr. Pakke indeholdende 20 tabletter).

Panklav: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Panklav 500 mg + 125 mg filmovertrukne tabletter 20 stk. 289 r Købe

Panklav 2X tabletter p.o. 875 mg + 125 mg 14 stk. RUB 290 Købe

Panklav 2X 875 mg + 125 mg filmovertrukne tabletter 14 stk. RUB 290 Købe

Panklav tabletter p.p. 500 mg + 125 mg 20 stk. 373 r Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!