Kandecor
Kandecor: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Candecor
ATX-kode: C09CA06
Aktiv ingrediens: candesartan (Candesartan)
Producent: KRKA, d.d. (KRKA, dd) (Slovenien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-12-07
Kandecor er en angiotensin II-receptorantagonist (ARA II).
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - tabletter: lyserød, let bikonveks, rund, med affasning og en skår (i en papkasse 2, 4 eller 6 blisterpakninger indeholdende 15 tabletter hver eller 1, 2, 4, 6 eller 7 blisterkort indeholdende 14 tabletter hver, eller 2, 4, 8, 12 eller 14 blærer indeholdende 7 tabletter hver, samt instruktioner til brug af Kandekor).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: candesartan cilexetil - 8, 16 eller 32 mg;
- hjælpekomponenter: magnesiumstearat, jernfarvestof rød oxid (E172), calciumcarmellose, macrogol 8000, hyprolose, majsstivelse, lactosemonohydrat.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Angiotensin II er det vigtigste enzym i renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS). Han deltager i patogenesen af hjertesvigt, arteriel hypertension og andre sygdomme i det kardiovaskulære system.
Candesartan tilhører gruppen af selektive ARA II, undertype 1 (AT 1- receptorer). Stoffet har ingen agonistiske egenskaber [påvirker ikke det angiotensinkonverterende enzym (ACE)], påvirker ikke tilstanden af ionkanaler, der er involveret i reguleringen af det kardiovaskulære system, binder ikke til receptorer for andre hormoner og fører ikke til ophobning af stof P eller bradykinin.
Ved at blokere AT 1 -receptorerne for angiotensin II forekommer en kompenserende dosisafhængig stigning i koncentrationen af angiotensin I og angiotensin II, reninaktivitet samt et fald i koncentrationen af aldosteron i blodplasmaet.
Arteriel hypertension
Når lægemidlet tages oralt, ved at reducere den totale perifere vaskulære resistens uden en refleksforøgelse af hjertefrekvensen, opstår der et dosisafhængigt, planlagt blodtryksfald (BP).
Der er ingen data, der indikerer forekomsten af svær arteriel hypotension efter indtagelse af den første dosis eller forekomsten af et abstinenssyndrom efter seponering af Candecor.
Efter indtagelse af den første dosis af lægemidlet bemærkes normalt den antihypertensive virkning inden for 2 timer, og dens varighed er 24 timer.
Det maksimale fald i blodtrykket med fortsat administration af lægemidlet i en fast dosis opnås i de fleste tilfælde inden for 28 dage og forbliver gennem hele behandlingsforløbet.
Den antihypertensive virkning af Candecor forbedres, når thiaziddiuretisk hydrochlorthiazid tilsættes til det.
Effektiviteten af candesartan afhænger ikke af patientens alder og køn.
Lægemidlet ændrer ikke eller øger den glomerulære filtreringshastighed, øger renal blodgennemstrømning, mens filtreringsfraktionen og renal vaskulær resistens falder.
Da renins aktivitet i patienter med Negroid-race overvejende er lav, er den antihypertensive effekt af Candecor hos patienter i denne population mindre udtalt.
Der er ingen data, der indikerer lægemidlets virkning på progressionen af diabetisk nefropati. I type 2-diabetes mellitus og arteriel hypertension har Kandecor ikke en negativ effekt på lipidprofilen og blodglukosekoncentrationen.
Kronisk hjertesvigt (CHF)
Mens du tager candesartan, uanset patientens køn / alder og samtidig behandling, er der et fald i hyppighedsindlæggelsen og dødeligheden i CHF. Brug af Kandekor fører til et fald i CHF's funktionelle klasse i henhold til NYHA-klassifikationen.
Lægemidlet er effektivt hos personer, der modtager samtidig β-blokkere med ACE-hæmmere. Dosis af sidstnævnte har ingen effekt på dens effektivitet. Med reduceret systolisk funktion af venstre ventrikel (venstre ventrikulær ejektionsfraktion <40%) og CHF reducerer Kandecor kiletrykket i de pulmonale kapillærer og den samlede perifere vaskulære modstand.
Farmakokinetik
- absorption og distribution: efter oral administration er den absolutte biotilgængelighed af candesartan ca. 40%, den relative biotilgængelighed er 34%, den maksimale koncentration i blodserumet nås efter 3-4 timer. Når dosis øges i det terapeutiske interval (op til 32 mg), stiger koncentrationen af stoffet i plasma lineært blod. Candesartan er kendetegnet ved en høj binding til blodproteiner (> 99%), og dens fordelingsvolumen er 0,1 L pr. 1 kg;
- metabolisme: candesartan metaboliseres med 20-30% i leveren med deltagelse af isoenzymet CYP2C9 med dannelsen af et inaktivt derivat. Dens halveringstid er ca. 9 timer Stoffet kumulerer ikke. Den totale clearance er ca. 0,37 ml pr. Minut pr. 1 kg, mens renal clearance er lig med 0,19 ml pr. Minut pr. 1 kg;
- Udskillelse: Efter oral administration af 14 C-mærket candesartancilexetil gennem tarmen udskilles 56% af dosis i form af candesartan og 10% i form af en inaktiv metabolit i tarmen, 26% af dosis i form af candesartan og 7% i form af en inaktiv metabolit udskilles af nyrerne. Efter en enkelt påføring inden for 72 timer elimineres> 90% af dosis.
Farmakokinetik i specielle patientgrupper:
- ældre patienter: hos patienter over 65 år stiger området under koncentration-tidskurven og den maksimale koncentration af candesartan i serum sammenlignet med disse indikatorer hos unge patienter med henholdsvis ca. 80 og 50%. I dette tilfælde afhænger udviklingen af mulige bivirkninger eller reaktioner fra blodtryk under lægemiddelterapi ikke af patienternes alder;
- patienter med nedsat nyrefunktion: med let til moderat nedsat nyrefunktion øges området under koncentrationstidskurven og den maksimale koncentration af candesartan i serum med henholdsvis ca. 70% og 50%. I dette tilfælde ændres stoffets halveringstid ikke sammenlignet med patienter med normal nyrefunktion. I tilfælde af alvorlig nyrefunktion stiger de to første indikatorer med henholdsvis 110 og 50% og den tredje - 2 gange;
- patienter med nedsat leverfunktion: med let til moderat nedsat leverfunktion øges området under candesartans koncentrationstidskurve med 23%.
Indikationer til brug
- arteriel hypertension
- CHF og nedsat systolisk funktion i venstre ventrikel (fraktion til venstre ventrikeludstødning ≤ 40%) - som en supplerende behandling til ACE-hæmmere eller i tilfælde af deres intolerance hos patienter med symptomatisk hjertesvigt på trods af optimal behandling såvel som intolerance over for mineralokorticoidreceptorantagonister.
Kontraindikationer
Absolut:
- kolestase og / eller svær leverdysfunktion
- syndrom af glucose-galactosemalabsorption, lactasemangel, lactoseintolerans;
- kombineret behandling med aliskiren eller lægemidler, som omfatter det, hos patienter med diabetes mellitus, moderat / alvorlig nyreinsufficiens (glomerulær filtrationshastighed <60 ml per minut per 1,73 m 2 kropsoverfladeareal);
- kombineret terapi med ACE-hæmmere til diabetisk nefropati;
- graviditet;
- periode med amning
- alder under 18 år
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.
Slægtning (Kandekor udpeges under lægeligt tilsyn):
- nedsat nyrefunktion
- hæmodynamisk signifikant stenose i mitral- og / eller aortaklappen;
- stenose i en arterie af en enkelt nyre eller bilateral stenose i nyrearterierne;
- at være i hæmodialyse
- tilstand efter nyretransplantation
- hyperkalæmi;
- hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
- iskæmisk hjertesygdom og cerebrovaskulære lidelser af iskæmisk oprindelse;
- reduceret volumen cirkulerende blod
- primær hyperaldosteronisme;
- nylig generel anæstesi og kirurgi;
- den kombinerede anvendelse af kaliumpræparater, kaliumbesparende diuretika, aliskiren;
- tilhører Negroid race.
Kandecor, brugsanvisning: metode og dosering
Kandecor-tabletter tages oralt, uanset mad, 1 gang om dagen.
Arteriel hypertension
Kandecor ordineres til patienter med arteriel hypertension i en startdosis på 8 mg en gang dagligt. Dosen kan om nødvendigt fordobles. I 28 dages behandling opnås den maksimale antihypertensive effekt.
Den maksimale dosis er 32 mg en gang dagligt. Hvis der ikke kan opnås tilstrækkelig kontrol med blodtrykket, når du tager det, tilføjes et thiaziddiuretikum til terapien.
I nærværelse af følgende lidelser / risiko er den initiale dosis af Kandecor 4 mg dagligt (en halv tablet på 8 mg):
- let til moderat nedsat nyrefunktion (kreatininclearance> 30 ml pr. minut pr. 1,73 m 2 legemsoverfladeareal);
- dysfunktion i leveren med let til moderat sværhedsgrad
- risikoen for arteriel hypertension.
I øjeblikket er den kliniske erfaring med anvendelse af Kandekor begrænset ved svær nyrefunktion (kreatininclearance <30 ml pr. Minut pr. 1,73 m 2 legemsoverflade), og i kolestase eller svær leverfunktion er den helt fraværende.
CHF
Den indledende dosis af lægemidlet er 4 mg en gang dagligt. Det er muligt at øge dosis til den maksimale daglige dosis (32 mg) eller den maksimalt tolererede dosis ved at fordoble dosis med et interval på mindst 14 dage.
Kandecor kan anvendes samtidigt med andre lægemidler til behandling af CHF, herunder hjerteglykosider, diuretika, β-blokkere og ACE-hæmmere, eller med en kombination af disse lægemidler.
På baggrund af symptomatisk hjertesvigt, der udviklede sig på trods af den optimale standardbehandling af CHF, kan lægemidlet anvendes i kombination med ACE-hæmmere, hvis patienten ikke tåler mineralokortikoidreceptorantagonister.
Kombinationsbehandling med Kandecor, et kaliumbesparende diuretikum og en ACE-hæmmer anbefales ikke og kan kun udføres efter en nøje vurdering af de mulige risici og potentielle fordele.
Korrektion af dosisregimen til ældre patienter med CHF udføres ikke.
Bivirkninger
Arteriel hypertension
I løbet af kontrollerede kliniske forsøg var de bivirkninger, der blev noteret under indtagelse af Candecor, moderate og forbigående.
Doseringen af lægemidlet, patienternes alder og køn påvirkede ikke den samlede forekomst af bivirkninger. Seponeringshastigheder på grund af bivirkninger var ens med Candecor (3,1%) og placebo (3,2%).
En generaliseret analyse af data fra kliniske studier viste, at forekomsten af bivirkninger var 1% højere end i placebogruppen ved anvendelse af candesartan cilexetil hos patienter med arteriel hypertension.
De mest almindelige bivirkninger var luftvejsinfektioner, hovedpine, svimmelhed.
Mulige bivirkninger af Candecor, registreret i kliniske forsøg og efter markedsføring (> 10% - meget ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjældent; <0,01% - meget sjælden; frekvens ukendt - det er umuligt at fastslå hyppigheden af forekomst af bivirkninger baseret på de tilgængelige data):
- infektiøse og parasitære infektioner: ofte - luftvejsinfektioner;
- blod og lymfesystem: meget sjældent - agranulocytose, neutropeni og leukopeni;
- stofskifte og ernæring: meget sjældent - hyponatræmi, hyperkalæmi;
- nervesystem: ofte - hovedpine, svimmelhed, svimmelhed
- åndedrætsorganer, organer i brystet og mediastinum: meget sjældent - hoste;
- mave-tarmkanalen: meget sjældent - kvalme; frekvens ukendt - diarré
- lever og galdeveje: meget sjældent - hepatitis, leverdysfunktion, øget aktivitet af leverenzymer;
- hud og subkutant væv: meget sjældent - kløe / udslæt, urticaria, angioødem;
- muskel- og bindevæv: meget sjældent - myalgi, artralgi, rygsmerter;
- nyrer og urinveje: ofte - nedsat nyrefunktion, herunder nyresvigt hos patienter med en disposition for udvikling af sygdommen;
- laboratorietest: der var ingen klinisk signifikante ændringer i standard laboratorieparametre. Som ved behandling med andre lægemidler, der påvirker RAAS, blev der observeret et let fald i hæmoglobin. Brug af lægemidlet kræver i de fleste tilfælde ikke regelmæssig overvågning af laboratorieparametre, men i tilfælde af nedsat nyrefunktion skal koncentrationen af kreatinin og indholdet af kalium i blodserumet overvåges periodisk.
CHF
De uønskede reaktioner, der blev afsløret ved brug af candesartan cilexetil hos voksne patienter med CHF, var afhængige af patientens tilstand og svarede til stoffets farmakologiske egenskaber.
De igangværende kliniske undersøgelser af brugen af lægemidlet i en dosis på op til 32 mg (n = 3803) og placebo (n = 3796) afslørede udviklingen af bivirkninger hos 21% af deltagerne i gruppen, der fik lægemidlet, og hos 16,1% af deltagerne i placebogruppen.
De mest almindelige bivirkninger var nedsat nyrefunktion, hypotension og hyperkalæmi. Disse fænomener blev oftest observeret hos patienter over 70 år med diabetes mellitus eller hos patienter, der tog andre lægemidler, der påvirker RAAS (inklusive spironolacton) og / eller ACE-hæmmere.
Mulige bivirkninger registreret i kliniske forsøg og efter markedsføring (> 10% - meget almindelig;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjældent; <0,01% - meget sjælden; ukendt hyppighed - det er umuligt at fastslå hyppigheden af forekomst af bivirkninger baseret på de tilgængelige data):
- blod og lymfesystem: meget sjældent - agranulocytose, neutropeni, leukopeni;
- stofskifte og ernæring: ofte - hyperkalæmi; meget sjældent - hyponatræmi;
- nervesystem: meget sjældent - hovedpine, svimmelhed
- kar: ofte - arteriel hypotension;
- mave-tarmkanalen: meget sjældent - kvalme; frekvens ukendt - diarré
- lever og galdeveje: meget sjældent - hepatitis, leverdysfunktion, øget aktivitet af leverenzymer;
- hud og subkutant væv: meget sjældent - hududslæt / kløe, urticaria, angioødem;
- bindevæv og muskuloskeletalt væv: meget sjældent - myalgi, artralgi, rygsmerter;
- nyrer og urinveje: ofte - nedsat nyrefunktion, herunder nyresvigt hos patienter med en disposition til udvikling af patologi.
Overdosis
De vigtigste symptomer: takykardi, svimmelhed, markant blodtryksfald. Der har været rapporter om tilfælde af overdosering af candesartan (op til 0,672 g candesartan cilexetil), som endte i patientens bedring uden alvorlige konsekvenser.
Terapi: Patienten placeres i liggende stilling med hævede ben, der træffes foranstaltninger til at øge volumen af cirkulerende blod (0,9% natriumchloridopløsning injiceres intravenøst), symptomatisk behandling under kontrol af vitale kropsfunktioner. Hæmodialyse er ineffektiv.
specielle instruktioner
Kandecor hos patienter i Negroid-løbet har en mindre udtalt antihypertensiv virkning sammenlignet med patienter fra andre racer, hvilket kan kræve en forøgelse af doserne eller kombineret brug med andre antihypertensive stoffer.
Erfaringen med at bruge Kandecor ved svær nyresvigt eller nyresvigt i slutstadiet (kreatininclearance <15 ml pr. Minut) er begrænset. I sådanne tilfælde kræves et nøje udvalg af doser og omhyggelig overvågning af blodtrykket.
Hos patienter med CHF, især dem over 75 år, samt med nedsat nyrefunktion, bør nyrefunktionen monitoreres regelmæssigt. Det er vigtigt at overvåge niveauet af kalium og koncentrationen af kreatinin i blodserumet i perioden med valg af doser af lægemidlet.
Kombineret behandling med Kandecor og en ACE-hæmmer kan føre til en stigning i sandsynligheden for bivirkninger, især nedsat nyrefunktion (inklusive akut nyresvigt), hyperkalæmi og arteriel hypotension.
Også behandling med en trevejskombination af candesartan, en mineralokortikoidreceptorantagonist og en ACE-hæmmer anbefales ikke. I sådanne tilfælde skal patienter være under tæt lægeligt tilsyn, det er vigtigt for dem at overvåge blodtryk, elektrolytniveauer og nyrefunktion.
Under hæmodialyse kan blodtrykket være særligt følsomt over for blokaden af AT 1- receptorer på grund af aktivering af RAAS og et fald i cirkulerende blodvolumen. I denne henseende overvåges blodtrykket hos patienter i hæmodialyse, dosis af lægemidlet vælges individuelt for dem.
At tage ACE-hæmmere såvel som andre lægemidler, der påvirker RAAS, kan forårsage en stigning i koncentrationen af urinstof og kreatinin i stenose i en enkelt nyres arterie eller bilateral stenose i nyrearterierne. ARA II-terapi kan føre til udvikling af en lignende effekt.
Der mangler klinisk erfaring med brugen af Candecor til patienter efter nylig nyretransplantation.
Modtagelse af Kandekor med CHF kan ledsages af forekomst af arteriel hypotension. Dens udvikling er også mulig med et reduceret volumen cirkulerende blod, for eksempel på baggrund af brugen af høje doser diuretika. Det anbefales at starte behandlingen med forsigtighed; om nødvendigt skal volumenet af cirkulerende blod kompenseres.
På grund af blokaden af RAAS hos patienter, der får ARA II, kan der forekomme arteriel hypotension under generel anæstesi og kirurgiske indgreb. I sjældne tilfælde kan det være alvorligt og kræve intravenøs administration af vasopressorer og / eller væsker.
Kandecor med forsigtighed, under lægeligt tilsyn, skal ordineres til hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati eller hæmodynamisk signifikant stenose i mitral- og / eller aortaklappen.
Da patienter med primær hyperaldosteronisme er resistente over for antihypertensive lægemidler, der påvirker RAAS, anbefales det ikke at bruge lægemidlet i sådanne tilfælde.
På baggrund af arteriel hypertension kan kombineret behandling med Kandecor og kaliumpræparater, salterstatninger indeholdende kalium, kaliumbesparende diuretika eller andre midler, der kan øge serumkaliumindholdet (for eksempel heparin) føre til udvikling af hyperkalæmi. Det kan også forekomme hos patienter med CHF, der modtager Kandecor. Brug af lægemidlet til CHF bør ledsages af periodisk overvågning af kaliumindholdet i blodserumet, især med kombineret brug af kaliumbesparende diuretika (eplerenon, amilorid, triamteren, spironolacton) og ACE-hæmmere.
Hos patienter, hvis nyrefunktion og vaskulær tone overvejende afhænger af aktiviteten af RAAS (for eksempel alvorlig CHF eller nyrepatologi, herunder nyrearteriestenose), kan behandling med andre lægemidler, der påvirker gennem RAAS, ledsages af forekomsten af oliguri, azotæmi, arteriel hypotension og, mindre almindeligt, akut nyresvigt. Når du tager ARA II, kan sandsynligheden for sådanne uønskede virkninger ikke udelukkes.
Et markant fald i blodtrykket i cerebrovaskulære patologier af aterosklerotisk oprindelse eller koronar hjertesygdom kan forårsage udvikling af slagtilfælde eller hjerteinfarkt.
Under indflydelse af andre lægemidler, der kan sænke blodtrykket, kan den antihypertensive effekt af candesartan øges, når den anvendes som et antihypertensivt middel eller til andre indikationer.
Det er bevist, at kombineret behandling med aliskiren, ARA II eller ACE-hæmmere øger sandsynligheden for nedsat nyrefunktion (inklusive akut nyresvigt), hyperkalæmi og arteriel hypotension. Om nødvendigt udføres en sådan behandling under tæt lægeligt tilsyn med regelmæssig overvågning af blodtryk, elektrolytindhold og nyrefunktion.
Patienter med moderat eller svær nyreinsufficiens og / eller diabetes mellitus er kontraindiceret i samtidig behandling med ARA II med lægemidler, der indeholder aliskiren. Denne kombination anbefales ikke til andre patienter.
For patienter med diabetisk nefropati er kombineret administration af ARA II med ACE-hæmmere kontraindiceret; sådan behandling anbefales ikke til andre patienter.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Patienter i den periode, de tager Kandecor, skal være forsigtige, når de kører bil og deltager i potentielt farlige aktiviteter.
Påføring under graviditet og amning
Candecor ordineres ikke under graviditet / amning. Hvis graviditet diagnosticeres under lægemiddelterapi, skal den stoppes så hurtigt som muligt. I tilfælde af planlægning af graviditet anbefales det at overføre patienten til en passende alternativ behandling.
Nyfødte, hvis mødre fik stoffet under graviditeten, skulle være under tæt lægeligt tilsyn på grund af mulig forekomst af arteriel hypotension.
Pædiatrisk anvendelse
Kandecor er ikke ordineret til patienter under 18 år, da sikkerheden og effektiviteten af brugen til patienter i denne aldersgruppe ikke er fastlagt.
Med nedsat nyrefunktion
Kandecor anvendes med forsigtighed på baggrund af nedsat nyrefunktion, stenose i en enkelt nyres arterie, bilateral stenose i nyrearterierne og efter nyretransplantation.
Til krænkelser af leverfunktionen
Patienter med svært nedsat leverfunktion ordineres ikke Kandecor.
Lægemiddelinteraktioner
Der var ingen klinisk signifikant farmakokinetisk interaktion mellem candesartan og enalapril, nifedipin, glibenclamid, orale svangerskabsforebyggende midler (levonorgestrel / ethinyløstradiol), digoxin, warfarin eller hydrochlorthiazid.
I en lille grad metaboliseres candesartan i leveren ved hjælp af CYP2C9-isoenzymet. Der er ikke identificeret nogen virkning på CYP2C9- og CYP3A4-isoenzymer, og virkningen på andre isoenzymer i cytochrom P 450-systemet er ikke undersøgt.
Mulige interaktioner mellem candesartan og andre lægemidler / stoffer:
- antihypertensiva: forstærker dens antihypertensive virkning;
- kaliumbesparende diuretika, kaliumpræparater, saltsubstitutter indeholdende kalium, andre lægemidler, der øger serumkalium (for eksempel heparin): hyperkalæmi kan udvikle sig;
- lithiumpræparater: det er muligt at øge koncentrationen af lithium i blodserumet og forekomsten af toksiske reaktioner. Det er nødvendigt med jævne mellemrum at overvåge serum-lithiumindholdet;
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, herunder selektive hæmmere af cyclooxygenase-2 og ikke-selektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (for eksempel acetylsalicylsyre i en dosis på> 3 g pr. dag): kan reducere dets antihypertensive virkning;
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: sandsynligheden for et fald i nyrefunktionen øges op til nyresvigt, hvilket i nærvær af nedsat nyrefunktion fører til hyperkalæmi. En sådan behandling skal udføres med forsigtighed, især hos ældre patienter, og ledsages af regelmæssig overvågning af nyrefunktionen efter start af lægemidlet og i behandlingsperioden. Det er vigtigt, at patienter drikker nok væske.
Analoger
Analoger af Kandekor er: Ordiss, Angiakand, Xarten, Atakand, Kandesartan-SZ, Hyposart.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Kandekor
Ifølge anmeldelser er Kandekor i de fleste tilfælde et sikkert og effektivt lægemiddel, hvis indtagelse giver dig mulighed for at holde blodtrykket inden for normale grænser. I nogle tilfælde var brugen af stoffet ledsaget af tyngde og smerter i brystet, kramper i benene om natten.
Prisen på Kandecor på apoteker
Den omtrentlige pris for Kandecor (28 tabletter i en pakke): dosis på 8 mg - 631 rubler, dosis på 16 mg - 888 rubler.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!