Døvhed
Døvhed er en høretab, hvor en person slet ikke kan høre, eller graden af høretab er så stærk, at opfattelsen af tale lyde bliver umulig.
Hørefysiologi
Høreorganet består af lydledende og lydmodtagende dele. Hver af dens bestanddele i udviklingsprocessen er tilpasset til den bedste udførelse af deres opgaver. F.eks. Tillader formen på den menneskelige auricle bedre opsamling af lyde, og øregangen forbedrer lydtransmissionens kvalitet.
Strukturen på den auditive analysator kan skelnes mellem:
- Eksternt øre (auricle, ekstern øregang);
- Mellemøre (trommehinde, knogler, trommehinde)
- Indre øre (cochlea, halvcirkelformede kanaler, Corti-organ)
- Receptorer;
- Veje;
- Den kortikale region i hjernen.
De lyde, vi hører, er mekaniske vibrationer i luftrummet. De får trommehinden til at vibrere i det indre øre, hvilket resonerer med dens naturlige frekvens. Yderligere transmission af vibrationer udføres ved hjælp af de auditive knogler (malleus, incus og stapes) og væske (endolymph) i det indre øre labyrint. Hårene på Cortis organ, der er placeret i denne væske (de er faktisk følsomme celler) omdanner vibrationsmekaniske bølger til en auditiv nerveimpuls, der overføres videre langs nervefibrene til hjernen.
Årsager til døvhed
Det er nu pålideligt kendt, at der kan være mange grunde til døvhed.
Hørehæmning kan opstå som følge af konstant støj på arbejdspladsen (det såkaldte støjtraume) efter at have haft otitis media (ørebetændelse), meningitis (betændelse i hjernehinderne) eller den toksiske virkning af antibiotika fra aminoglykosidgruppen på hørselsnerven. Døvhed kan skyldes skarlagensfeber, respiratorisk viral og nogle andre smitsomme sygdomme. Skader på den tidsmæssige knogle kan føre til en krænkelse af strukturen i høreorganet eller integriteten af hørselsnerven og som en konsekvens døvhed.
Typer af døvhed
Det er ret sjældent, at hørelse er helt fraværende. Situationer er meget mere almindelige, når den resterende hørbarhed forbliver, og en person er i stand til at skelne mellem meget høj tale eller nogle af dens frekvenser. Disse forhold kaldes høretab. Det er vanskeligt at skelne klart mellem definitionerne af høretab og døvhed, og det afhænger af forskningsmetoden.
Hvis en person har mistet hørelsen, selv før han har lært at tale, kan han forblive døv og stum.
Følgende typer døvhed skelnes efter oprindelse:
- Arvelig (overført fra generation til generation, forbundet med kromosomale abnormiteter);
- Medfødt (optrådte med en negativ indvirkning på fosteret under dets intrauterine udvikling eller på tidspunktet for fødslen);
- Erhvervet (som et resultat af aldersrelaterede ændringer i høreorganet, sygdomme, skader, de toksiske virkninger af visse lægemidler osv.).
På stedet for beskadigelse af den auditive analysator skelnes neurosensorisk og ledende døvhed. Sensorineural døvhed opstår, når dannelsen af høreimpulser, deres ledning eller opfattelse i hjernen er nedsat. Ledende døvhed er forårsaget af dysfunktioner i det ledende apparat i den auditive analysator (i tilfælde af øreskader, otosklerose osv.).
Døvhed klassificeres også efter graden af høretab.
Medfødt døvhed
Udviklingen af høreorganet i fosteret begynder fra den 5. uge i prænatalperioden. I den 20. uge af graviditeten har det ufødte barn allerede et indre øre, der kan sammenlignes i modenhed med en voksen. Fra samme tid begynder babyen i livmoderen at skelne lyde af forskellig intensitet og frekvens.
Medfødt døvhed vises på grund af den patologiske indflydelse af visse faktorer på fosteret og beskadigelse af komponenterne i den auditive analysator. Graden af høretab som et resultat kan variere meget - fra fuldstændig døvhed (forekommer hos 0,25% af nyfødte) til et let fald.
Blandt årsagerne til medfødt døvhed bemærkes oftest infektioner (hovedsagelig viral, for eksempel mæslinger, røde hunde, influenza), den toksiske virkning af medicin, som moderen tager under graviditeten (sulfonamider, aminoglykosidantibiotika og andre). I tilfælde af en række tilfælde af medfødt døvhed er alkoholens toksiske virkninger videnskabeligt bevist.
Døvhed afsløring
Hørselshæmmede problemer håndteres af en audiolog, selvom patienter i første omgang sandsynligvis vil søge hjælp hos en øre-hals-halslæge.
Døvhed kan udvikle sig pludselig eller gradvist, temmelig ubemærket af personen. Klager over døvhed kræver yderligere undersøgelsesmetoder. Moderne teknikker og præcisionsudstyr gør det muligt objektivt at vurdere graden af døvhed og hørerester.
Hørehæmning skal påvises så tidligt som muligt efter fødslen, fordi barnets udviklingsniveau og graden af tilpasning afhænger af dette såvel som muligheden for at genoprette høreapparatet.
Allerede i den nyfødte periode gennemfører mange barselshospitaler en screeningsundersøgelse med specielle audiometre af alle børns auditive funktion. Audioscreeningen udføres af en specielt uddannet medarbejder inden udskrivning fra hospitalet. Det er en hurtig, smertefri og fuldstændig sikker metode til påvisning af medfødt døvhed. Hos voksne er tale-audiometri mulig.
Døvhed behandling
Hørelse påvirker i høj grad livskvaliteten, derfor kan den med ufuldstændig døvhed korrigeres ved hjælp af høreapparater, der forstærker lyde. Dette er den såkaldte elektroakustiske korrektion.
Medicinske behandlinger for døvhed er ineffektive; oftest kræves plastik eller endoprotese.
For nylig er høreapparater blevet brugt til behandling af døvhed ved brug af specielle elektroder implanteret i det indre øre (cochlear implantation). Kirurgi i det indre øre (tympanoplasty, stapedoplasty osv.) Udvikler sig intensivt på det mikroskopiske niveau.
Ledende typer af døvhed kan ofte korrigeres.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
